==> Những tương tác thuốc Nếu bạn đang sử dụng những loại thuốc khác, thuốc ngủ có thể tương tác với các thuốc khác.. Việc này có thể làm trầm trọng thêm tác dụng phụ và gây nguy hiểm,
Trang 1CHỨNG MẤT
NGỦ INSOMNIA
Trang 2==> Vào lúc nửa đêm, bạn đang nhìn chăm chăm lên trần nhà phòng ngủ, suy nghĩ về công việc làm , về chi trả chi phí hàng tháng, hay về con cái Giấc ngủ sẽ không đến nữa Bạn bồn chồn lo lắng nhìn đông hồ lần nữa Nếu chỉ mỗi một mình bạn không thể ngủ
In these circumstances, it’s often tempting to reach for a sleeping pill, but there are important things you need to know first Sleep medications vary
in safety and effectiveness and are rarely meant for more than short-term use Persistent insomnia is usually a symptom of an underlying medical
or psychological problem that cannot be treated with sleep medications
In many cases, making simple changes to your lifestyle is far more
Trang 3effective at ending sleepless nights than popping a pill
==> Trong những tình huống này, sự thu hút thông thường là tiến đến một viên thuốc ngủ , nhưng trước hết là có những điều quan trọng nbạn cần phải biết đến Những loại thuốc ngủ khác nhau về tính chất an toàn
và hiệu quả và càng có ít ý nghĩa hơn ngoài việc sử dụng (để trị liệu) ngắn hạn Liên tục mất ngủ thường là một triệu chứng của một vấn đề tiềm ẩn về bệnh tật hoặc vấn đều tiềm ẩn về tâm lý mà không thể được điều trị bằng những loại thuốc ngủ Trong nhiều trường hợp, chỉ đơn giản thay đổi lối sống của bạn là có hiệu quả lâu dài hơn trong việc kết thúc nhưng đêm không ngủ so với việc nốc vào miệng một viên thuốc
CÓ PHẢI NHỮNG THUỐC HỖ TRỢ GIẤC NGỦ, HOẶC THUỐC NGỦ, HOẶC DƯỢC PHẨM LÀ PHÙ HỢP CHO BẠN ?
(ARE SLEEP AIDS, SLEEPING PILLS, OR MEDICATIONS
RIGHT FOR YOU?)
In general, sleeping pills and sleep medications are most effective when used sparingly for short-term situations, such as traveling across many time zones or recovering from a medical procedure Sometimes sleep medications are used briefly at the beginning of behavioral treatment for insomnia, especially if the sleep deprivation has been severe If
medications are used over the long term, they are best used “as needed” instead of on a daily basis to avoid dependence and tolerance Working with your healthcare professional is essential to ensure you get the
maximum benefit and can safely monitor potential side-effects
==> Nói chung , những viên thuốc ngủ và những được phẩm giấc ngủ có hiệu quả nhất khi được sử dụng dè xẻn cầm chừng cho những tình huống ngắn hạn, như là du lịch
qua nhiều múi giờ (qua những khu vực có thời gian khác biệt) hoặc hồi
Trang 4phục sau một tiến trình điều trị bệnh tật Đôi khi thuốc ngủ được sử dụng một thời gian ngắn ở giai đoạn đầu của việc điều trị về hành vi / ứng sử
