BÁO CÁO ĐỘC HỌC MÔI TRƯỜNG ĐỀ TÀI Y TẾ

BÁO CÁO ĐỘC HỌC MÔI TRƯỜNG ĐỀ TÀI Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LẠC HỒNG

KHOA CÔNG NGHỆ SINH HỌC – MÔI TRƯỜNG

ĐỀ TÀI: ĐỘC CHẤT HỌC TRONG NGHÀNH Y TẾ

GVHD : PHAN THỊ PHẪM

SVTH: TRẦN THỊ KIM ANH LÊ TRỌNG QUYẾT HOÀNG ĐÌNH SĨ TRẦN VĂN SƠN

Lời Mở Đầu

Hiện nay vấn đề rác thải y tế đang là một trong

những mối quan tâm Hàng đầu của nghành môi

trường Lượng rác thải y tế mổi ngày một tăng

Nhanh việc xử lí rác thải lại không được quan tâm đúng mức gây ảnh hưởng Đến môi trường đất ,

nước, không khí ngày càng trầm trọng Bên cạnh

đó, Việc sử dụng thuốc không đúng liều lượng cũng

là một nguyên nhân gây Nhiễm độc, làm việc trong điều kiện môi trường có nhiều tác nhân gây độc

Như các phòng điều chế thuốc , các phòng chụp quang… nhóm chúng tôi Sẽ thuyết trình vấn đề

x-rác thải y tế

Khái niệm về chất thải y tế

 Là chất thải phát sinh trong các hoạt động y tế:

Chất thải y tế được sản sinh ra từ…

Con Đường Xâm Nhập Và Cơ Chế Gây Độc

I Con đường xâm nhập

Qua đường hô hấp : là đường tiếp xúc, trao đổi với môi trường một cách

Tự nhiên và quan trọng nhất của con người

Qua đường da : chũ yếu qua da, tuyến bã và các tuyến khác

Qua đường tiêu hóa

Qua đường mắt

II Cơ chế gây độc

Các kiểu tác động của chất độc

Tác động cục bộ : là tác động chĩ xãy ra ở nơi nó tiếp xúc với cơ thể như qua

da , qua mắt ,đường hô hấp ,đường tiêu hóa….

Tác động cục bộ : là tác động của chất độc xảy ra ở xa điễm tiếp xúc ban đầu ,chất độc vào máu và được chuyển đi khắp cơ thể , nó có thể tác động đến một hay nhiều cơ quan của cơ thể , gây ra các triệu chứng hay hội chứng gây độc …

Những người có nguy cơ cao

 vd nhân viên Xquang

 Nhân viên thu gom chất thải

 Trong bệnh viện/ cơ sở y tế

 Nhân viên vận chuyển

 Nhân viên xử lý ở khâu cuối

Các nguy cơ về mặt Y Tế Công Cộng

 HIV/AIDS

 Viêm gan virut B&C

 Các bệnh viêm nhiễm đường ruột

 Các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp

 Viêm nhiễm qua truyền máu

 Viêm nhiễm da

 Ảnh hưởng phóng xạ

 …

Phân loại chất thải y tế

Chất thải lâm sàng: 5 nhóm

 Nhóm A: là chất thải nhiễm khuẩn như :vật liệu thấm máu, thấm dịch ,các chất bài tiết của người bệnh ,Băng, gạc, bông, găng tay, bột bó, dây truyền máu, v.v

 Nhóm B: các vật sắc nhọn như: bơm tiêm, kim tiêm ,lưỡi, cán dao mổ, đinh mổ, các ống tiêm, mảnh thuỷ tinh vỡ ,các vật có thể gây ra vết cắt, chọc thủng

 Nhóm C: chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao từ các phòng xét nghiệm như: găng tay,lam kính, ống nghiệm ,bệnh phẩm sau khi nuôi cấy, sinh thiết ,túi đựng máu ,v.v

 Nhóm D: chất thải dược phẩm như: dược phẩm quá hạn ,dược phẩm bị nhiễm khuẩn ,dược phẩm không còn nhu cầu sử dụng, thuốc gây độc tế bào

 Nhóm E: các mô và cơ quan người, động vậtnhư :tất cả các mô của cơ thể ,các cơ quan: chân tay, rau thai, bào thai ,xác súc vật

