AREDIA (Kỳ 3) potx

AREDIA Kỳ 3 Những phản ứng tại chỗ : Ít gặp : phản ứng tại chỗ tiêm : đau, đỏ, sưng, cứng, viêm tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối.. Hiếm gặp : giảm canxi huyết triệu chứng dị cảm, t

AREDIA (Kỳ 3)

Những phản ứng tại chỗ :

Ít gặp : phản ứng tại chỗ tiêm : đau, đỏ, sưng, cứng, viêm tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối

Hệ cơ xương :

Ít gặp : đau xương thoáng qua, đau khớp, đau cơ, đau mỏi toàn thân

Hiếm gặp: co cứng cơ

Đường dạ dày - ruột :

Ít gặp : buồn nôn, nôn

Hiếm gặp : chán ăn, đau bụng, ỉa chảy, táo bón, rối loạn tiêu hóa

Trường hợp cá biệt : viêm dạ dày

Hệ thần kinh trung ương :

Ít gặp : đau đầu

Hiếm gặp : giảm canxi huyết triệu chứng (dị cảm, tetany), kích động, lú lẫn, chóng mặt, mất ngủ, ngủ gà, chứng ngủ lịm

Trường hợp cá biệt : co giật, ảo thị

Máu :

Ít gặp : giảm lymphô bào

Hiếm gặp : thiếu máu, giảm bạch cầu

Trường hợp cá biệt : giảm tiểu cầu

Hệ tim mạch :

Hiếm gặp : hạ huyết áp, tăng huyết áp

Trường hợp cá biệt : suy thất trái (khó thở, phù phổi), suy tim xung huyết (phù) do ứ dịch

Hệ tiết niệu :

Trường hợp cá biệt : huyết niệu, suy thận cấp, làm tăng bệnh thận đã có từ trước

Da :

Hiếm gặp : nổi ban, ngứa

Giác quan :

Trường hợp cá biệt: viêm kết mạc, viêm màng mạch nho (viêm mống mắt, viêm mống mắt-thể mi), viêm củng mạc, viêm thượng củng mạc, chứng thấy sắc vàng

Biểu hiện khác :

Cá biệt : sự tái hoạt của herpes simplex và zona tai

Những biến đổi về sinh hóa :

Thường gặp : giảm canxi huyết, giảm phosphate huyết

Ít gặp : giảm magne huyết

Hiếm gặp : tăng kali huyết, giảm kali huyết, tăng natri huyết

Trường hợp cá biệt : xét nghiệm chức năng gan bất thường, tăng creatinine

và urê huyết thanh

Rất nhiều trong những tác dụng không mong muốn này là có thể do căn bệnh mà bệnh nhân mắc phải

LIỀU LƯỢNG và CÁCH DÙNG

Aredia không bao giờ được tiêm bolus Dịch thuốc trong ống tiêm hoặc bột thuốc tinh chế trong lọ phải được pha loãng trong dịch truyền không có canxi (ví

dụ như dung dịch NaCl 0,9% hay glucose 5%) và truyền với tốc độ chậm

Tốc độ truyền không vượt quá 60 mg/giờ (1 mg/phút), và nồng độ Aredia trong dịch truyền không vượt quá 90 mg/250 ml Liều dùng 90 mg cần được dùng theo đường truyền trong 2 giờ với 250 ml dung dịch Tuy nhiên ở bệnh nhân đa u tủy hay bệnh nhân tăng canxi huyết do bệnh khối u không nên dùng quá liều 90

mg trong 500 ml truyền hơn 4 giờ

Nhằm hạn chế tối đa những phản ứng tại chỗ, cần đặt ống canun vào tĩnh mạch tương đối rộng

Dùng Aredia ở người lớn và người có tuổi

Di căn xương có tiêu hủy xương chiếm ưu thế và bệnh đa u tủy :

Liều dùng Aredia trong điều trị di căn tiêu hủy xương và bệnh đa u tuýy là

90 mg mỗi 4 tuần liều đơn

Ở những bệnh nhân di căn xương điều trị bằng hóa chất 3 tuần một lần, có thể dùng liều Aredia 90 mg mỗi 3 tuần

Tăng canxi huyết do bệnh khối u : bệnh nhân cần được bù điện giải bằng

dịch muối đẳng trương trước hoặc trong khi điều trị