Điều trị bệnh COPD như thế nào? doc

Điều trị bệnh COPD như thế nào?. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD là bệnh phổ biến trên thế giới có tỷ lệ mắc cao và xu hướng ngày càng gia tăng.. Nguyên nhân chính của bệnh là do hút t

Điều trị bệnh COPD

như thế nào?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh phổ biến trên thế giới có tỷ lệ mắc cao và xu hướng ngày càng gia tăng

Nguyên nhân chính của bệnh là do hút

thuốc lá; tiếp xúc với bụi khói hoặc môi trường sống đã tác động trực tiếp tới phế quản – phổi của những cơ địa nhạy cảm với độc tính của khói bụi Bệnh tiến triển nặng dần không hồi phục, trên nền bệnh

ổn định thì xen kẽ có những đợt bùng

phát Đợt bùng phát thường xuất hiện vào mùa đông xuân và lúc chuyển mùa, sở dĩ như vậy là do thời kỳ này ô nhiễm không khí tăng, do nhiễm lạnh, cúm và sương

mù kích thích Đặc biệt ở mùa đông

xuân, bệnh nhân dễ mắc cúm và các

nhiễm virut đường hô hấp khác, kế tiếp sau là bội nhiễm vi khuẩn khiến người bệnh bị ho khạc đờm tăng, số lượng đờm nhiều, đờm mủ, có thể có biểu hiện của nhiễm trùng (sốt), khó thở tăng

Để dự phòng bệnh thì cần:

- Bỏ hút thuốc lá, là một biện pháp điều trị đơn giản và có hiệu quả nhất, giảm

được nguy cơ mắc bệnh cũng như làm bệnh giảm tiến triển

- Chế độ dinh dưỡng cân đối, dùng thêm các vitamin chống ôxy hóa như vitamin

C, vitamin E, vitamin A

- Cải thiện môi trường sống, tránh bụi - khói, bảo hộ lao động tốt khi làm việc

trong môi trường bụi - khói

- Dùng vaccin cúm, phế cầu khuẩn, tốt

nhất hằng năm dùng vào mùa thu

- Ôxy liệu pháp dài ngày tại nhà: Dùng cho những bệnh nhân nặng bị suy hô hấp mạn tính

- Tập luyện phục hồi chức năng: Thể dục dưỡng sinh, đi bộ, tập thở cơ hoành tốt

nhất bằng bài tập khí công làm nhiều lần trong ngày

Các loại thuốc điều trị đợt bùng phát bao gồm:

Kháng sinh: Dùng dạng uống hoặc tiêm tùy mức độ nặng của bệnh, tốt nhất dựa theo kết quả kháng sinh đồ, thường dùng kháng sinh nhóm cephalosporin kết hợp với gentamyxin một đợt kéo dài từ 10-14 ngày

Thuốc giãn nở phế quản: Dùng thuốc

kháng cholinergic (atrovent, spiriva),

dạng kết hợp với thuốc chủ vận ß2, có

thể dùng thuốc nhóm chủ vận ß2

(salbutamol, terbutalin ) và nhóm

corticosteroid: khí dung, uống hoặc

đường tiêm tuỳ theo mức độ bệnh

Thường dùng dạng phối hợp, tác dụng tại chỗ (berodual, combivent)

Thuốc điều biến nhày, kháng ôxy hoá:

Có các loại fluimucil, mucomyst,

mucosolvant, acetylcystein dạng uống Thở ôxy: Khi có suy hô hấp

Tuy nhiên, tùy theo tình trạng của từng bệnh nhân sẽ phải dùng thuốc theo đơn của bác sĩ nếu điều trị ngoại trú Khi có dấu hiệu khó thở nặng thì cần đến bệnh viện để được khám và điều trị nội trú