Nếu tình trạng thị thực du học của bạn thay đổi, bạn sẽ cần phải đổi bảo hiểm y tế khác, do đó, bạn phải liên hệ với chúng tôi ngay theo số 134 246.. Bạn cần có bảo hiểm trong thời gian
Trang 1HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM SỨC KHỎE CỦA BẠN
Trang 2Vì sao bạn cần có bảo hiểm y tế tại Australia 4
Những điều bạn cần biết 5
Bạn được bảo hiểm về những gì 10
Những gì bạn không được bảo hiểm 14
Thời gian đợi 15
Những điều khoản quan trọng bạn cần biết 15
Dịch vụ dành cho học sinh nước ngoài 17
Đường dây trợ giúp về dịch vụ cấp cứu 19
Cách gia hạn hợp đồng bảo hiểm 19
Mua thêm những bảo hiểm phụ trội 19
Ý kiến phản hồi 20
Bố cáo của ahm về việc bảo mật chi tiết riêng tư 22
MỤC LỤC
Bản Điều lệ Hảnh sử Bảo hiểm y tế Tư
Chúng tôi tuân thủ Bản Điều lệ
Hành sử Bảo hiểm y tế Tư Đây
là những điều lệ giám sát tự ấn
định nhằm giúp công ty bảo
hiểm y tế tư, người tiêu dùng,
các đại diện và người môi giới dễ làm việc với nhau
Văn kiện hợp đồng của chúng tôi có biểu tượng Điều lệ
Hành sử PHI Điều đó chứng tỏ chúng tôi tuân thủ Bản
Điều lệ và được Ban Tuân thủ Bản Điều lệ cho phép sử
dụng biểu tượng này Nếu muốn biết thêm thông tin
về Bản Điều lệ – hoặc nếu bạn muốn có Bản Điều lệ –
vui lòng gọi điện cho một trong số những nhân viên
ĐIỀU QUAN TRỌNG
Thuế Hàng hóa và Dịch vụ (GST)
Bạn có trách nhiệm báo cho ahm OSHC biết nếu bạn có quyền được xin lại GST như thuế đã đóng (Muốn biết thêm thông tin, xin xem ở trang 20) Muốn biết thêm thông tin, vui
lòng gọi ahm theo số 134 246.
Bảo hiểm y
tế Tư
Bản Điều
lệ Hành sử
Trang 3Chúc mừng bạn đã chọn đi du học tại Australia
Chúng tôi hy vọng trong thời gian ở đây, bạn sẽ luôn mạnh khỏe.
Nếu bị bệnh trong lúc đang học tập, Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài của bạn với ahm OSHC sẽ giúp bạn với những hóa đơn chi phí y khoa Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài chỉ dành cho người có thị thực du học, hoặc người phối ngẫu, người bạn đời hoặc người phụ thuộc của sinh viên/học sinh nếu được phép đến và ở với sinh viên/học sinh nước ngoài này tại Australia
Nếu tình trạng thị thực du học của bạn thay đổi, bạn sẽ cần phải đổi bảo hiểm y tế khác,
do đó, bạn phải liên hệ với chúng tôi ngay theo số 134 246
Sơ lược về Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài (OSHC)
Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài cung cấp cho bạn những quyền lợi về các dịch
vụ tại bệnh viện và ở ngoài bệnh viện Bảo hiểm này cũng
bảo hiểm cho bạn đối với phí chuyên chở bằng xe
cứu thương trong trường hợp cấp cứu, thuốc men
do bác sĩ kê toa và phí nằm viện tại hầu hết bệnh
viện công và tư trên khắp nước Australia
Văn kiện hợp đồng này được biên soạn để giúp bạn
hiểu những quyền lợi ahm OSHC của mình cũng
như các điều khoản và điều kiện của ahm OSHC
Văn kiện này cũng hướng dẫn từng bước cho bạn
nhằm giải thích những gì cần thực hiện nếu bạn
phải đi bệnh viện
Điều quan trọng
Các điều khoản và điều kiện trong văn kiện
hợp đồng này thỉnh thoảng có thể thay đổi
Bạn có trách nhiệm biết các điều khoản và
điều kiện mới nhất của hợp đồng bảo hiểm
của mình
Muốn tải phiên bản mới nhất của tập sách
hợp đồng này, truy cập ahmoshc.com
Vui lòng đọc kỹ văn kiện này và cất một
