Đại Cương Bệnh Lý Về Tim Mạch.pdf

Slide 1 ĐẠI CƯƠNG BỆNH LÝ VỀ TIM MẠCH • Giảng viên hướng dẫn Ths Bs NGUYỄN PHÚC HỌC • Nhóm 5 • Sinh viên thực hiện Lê Đức Anh Lê Tôn Viện Võ Đình Thi Trần Văn Thái Nguyễn Lê Hữu Phúc SINH LÝ HỆ TIM MẠ[.]

ĐẠI CƯƠNG BỆNH LÝ VỀ

TIM MẠCH

• Giảng viên hướng dẫn: Ths Bs NGUYỄN PHÚC HỌC

• Nhóm: 5.

• Sinh viên thực hiện: Lê Đức Anh

Lê Tôn Viện

Võ Đình Thi Trần Văn Thái Nguyễn Lê Hữu Phúc

SINH LÝ HỆ TIM MẠCH

 Tim là một khối

cơ rỗng

 Được chia làm 4 ngăn

 Có các van tim

 Cấu tạo ngoài tim, cơ tim, màng trong tim

SINH LÝ HỆ TIM MẠCH

Mạch máu và hệ thống tuần hoàn máu

II MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG

Biểu hiện bệnh lý tim

mạch

Khó thở Hội chứng

Raynaud

Ngất – lịm Phù

Tím tái da và

niêm mạc Đau chi dưới do thiếu máu cấp Cơ đau cách hồi Đau ngực

KHÓ THỞ

 Là do thiếu khí oxy khi suy tim.

 Cản trở trao đổi khí O2 và CO2 giữa phế nang và mao

mạch phổi.

 Phân loại khó thở trong tim mạch:

• Độ 1: Khó thở khi gắng sức.

• Độ 2: Khó thở khi hoạt động bình thường so với lứa tuổi.

• Độ 3: Khó thở khi hoạt động nhẹ.

• Độ 4: Khó thở cả khi nghỉ ngơi và hoạt động nhẹ

HỘI CHỨNG RAYNAUD

 Là cơn rối loạn vân mạch

 Nhiều cấp, đợt, để lại sẹo.

 Loạn dưỡng ở ngón, tai, mũi.

 Triệu chứng nặng: tắt mạch, hoại tử.

 Bệnh Raynaud có 3 giai đoạn:

• Trắng nhợt – Xanh tím – Đỏ.

ĐAU NGỰC

 Là đau vùng trước tim hay sau xương ức với nhiều tính chất.

 Đau nhói như kim châm trong rối loạn suy nhược thần kinh tim, tuần hoàn.

 Đau thắt ngực: là do cơn đau thắt bóp, nóng rát vùng ngực.

 Khi thiểu năng động mạch vành tim, cơn đau kéo dài 1 đến 15 phút và hết cơn đau khi dùng thuốc giãn động mạch vành tim: nitroglycerin (0,5 mg/ 1 viên ngậm dưới lưỡi)

 Nếu đau thắt ngực do nhồi máu cơ tim cấp tính

thì cơn đau ngực nặng hơn (> 15p)

Ngất – Lịm

o Là hiện tượng

mất tri giác trong

thời gian ngắn, tự

hồi phục

o Nguyên nhân:

Do giảm tạm thời

dòng máu tới não,

hay thành phần

của máu tới não

Đau chi dưới do thiếu máu cấp Tím tái da và niêm mạc

o Bệnh nhân đau liên tục dữ dội ở bàn chân, cẳng chân, hẹp nhánh lớn của động mạch chi dưới

o Đau dữ dội ở ngón chân là do hẹp nhánh động mạch đầu chi

o Do thiếu oxy và tăng HbCO2 trong máu (Hbmm >3mmol/l)

o Tím trung tâm: gặp khi có các bệnh tim bẩm sinh có luồng máu thông từ phải sang trái ( shunt)

o Tím ngoại biên: do tuần hoàn bị chậm lại

 Là hiện tượng ứ

nước trong khoảng

gian bào

 Nguyên nhân: bệnh

thận, bệnh tim, suy

gan, suy dinh dưỡng

 Phù do tim thường là

phù tím, mềm

o Phù do viêm tĩnh mạch chi dưới thường phù cứng, phù trắng

o Phù do tắc tĩnh mạch chủ trên thường

có phù nữa người trên, kèm tuần hoàn bàng quang hệ nổi rõ nửa người trên

o Đau xảy ra khi đi lại, hết khi nghỉ ngơi

o Vị trí đau là vùng bắp chân

và không lan

nhân : do viêm tắc động mạch chi dưới

VỊ TRÍ NGHE TIM

Vùng van 2 lá

Vùng van 3 lá

Vùng van động mạch phổi

Vùng van động mạch chủ

Nghe ở mỏm tim,

giao điểm giữa

đòn trái và

khoang liên sườn

4-5, thấy tiếng

thổi là do bệnh

van 2 lá

Nghe tại mũi ức

Nghe ở liên sườn

II cạnh ức trái, khi hẹp lỗ van động mạch phổi nghe được tiếng thổi tâm thu lan lên hố thượng đòn trái

Nghe ở liên sườn

II cạnh ức phải và

ở liên sườn III cạnh ức trái

Tiếng thổi tâm thu là do bệnh hẹp lỗ van động mạch chủ

Nghe tim là phần quan trọng trong thăm khám tim => cần phân tích được các âm thu nhận được từ ống nghe và hiểu biết rõ về cơ chế sinh

ra các âm đó.

Tải bản FULL (16 trang): https://bit.ly/310IWmW

Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net

VỊ TRÍ NGHE TIM

4396838