do chứng mất ngủ gây ra, đặc biệt là nếu thiếu ngủ trở nên nghiêm trọng Nếu thuốc được sử dụng trong thời gian dài, thuốc (chỉ) được sử dụng tốt nhất "khi cần thiết" thay vì dùng hàng ngày để tránh sự lệ thuộc và lờn thuốc Tham vấn các chuyên viên y tế của bạn là điều cần thiết để đảm bảo bạn có được lợi ích tối đa và an toàn có thể theo dõi biểu hiện của các tác dụng phụ
RẮC RỐI VỚI NHỮNG VIÊN THUÔC NGỦ, NHỮNG TRỢ GIÚP GIẤC NGỦ BÀY BÁN TRÊN QUẦY THUỐC KHÔNG TOA BÁC
SĨ, VÀ NHỮNG DƯỢC PHẨM
(THE TROUBLE WITH SLEEPING PILLS,
OVER-THE-COUNTER SLEEP AIDS, AND MEDICATIONS)
The idea of a pill that can instantly solve your sleep problems is very appealing Unfortunately, sleep medications don't cure the underlying cause of the insomnia, and in fact can often make the problem worse in the long run Concerns about the use of both over-the-counter (OTC) and prescription sleep medications include:
==> Ý tưởng về một viên thuốc mà có thể ngay lập tức giải quyết vấn đề giấc ngủ của bạn là rất hấp dẫn Thật đáng tiếc, thuốc ngủ không chữa trị các nguyên nhân tiềm ẩn / căn nguyên chứng mất ngủ, và trong thực tế thường có thể làm cho vấn đề tồi tệ hơn về lâu dài
Điều quan tâm về việc sử dụng cả hai loại thuốc loại không cần toa bác sĩ được bày bán trên quầy kệ tiệm thuốc (OTC) và loại thuốc theo toa bác sĩ bao gồm:
Trang 5 Side effects Side effects can be severe and include prolonged
drowsiness the next day, confusion, forgetfulness and dry mouth
==> Những phản ứng phụ Những phản ứng phụ có thể nghiêm trọng và
bao gồm sự buồn ngủ kéo dài sang ngày hôm sau, nhầm lẫn / lú lẫn, hay quên và khô miệng
Drug tolerance You may have to take more and more of the sleep
aid for it to work, which in turn can lead to more side effects
==> Sự dung nạp thuốc Bạn có thể phải đùng nhiều hơn và nhiều hơn
thuốc trợ giúp giấc ngủ để có hiệu quả, cho nó để làm việc, do đó có thể dẫn đến nhiều phản ứng phụ hơn
Drug dependence You may come to rely on the medication to
sleep, and will be unable to sleep or have even worse sleep without it
==> Sự lệ thuộc thuốc Bạn có thể trở nên lệ thuộc vào thuốc để ngủ, và
sẽ không thể ngủ được hoặc thâm chí có giấc ngủ càng tồi tệ hơn khi không dùng thuốc
Withdrawal symptoms If you stop the medication abruptly, you
may have withdrawal symptoms, such as nausea, sweating and shaking
==> Những triệu chứng cai nghiện Nếu bạn ngừng thuốc đột ngột, bạn
có thể có triệu chứng cai nghiện, như là buồn nôn, toát mồ hôi, và run rẩy
Drug interactions If you are taking other medications, sleeping
medications can interact with them This can worsen side effects and be dangerous, especially with medications such as prescription painkillers and other sedatives
==> Những tương tác thuốc Nếu bạn đang sử dụng những loại thuốc
khác, thuốc ngủ có thể tương tác với các thuốc khác Việc này có thể làm trầm trọng thêm tác dụng phụ và gây nguy hiểm, đặc biệt là đối với các thuốc như thuốc giảm đau theo toa bác sĩ và các loại thuốc an thần khác
Trang 6 Rebound insomnia If you need to stop the medication, sometimes
the insomnia can become even worse than before
