UNASYN (Kỳ 4) pptx

UNASYN Kỳ 4 Liều dùng Unasyn tiêm cho hầu hết nhiễm khuẩn ở trẻ em, nhũ nhi và trẻ sơ sinh là 150 mg/kg/ngày tương ứng với sulbactam là 50 mg/kg/ngày và ampicillin là 100 mg/kg/ngày.. Ở

UNASYN (Kỳ 4)

Liều dùng Unasyn tiêm cho hầu hết nhiễm khuẩn ở trẻ em, nhũ nhi và trẻ

sơ sinh là 150 mg/kg/ngày (tương ứng với sulbactam là 50 mg/kg/ngày và ampicillin là 100 mg/kg/ngày) Ở trẻ em, nhũ nhi và trẻ sơ sinh liều thường được chia thành mỗi 6 giờ hoặc 8 giờ tương tự như dùng ampicillin thông thường Đối với trẻ sơ sinh một tuần tuổi (đặc biệt là trẻ non tháng) liều thường được chia thành mỗi 12 giờ Số lần tiêm trong ngày phụ thuộc vào mức độ bệnh và chức năng thận của bệnh nhân

Sau khi bệnh nhân hết sốt và không còn những dấu hiệu bất thường phải tiếp tục dùng thêm 48 giờ nữa Thời gian điều trị thường từ 5 đến 14 ngày nhưng

có thể kéo dài hoặc dùng thêm ampicillin trong những trường hợp quá nặng

Bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinine nhỏ hơn 30 ml/phút), khả năng thải trừ sulbactam và ampicillin cùng bị ảnh hưởng như nhau Do đó, tỷ

lệ nồng độ của hai thuốc trong huyết tương không thay đổi Nên giảm số lần tiêm giống như khi sử dụng ampicillin ở những bệnh nhân này Ở bệnh nhân phải hạn

chế dùng sodium, khi điều trị bằng Unasyn tiêm phải lưu ý rằng trong 1500 mg Unasyn tiêm có khoảng 115 mg (5 mmol) sodium

Để dự phòng nhiễm khuẩn phẫu thuật, dùng từ 1,5 g đến 3 g Unasyn tiêm lúc tiền mê để thuốc đủ thời gian đạt nồng độ hiệu quả trong huyết tương và mô khi tiến hành phẫu thuật Có thể lặp lại liều trên mỗi 6 giờ hoặc 8 giờ ; thường ngưng thuốc 24 giờ sau phẫu thuật trừ khi có chỉ định dùng thêm Điều trị nhiễm lậu cầu không biến chứng, Unasyn tiêm có thể dùng liều duy nhất 1,5 g Có thể đồng thời uống thêm 1 g Probenecid để kéo dài nồng độ sulbactam và ampicillin trong huyết tương

Tính ổn định và tương hợp :

Sulbactam sodium tương hợp với hầu hết dịch truyền tĩnh mạch nhưng vì ampicillin sodium (và vì vậy Unasyn tiêm) ít ổn định trong dung dịch dextrose hoặc các dung dịch chứa carbohydrate khác, không nên pha chung Unasyn với những dung dịch chứa sản phẩm từ máu hoặc ly giải đạm Ampicillin (và vì vậy Unasyn tiêm) không tương hợp với các aminoglycoside và không nên pha trộn trong cùng một vật chứa Dung dịch đậm đặc để tiêm bắp, sau khi pha nên dùng trong vòng một giờ

Thời gian sử dụng nếu truyền tĩnh mạch đối với những dung dịch pha thuốc khác nhau như sau :

Thời gian sử dụng (giờ)

sulbactam + ampicillin

25oC 4oC

Nước pha tiêm vô khuẩn

Sodium choloride đẵng

trương

đến 45 mg/ml

Dung dịch sodium lactate

M/6

đến 45 mg/ml

8

Dung dịch dextrose 5%

mg/ml

đến 3 mg/ml

trong nước

đến 30 mg/ml

đến 3 mg/ml

Dung dịch dextrose 5%

trong NaCl 0,45%

đến 15 mg/ml

đến 3 mg/ml

Dung dịch đường đã nghịch

chuyển 10% trong nước

đến 30 mg/ml

3

Dung dịch Lactate Ringer

đến 45 mg/ml

8

đến 45 mg/ml

24