Bệnh viện YHCT tỉnh Bến Tre được UBND tỉnh ra quyết định số 1742/QĐ-UBND ngày 22 tháng 7 năm 2021 về việc thành lập Bệnh viện Dã chiến số 2 điều trị bệnh nhân COVID-19, với chức năng t
Trang 1BÁO CÁO THAM LUẬN CỦA BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BẾN TRE
(BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN SỐ 2)
Người báo cáo: BS.CKII Võ Thị Kim Loan -
Giám đốc bệnh viện Ngày báo cáo: 20/12/2021
Trang 2 Kính thưa toàn thể hội nghị.
Được sự cho phép của Ban tổ chức hội thảo, tôi xin báo cáo tham luận trước hội thảo trực tuyến
về việc “Báo cáo, chia sẻ kinh nghiệm triển khai ứng dụng y, dược cổ truyền trong phòng chống dịch COVID-19”.
Kính thưa Quí lãnh đạo Bộ Y tế chủ trì hội nghị, lãnh đạo Cục Quản lý Y Dược cổ truyền - Bộ Y tế
Cùng quí lãnh đạo các đơn vị Tỉnh ,Thành đang tham dự hội thảo trực tiếp tại các điểm cầu
Trang 3Vi rút Corona (CoV) là một họ vi rút lây truyền từ động vật sang người và gây bệnh cho người từ cảm lạnh thông thường đến các tình trạng bệnh nặng, đe dọa tính mạng của người bệnh như Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS-CoV) năm 2002 và Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS-CoV) năm 2012
Từ tháng 12 năm 2019, một chủng vi rút corona mới (SARS-CoV-2) đã được xác định là căn nguyên gây dịch Viêm đường hô hấp cấp tính (COVID-19) tại thành phố Vũ Hán (tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc), sau đó lan rộng ra toàn thế giới gây đại dịch toàn cầu
Hiện nay chưa có thuốc đặc hiệu nên chủ yếu là điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng Các biện pháp phòng bệnh chính là tiêm phòng vắc xin, phát hiện sớm và cách ly ca bệnh.
Trang 4 Bệnh viện YHCT tỉnh Bến Tre được UBND tỉnh ra quyết định số 1742/QĐ-UBND ngày 22 tháng 7 năm 2021 về việc thành lập Bệnh viện Dã chiến số 2 điều trị bệnh nhân COVID-19, với chức năng thu dung, tiếp nhận điều trị cho người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nhẹ và trung bình
Chủ trương kết hợp YHCT với YHHĐ trong điều trị đã được Đảng, Nhà nước rất quan tâm và chỉ đạo trong Nghị quyết trong thời gian qua, nhiều cơ sở y tế đã kết hợp YHCT với YHHĐ trong điều trị đã đem lại sức khỏe rất tốt cho người bệnh.
Bệnh viện Y học cổ truyền (Bệnh viện Dã chiến số 2) đã triển khai ứng dụng y dược cổ truyền trong phòng,chống dịch COVID-19, tập huấn chuyên môn cho nhân viên y tế theo hướng dẫn tại Quyết định
số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm 2021 về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thờ sử dụng y dược cổ truyền để phòng chống dịch COVID-19” và Công văn số 4844/SYT-NVY ngày 14 tháng 12 năm 2021 của
Sở Y tế tỉnh Bến Tre về việc triển khai ứng dụng y dược cổ truyền trong phòng chống dịch COVID-19.
Trang 5Bệnh viện có kế hoạch xây dựng phác đồ điều trị tại bệnh viện và trình Sở Y tế phê duyệt Phác đồ điều trị Covid 19 số CV 4639 ngày 2/12/2021
Bệnh viện triển khai thực hiện sử dụng y dược cổ truyền cho người bệnh được chẩn đoán xác định nhiễm COVID-19.
