Thuốc an thần – Phần 1 pptx

Lưu ý: thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc tác dụng trên hệ thần kinh trung ương thuốc chống động kinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc hạ huyết áp, các Glycosides cường tim.. + Có t

Thuốc an thần – Phần 1

Anxiron:

Thành phần: Buspirone HCl, viên nén 5 mg

Xem thêm: Buspirone

Chỉ định:

+ Các triệu chứng do lo lắng, căng thẳng

+ Mất ngủ

+ Điều trị chứng lạm dụng thuốc và nghiện thuốc

+ Điều trị bổ xung cho bệnh nhân trầm cảm

Chống chỉ định:

+ Bệnh nhược cơ

+ Phụ nữ có thai và đang cho con bú

+ Glaucoma cấp, rối loạn chức năng gan và thận nặng

+ Dị ứng với thuốc

Lưu ý: thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc tác dụng trên hệ thần kinh trung ương (thuốc chống động kinh, thuốc chống trầm cảm), thuốc hạ huyết áp, các Glycosides cường tim

Tác dụng phụ: nôn mửa và khó chịu đường tiêu hóa, nhức đầu, chóng mặt, có khi lại kích thích mất ngủ

Liều lượng và cách dùng: điều chỉnh liều tùy theo từng cá thể Liều trung bình cho người lớn là 15-30 mg/ngày (1-2 viên x 3 lần/ngày) Liều điều trị là 5-40 mg/ngày (1-8 viên/ngày) Liều tối đa 60 mg/ngày (12 viên/ngày) Bệnh nhân có rối loạn chức năng gan, thận phải giảm liều

Apo-Diazepam:

Thành phần: Diazepam, viên nén 2, 5 và 10 mg Đựng trong chai 1000 viên

(Diazepam là một Bezodiazepine có tác dụng giải lo âu)

Xem thêm: Diazepam

Chỉ định:

+ Chống lo âu

+ Đau và co thắt cơ xương

+ Giảm triệu chứng cai rượu cấp tính

+ Phụ trị chống động kinh

Chống chỉ định:

+ Trẻ dưới 6 tháng tuổi

+ Tình trạng ức chế hô hấp

+ Bệnh nhược cơ

+ Bệnh Glaucoma góc hẹp cấp và góc mở

Tác dụng phụ: choáng váng, mệt mỏi, rối loạn phối hợp động tác

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Tránh uống rượu

Liều lượng và cách dùng:

+ Người lớn uống 2-10 mg x 2-4 lần/ngày

+ Giảm triệu chứng cai rượu cấp: 10 mg x 3-4 lần/ngày đầu tiên, sau đó 5

mg x 3-4 lần/ngày

Apo-Hydroxyzine:

Thành phần: Hydroxyzine, viên nang 10, 25 và 50 mg

Xem thêm: Hydroxyzine, Kháng Histamin và Chống dị ứng

Chỉ định:

+ Da liễu: dị ứng da (mày đay, chàm, sẩn ngứa )

+ Thần kinh - tâm thần: giảm triệu chứng lo âu và căng thẳng trong bệnh tâm thần - kinh, hoặc trong một bệnh lý thực thể nhưng bệnh nhân có lo âu nhiều

+ Làm dịu thần kinh trong tiền mê và sau khi gây mê

Chống chỉ định:

+ Tăng mẫn cảm đối với Hydroxyzine

+ Nguy cơ Glaucoma góc đóng, bí tiểu do rối loạn niệu đạo tiền liệt

Tác dụng phụ thường nhẹ và chỉ tạm thời: khô miệng, táo bón, bí tiểu, rối loạn điều tiết, lú lẫn ở người già

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Thận trọng trên người mới có thai

+ Có thể làm tăng tác dụng của Meperidine, Barbiturate, rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương Tăng tác dụng Atropin khi dùng chung với các kháng Histamin khác, các an thần, thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Liều lượng và cách dùng:

+ Viên 25 mg: người lớn Liều trung bình 50-100 mg/ngày, trẻ em 30 tháng đến 15 tuổi uống 1 mg/kg cân nặng/ngày

+ Viên 100 mg không dùng cho trẻ em Liều trung bình50-100 mg/ngày, khoa Thần kinh - tâm thần dùng 100-200 mg/ngày, khoa gây mê 100-200 mg

