CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Địa điểm, ngày... tháng... năm...
BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH BỘ PHẬN CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG,
GIAI ĐOẠN THI CÔNG XÂY DỰNG SỐ: ………
Công trình: ……….
Hạng mục: ………
Địa điểm xây dựng: ………
1. Đối tượng nghiệm thu:……….
2. Thành phần nghiệm thu a) Chủ đầu tư:…………..
Ông:……….. Chức vụ:……….
Ông:…………. Chức vụ:………..
b) Tư vấn giám sát: Công ty CP Tư vấn công nghệ, thiết bị và Kiểm định xây dựng – CONINCO:
Ông:……….. Chức vụ: Tư vấn giám sát trưởng Ông:…………. Chức vụ: Giám sát viên
c) Nhà thầu thi công xây dựng:……….
Ông:……….. Chức vụ:……….
Ông:…………. Chức vụ:………..
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... tháng... năm...
Kết thúc: ...ngày... tháng... năm...
Tại:...
4. Căn cứ nghiệm thu công việc xây dựng:
a) Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu đã được thống nhất giữa Chủ đầu tư và các Nhà thầu:...
b) Phiếu yêu cầu nghiệm thu của Nhà thầu số..., ngày...
c) Biên bản kiểm tra, nghiệm thu nội bộ của Nhà thầu (nếu có): số..., ngày...
d) Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công và những thay đổi thiết kế đã được Chủ đầu tư chấp thuận liên quan đến đối tượng nghiệm thu:...
đ) Phần chỉ dẫn kỹ thuật/thuyết minh thiết kế, tiêu chuẩn thi công và nghiệm thu:...
e) Các kết quả quan trắc, đo đạc, thí nghiệm:...
g) Nhật ký thi công xây dựng công trình và các văn bản khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu:...
h) Biện pháp thi công, quy trình thi công:...
i) Tài liệu hướng dẫn lắp đặt và vận hành thiết bị:...
i) Các biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và lắp đặt thiết bị:...
k) Bản vẽ hoàn công;
5. Đánh giá bộ phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng đã thực hiện:
...
<Đánh giá sự phù hợp của bộ phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng với yêu cầu của thiết kế, tiêu chuẩn thi công và nghiệm thu, quy trình thi công, biện pháp thi công, tài liệu hướng dẫn lắp đặt và vận hành thiết bị>
6. Ý kiến khác: ...
7. Kết luận: ...
<Kết luận về việc nghiệm thu bộ phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng>
< Các sai sót còn tồn tại và các khiếm khuyết cần sửa chữa. Thời gian nhà thầu phải hoàn thành công tác sửa chữa. Công tác nghiệm thu lại được ghi nhận tiếp tại Biên bản đã lập hoặc Nhà thầu lập mới>
CHỦ ĐẦU TƯ …
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
TƯ VẤN GIÁM SÁT CONINCO
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
NHÀ THẦU THI CÔNG…
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
Hồ sơ kèm theo:
Tài liệu phục vụ công tác nghiệm thu….
………..
(Biên bản và các hồ sơ kèm theo gồm ……….trang)
MẪU 2.7. BIÊN BẢN NGHIỆM THU KHỐI LƯỢNG HOÀN THÀNH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Địa điểm, ngày... tháng... năm...
BIÊN BẢN NGHIỆM THU KHỐI LƯỢNG HOÀN THÀNH Công trình: ……….
Hạng mục/Gói thầu: ………
Địa điểm xây dựng: ………
1. Đối tượng nghiệm thu:
……….
2. Thành phần nghiệm thu a) Chủ đầu tư:…………..
Ông:……….. Chức vụ:……….
Ông:…………. Chức vụ:………..
b) Tư vấn giám sát: Công ty CP Tư vấn công nghệ, thiết bị và Kiểm định xây dựng – CONINCO:
Ông:……….. Chức vụ: Giám đốc đơn vị
Ông:…………. Chức vụ: Tư vấn giám sát trưởng
Ông:…………. Chức vụ:………..
c) Nhà thầu thi công xây dựng:……….
Ông:……….. Chức vụ:……….
Ông:…………. Chức vụ:………..
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ... ngày... tháng... năm...
Kết thúc: ...ngày... tháng... năm...
Tại:...
4. Đánh giá về khối lượng nghiệm thu a) Căn cứ nghiệm thu:
- Hợp đồng của nhà thầu thi công xây dựng số ….
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được Chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được chủ đầu tư chấp thuận.
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng, biên bản nghiệm thu bộ phận xây dựng, hạng mục xây dựng hoàn thành.
- Bản vẽ hoàn công.
- Khối lượng thực tế thi công từ ngày … đến ngày … - Nhật ký thi công.
b) Kiểm tra tại hiện trường:
c) Nhận xét về khối lượng và chất lượng
- Khối lượng thực hiện (Theo Bảng phụ lục kèm theo) - Về chất lượng:
Theo đúng hồ sơ thiết kế đã được phê duyệt và các tiêu chuẩn, quy chuẩn áp dụng hiện hành/ hoặc
Theo Biên bản nghiệm thu bộ phận công trình hoàn thành số … 6. Ý kiến khác: ...
7. Kết luận: ...
- Đồng ý xác nhận khối lượng thực hiện của nhà thầu thi công theo Bảng phụ lục đính kèm làm cớ sở để lập hồ sơ thanh toán đợt…
8. Thành phần nghiệm thu CHỦ ĐẦU TƯ …
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
TƯ VẤN GIÁM SÁT CONINCO
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
NHÀ THẦU THI CÔNG…
<ký, ghi họ tên, chức vụ>
Hồ sơ kèm theo:
Tài liệu phục vụ công tác nghiệm thu….
Phụ lục Bảng xác nhận khối lượng thi công hoàn thành
………..
(Biên bản và các hồ sơ kèm theo gồm ……….trang)