Để tránh tai biến khi cắt amiđan pot

Để tránh tai biến khi cắt amiđan Tai nạn tử vong do cắt amiđan của bệnh nhân Nguyễn Thị Bé Chín, 31 tuổi ở Sóc Trăng ngày 9/10 vừa qua đã làm nhiều người lo lắng.. Theo giải thích của

Để tránh tai biến khi cắt

amiđan

Tai nạn tử vong do cắt amiđan của bệnh nhân Nguyễn Thị Bé

Chín, 31 tuổi ở Sóc Trăng ngày 9/10 vừa qua đã làm nhiều

người lo lắng Đây không phải lần đầu tiên loại tai biến này

xảy ra

Theo giải thích của lãnh đạo bệnh

viện đa khoa Sóc Trăng, nơi đã gây

ra tai nạn cho bệnh nhân Bé Chín:

khâu chỉ định và quá trình phẫu thuật

cắt amiđan phù hợp, không sai sót

Bệnh nhân bị men gan tăng, điều này

ảnh hưởng đến thời gian thải trừ thuốc Tuy nhiên, quá trình theo

dõi tại phòng hậu phẫu không sát, không phát hiện được tình

trạng suy hô hấp Phát hiện ngưng thở, ngưng tim lại trễ

Không cứ viêm amiđan là phải cắt

Trẻ dưới 5 tuổi và người

trên 45 tuổi hạn chế phẫu

thuật cắt amiđan

ThS.BS Võ Quang Phúc, phó giám đốc bệnh viện Tai mũi họng

TPHCM cho biết, amiđan là một trong những cơ quan miễn dịch

trọng yếu của cơ thể Khi amiđan viêm tức là đang chống lại vi

trùng Sự tranh đấu này làm người bệnh sốt cao, đau họng, ăn

uống khó khăn Nếu không điều trị kịp thời sẽ gây áp-xe (làm mủ)

quanh amiđan và đưa đến một số biến chứng nguy hiểm như

viêm tai, viêm mũi xoang, viêm thanh quản, viêm phế quản, viêm

tim, viêm thận, viêm cầu thận, viêm khớp “Không phải viêm

amiđan nào cũng cắt Cắt không đúng có thể để lại hậu quả lâu

dài là làm mất đi hệ thống miễn dịch, sức đề kháng của cơ thể

Ngay cả khi đang bị viêm amiđan cấp tính cũng không nên cắt

liền, vì rất dễ chảy máu không cầm được hoặc nhiễm trùng huyết

Tốt nhất là điều trị 15 - 30 ngày cho hết viêm rồi mới cắt”, BS

Phúc lưu ý

TS.BS Trần Đức Ngọc, hội viên hội Tai mũi họng châu Á - Thái

Bình Dương cho biết, bình thường amiđan tiết ra một số globuline

để phòng chống một số bệnh đi vào đường hô hấp và tiêu hoá

Nhiều nghiên cứu khoa học đã cho thấy khi cắt amiđan lượng

globuline này giảm không đáng kể, do vậy không ảnh hưởng đến

chức năng miễn dịch “Nhưng không phải vì thế mà phẫu thuật

cắt amiđan được chấp nhận một cách dễ dàng Theo khuyến cáo

của các tổ chức tai mũi họng quốc tế, chỉ cắt amiđan khi bệnh

nhân có một số dấu hiệu nhất định Cắt amiđan tuy đơn giản

nhưng cũng tiềm ẩn những tai biến như bất kỳ một loại phẫu

thuật nào khác, từ đơn giản như giập môi, lung lay răng cho

đến những tai biến có thể ảnh hưởng đến tính mạng như dị ứng

với thuốc mê, sốt cao ác tính…”, BS Ngọc nói

Cần xét nghiệm kỹ, cắt đúng chỉ định

Để không bị viêm

amiđan

Hạn chế ăn đồ quá

nóng hoặc quá

lạnh Thường xuyên

giữ vệ sinh răng

miệng, súc họng

bằng nước muối

pha loãng, đặc biệt

trong các đợt dịch

cúm, sốt xuất

huyết Tránh hút

thuốc, tiếp xúc với

khói thuốc lá, nhất

là phụ nữ có thai và

trẻ em Chế độ ăn

đầy đủ dinh dưỡng,

nhiều hoa quả,

vitamin C để nâng

cao sức khoẻ, tăng

cường sức đề

kháng Khi phải tiếp

xúc với môi trường

ô nhiễm nhiều khói,

bụi, cần đeo khẩu

trang kín mũi,

miệng để hạn chế

bụi xâm nhập vào

Theo BS Phúc, khi bị viêm amiđan người

bệnh cần đến bệnh viện để được các bác sĩ

chuyên khoa điều trị đúng cách hoặc chỉ định cắt amiđan nếu cần

thiết

Cắt amiđan có thể gây biến chứng tử vong do nhiều nguyên

nhân: gây mê, cắt không đúng kỹ thuật (cắt chạm mạch máu gây

chảy máu, không cầm được), bệnh nhân có rối loạn đông máu,

“Chính vì vậy mà trước khi cắt bệnh nhân phải được làm các xét

nghiệm rất kỹ về các chức năng gan, thận và đông máu để tránh

những tai biến đáng tiếc xảy ra Nếu có nhu cầu, bệnh nhân nên

đến các bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng, không nên đến

phẫu thuật ở phòng mạch tư, rất dễ gặp sự cố”, BS Phúc lưu ý

mũi, họng

BS Ngọc cho biết, khuyến cáo của quốc tế chỉ cắt amiđan trong

những trường hợp sau:

- Viêm amiđan gây nên những biến chứng như viêm tai giữa,

viêm xoang hoặc các biến chứng nặng như thấp tim, viêm khớp,

viêm cầu thận;

- Viêm amiđan nhiều đợt cấp, từ 5 - 6 lần trong một năm;

- Trường hợp dù không bị viêm nhưng amiđan có kích thước quá

to, gây cản trở ăn uống, ngủ ngáy, ngưng thở trong lúc ngủ hoặc

nhiễm trùng tái phát nhiều lần làm ảnh hưởng chất lượng sống

của người bệnh… thì cũng nên cắt

Ngoài ra, amiđan còn được chỉ định cắt khi có nhiều ngóc ngách

chứa nhiều chất tiết gây hôi miệng, nuốt vướng hoặc nghi ngờ ác

tính Sau cắt amiđan, người bệnh cần kiêng nói chuyện to, ho,

khạc nhổ từ hai đến ba ngày Sau đó tập phát âm bằng cách nói

nhẹ nhàng

Phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống và vệ sinh răng miệng

Sau cắt amiđan từ bảy đến mười ngày nếu có chảy máu, cần đến

bệnh viện để bác sĩ cầm máu kịp thời.“Trẻ dưới năm tuổi và

người lớn trên 45 tuổi nên hạn chế cắt amiđan, bởi trẻ dưới 5 tuổi

cắt amiđan có thể ảnh hưởng khả năng miễn dịch, còn người trên

45 tuổi cắt amiđan dễ bị chảy máu do amiđan xơ dính hoặc có

các bệnh khác kèm theo như cao huyết áp, tim mạch, tiểu

đường ”, BS Ngọc lưu ý