bản cập nhật nhất ở nơi an toàn để tiện
tham khảo
Xin nhớ, nếu bạn cần đi bệnh viện, hãy gọi
cho chúng tôi trước nếu được
Trang 4DƯỚI ĐÂY LÀ PHẦN SƠ LƯỢC NHỮNG QUYỀN LỢI
TUYỆT VỜI MÀ AHM OSHC ĐEM LẠI CHO BẠN
✓ Giúp đỡ các chi phí điều trị y khoa
✓ Đường dây trợ giúp về dịch vụ cấp cứu 24/24 theo số
1800 006 745 cho:
• Trợ giúp về trường hợp khẩn cấp y khoa
• Tư vấn căng thẳng tâm lý và sang chấn
• Dịch vụ thông dịch viên
✓ Dịch vụ xin bồi hoàn trực tuyến, bất kỳ lúc nào, cả ngày lẫn đêm
✓ Trang web có nhiều thông tin ahmoshc.com
✓ Có thể mở rộng bảo hiểm của mình để bao gồm cả những
dịch vụ phổ thông như nha khoa, mắt và vật lý trị liệu
(Muốn biết thêm thông tin, xin xem ở trang 19)
✓ Bản dịch thông tin trên trang web
✓ Các tờ thông tin y tế
Vì sao bạn cần có bảo hiểm y tế tại Australia
• Bộ Di trú và Quốc tịch (DIAC) đòi hỏi người đến Australia có thị thực du học phải mua Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài trọn thời hạn của thị thực
• Chương trình chăm sóc y tế toàn quốc của Australia, Medicare, không bao gồm bạn
• ahm OSHC thanh toán chi phí các hóa đơn y khoa Ví dụ, chi phí điều trị (không kể thuốc do bác sĩ
kê toa) tại bệnh viện công có thể tốn đến 2.500 đô-la một ngày nhưng ahm OSHC trả cho bạn
Bạn cần có bảo hiểm trong thời gian bao lâu
Bạn cần có bảo hiểm y tế như là điều kiện trong thị thực du học, do đó, bạn phải có bảo hiểm trọn thời hạn của thị thực cho đến ngày hết hạn Khi xin thị thực, bạn sẽ phải cung cấp bằng chứng đã có bảo hiểm
Nếu bạn không gia hạn Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài của mình thì sao?
• ahm OSHC bắt buộc phải cung cấp chi tiết của bạn cho Bộ Di trú và Quốc tịch (DIAC) nếu bạn hủy hoặc không gia hạn bảo hiểm của mình
• Có Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài cho trọn thời gian bạn ở Australia là điều kiện trong thị thực của bạn để DIAC có thể tái duyệt tình trạng thị thực của bạn
• Nếu bạn không có Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài và bạn bị tai nạn hoặc cần chữa trị, bạn sẽ phải
tự trang trải toàn bộ phí tổn điều trị
Trang 5• Nếu bạn để cho hợp đồng bảo hiểm của mình hết hạn vì bất kỳ lý do nào, khi gia hạn Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài của mình, bạn sẽ phải trả ngược trở lại bất kỳ khoản thời gian nào mà bạn không
có Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài cho đến ngày chót của thị thực mới Ngoài ra, bạn sẽ không được quyền hưởng bất kỳ quyền lợi nào trong khoản thời gian mà bạn không có Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài, cho dù nếu bạn tái tục hợp đồng bảo hiểm và trả tiền ngược lại cho thời gian đó Sự kiện này có thể khiến cho bạn phải tự trang trải phí tổn bệnh viện, y khoa hoặc các phí tổn khác
ahm OSHC chỉ có thể hoàn lại phí bảo hiểm nếu một trong những tình huống dưới đây xảy ra:
• Bạn không đi du học tại Australia
• Bạn đã trả phí bảo hiểm cho thời gian gia hạn nhưng thị thực du học của bạn không được gia hạnahm OSHC chỉ có thể hoàn lại phần phí bảo hiểm chưa sử dụng nếu một trong những tình huống dưới đây xảy ra:
• Bạn phải nghỉ học tại Australia và trở về quê nhà
• Thị thực du học của bạn bị thu hồi hoặc tình trạng thị thực của bạn thay đổi
