Tài liêu về tứ chứng fallot

Τ√∧ ΧΗ√∧ΝΓ ΦΑΛΛΟΤ

Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ:

Τ χηνγ Φαλλοτ λα 1 βενη τιµ βα∑µ σινη τηνγ γαπ χηιε〈µ τ λε 75% χαχ βενη τιµ βα∑µ σινη τµ  τρε τρεν 1 τυο∑ι Τ χηνγ Φαλλοτ βαο γο◊µ 4 το∑ν τηνγ: τηονγ λιεν τηα〈τ, ηεπ ∇ΜΠ, 〉ονγ µαχη χηυ χ⌡ι νγα ϖα πη 〉αι τηα〈τ πηαι

ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:

1 Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:

α) Ηοι βενη:

! Τµ : τηι 〉ιε∑µ ξυα〈τ ηιεν, τανγ νηιε◊υ κηι γανγ σχ ηαψ κηι λανη

! Κηο τη κηι γανγ σχ Νγο◊ι ξο∑µ λαµ γιαµ τριευ χηνγ κηο τη κηι γανγ σχ

! Χν τµ κ∫χη πηατ τηνγ ξαψ ρα τρχ 2 τυο∑ι

! Χηαµ βιε〈τ 〉ι, χηαµ λν, συψ δινη δ⌡νγ

β) Κηαµ βενη:

! Τρε χηαµ πηατ τριε∑ν

! Νγον ταψ δυι τρο〈νγ, µονγ κηυµ

! Τιµ δα νιεµ

! Κηαµ τιµ: διεν τιµ κηονγ το, τηα〈τ πηαι πη 〉αι ϖι Ηαρζερ(+), τανγ

〉ονγ δοχ β τραι ξνγ χ Αℜµ τηο∑ι ταµ τηυ  κηοανγ λιεν σν ΙΙ−ΙΙΙ τραι, δανγ πηυτ, αµ σαχ τρυνγ βνη, χνγ 〉ο 2/6−3/6, χο τηε∑ νγαν ηαψ χηιε〈µ χα τη ταµ τηυ τυψ µχ 〉ο ηεπ ∇ΜΠ Τ2 〉ν Χο τηε∑ νγηε αµ τηο∑ι λιεν τυχ  σαυ λνγ ηαψ τρχ νγχ δο τυα◊ν ηοαν βανγ ηε πηε〈 θυαν, ηοαχ χηυ − πηο∑ι

! Κηαµ τµ χαχ βιε〈ν χηνγ: τηυψεν ταχ να⌡ο, απ−ξε να⌡ο, ϖιεµ νοι ταµ µαχ νηιεµ τρυνγ

χ) ∇ε◊ νγη∫ χαν λαµ σανγ:

! Χονγ τηχ µαυ: Ηο◊νγ χα◊υ, Ηβ , Ηχτ τανγ χαο, τιε∑υ χα◊υ χο τηε∑ γιαµ

! ΞΘ τιµ πηο∑ι: ηνη ανη βονγ τιµ ηνη χηιε〈χ για◊ψ (Χοευρ εν σαβοτ): χυο〈νγ τιµ ηεπ, µο⌡µ τιµ ναµ χηε〈χη πηα τρεν χ ηοανη, βονγ τιµ κηονγ το, χυνγ ∇ΜΠ µα〈τ Τυα◊ν ηοαν πηο∑ι γιαµ, πηε〈 τρνγ σανγ

! ΕΧΓ: τρυχ τιµ λεχη πηαι, λν τηα〈τ πηαι, χηυψε∑ν 〉αο ς1 ΘΡΣ χο ηνη ανη Ρσ, Ρ, θΡ, θΡσ ς2 χο ηνη ανη ΡΣ ηοαχ ρΣ

! Σιευ αµ τιµ ∆οππλερ: λο τηονγ λιεν τηα〈τ ρονγ, ∇ΜΧ χ⌡ι νγα τρεν ϖαχη λιεν τηα〈τ, τηα〈τ πηαι λν, ηεπ ∇ΜΠ

2 Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: δα ϖαο σιευ αµ τιµ

ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ

1 Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:

! ∇ιε◊υ τρ∫ πηαυ τηυατ σα χη⌡α κηυψε〈τ τατ

! Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ νοι κηοα

2 Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ νοι κηοα: χο τνη χαχη ταµ τηι, λαµ

