Khi dùng thuốc lá thì nicotin tạo kích thích làm cho người hút cảm thấy như đỡ mệt mỏi, buồn ngủ, tỉnh táo sáng suốt hơn.. Chính cảm giác này làm cho người ta thích, nghiện và thèm khi
Trang 1Thuốc cai nghiện thuốc lá
Mỗi loại thuốc có cơ chế tác động, khả năng cai nghiện và độ độc khác nhau Tùy theo mức độ nghiện, tuổi tác, các bệnh liên quan mà chọn loại thích hợp Tuy nhiên thuốc chỉ có tính hỗ trợ, điều quan trọng vẫn là ý chí của người cai thuốc
Nicotin: Vốn là chất có trong thuốc lá Khi dùng thuốc lá thì nicotin
tạo kích thích làm cho người hút cảm thấy như đỡ mệt mỏi, buồn ngủ, tỉnh táo sáng suốt hơn Chính cảm giác này làm cho người ta thích, nghiện và thèm khi bỏ thuốc Dùng chính chất nicotin cho người nghiện với liều vừa
đủ thì sẽ tạo được cảm giác đó Người nghiện không tìm đến thuốc lá nữa Sau đó cho liều thấp dần rồi cuối cùng bỏ hẳn nicotin mà người bệnh vẫn không thấy thèm Cách dùng này là "lấy độc trị độc" Muốn dùng nicotin có hiệu quả thì phải dùng đúng liều và thời gian quy định tùy theo từng người, ứng với từng dạng thuốc (dạng băng dán, dạng kẹo nhai, dạng hít)
Trang 2Nicotin thấm qua nhau thai, tích tụ trong nước ối Vì thế, không dùng nicotin cho người mang thai Nếu đang có thai mà bắt buộc phải cai thuốc lá thì chỉ dùng dạng băng dán nhưng ban đêm phải bỏ băng dán ra
Bupropion: Là thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm aminoketon,
không có mối liên hệ nào với thuốc chống trầm cảm 3 hoặc 4 vòng Thuốc
ức chế nắm bắt neuron serotonin và norepinephrin và tái nắm bắt neuron dopamin nên chống được trầm cảm và giúp người nghiện thuốc lá tránh được các hụt hẫng do ngừng hút (do thiếu chất kích thích tạo cảm giác hưng phấn của nicotin có trong thuốc lá)
Cách dùng: Nếu là thuốc dùng để uống không được nghiền vụn hay
cắt ra khi uống Không dùng cho người dưới 18 tuổi; có thể dùng cho người
xơ gan nhưng phải uống cách ngày, hay giảm liều và nhịp độ dùng
Bupropion có một số độc tính và tương tác bất lợi với một số thuốc
Vì thế, không dùng thuốc trong các trường hợp: động kinh, u não, suy chức
Trang 3năng gan nặng, hoặc trong thời gian đang dùng thuốc cai rượu, thuốc an thần (haloperidol risperidol, thioridazin), thuốc chống trầm cảm 3 vòng (amitryptylin, nortiphtylin), thuốc chống loạn nhịp nhóm IC (propa fenon, flecainnid), thuốc chẹn thụ thể beta (metoprolol), thuốc ức chế tái nắm bắt serotonin (SSRI), đang hoặc đã nghỉ dùng nhưng chưa đủ 14 ngày thuốc IMAO
Chantix: đây là một thuốc mới được FDA chấp nhận dùng sau khi
thử trên 4.000 người có hiệu quả, an toàn Thuốc tác động vào các thụ thể nicotin trong não, giúp người nghiện chế ngự cảm giác và các triệu chứng thèm khát nicotin Kết quả thử nghiệm cho thấy chantix tốt hơn và cũng ít độc hơn bupropion, nicotin
Chantix được dùng uống 2 lần trong một ngày, mỗi lần viên trong 12 tuần Nếu thành công sau liệu trình 12 tuần sẽ tiếp tục dùng tiếp 12 tuần nữa nhằm tăng khả năng bỏ thuốc Thuốc cũng có một số tác dụng phụ như buồn nôn, đau đầu, đầy hơi có thể làm rối loạn giấc ngủ gây ra những giấc mơ bất thường
Trang 4
Vaccin: Hiện đang trong thời kỳ nghiên cứu Vaccin tạo ra kháng thể
ngăn nicotin di chuyển đến não, do đó không tạo ra cảm giác hưng phấn làm người ta thích hút thuốc lá Thí nghiệm cho thấy có 40% người nghiện (hút
từ 10-40 điếu/ngày) bỏ được thuốc trong vòng 9 tháng Dự kiến năm 2010 loại vaccin này mới có mặt trên thị trường