• Bạn được ở lại Úc luôn hoặc bạn được cấp thị thực của Úc (khác thị thực du học)
• Bạn không cư ngụ tại Australia trong thời gian liên tục ít nhất 3 tháng trong khi bạn có thị thực du học còn hiệu lực
• Bạn quyết định rời khỏi Australia khi việc học hành của bạn chấm dứt nhưng trước khi thị thực du học của bạn hết hạn
Bạn sẽ cần phải cung cấp bằng chứng xác minh những tình huống này cho chúng tôi nếu bạn muốn được hoàn lại phí bảo hiểm Chúng tôi có thể tính phí hành chánh và sẽ trừ vào số tiền bạn được hoàn lại.Nếu bạn chuyển sang nhà cung cấp OSHC khác, bạn sẽ cần phải cung cấp cho chúng tôi giấy chứng nhận bảo hiểm cho thấy bạn đã trả phí bảo hiểm cho trọn thời hạn của thị thực trước khi chúng tôi hoàn lại bất kỳ phần phí bảo hiểm nào chưa sử dụng
Theo yêu cầu của Bộ Y tế và Người Cao niên (DoHA), ahm OSHC phải thông báo cho DIAC biết nếu bạn hủy hợp đồng bảo hiểm với ahm OSHC
Xin nhớ giữ cho hợp đồng bảo hiểm của bạn còn hiệu lực Theo các điều kiện trong thị thực, bạn có trách nhiệm duy trì Bảo hiểm Y tế Học sinh Nước ngoài cho trọn thời gian bạn ở Australia theo thị thực du học
và thông báo cho ahm OSHC biết nếu hoàn cảnh của bạn có thay đổi
Trang 6Tiền hoàn lại
ahm OSHC sẽ không hoàn lại phí bảo hiểm
của thời gian 1 tháng hoặc dưới 1 tháng
Nếu yêu cầu hoàn lại phí bảo hiểm của bạn
được chấp thuận, ahm OSHC sẽ trả số tiền
hoàn lại vào tài khoản ngân hàng Úc của
bạn ahm OSHC sẽ không trả tiền vào tài
khoản ngân hàng nước ngoài hay trả bằng
chi phiếu
Nếu dự định rời khỏi Australia và xin hoàn lại
phí bảo hiểm, điều quan trọng là bạn đừng
xóa tài khoản ngân hàng Úc cho đến sau khi
ahm OSHC đã thanh toán yêu cầu hoàn lại
phí bảo hiểm của bạn
Thẻ hội viên
Bạn phải giữ kỹ thẻ hội viên ahm OSHC và
báo cho chúng tôi biết ngay nếu bị mất cắp
hay làm thất lạc thẻ
Bạn không được để cho bất kỳ ai không có tên trong hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC sử dụng thẻ của mình Bất kỳ trường hợp gian lận sử dụng thẻ của bạn có thể dẫn tới kết quả hợp đồng bảo hiểm của bạn bị hủy bỏ và chúng tôi sẽ thông báo cho DIAC biết Chúng tôi sẽ không chịu trách nhiệm về bất
kỳ mất mát nào bạn phải chịu hoặc việc sử dụng các giới hạn của hợp đồng bảo hiểm vì thẻ của bạn
bị sử dụng bất hợp lệ
Gia hạn hợp đồng bảo hiểm
Nếu bạn xin thị thực trước ngày ngày 1 tháng 7 năm 2010 và bạn không cần phải có bảo hiểm trọn thời hạn của thị thực, việc gia hạn hợp đồng bảo hiểm không khó, bạn chỉ cần đăng nhập ahmoshc.com
và nhắp lên ‘renew’ (gia hạn)
Nếu bạn xin gia hạn thị thực, bạn cần phải liên hệ với chúng tôi và trả phí bảo hiểm cho thời gian được gia hạn mà bạn sẽ học tập để bạn có thể đính kèm hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC với đơn xin gia hạn thị thực của bạn
Thị thực và hộ chiếu
ahm OSHC có thể đòi bạn cung cấp bản sao hộ chiếu và/hay thị thực của bất kỳ người nào được ahm OSHC bảo hiểm để thẩm định những điều kiện được xin bồi hoàn trước khi chúng tôi thanh toán số tiền Bạn ưng thuận cho ahmOSHC kiểm chứng chi tiết trong thị thực của bạn với DIAC
Trang 7Tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm y tế
Nếu bạn đi nước ngoài trong thời gian trên 30 ngày, bạn có thể tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC trong thời gian bạn đi vắng