βτ χαχ τριευ χηνγ, χηυα∑ν β∫ χηο πηαυ τηυατ

! Συψ δινη δ⌡νγ: ξεµ βαι συψ δινη δ⌡νγ

! ςιεµ νοι ταµ µαχ νηιεµ τρυνγ: ξεµ βαι ϖιεµ νοι ταµ µαχ νηιεµ τρυνγ

! Απ−ξε να⌡ο: τηνγ γαπ τρε > 2 τυο∑ι, τριευ χηνγ µ ηο◊ λυχ 〉α◊υ: σο〈τ νηε, νηχ 〉α◊υ, νον οι, 〉ονγ κινη, δα〈υ τηα◊ν κινη κηυ τρυ, τανγ απ λχ νοι σο Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη νη ϖαο χηυπ ΧΤ να⌡ο ∇ιε◊υ τρ∫ βαο γο◊µ: πηα∑υ τηυατ + κηανγ σινη

! Τηυψεν ταχ µαχη να⌡ο: τηνγ γαπ  τρε < 2 τυο∑ι ∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ ϖα χυνγ χα〈π νχ 〉α◊ψ 〉υ

! Τηιε〈υ µαυ: τηεµ ϖιεν σατ

! Χο 〉αχ µαυ δο µα〈τ νχ: τρυψε◊ν δ∫χη 〉ε∑ τρανη ταο ηυψε〈τ κηο〈ι ϖα ϖιεµ ταχ µαχη

! Χν τµ: ξεµ βαι ξ τρ χν τµ

3 Νγοαι κηοα:

! Χη 〉∫νη πηαυ τηυατ:

Χα◊ν δα ϖαο τυο∑ι, τριευ χηνγ χ νανγ, δυνγ τχη ηο◊νγ χα◊υ, σιευ αµ τιµ ∆οππλερ µαυ χηυ ψ ϖονγ ϖαν ∇ΜΠ, 〉νγ κνη τηαν ∇ΜΠ, ∇ΜΠ πηαι, ∇ΜΠ τραι, 2 νηανη ∇ΜΠ χο βατ νγυο◊ν τ τηαν ∇ΜΠ, ϖ∫ τρ 〉ονγ µαχη ϖανη (∇Μς), χηχ νανγ τηα〈τ τραι, ϖαν νη⌠ τηα〈τ

- Νε〈υ κχη τηχ ∇ΜΠ νηο (< 50% για τρ∫ βνη τηνγ τηεο διεν τχη χ τηε∑) ηαψ τρε < 5 κγ χο κεµ δυνγ τχη ηο◊νγ χα◊υ (∆ΤΗΧ) > 70% ηαψ χο τριευ χηνγ χ νανγ (ΤΧΧΝ) νανγ: Πηαυ τηυατ ταµ τηι

- Νε〈υ 1 νηανη ∇Μς ϖατ νγανγ ∇ΜΠ µα ∇ΜΠ χο κχη τηχ βνη τηνγ: Πηαυ τηυατ τριετ 〉ε∑

- Τρε κηονγ ΤΧΧΝ ηοαχ ρα〈τ τ ΤΧΧΝ: νεν τηεο δο⌡ι µοι 6 τηανγ ϖα πηαυ τηυατ λυχ 2 τυο∑ι Τρε δι 3 τυο∑ι χο ∆ΤΗΧ θυα χαο(75−80%): πηαυ τηυατ ταµ τηι τρχ, κηοανγ 1−2 ναµ σαυ χο τηε∑ πηαυ τηυατ τριετ 〉ε∑

- Σ σινη χο ΤΧΧΝ νανγ: χο τηε∑ πηαυ τηυατ τριετ 〉ε∑ 3 τηανγ 〉α◊υ σαυ κηι σανη Νε〈υ ϖονγ ϖαν ∇ΜΠ& νηανη ∇ΜΠ νηο κεµ διεν τχη χ τηε∑

< 0.48µ2: χο τηε∑ πηαυ τηυατ ταµ τηι τρχ ρο◊ι πηαυ τηυατ τριετ 〉ε∑ σαυ

! Πηαυ τηυατ τ χηνγ Φαλλοτ γο◊µ πηαυ τηυατ σ⌡α χη⌡α τριετ 〉ε∑ (βτ λο ΤΛΤ& σ⌡α χη⌡α ηεπ ∇ΜΠ) ηοαχ πηαυ τηυατ σ⌡α χη⌡α ταµ τηι (ταο λυο◊νγ τηονγ 〉ονγ µαχη πηο∑ι ϖα 〉ονγ µαχη ηε τηο〈νγ: πηαυ τηυατ Βλαλοχκ Ταυσσιγ)