Với mỗi thể lâm sàng, tùy từng tình trạng bệnh lý của người bệnh, thầy thuốc kê đơn bài thuốc cổ phương, bài thuốc đối pháp lập phương để gia giảm thành phần, khối lượng các vị thuốc cổ truyền hoặc kê đơn các thành phẩm thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu cho phù hợp với chẩn đoán
Trang 6* Thời gian điều trị từ 16/7/20/9/2021:
Bệnh viện đã thu dung và điều trị người bệnh nhiễm COVID-19 bằng sự kết hợp YHHĐ và YHC, các loại thuốc thành phẩm như:
Thuốc Ho Astex, Hoàn trị ho, thuốc ho OPC người lớn, thuốc ho OPC trẻ em
Hướng dẫn người bệnh dùng phương pháp xông dược liệu có tinh dầu
Hướng dẫn tập vận động cơ thể kết hợp chế độ ăn uống và nghỉ ngơi… người bệnh cải thiện sức khỏe rất tốt và đủ tiêu chuẩn ra viện theo qui định
Tổng số 600 ca F0 điều trị được xuất viện 570 ca, chuyển viện 29 ca, tử vong tại chỗ 01 ca, đa số tình trạng sức khỏe NB được cải tiện rất tốt
Trang 7Song song với việc thu dung điều trị bệnh nhiễm COVID-19 tại bệnh viện Bệnh viện đã thông qua Hội đồng NC KHKT cấp cơ sở nghiên cứu ứng dụng thuốc Thành phẩm YHCT gồm có 3 đề tài:
1/ Hiệu quả thực phẩm bảo vệ sức khỏe siro lá trầu
hỗ trợ người bệnh Fo tại Bệnh viện dã chiến số 2
2/ Ứng dụng chế phẩm thuốc SÂM THẢO CAN KHƯƠNG THANG hỗ trợ điều trị người bệnh COVID 19.
3/ Hiệu quả của Nano Fucoidan Green+(Tảo Nhật)
hỗ trợ điều trị người bệnh nhiễm SARS-CoV-2.
Trang 8 - Hội đồng NCKHKT bệnh viện: nhận định kết quả 3 đề tài nghiệm
thu các nghiên cứu được đánh giá cao về việc kết hợp thuốc thành phẩm YHCT kết hợp hỗ trợ điều trị người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre.
- Kết quả lâm sàng của người bệnh có cải thiện rất tốt các triệu chứng như: sốt, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ, tê lưỡi…
- Xét nghiệm Realtime RT – PCR theo qui định đa số người bệnh có kết quả xét nghiệm Realtime RT - PCR âm tính hoặc tải lượng Virus thấp Ct> 30 so với nhóm không có kết hợp thuốc YHCT.
- Qua 14 ngày điều trị: người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 được theo dõi, điều trị theo đúng phác đồ của Bộ Y tế theo Quyết định số 3416/QĐ-BYT ngày 14 tháng 7 năm 2021 Đồng thời người bệnh được điều trị tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre có kết hợp kết hợp thuốc thành phẩm YHCT sức khỏe cải thiện rất tốt đủ tiêu chuẩn cho xuất viện và được hướng dẫn theo dõi sức khỏe tại nhà.
Trang 9Qua kết quả 3 đề tài được nghiên cứu người bệnh theo dõi được kết hợp kết hợp thuốc thành phẩm YHCT kết
hợp hỗ trợ điều trị tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre chưa ghi nhận các triệu chứng không mong muốn trên lâm sàng
- Qua kết quả nghiên cứu ghi nhận Có khuyến cáo:
+ Chỉ định dùng thuốc sớm vào khu điều trị cho người bệnh
nhiễm SARS-CoV-2 uống vào những ngày đầu của bệnh khi chưa có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ.
+ Uống liên tục từ ngày đầu khi xác định có nhiễm bệnh F0, liệu trình uống theo chỉ định từng loại thành phẩm hướng dẫn cho một đợt điều trị.
+ Thuốc hỗ trợ Phòng nhiễm bệnh mới hoặc tái nhiễm tại cộng đồng thầy thuốc nên khuyến cáo cho người dân sử dụng, tự chăm sóc tại nhà sẽ giảm được chi phí của
Ngành y tế trong công tác Phòng chống dịch COVID 19.