Muốn tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm, bạn chỉ cần gởi thư điện tử (email) hoặc gọi điện cho chúng tôi một hai tuần trước ngày bạn đi để báo cho chúng tôi biết ngày đi & ngày về của bạn Chúng tôi sẽ yêu cầu bạn gởi bản sao lịch trình chuyến đi hoặc vé máy bay để xác định ngày đi và ngày về Chúng tôi phải nhận được những chi tiết này, bằng không chúng tôi sẽ không thể giải quyết để tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm của bạn
Chúng tôi chỉ có thể tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm của bạn trước khi bạn rời khỏi Australia Nếu bạn không xin trước khi rời khỏi Australia, sau khi trở về bạn sẽ không thể xin tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm của mình đối với thời gian bạn đi vắng
Chúng tôi sẽ tái tục hợp đồng bảo hiểm của bạn từ ngày về mà bạn đã thông báo với chúng tôi Chúng tôi sẽ gởi thư cho bạn khi việc này xảy ra
Đây là điều rất quan trọng vì nhiều lý do đối với việc chúng tôi tái tục hợp
đồng bảo hiểm của bạn vào ngày bạn trở lại Australia Nếu vì bất kỳ lý do
nào đó, ngày bạn trở lại Australia khác với ngày bạn thông báo cho
chúng tôi, bạn phải liên hệ với chúng tôi trong vòng 30 ngày sau
khi trở lại kèm bằng chứng của ngày về mới
Nếu bạn không thực hiện việc này, hợp đồng bảo hiểm của
bạn có thể bị hủy bỏ và bạn sẽ vi phạm điều kiện trong thị
thực của bạn
Lưu ý: Tất cả mọi người có tên trong hợp đồng bảo hiểm đều
phải đi nước ngoài thì mới tạm ngưng hợp đồng bảo hiểm
được Bạn vẫn cần phải đợi cho đến hết bất kỳ thời gian nào còn
lại mà bạn có thể phải đợi trước khi rời khỏi Australia
Bạn không thể xin bồi hoàn bất kỳ quyền lợi nào trong thời
gian hợp đồng bảo hiểm bị tạm ngưng, do đó, chúng tôi
khuyên bạn nên tính đến chuyện mua Bảo hiểm Lữ hành
để bảo hiểm cho mình đối với bất kỳ trường hợp khẩn cấp
nào có thể xảy ra trong lúc bạn đi nước ngoài
Ngày hạn đã được thanh toán phí hoặc ngày mà phí
đã thanh toán hiện nay
Đây là ngày hạn hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC mà bạn
đã thanh toán phí Sau ngày này, bạn sẽ không được bảo
hiểm và chúng tôi sẽ không thanh toán các quyền lợi
(bồi hoàn)
Trang 8Hợp đồng bảo hiểm diện độc thân
Hợp đồng bảo hiểm này chỉ bảo hiểm cho sinh viên/học sinh
Hợp đồng bảo hiểm diện gia đình
Người phối ngẫu hoặc người bạn đời không chính thức và con cái còn phụ thuộc dưới 18 tuổi có thể được bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC diện gia đình nếu họ:
✓ được phép vào Australia theo thị thực du học
✓ sống chung với bạn trong thời gian bạn học tập
Chúng tôi không bảo hiểm cho người thân trong gia đình bạn chẳng hạn như cha mẹ, ông bà, anh chị em, cô dì hay chú bác của bạn
Dịch vụ liên quan tới thai nghén
Đối với tất cả hợp đồng bảo hiểm mua vào ngày 1 tháng 7 năm 2011 trở đi, các dịch vụ liên quan tới thai nghén, kể cả sinh nở, phải chịu thời gian đợi 12 tháng Điều này có nghĩa là nếu bạn mua hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC vào ngày 1 tháng 7 năm 2011 trở đi và đã cư ngụ tại Australia theo thị thực du học chưa tới 12 tháng, bạn sẽ không được bảo hiểm cho bất kỳ dịch vụ nào liên quan đến thai nghén Thời gian đợi này không áp dụng nếu bạn cần được Điều trị Cấp cứu
Sinh con?
