Đã an táng tại nghĩa trang……….. Nhưng do thi hài người chết chưa tiêu nên gia đình chúng tôi có nguyện vọng muốn được hỏa táng thi hài.. Gia đình chúng tôi kính đề nghị UBND xã/phường………
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC
………,Ngày…………Tháng………Năm………
ĐƠN ĐỀ NGHỊ (v/v xác nhận quan hệ và hỏa táng thi hài mai táng không tiêu) Kính gửi: - Uỷ ban nhân dân xã/phường……… ………
- Ban quản lý đài Hóa Thân Hoàn Vũ Tên tôi là:………
Thường trú tại………
Số căn cước công dân……….cấp ngày……….tại………
Quan hệ với người đã chết………
Họ và tên người chết………
Ngày sinh:……….mất ngày………….tháng……….năm………
Đã an táng tại nghĩa trang………
Thuộc xã/phường ……… quận/huyên tỉnh/thành phố…………
Đã được cải táng ngày ………tháng……….năm………
Nhưng do thi hài người chết chưa tiêu nên gia đình chúng tôi có nguyện vọng muốn được hỏa táng thi hài Gia đình chúng tôi kính đề nghị UBND xã/phường……… xác nhận và kính đề nghị Công ty phục phụ mai táng
BQL Đài Hóa Thân Hoàn Vũ tạo điều kiện giúp đỡ
Thay mặt gia quyến tôi xin chân thành cảm ơn!
Xác Nhận Của UBND Xã/Phường Người Làm Đơn