Trang 10* Thời gian từ 1/11/2021 đến thời điểm báo cáo 19/12/2021:
+ Bệnh viện đã tiếp tục thu dung và điều trị 921 người
bệnh xác định nhiễm SARS-CoV-2 đủ chuẩn ra viện 735 hiện đang điều trị 160 ca.
Qua thực tế bệnh viện triển khai Quyết định số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm 2021 về việc ban hành “Hướng
dẫn tạm thờ sử dụng y dược cổ truyền để phòng chống
dịch COVID-19”,
Điều trị theo phác đồ BYT việc YHHĐ kết hợp YHCT với những bệnh nhân nặng có khó thở kết hợp điều trị: gồm liệu pháp oxy, máy thở và chỉ định các thuốc kháng viêm và
thuốc kháng đông…
Trang 11Hướng dẫn BN các phương pháp điều trị hỗ trợ YHCT và
BN hợp tác rất tốt như:
+ Sát khuẩn/vệ sinh tại chỗ vùng mũi họng bằng xông với tinh dầu hoặc dược liệu tươi, hướng dẫn người bệnh tự vận động cơ thể, tập thở, tự xoa bóp những động tác dễ thực hiện kết hợp chế độ dinh dưỡng phù hợp, cho thấy
có kết quả rất tốt, cải thiện rõ rệt các triệu chứng cảm,sốt, ho…
Đồng thời có kết hợp khám bệnh kê đơn điều trị thuốc thang, kết quả bệnh viện đã ghi nhận sự phản hồi rất tích cực từ người bệnh: có giảm triệu chứng như: sốt, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau mỏi cơ …
Trang 12- Người bệnh nhiễm COVID-19 có triệu chứng:
+ Khó ngủ, đau mỏi cơ, ho, sốt, ăn không tiêu, bụng đầy trướng, ói mửa, sôi bụng, tiêu phân lỏng,… nên bệnh viện chỉ định bổ sung các loại thuốc: siro ho, hoàn ho, hoàn đại tần giao, hoàn dưỡng vị,Hoạt huyết dưỡng não…
+ Kết hợp các thuốc điều trị cảm như: Cảm cúm f, Ngân kiều giải độc f; Các thuốc hỗ trợ: Trà Linh chi, Trà Ngoại cảm.
* Khó khăn:
người bệnh nặng, việc sử dụng thuốc thang số lượng chưa nhiều.
Trang 13* Kiến nghị:
- Quyết định tạm thời số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm 2021cần Bổ sung vào phác đồ điều trị cho người bệnh COVID-19 của Bộ Y tế các chế phẩm thuốc thành phẩm đông y; triển khai các bài thuốc hỗ trợ điều trị cho người bệnh hậu Covid tại nhà.
- Thuốc YHCT sớm được đưa vào danh mục thanh toán BHYT cho người bệnh được quyền lợi chăm sóc và điều trị theo qui định.
- Hiện nay mô hình trạm y tế lưu động rất thuận lợi cho công tác chăm sóc điều trị F0 tại nhà Do vậy, cần có tham mưu chỉ đạo để đưa thuốc y học cổ truyền đến người bệnh thông qua mô hình này.
- Bên cạnh đó, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền - Bộ Y tế sớm có triển khai các đề tài nghiên cứu cấp nhà nước, phối kết hợp các đơn vị để nghiên cứu thuốc y học cổ truyền trong điều trị COVID-19
Trang 14Trên đây báo cáo tham luận BV YHCT Tỉnh Bến Tre xin trình bày một số thuận lợi, khó khăn, vướng mắc trong việc triển khai ứng dụng y, dược cổ truyền trong phòng chống dịch COVID-19 theo hướng dẫn tại Quyết định số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm
2021 về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thờ sử dụng
y dược cổ truyền để phòng chống dịch COVID-19” tại Bệnh viện Y học cổ truyền (Bệnh viện Dã chiến số 2).
Xin trân trọng cảm ơn!
Chúc hội thảo thành công
