Thuốc chữa bệnh thủy đậu Bệnh thủy đậu varicella = chickenpox là bệnh nhiễm virut varicella zoter VZV tiên phát.. Ở nước ta, năm nay dịch thủy đậu kéo dài mấy tháng nay và cũng gặp nhiều
Trang 1Thuốc chữa bệnh thủy đậu
Bệnh thủy đậu (varicella = chickenpox) là bệnh nhiễm virut varicella zoter (VZV) tiên phát 90% gặp ở lứa tuổi dưới 10 tuổi Tuy nhiên đây cũng là bệnh của tuổi teen (từ 10-19 tuổi) Ở nước ta, năm nay dịch thủy đậu kéo dài mấy tháng nay và cũng gặp nhiều ở thanh niên, bệnh diễn biến phức tạp và có nhiều biến chứng
Thời gian ủ bệnh 2 tuần, lây truyền qua đường hô hấp và tiếp xúc trực tiếp với thương tổn VZV xâm nhập vào máu và nhân lên ở các cơ quan như gan, lách, phổi Bệnh nhân cảm thấy sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn, đau họng, nổi hạch Những triệu chứng này đôi khi rất nhẹ và thoáng qua, sau đó xuất hiện những sẩn, mụn nước rải rác trên da Lúc đầu mụn nước chứa dịch trong, sau vài ngày bị nhiễm khuẩn thành mụn mủ, dập vỡ tạo vảy tiết, bong vảy và lên sẹo Nếu được chăm sóc, điều trị tốt sẽ không để lại sẹo Nếu vệ
Trang 2sinh kém, điều trị không đúng sẽ bị viêm loét và để lại sẹo lõm giống như đậu mùa
Khi bị bệnh nên đến khám tại các phòng khám chuyên khoa da liễu, dùng thuốc kịp thời, đúng liều lượng sẽ tránh được các biến chứng và có thể ngăn chặn được bệnh zona sau này Đây là đặc điểm khá đặc biệt của loại virut này: VZV là căn nguyên của hai bệnh, nhiễm lần đầu gây bệnh thủy đậu, sau khi khỏi thủy đậu, VZV không bị đào thải mà sống cộng sinh tại các hạch thần kinh giao cảm Khi gặp cơ hội thuận lợi tái hoạt lại theo các nhánh thần kinh giao cảm ra ngoài gây nên bệnh zona
Thuốc điều trị thủy đậu gồm:
Acyclovir là thuốc lựa chọn hàng đầu, dùng ngay trong 24 giờ đầu hiệu quả rất cao, khống chế bệnh nhanh và khống chế được biến chứng Liều lượng dùng theo chỉ định của thầy htuốc Thường một đợt dùng từ 5-7 ngày Trường hợp nặng biến chứng nội tạng cần phải dùng acyclovir tiêm tĩnh mạch
Famcyclovir và valacyclovir là hai thuốc mới chưa thấy trên thị trường Việt Nam, là thuốc dùng cho bệnh nhân thủy đậu có HIV/AIDS và có biến chứng viêm gan, viêm não/hội chứng Reyes
Trang 3Một số thuốc khác có thể thay thế acyclovir là: ribavirin, mangoherpin, foscarnet Foscarnet là thuốc kháng virut rất mạnh dùng thay acyclovir khi bị nhiễm chủng kháng thuốc Ngoài ra, có thể bôi các thuốc sát khuẩn: castellani, xanh metylen, dung dịch kháng sinh Thay quần áo thường xuyên, vệ sinh răng miệng, súc họng nước muối, nước sát khuẩn, ăn uống đủ chất để nâng cao thể trạng Dùng kháng sinh khi có bội nhiễm
Vaccin phòng bệnh: Vaccin sống giảm độc lực đạt hiệu quả 95% có thể phòng được bệnh trong 7 năm
Chú ý: Khi bệnh nhân sốt cao tuyệt đối không uống aspirin vì aspirin
là căn nguyên của hội chứng Reyes gồm viêm gan, viêm não cấp do VZV Khi sốt cao chỉ nên dùng paracetamol (acetamynophen)
Việc chăm sóc bệnh nhân lúc này rất quan trọng Người bệnh cần được nghỉ ngơi, giữ ấm, lau rửa hằng ngày bằng nước ấm, nước muối sinh
lý, hoặc nước thuốc nam (kháng sinh thảo mộc)