==> Sự dội ngược của chứng mất ngủ Nếu bạn cần phải ngừng thuốc,
đôi khi mất ngủ có thể trở nên tồi tệ hơn lúc trước
Masking an underlying problem There may be an underlying
medical or mental disorder, or even a sleep disorder, that if treated would provide more relief from insomnia
==> Việc dấu diếm vấn đề tiềm ẩn Có thể có một vấn đề tiềm ẩn hoặc
tâm thần rối loạn, hoặc thậm chí là rối loạn giấc ngủ, mà nếu được điều trị
sẽ cung ấp nhiều giải tỏa hơn cho chứng mất ngủ
NHỮNG TÁC DỤNG PHỤ / PHẢN ƯNG PHỤ CỦA THUỐC NGỦ
VÀ NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ
(SIDE EFFECTS OF SLEEP MEDICATIONS AND SLEEPING PILLS)
All prescription sleeping pills have side effects, which can vary
depending on the specific drug, the dosage and how long the drug lasts in your system Check with your healthcare professional about any concerns you have Common side effects can include headache, muscle aches, constipation, dry mouth, daytime sleepiness, trouble concentrating,
dizziness, unsteadiness and rebound insomnia
==> Tất cả các toa thuốc ngủ đều có tác dụng phụ / phản ứng phụ, có thể thay đổi tùy theo từng loại thuốc cụ thể, liều lương dùng và thời gian thuốc kéo dài trong cơ thể bạn Kiểm tra với bác sĩ chuyên nghiệp về bất
cứ mối quan tâm mà bạn có Kiểm nghiệm với bác sĩ chuyên khoa về bất
cứ mối quan tâm nào mà bạn có Những tác dụng phụ / phản ứng phụ
Trang 7thường gặp có thể bao gồm đau đầu, đau nhức bắp thịt, táo bón, khô miệng, buồn ngủ ban ngày, khó tập trung, chóng mặt, đi đứng không vững và chứng mất ngủ trở nên tồi tệ hơn trước khi trị liệu
MÔT SỐ NGUY CƠ HUNG HIỂM NGHIÊM TRỌNG VỀ NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ
(SOME SERIOUS RISKS OF SLEEPING PILLS)
Sedative-hypnotic drug products (benzodiazepines and
non-benzodiazepines) can cause severe allergic reaction, facial swelling, memory lapses, hallucinations, and complex sleep-related behaviors These may include sleep-walking, sleep-driving (driving while not fully awake, with no memory of the event) and sleep-eating (eating in the middle of the night with no recollection, often resulting in weight-gain)
If you experience any unusual sleep-related behavior, consult your doctor immediately
==> Các sản phẩm thuốc an thần - thuốc ngủ (benzodiazepines và benzodiazepines) có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, mặt bị sưng phù, , trí nhớ sai lâm / lầm lẫn , ảo giác, và những cử chỉ hành vi phức tạp liên quan đến giấc ngủ Đây có thể bao gồm mộng du, ngủ, ngủ gật khi lái xe (lái xe trong khi không hoàn toàn tỉnh táo, không có ghi nhớ
non-về sự kiện diễn tiến) và ăn trong mộng mị (ăn ở giữa đêm mà không có hồi ức , thường dẫn đến tăng cân) Nếu bạn trải nghiệm bất kỳ hành động / cử chỉ bất thường liên quan đến giấc ngủ , hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức
CÓ PHẢI LOẠI THUỐC MỚI HƠN CÓ NGHĨA LÀ TỐT HƠN VÀ
Trang 8AN TOÀN HƠN VỀ DƯỢC PHẨM GIẤC NGỦ?
(DOES NEWER MEAN BETTER AND SAFER FOR SLEEP
MEDICATIONS?)
