BÀI GIẢNG VI-RÚT Rota (ROTAVIRUS)

VI-RÚT ROTA ROTAVIRUS MỤC TIÊU BÀI HỌC 1.. Liệt kê được các đặc điểm lâm sàng của bệnh tiêu chảy do vi-rút Rota.. Trình bày được nguyên tắc của kỹ thuật ly trích điện di RNA trong chu

Trao đổi trực tuyến tại:

http://www.mientayvn.com/Y_online.html

VI-RÚT ROTA (ROTAVIRUS)

MỤC TIÊU BÀI HỌC

1 Mô tả được hình dạng và cấu trúc của vi-rút Rota

2 Liệt kê được các đặc điểm lâm sàng của bệnh tiêu chảy do vi-rút

Rota

3 Trình bày được nguyên tắc của kỹ thuật ly trích điện di RNA

trong chuẩn đoán vi-rút Rota

ĐẠI CƯƠNG

1 Thuộc họ phụ Rotavirus trong họ Enterovirus

2 Mới phát hiện giữa thập niên 70

3 Tác nhân gây tiêu chảy cấp

VirutRota 2 Vi-rút Rota qua kính hiển vi điện tử

Vi-rút Rota qua kính hiển vi điện tử

VirutRota 4 Vi-rút Rota qua kính hiển vi điện tử

TÍNH CHẤT

1 Hình dạng và cấu tạo:

 Hình cầu, như bánh xe (Rota)

 Cấu tạo:

- Nhân RNA = 11 mảnh kép

- Capsid = 32 capsomère, chia làm 2 lớp: lớp trong và lớp ngoài

- Màng bọc: không có

 Kích thước:

- Chỉ có lớp trong : 60 – 65 nm

- Có cả lớp ngoài : 70 – 75 nm

2 Kháng nguyên:

 Lớp trong: Kháng nguyên không đặc hiệu type (KN chung của nhóm)

 Lớp ngoài: Kháng nguyên đặc hiệu type  serotype: 6 types (1  6)

VirutRota 6

Vi-rút Rota qua kính hiển vi điện tử

Thể R

Chỉ có lớp

vỏ trong (không gây bệnh)

Thể S

Có lớp vỏ

ngoài

(gây

bệnh)

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

 Gây tiêu chảy cấp: 50-60% tiêu chảy cấp ở trẻ em trong các

đợt tiêu chảy

 Thường gặp ở trẻ em từ 6 tháng đến 3 tuổi

 Triệu chứng lâm sàng:

- Tiêu chảy với phân nước, ít đàm, không máu

- Ói mữa

- Sốt nhẹ

 Cơ chế: huỷ hoại tế bào nhung mao ruột non:

- Không hấp thu nước  mất nước đẳng trương

- Không hấp thu đường  tăng lên men đường trong ruột  toan

huyết biến dưỡng

VirutRota 8

MIỄN NHIỄM

 Kháng thể:

- Lưu hành trong huyết thanh

- Tại chỗ (IgA, interferon): chống sự xâm nhập của vi-rút tốt hơn

 Kháng thể có ở sữa mẹ cho đến 9 tháng sau khi sinh  ít

gặp tiêu chảy do vi-rút Rota ở trẻ em < 6 tháng

 Có 6 nhóm vi-rút Rota (A  F)

 Có ít nhất 6 type huyết thanh  có thể tái nhiễm type khác

nhưng nhẹ

 Có tiếp xúc  được bảo vệ: tiêu chảy do vi-rút Rota ít gặp

ở người lớn, thường gặp ở trẻ em từ 6 tháng đến 3 tuổi

CHẨN ĐOÁN VIRÚT HỌC

1 Kính hiển vi điện tử

2 ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay)

3 L.A (Latex Agglutination)

4 Điện di mảnh kép RNA

- Đơn giản

- Ít tốn kém

- Chính xác  phân biệt được các nhóm

VirutRota 10

So sánh điện di mảnh kép RNA của Vi-rút Rota nhóm

A & B

DỊCH TỄ HỌC

VirutRota 12

ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA

1 Điều trị:

- Không thuốc đặc hiệu

- Chống mất nước

- Chống toan huyết

- Chống sốc nếu có

2 Phòng ngừa:

- Giữ vệ sinh chung

- Chủng ngừa: hiệu quả, đã sản xuất ở VN