Chất thải hoá học

 Bao gồm các chất thải rắn, lỏng, khí, gồm 2 loại:

 chất thải hoá học không gây nguy hại: đường, axit béo, một số muối vô cơ, hữu cơ

 chất thải hoá học nguy hại:

 formaldehyd (ướp xác, bảo quản mẫu xét nghiệm)

 các hoá chất quang hoá học (tráng phim Xquang)

 các dung môi

 oxit etylen (tiệt khuẩn các thiết bị y tế, có thể gây ung thư ở người)

 các chất hoá học hỗn hợp (dung dịch làm sạch và khử khuẩn)

Chất thải sinh hoạt

Chất thải không bị nhiễm các yếu tố nguy hại

Phát sinh từ các buồng bệnh , phòng làm việc hành lang…

Gồm : giấy báo ,tài liệu , vật liệu đóng gói , thùng cát tông , túi ni lông , vật liệu gói thực phẫm , thức

ăn dư thừa của người bệnh

Chất thải từ ngoại cảnh : lá cây , rác

 G ây độc tới gen

 L ây nhiễm, bao gồm

 HIV/AIDS

 Viêm gan

 v.v

Quy trình thu gom, lưu giữ chất

thải rắn tại các cơ sở y tế

 Nguyên tắc thu gom:

 Phân loại được thực hiện ngay từ lúc phát sinh

 Sau khi phân loại: chất thải được đựng trong các túi, thùng theo đúng quy định

 Không được để lẫn chất thải y tế nguy hại vào chất thải sinh hoạt

 Màu túi, hộp, thùng đựng chất thải

 màu vàng: đựng chất thải lâm sàng, bên ngoài có biểu tượng nguy hại

 màu xanh: đựng chất thải sinh hoạt

 màu đen: đựng chất thải hoá học, chất thải phóng xạ, thuốc gây

độc tế bào

Màu sắc của các thùng đựng chất thải

Tận dụng các vỏ hộp làm dụng cụ chứa chất thải sắc nhọn

Nơi đặt các dụng cụ chứa chất thải

 Cần được định rõ trong khoa, phòng

 Mỗi khoa, phòng cần có nơi lưu giữ các dụng cụ chứa chất thải theo từng loại

 Đặt gần với nơi phát sinh:

Nơi đặt các dụng cụ chứa chất thải

Thu gom ngay tại nơi phát sinh chất thải, 1

BV lớn tại tp Hà Nội

Lưu giữ chất thải trong các cơ sở y tế

 Nơi lưu giữ:

 Lưu giữ riêng chất thải nguy hại và chất thải sinh hoạt

 Cách xa khu điều trị, khu ăn uống, lối đi

 Có đường dành cho xe chuyên chở từ bên ngoài đến

 Có mái che, có hàng rào bảo vệ, có khoá

 Có hệ thống thoát nước, nền không thấm, thông khí tốt

 Thời gian lưu giữ:

 Đối với BV: thời gian lưu giữ tối đa là 48h

 Đối với các cơ sở y tế nhỏ: chất thải nhóm A, B, C, D cần được buộc trong các túi quy định, buộc kín miệng, không được lưu giữ quá 1 tuần Chất thải nhóm E: phải chôn lấp hoặc thiêu đốt ngay

Vận chuy ể n ra ngoài c ơ s ở y t ế

Vận chuyển:

Các cơ sở y tế ký kết hợp đồng vận chuyển và tiêu huỷ chất thải y

tế với các công ty môi trường

Phương tiện chuyên chở chất thải y tế không dùng vào mục đích khác và được làm vệ sinh sau mỗi lần vận chuyển

 Đảm bảo an toàn, tránh không được rơi vãi ra ngoài

 Cơ sở phải có hệ thống sổ sách theo dõi lượng chất thải

phát sinh, phiếu theo dõi lượng chất thải được chuyển đi và tiêu huỷ hàng ngày

 các vật liệu, dụng cụ sau khi tiếp xúc với người bệnh

HIV/AIDS/bệnh lây truyền qua đường tình dục, đờm của

Xử lý nước thải và chất thải khí

 Tại mỗi bệnh viện cần có hệ thống thu gom và xử lý nước thải đồng bộ

 Khi được thải ra ngoài, nước thải phải đạt tiêu chuẩn hiện hành của Việt Nam

 Khí thải khi được thải ra ngoài cũng cần đảm bảo tiêu chuẩn hiện hành của Việt Nam

Cảm ơn các bạn đã lắng nghe