Nếu bạn đã có hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC diện độc thân, đã hoàn tất
thời gian đợi và bạn có thai, bạn sẽ cần phải đổi hợp đồng bảo
hiểm của mình thành hợp đồng bảo hiểm diện gia đình để
bao gồm cả em bé Bạn sẽ cần phải thực hiện việc này ít
nhất hai tháng trước khi em bé chào đời Điều lệ này cũng
áp dụng với trường hợp sinh con thiếu tháng Nếu
bạn đợi cho đến sau khi sinh con rồi mới đổi
hợp đồng bảo hiểm, em bé sẽ phải chờ trọn
thời gian đợi
Nếu bạn đã có hợp đồng bảo hiểm ahm
OSHC diện gia đình và bạn có thai, bạn
sẽ cần phải thông báo cho chúng tôi
biết khi sinh em bé Đứa trẻ sẽ được bảo
hiểm từ ngày ra đời với điều kiện:
✓ bạn thông báo cho ahm OSHC biết trong vòng 2
tháng tính từ ngày sinh em bé, và
✓ bạn đã có hợp đồng bảo hiểm ahm OSHC diện gia đình
trong thời gian ít nhất 2 tháng trước ngày sinh con
Trang 9Cách chúng tôi giao tiếp với bạn
Trong thời gian bạn bảo hiểm với ahm OSHC, chúng tôi có thể cần gởi cho bạn thông tin về hợp đồng bảo hiểm của bạn Việc này có thể bao gồm những thông tin cập nhật quan trọng về hợp đồng bảo hiểm, nhắc bạn cần phải gia hạn hợp đồng bảo hiểm hoặc có thể bạn bị mất thẻ và cần được cấp thẻ mới Và như thế điều quan trọng là các chi tiết liên lạc của bạn phải luôn cập nhật
Nếu chúng tôi gởi thư từ cho bạn hoặc học viện của bạn (sau đó họ có trách nhiệm chuyển thư từ đó đến tay bạn) qua đường bưu điện hoặc bằng fax, bất kỳ thư từ nào mà chúng tôi gởi đi đều được xem
là bạn đã nhận được:
a) trong vòng 2 ngày làm việc sau khi chúng tôi đã gởi đi hay;
b) nếu gởi bằng fax, một ngày sau đã gởi đi, với điều kiện việc gởi
đi đã được xác nhận
Cập nhật chi tiết liên lạc của bạn
Bạn phải báo cho chúng tôi biết nếu chi tiết cá nhân của bạn
có thay đổi Xin liên hệ với chúng tôi càng sớm càng tốt nếu:
• bạn đổi chi tiết liên lạc chẳng hạn như địa chỉ, số điện thoại
hoặc địa chỉ email
• người phối ngẫu/người bạn đời và/hay người phụ thuộc
vào bạn sẽ tới Australia sống chung với bạn
• người phối ngẫu/người bạn đời và/hay người phụ
thuộc vào bạn không còn sống chung với
bạn nữa
• bạn hoặc người phối ngẫu/người
bạn đời có thai
• bạn xin thị thực khác
Muốn cập nhật chi tiết, bạn có thể gọi
điện cho chúng tôi theo số 134 246
và chúng tôi sẽ cập nhật chi tiết
cho bạn hoặc bạn có thể truy cập
ahmoshc.com và sử dụng mật khẩu
để đăng nhập khu vực hội viên
Trang 10BẠN ĐƯỢC BẢO HIỂM VỀ NHỮNG GÌ
Xin đọc kỹ thông tin dưới đây và liên hệ với chúng tôi nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào
Nếu bạn cần được điều trị tại bệnh viện, vui lòng gọi điện cho chúng tôi theo
số 134 246 để xác nhận những quyền lợi và những gì mình được hưởng.