Atarax:

Thành phần: Hydroxyzine HCl, viên nén 25 mg và 100 mg

Xem thêm: Hydroxyzine, Kháng Histamin và Chống dị ứng

Chỉ định:

+ Giảm triệu chứng lo âu và căng thẳng trong bệnh lý tâm thần kinh, hoặc trong một bệnh lý thực thể nhưng bệnh nhân có lo âu nhiều

+ Làm dịu thần kinh trong tiền mê và sau khi gây mê

+ Trị ngứa

Chống chỉ định: Tăng mẫn cảm đối với Hydroxyzine

Tác dụng phụ thường nhẹ và chỉ tạm thời: khô miệng, chóng mặt, run và co giật (hiếm gặp và ch? khi quá liề̉u)

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Thận trọng trên người mới có thai

+ Có thể làm tăng tác dụng của Meperidine, Barbiturate, rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương

Liều lượng và cách dùng:

+ Người lớn: thông thường 30-100 mg/ngày, chia làm vài lần trong ngày hoặc đêm Bệnh tâm thần: 100-300 mg/ngày Trong gây mê: 100-200 mg/ngày Khi dùng tiền mê, cho Atarax vào đêm hôm trước mổ thay cho Barbiturate

+ Trẻ em 30 tháng tuổi tới 15 tuổi: 1 mg/kg/ngày, chia làm vài lần Cần điều chỉnh liều lượng tùy theo đáp ứng của bệnh nhân Để có hiệu quả ngắn hơn Có thể chỉ dùng nửa liều

Diazepam:

Tên thương mại: Apo-Diazepam, Diastat, Diazepam 5 mg, Seduxen, Valium

Chống chỉ định:

+ Tình trạng ức chế hô hấp

+ Bệnh nhân nhược cơ

+ Trẻ sanh non dưới 3 tháng

+ Dị ứng với Seduxen

Tác dụng phụ:

+ Choáng váng, mệt mỏi, rối loạn phối hợp động tác Người già có thể lú lẫn

+ Có thể huyết khối tĩnh mạch hoặc viêm tắc tĩnh mạch chỗ chích

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Tránh uống rượu

+ Thận trọng trên phụ nữ có thai và cho con bú

+ Tương tác thuốc với: thuốc ngủ, thuốc giảm đau, chống đông máu, Phenytoin, chống trầm cảm 3 vòng, thuốc giãn cơ, Barbiturate (ví dụ

~2Phenobarbital~)

Diazepam 5 mg:

Thành phần: Diazepam, viên nén 5 mg

(Diazepam là một Bezodiazepine có tác dụng giải lo âu)

Xem thêm: Diazepam

Chỉ định:

+ Chống lo âu

+ Đau và co thắt cơ xương

Chống chỉ định:

+ Tình trạng ức chế hô hấp

+ Bệnh nhược cơ

Tác dụng phụ: choáng váng, mệt mỏi, rối loạn phối hợp động tác

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Tránh uống rượu

Liều lượng và cách dùng: Người lớn uống 1 viên x 1-2 lần/ngày

Dogmatil:

Thành phần: Sulpiride, viên nang 50 mg

Xem thêm: Sulpiride

Chỉ định:

+ Các biểu hiện của trạng thái tâm thần thực thể trong loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng

+ Tình trạng ức chế thần kinh

Chống chỉ định:

+ U tế bào ưa sắc (Pheochromocytoma)

+ Cấm dùng phối hợp với rượu, Levodopa

Tác dụng phụ:

+ Tác dụng nội tiết: chảy sữa, nữ hóa tuyến vú, vô kinh, bất lực hay lãnh cảm

+ Thần kinh: Loạn vận động (chứng co thắt xoắn vặn, co khít hàm, cơn xoay mắt kịch phát) Điều trị bằng thuốc chống Cholinergic, thuốc chống Parkinson hoặc các Benzodiazepine dãn cơ Loạn vận động muộn có thể có khi dùng thuốc lâu dài

+ An thần, buồn ngủ, hạ huyết áp tư thế

Lưu ý:

+ Nếu đang dùng thuốc mà bị sốt thì phải ngưng thuốc ngay, vì có thể bị hội chứng ác tính do thuốc an thần mạnh

