Tiểu ra máu potx

Một số hiện tượng sinh lý có thể gây nước tiểu cũng có máu, chẳng hạn như bạn tập thể dục, thể thao gắng sức.. thỉnh thoảng bị tiểu ra máu do bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt và hơ

Tiểu ra máu

Tiểu ra máu có thể là hiện tượng sinh lý nhất thời,

song cũng là bệnh lý

Mất ăn mất ngủ vì đi tiểu thấy ra vài giọt máu cả tuần nay

rồi, có phải tôi bị lâm trọng bệnh hay không?”, một nữ

bệnh nhân còn khá trẻ tới Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội

khám bệnh với gương mặt thất thần và hỏi tới hỏi lui bác

sĩ trong sự hoảng hốt

Đơn giản mà phức tạp

Trao đổi với phóng viên TN

TT&GT, tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn

Quang (Bệnh viện Việt Đức Hà

Nội) hài hước: “Tiểu ra máu, đơn giản là có máu trong

nước tiểu Một số hiện tượng sinh lý có thể gây nước tiểu

cũng có máu, chẳng hạn như bạn tập thể dục, thể thao

gắng sức Vì thế, bệnh nhân cũng không cần lo lắng quá

mức Tuy nhiên, đây cũng có thể là dấu hiệu của một

bệnh”

Có hai dạng tiểu ra máu: đái máu đại thể (nhìn thấy máu

trong nước tiểu bằng mắt thường) và đái máu vi thể (chỉ

nhìn thấy máu dưới kính hiển vi) Thông thường, người ta

luôn nghĩ rằng, chỉ có đàn ông mới thường bị mắc bệnh

này, nhưng đó là quan niệm sai lầm: bất kỳ người nào, kể

cả trẻ em, đều có thể bị tiểu ra máu Giữa nam và nữ, với

căn bệnh tiểu ra máu, có một số bệnh lý liên quan đến đặc

thù giới tính, ví như nhiều nam giới hơn 50 tuổi có thể

thỉnh thoảng bị tiểu ra máu do bệnh phì đại lành tính tuyến

tiền liệt và hơn 50% phụ nữ có nhiễm khuẩn tiết niệu ít

nhất một lần trong đời và có thể kèm theo tiểu ra máu

Trở lại với nữ bệnh nhân vừa nhắc ở phía trên, dù chỉ ra

máu vài giọt sau khi đi tiểu, nhưng cô vẫn thấy bất an, do

vậy đến bác sĩ thăm khám để tìm nguyên nhân chữa trị

kịp thời là một quyết định đúng Bởi lẽ dù nhiều trường

hợp tiểu ra máu không nguy hiểm, nhưng cũng có thể là

triệu chứng của một ung thư (thận, niệu quản, bàng

quang, tuyến tiền liệt…)

Nguyên nhân

Khi bị tiểu ra

máu, cần đến

ngay Bệnh viện

(TP.HCM) và

Bệnh viện Việt

Đức (Hà Nội) để

được thăm khám

và chữa trị kịp

Theo y văn, đường tiết niệu gồm 2

thận, 2 niệu quản, bàng quang và niệu

đạo Thận lấy chất thải và dịch từ máu chuyển thành nước

tiểu Nước tiểu chạy xuống bàng quang qua niệu quản và

sau đó ra ngoài qua đường niệu đạo Khi có sự rò rỉ tế

bào máu từ các cơ quan của hệ tiết niệu vào nước tiểu sẽ

gây tiểu ra máu TS.BS Nguyễn Quang cho biết một số

nguyên nhân có thể gây tiểu ra máu như:

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: thường gặp ở phụ nữ

(mặc dù nam giới cũng có thể gặp) có thể xảy ra khi vi

thời

khuẩn đi vào cơ thể qua niệu đạo và nhân lên trong bàng

quang Nhiễm khuẩn thỉnh thoảng (tuy không phải là luôn

luôn) có thể xảy ra sau quan hệ tình dục Các triệu chứng

có thể là đái buốt, đái rắt, nước tiểu nặng mùi…

Nhiễm khuẩn thận (viêm thận - bể thận) có thể xảy ra

khi vi khuẩn đi vào thận qua đường máu hoặc di chuyển

lên từ niệu quản Các dấu hiệu của bệnh giống như viêm

bàng quang, mặc dù có thể kèm theo sốt và đau thắt lưng

Sỏi thận hoặc bàng quang: các chất khoáng trong nước

tiểu thỉnh thoảng có thể lắng cặn, hình thành các tinh thể

trên thành của thận và bàng quang Qua thời gian, các

tinh thể có thể trở thành các sỏi nhỏ và cứng Sỏi có thể

không đau và bạn có thể không biết là có sỏi cho tới khi

chúng gây bít tắc hoặc di chuyển Khi đó có thể gây cơn

đau quặn thận kèm theo đái máu đại thể hoặc vi thể

Tập thể dục quá sức

cũng có thể làm nước

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt:

Tuyến tiền liệt nằm ở ngay dưới

bàng quang và bao quanh phần

trên của niệu đạo, thường phát triển khi ở lứa tuổi trung

niên Khi tuyến phì đại, nó chèn ép vào niệu đạo, cản trở

dòng tiểu gây triệu chứng đái khó, đái ngắt quãng… và có

thể gây đái máu đại thể hoặc vi thể Viêm tuyến tiền liệt

cũng có thể gây triệu chứng tương tự

Bệnh của thận: Đái máu vi thể là triệu chứng thường gặp

của bệnh viêm cầu thận

tiểu có máu - Ảnh:

Shutterstock

Ung thư: Chảy máu đường tiết niệu nhìn thấy được có

thể là biểu hiện của ung thư thận, bàng quang hoặc tuyến

tiền liệt tiến triển Không may, bạn có thể không có những

biểu hiện của bệnh ở giai đoạn sớm, khi mà những ung

thư này có khả năng chữa tốt hơn

Những bệnh di truyền: Bệnh thiếu máu hồng cầu liềm có

thể là nguyên nhân của máu trong nước tiểu mức độ đại

thể hoặc vi thể Hội chứng Alport (tác động vào các màng

lọc của tiểu cầu thận) cũng có thể gây tiểu ra máu

Chấn thương thận có thể gây đái máu đại thể hoặc vi

thể

Thuốc men: Các thuốc thường gây tiểu ra máu: aspirin,

penicillin, heparin, thuốc chống ung thư

cyclophosphamide

Tập luyện gắng sức: Cơ chế chưa hoàn toàn rõ ràng

nhưng có thể do chấn thương bàng quang, mất nước,

hoặc phân rã tế bào hồng cầu

Có phòng được Không?

TS Quang khẳng định, không thể phòng ngừa tiểu ra máu,

mặc dù có thể từng bước giảm nguy cơ của một số bệnh

có thể gây ra Nếu bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bạn

cần uống nhiều nước, đi tiểu khi cảm thấy buồn tiểu, ngay

sau khi quan hệ tình dục, rửa sạch từ trước ra sau sau khi

đi tiểu và tránh các sản phẩm vệ sinh nữ giới gây kích

thích để có thể giảm nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiết

niệu Nếu bị sỏi thận, cần uống nhiều nước, hạn chế

muối, đạm, thức ăn chứa oxalate (như rau bina, cây đại

hoàng)