Hóa đơn bác sĩ
Đối với trường hợp Bác sĩ Toàn khoa (GP) chữa trị tại phòng mạch Bác sĩ hoặc tại nhà hay tại bất kỳ nơi nào ở ngoài bệnh viện
Chúng tôi thanh toán
• 100% phí MBS đã công bố hoặc khoản tiền mà Chính phủ Liên bang đã ấn định cho lần khám bệnh bình thường với GP (bác sĩ gia đình) (Muốn biết thêm thông tin, vui lòng xem ở trang 16)
• 85% phí MBS đã công bố hoặc khoản tiền mà Chính phủ Liên bang đã ấn định cho các dịch vụ khác ở ngoài bệnh viện và bạn tự trả khoản sai biệt
Đối với trường hợp điều trị tại bệnh viện
Chúng tôi thanh toán
• 100% phí MBS
Điều quan trọng
• Nếu bạn cần đi bác sĩ, bạn có thể chọn bất kỳ bác sĩ nào theo ý mình
• Bạn nên luôn luôn hỏi bác sĩ xem họ sẽ tính phí bao nhiêu
• Nếu bác sĩ tính phí cao hơn phí MBS, bạn phải trả khoản sai biệt
Xét nghiệm & X-quang
Đối với các dịch vụ như thử máu và X-quang
Chúng tôi thanh toán
• 100% phí MBS đã công bố hoặc khoản tiền mà Chính phủ Liên bang đã ấn định cho các dịch vụ trong bệnh viện
• 85% phí MBS đã công bố hoặc khoản tiền mà Chính phủ Liên bang đã ấn định cho các dịch vụ ở ngoài bệnh viện và bạn phải trả khoản sai biệt
Trang 11Các bệnh viện
Đối với trường hợp điều trị tại bệnh viện tư đối tác hoặc cơ sở phẫu thuật trong ngày
Chúng tôi thanh toán*
• trọn phí nằm viện phòng riêng hay phòng ở chung, phí phòng mổ và các dịch
vụ nội trong ngày
• tới mức phí MBS đối với trường hợp bác sĩ điều trị cho bạn
• cho dịch vụ tai nạn và cấp cứu nếu hợp lệ
• các dịch vụ y khoa ngoại trú và sau phẫu thuật (Xem ở trang 10 để biết chúng tôi thanh toán những gì trong hóa đơn của bác sĩ)
Đối với trường hợp điều trị tại tất cả bệnh viện công
Chúng tôi thanh toán*
• trọn phí nằm viện phòng ở chung, phí phòng mổ và các dịch vụ nội trong ngày
• tới mức phí MBS đối với trường hợp bác sĩ điều trị cho bạn
• cho dịch vụ tai nạn và cấp cứu
• các dịch vụ y khoa ngoại trú và sau phẫu thuật (Xem ở trang 10 để biết chúng tôi thanh toán những gì trong hóa đơn của bác sĩ)
Điều quan trọng
Tư hay công? Tùy bạn.
• Nếu bạn cần đi bệnh viện điều trị, bạn có thể chọn bệnh viện tư hoặc bệnh viện công
• Thông thường, bệnh viện gởi thẳng hóa đơn cho chúng tôi thanh toán Nếu có khoản sai biệt giữa quyền lợi ahm OSHC và phí bệnh viện, bạn phải tự trang trải khoản này khi nhập viện
• Nếu bạn điều trị tại bệnh viện tư mà bệnh viện này không phải là bệnh viện đối tác, bạn phải trả khoản sai biệt giữa quyền lợi ahm OSHC mặc nhiên và phí bệnh việnngay lúc nhập viện (số tiền có thể khá lớn)
• Hãy gọi điện cho chúng tôi trước để đảm bảo bạn được điều trị tại bệnh viện tư đối tác.
* Phí bệnh viện đối với trường hợp điều trị tại bệnh viện công và bệnh viện tư không bao gồm phí tổn thuốc men bác sĩ kê toa (Xem ở trang 13 để biết chúng tôi thanh toán những
gì đối với thuốc men do bác sĩ kê toa).
Trang 12Điều trị cấp cứu
Điều trị cấp cứu có nghĩa là điều trị cho bất kỳ trường hợp nào dưới đây:
• nguy cơ bị bệnh nguy kịch hoặc tử vong và cần được thẩm định cấp bách và hồi sinh; hoặc
• nghi ngờ suy cơ phận hay hệ chức năng cấp tính; hoặc
• bệnh tật hay thương tích mà chức năng của một phần cơ thể hay cơ phận bị
đe dọa nghiêm trọng; hoặc
• quá liều ma túy, chất độc hoặc tác động của độc chất; hoặc
• rối loạn tâm thần mà sức khỏe của bệnh nhân hoặc của người khác bị nguy hiểm tức khắc; hoặc
• đau đớn trầm trọng mà chức năng của một phần cơ thể hay cơ phận nghi ngờ bị đe dọa nghiêm trọng; hoặc
• xuất huyết cấp tính và cần phải được thẩm định và điều trị khẩn cấp; hoặc
• trường hợp cần phải nhập viện ngay lập tức để tránh bị
bệnh nguy kịch hoặc tử vong và điều kiện không cho phép
chuyển dời tới cơ sở khác
Bác sĩ điều trị cần phải xác minh điều này
Trường hợp vận chuyển cấp cứu có nghĩa là cần phải vào
bệnh viện đột ngột hoặc bất ngờ khi phương tiện thiết thực
duy nhất để đi tới bệnh viện là bằng xe cứu thương Nếu bạn
gọi xe cứu thương cho những dịch vụ khác hơn là vận chuyển
cấp cứu tới bệnh viện, bạn sẽ phải tự trang trải trọn chi phí đó