+ Thận trọng trên Phụ nữ có thai và cho con bú, bệnh nhân động kinh, người già và người suy thận nặng

+ Tương tác thuốc: tăng tác dụng an thần và giảm tỉnh táo khi dùng chung với Morphine và các dẫn chất, thuốc kháng Histamin H1, Barbiturate, các Benzodiazepine, thuốc an thần nhẹ

Liều lượng và cách dùng: uống 3 lần trong ngày

+ Các trạng thái ức chế thần kinh, biểu hiện tâm thần - thực thể của các bệnh lý thực thể: 100-200 mg/ngày

+ Phòng tái phát loét dạ dày - tá tràng và viêm loét đại tràng mạn tính: 150 mg/ngày x 4-6 tuần

Equanil:

Thành phần: Meprobamate, viên nén 400 mg

Xem thêm: Meprobamate

Chỉ định:

+ Lo âu nặng, nhất là trước khi gây mê để mổ

+ Đau do co thắt cơ vân

Chống chỉ định: suy hô hấp mất bù

Lưu ý:

+ Thận trọng trên bệnh nhân có bệnh nhược cơ

+ Thận trọng trên người già

+ Muốn ngưng thuốc phải giảm liều từ từ, ngưng đột ngột sau một thời gian dùng kéo dài có thể gây hội chứng ngưng thuốc

+ Cấm uống rượu khi đang dùng thuốc

+ Thận trọng khi dùng chung các thuốc ức chế thần kinh trung ương, rượu, thuốc ngủ, thuốc có Codein

Tác dụng phụ:

+ Buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, mất đồng vận

+ Buồn nôn, nôn, tiêu chảy

+ Nổi mẩn da, mày đay, co thắt phế quản, vô niệu, xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt

Liều lượng và cách dùng: liều thông thường cho người lớn khi lo âu nặng là 2-4 viên/ngày, Có thể tăng liều, đừng uống liên tục kéo dài quá 4-12 tuần Trước khi ngưng dùng thuốc nên giảm dần liều

Hydroxyzine:

Tên thương mại: Apo-Hydroxyzine, Atarax

Chống chỉ định:

+ Tăng mẫn cảm đối với Hydroxyzine

+ Nguy cơ Glaucoma góc đóng, bí tiểu do rối loạn niệu đạo tiền liệt

Tác dụng phụ thường nhẹ và chỉ tạm thời: khô miệng, táo bón, bí tiểu, rối loạn điều tiết, lú lẫn ở người già

Lưu ý:

+ Tránh lái xe và điều khiển máy móc

+ Thận trọng trên người mới có thai

+ Có thể làm tăng tác dụng của Meperidine, Barbiturate, rượu, thuốc ức chế thần kinh trung ương Tăng tác dụng Atropin khi dùng chung với các kháng Histamin khác, các an thần, thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Lexomil:

Thành phần: Bromazepam, viên nén 1,5, 3 và 6 mg

Chỉ định:

+ An thần, Chống lo âu căng thẳng, các trạng thái Mất ngủ, kích đ?ng

+ Rối loạn chức năng h? tim m?ch, hô h?p, tiêu hóa, ni?u - sinh d?c Các rối loạn tâm th?

Chống chỉ định: Bệnh nhược cơ

Lưu ý:

+ Thận trọng trên người già, bệnh nhân suy ki?t

+ Có thể giảm kkả năng lái xe và vận hành máy

+ Thận trọng khi kết hợp với các thuốc an thần khác, thuốc chống trầm cảm, thuốc ngủ, thuốc giảm đau và thuốc tê

+ Tránh uống rượu khi đang dùng thuốc

Tác dụng phụ: mệt mỏi, chóng mặt, nhược cơ

Liều lượng và cách dùng: Liều lượng tùy theo đáp ứng thuốc của từng người, sau 3-6 tuần dùng thuốc thì nên giảm dần liều rồi ngưng hẳn

+ Bệnh nhân ngoại trú: khởi đầu liều thấp rồi tăng dần cho tới khi có kết quả, thông thường 1,5-3 mg x 3 lần/ngày

+ Bệnh nhân nội trú (nằm viện): 6-12 mg x 2-3 lần/ngày