Not necessarily An older medication may work just as well depending on the type of insomnia you have and other medical considerations Older medications often have many additional years of data from patient usage and may also be more cost effective if available in generic form On the other hand, newer medications may have differences that minimize side effects of older medications Bottom line: work with a healthcare
professional that you trust in deciding which medication would best suit your needs
==> Không nhất thiết là vậy Một loại thuốc cũ hơn có thể công hiệu tốt tùy vào loại mất ngủ mà bạn có và những cân nhắc khác về sức khỏe / về
y học Những loại dược phẩm cũ hơn thường có nhiều dữ liệu bổ xung qua nhiều năm từ bệnh nhân đã sử dụng và có thể cũng rẻ hơn nếu có sẵn
ở hình thức chung / dạng chung chung Mặt khác, thuốc mới hơn có thể
có sự khác biệt là giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc cũ Tóm lại: làm việc với một chuyên gia y tế mà bạn tin tưởng để quyết định xem thuốc nào phù hợp với nhu cầu của bạn
NHỮNG HỖ TRỢ GIẤC NGỦ KHÔNG CẦN TOA BÁC SĨ VÀ NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ
(OVER-THE-COUNTER (OTC) SLEEP AIDS AND SLEEPING PILLS)
The main ingredient of over-the-counter sleeping pills is an antihistamine Antihistamines are generally taken for allergies, hay fever and common cold symptoms, in brand name medication such as Benadryl However,
Trang 9histamine, a chemical messenger in the brain, promotes wakefulness, so antihistamine has the effect of making some patients feel sleepy While the positive effects have not been substantiated through research, the side effects, such as drowsiness the following day, can be common and severe
==> Các thành phần chính của loại thuốc ngủ không cần toa bác sĩ là một thuốc kháng histamin Thuốc kháng histamin thông thường dùng cho dị ứng, nóng sốt do bị dị ứng với phân hoa / loại nóng sốt này thường xảy ra vào mùa hè (hay fever) và những triệu chứng cảm lạnh thông thường, thương hiệu dược phẩm như là Benadryl Tuy nhiên, histamine, một chất hóa học về truyền tin trong não, thúc đẩy sự tỉnh táo, cho nên chất kháng histamin có tác dụng làm cho một số bệnh nhân cảm thấy buồn ngủ Trong khi những tác động tích cực đã không được chứng minh thông qua nghiên cứu, các tác dụng phụ / phản ứng phụ, như buồn ngủ vào ngày hôm sau, có thể là phổ biến và nghiêm trọng
Common OTC sleep medications, with a link to Medline Plus drug
information from NIH, include:
==> Những thuốc ngủ không cần toa bác sĩ khi mua (OTC) phổ biến , với kết thông tin thuốc men từ trang web Medline đến NIH, bao gồm:
Diphenhydramine (found in brand names like Nytol, Sominex, Sleepinal, Compoz) ( http://www.nlm.nih.g ds/a682539.html )
==> Chất thuốc Diphenhydramine (tìm thấy ở thương hiệu như Nytol, Sominex, Sleepinal, Compoz)
Doxylamine (found in brand names like Unisom, Nighttime Sleep Aid) (http://www.nlm.nih.g s/a682537.html_
==> Chất thuốc Doxylamine (tìm thấy ở thương hiệu như Unisom,
Nighttime Sleep Aid )
Trang 10Some other OTC sleep medications combine antihistamines with the pain reliever Acetaminophen (found in brand names like Tylenol PM and Aspirin-Free Anacin PM) Others, such as NyQuil, combine
antihistamines with alcohol
==> Một số thuốc ngủ "không cần toa bác sĩ khi mua" khác phối hợp những chất kháng histmines với thuốc giảm đau Acetaminophen (được tìm thấy ở thương hiệu như Tylenol PM và Aspirin loại không có Anacin PM) Các loại thuốc khác như NyQuil, phối hợp chất kháng histamines với chất rượu cồn (alcohol)
