CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ Kính gửi: Tên tôi là: Nguyễn Tương Chín Địa chỉ thường trú tại: Thôn Cao Sơn, xã Tiên Phương, CMHN.. Tôi có một
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Kính gửi:
Tên tôi là: Nguyễn Tương Chín
Địa chỉ thường trú tại: Thôn Cao Sơn, xã Tiên Phương, CMHN
Tôi có một việc như sau:
Hiện nay có nhà ở sát nhà tôi chuyên sửa chữa các loại xe ủi, xe máy xúc và các loại máy móc, làm dầu mỡ và nước thải chảy ra cả ngoài đường quốc lộ 6, làm ảnh hưởng tới giếng nước ăn của gia đình nhà tôi và ảnh hưởng các cháu còn nhỏ, mùi không chịu được gia đình tôi có nói nhiều lần mà không nghe mà còn xô xát tới gia đình nhà tôi
Vậy tôi làm đơn này đề nghị UNBD xã Tiên Phong xem xét ……… Là đúng
sự thật như trên tôi nói nếu là đúng sự thật
Nếu có sai sự thật tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật
NGƯỜI LÀM ĐƠN
Nguyễn Tương Chín
NGƯỜI LÀM CHỨNG
Nguyễn Đắc Thu
Đặng Đình Triều