OTC sleep aids are meant to be used for short term insomnia only Sleep experts generally advise against the use of over-the-counter (OTC) sleep aids because of side-effects, questions about their effectiveness, and lack
of information about their safety over the long-term
==> Những thuốc hỗ trợ giấc ngủ "không cần toa bác sĩ khi mua" (OTC) được ngụ ý chỉ được sử dụng cho chứng mất ngủ tạm thời / mất ngủ ngắn hạn Những chuyên gia về giấc ngủ nói chung thường cho lời khuyên chống sử dụng thuốc hỗ trợ giấc ngủ "không cần toa bác sĩ khi mua" bởi
vì những tác dụng phụ / phản ứng phụ, vì những nghi vấn về sự công hiệu của thuốc, và vì thiếu thông tin về sự an toàn của thuốc qua thời gian dài
NHỮNG TÁC DỤNG PHỤ / PHẢN ỨNG PHỤ CỦA NHỮNG
THUỐC HỖ TRỢ GIẤC NGỦ "KHÔNG CẦN TOA BÁC SĨ KHI MUA" VÀ DƯỢC PHẨM
(SIDE EFFECTS OF OTC SLEEP AIDS AND MEDICATIONS)
The antihistamines used in OTC sleep aids can produce common side
Trang 11effects, some of them severe As with any medication, it is advisable to consult your doctor before taking over-the-counter sleep medication This
is especially important if you have glaucoma, trouble urinating due to an enlarged prostate gland, or a breathing problem such as emphysema or chronic bronchitis Talk to your doctor if you're currently taking an
antidepressant such as a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) or did so
as recently as two weeks ago Also check with your doctor first if you take any other drugs for depression or Parkinson's disease Women who breast-feed should avoid OTC sleep aids
==> Chất kháng histmines được dùng trong các loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ
"không cần toa bác sĩ khi mua" có thể tạo ra những tác dụng phụ phổ biến, một số tác dụng phụ nghiêm trọng Như với bất kỳ các loại thuốc nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc ngủ "không cần toa bác sĩ khi mua" Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có bệnh tăng nhãn áp / glaucoma, khó đi tiểu do một tuyến tiền liệt nở lớn, hoặc một vấn đề về hô hấp như bệnh khó thở hoặc viêm phế quản mãn tính Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang dùng một loại thuốc chống trầm cảm như là môt chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc đã dùng thuốc này gần như trong hai tuần trước đây Cũng nên kiểm tra với bác sĩ trước hết nếu bạn dùng những loại thuốc về bệnh trầm cảm hoặc về bệnh Pakinson Phụ nữ người đang cho con bú cũng nên tránh thuốc hỗ trợ giấc ngủ "không cần toa bác sĩ khi mua"
NHỮNG TÁC DỤNG PHỤ / TÁC DỤNG PHỤ PHỔ BIẾN CỦA THUỐC HỖ TRỢ GIẤ NGỦ KHÔNG CẦN TOA BÁC SĨ KHI MUA VÀ NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ
(COMMON SIDE EFFECTS OF OTC SLEEP AIDS AND
SLEEPING PILLS)
Trang 12 Moderate to severe drowsiness the next day
==> Buồn ngủ từ trung bình đến nghiêm trong vào ngày hôm sau
Dizziness and forgetfulness
Dry mouth and throat
==> Khô miêng và khô cổ họng
NHỮNG VIÊN THUỐC THEO TOA BÁC SĨ VÀ DƯỢC PHẨM GIẤC NGỦ
(PRESCRIPTION SLEEPING PILLS AND SLEEP
Trang 13in the table to a Physician’s Desk Reference review of each medication Consult your healthcare professional if you have a specific question about
a medication
==> Có nhiều loại khác nhau về viên thuốc ngủ theo toa bác sĩ Những thuốc này được phân loại như là thuốc ngủ an thần Nói chung, những thuốc này hoạt động băng cách tác dộng lên các thụ thể trong não để làm chậm hệ thần kinh lại Một số thuốc (an thần) được sử dụng nhiều hơn để thúc đẩy gây ngủ, trong khi những thứ thuốc khác được sử dụng để duy trì giấc ngủ Một số thuốc kéo dài lâu hơn so với một số thuốc khác trong
cơ thể của bạn (dài hơn nửa cuộc đời), và một số thuốc có nguy hiểm cao hơn về việc hình thành thói quen / hình thành trạng thái nghiện thuốc Để biết thêm thông tin về một dược phẩm, hãy theo đường link trong bảng để xem bác sĩ tham khảo bàn về từng mỗi loại thuốc Hãy tham khảo (xin tư vấn) từ chuyên gia sức khỏe / bác sĩ của bạn nếu bạn có một câu hỏi cụ thể về một dược phẩm / 1 loại thuốc
NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ NHƯ THÔI MIÊN ĐỂ AN THẦN BENZODIAZEPINE
( BENZODIAZEPINE SEDATIVE HYPNOTIC SLEEPING PILLS )
Benzodiazepines are the oldest class of sleep medications still commonly
in use Benzodiazepines as a group are thought to have a higher risk of dependence than other insomnia sedative hypnotics All are classified as controlled substances Primarily used to treat anxiety disorders,
benzodiazepines approved to treat insomnia include:
==> Benzodiazepin là loại xưa nhất về thuốc ngủ mà vẫn còn phổ biến trong sử dụng Benzodiazepines như là 1 nhóm được cho là có nguy cơ cao hơn về sự lệ thuộc so với các thuốc ngủ như thôi miên để an thần khác Tất cả được xếp loại như những chất kiểm soát Chủ yếu được sử
Trang 14dụng để điều trị những rối loạn lo âu bồn chồn, benzodiazepines được chấp thuận để điều trị chứng mất ngủ bao gồm:
Estazolam (ProSom) http://www.pdrhealth m&contentId=473
Flurazepam (Dalmane) http://www.pdrhealth e&contentId=158
Quazepam (Doral) http://www.pdrhealth l&contentId=190
Temazepam (Restoril) http://www.pdrhealth l&contentId=497
Triazolam (Halcion) http://www.pdrhealth n&contentId=265
NHỮNG HẠN CHẾ / NHỮNG TRỞ NGẠI VỀ NHỮNG VIÊN
THUỐC NGỦ BENZODIAZEPINE (DRAWBACKS TO
BENZODIAZEPINE SLEEPING PILLS )
Use of sleeping medications, especially benzodiazepines, can become troublesome for several reasons:
==> Việc sử dụng thuốc ngủ, đặc biệt là benzodiazepines, có thể trể nên rắc rốiphiền hà do một số lý do:
You can become both physically and psychologically dependent on the sleep medication You may believe that you can’t sleep without it, and actually experience physical withdrawal symptoms like anxiety and rebound insomnia
==> Cả thể chất và tâm thân của bạn trở nên lệ thuộc vào thuốc ngủ Bạn
có thể tin là bạn không thể ngủ mà không có thuốc ngủ, và thực sụ trải nghiệm những triệu chứng ngừng thuốc như bồn chồn lo âu và chứng mất ngủ tệ hại hơn trước khi dùng thuốc
They can lose their effectiveness if used on a nightly basis, because the brain receptors become less sensitive to their effects In as little as
Trang 15three to four weeks, benzodiazepines can become no more effective than
a sugar pill
==> Thuốc có thể giảm bớt tác dụng nếu sử dụng hằng đêm , bởi vì
những bộ phận thu nhận tín hiệu của não trở nên ít nhạy cảm hơn đối với những hiệu ứng Trong ít nhất là 3 dến 4 tuần, benzodiazepines có thể trở thành không có hiệu quả so với một viên thuốc đường
The overall quality of your sleep can be reduced, with less
restorative deep sleep and dream sleep
==> Chất lượng một các toàn bộ về giấc ngủ của bạn có thể suy giảm , với giấp ngủ sâu và ngủ mơ suy giảm
You may experience next day cognitive slowing and drowsiness (the hangover effect), which may be even greater than from sleep
deprivation
==> Bạn có thể trải nghiệm nhận thức chậm chạm và buồn ngủ ở ngày hôm sau (ảnh hưởng như bị say rượu), mà thậm chí có thể là lớn hơn là sự tước đoạt mất giấc ngủ
Even if the medication is effective while taking it, insomnia returns once it is stopped
==> Ngay khi nếu thuốc này có hiệu quả trong khi dùng nó, chứng mất ngủ vẫn quay lại khi ngừng thuốc
NHỮNG VIÊN THUỐC NGỦ NHƯ THÔI MIÊN ĐỂ AN THẦN KHÔNG CÓ BENZODIAZEPINE
(NON-BENZODIAZEPINE SEDATIVE HYPNOTIC SLEEPING PILLS)
Some newer medications don’t have the same chemical structure as a