CÁC KỸ THUẬT ĐƯA THUỐC VÀO CƠ THỂ
1. Cho người bệnh uống thuốc
tiến hành
Phương pháp tiến hành
Lý do
Lưu ý
Điều Dưỡng Cơ Bản
48
1. Chuẩn bị
* Rửa tay thường quy
*Chuẩn bị thuốc
* Chuẩn bị khác
* Lấy thuốc viên
* Lấy thuốc dạng nước, dung dịch
* Lấy thuốc dạng bột
*Thuốc viên dạng sủi bọt
-Theo quy trình rửa tay nội khoa
- Chọn thuốc đúng theo yêu cầu:
Đọc tên thuốc
Hạn sử dụng, chất lượng thuốc
Hàm lượng thuốc -Cốc có chia vạch Ly nước uống thuốc Thìa khuấy, thìa đo lường Ống hút,giấy lau,khay đếm thuốc
-Mỗi NB có hộp đựng thuốc riêng được phân thành nhiều cữ uống trong ngày
- Lắc đều chai thuốc trước khi rót
Rót thuốc vào cốc có chia vạch, hay dùng bơm tiêm bỏ kim để rút thuốc
Dùng giấy lau bên ngoài cổ chai thuốc
- Xé miệng bao thuốc,cho thuốc vào cốc có sẵn một ít nước ấm, dùng thìa khuấy đều - Cho thuốc vào ly có nước uống được
- Chờ thuốc sủi bọt tan hoàn toàn
-Giảm sự lây nhiễmvi sinh vật -An toàn về thuốc
- Giữ thuốc hòa tan dễ
Thực hiện theo quy trình Chú ý móng tay, kẽ ngón tay
-Thuốc còn nguyên bao bì
Thuốc sử dụng nhiều lần phải bảo quản nhiệt độ mát hay theo quy định của nhà sản xuất -Tính đúng liều thuốc theo y lệnh
-Tránh chạm tay vào thuốc, hạn chế nhiễm bẩn thuốc
-Đọc hướng dẫn của nhà sản xuất thuốc trước khi tính liều và rót thuốc -Không đổ thuốc thừa trở lại vào chai thuốc - Lượng nước không nên đặc hay lỏng quá sẽ khó uống (nên theo hướng dẫn của nhà sản xuất) -Không được uống viên thuốc khi thuốc chưa tan 2. Kiểm tra
lại thuốc
Đọc nhãn thuốc lần 3 trước khi cất thuốc hay bỏ vỏ thuốc So sánh giữa thuốc, phiếu thuốc và chai thuốc
Giảm sai sót Điều dưỡng thực hiện với tinh thần trách nhiệm cao, không chủ quan 3.Đem
thuốc đến giường bệnh
Mang khay thuốc hoặc xe
thuốc Giúp tiện nghi
4. Kiểm tra giờ dùng thuốc
- Đọc chỉ định của Bs điều trị - Đọc hướng dẫn chỉ đị thuốc của nhà sản xuất
Phân bổ thuốc phù hợp vơi tính chất dược lý của thuốc
Thuốc được dùng theo yêu cầu của Bs điều trị 5. Đối chiếu
đúng người bệnh
Xem thuốc trong phiếu thuốc
với tên người bệnh Đem lại sự an toàn cho người bệnh
Dùng đúng tên, tuổi NB Hỏi NB tự trả lời (nếu được)
Điều Dưỡng Cơ Bản
49
6. Giải thích với BN
Thông báo với người bệnh:
Mục đích, tác dụng, tính chất, cách dùng
-Những dấu hiệu của dị ứng thuốc, tác dụng phụ của thuốc
Cung cấp kiến thức cho NB
7. Chuẩn bị tư thế phù hợp
Cho người bệnh ngồi nếu không có chống chỉ định hoặc nằm đầu cao
Giảm nguy cơ hít sặc
Người bệnh ngồi lưng tựa vào thành ghế đầu hoặc giường, mặt hướng về trước
8. Đưa thuốc vào đường miệng
*UỐNG - Thuốc viên
- Đưa và giới thiệu thuốc cho NB tự cầm trên tay hay có cốc đựng - Lựa chọn nước uống thuốc thích hợp
- Giúp NB làm quen với thuốc và thoải mái khi uống thuốc
- Nên cho NB uống từng viên thuốc
-Kiểm tra miệng không còn thuốc mới uống viên thứ 2
- Thuốc dạng nước, dung dịch hay nhũ tương
- Đưa cốc đựng thuốc để NB tự uống
- Uống thêm một ít nước chín sau khi uống thuốc xong
- Số lượng nước uống tùy tính chất của thuốc, thường nên uống với nhiều nước
- Thuốc dạng bột
- Khuấy đều thuốc trước khi uống
- Uống thêm với nước
- Khuấy đến khi thuốc tan giúp NB dễ uống
- Uống nước tráng miệng sau khi uống thuốc
- Dặn NB không nhai thuốc
-Viên ngậm dưới lưỡi
- Đặt thuốc vào dưới lưỡi NB - Hướng dẫn NB ngậm đến khi thuốc tan hoàn toàn
- Thuốc tác động tại vùng miệng hấp thu qua niêm mạc dưới lưỡi
- Hướng dẫn NB không nuốt thuốc vì thuốc sẽ bị phá hủy bởi dịch vị hoặc nhổ nước bọt sẽ mất tác dụng của thuốc
-Thuốc trong miệng
- Đặt thuốc vào góc trong miệng
- Dặn NB ngậm đến khi thuốc tan hoàn toàn
Thuốc tan dần hấp thu qua niêm mạc
miệng và dạ dày -Hướng dẫn không nhai hay nuốt thuốc
-Thuốc dạng nhai
- Đặt thuốc giữa 2 răng, hướng dẫn NB nhai nhuyễn viên thuốc
- Uống thêm nước sau khi nhai
Thuốc cần có nước bọt để dễ hấp thu
- Tránh thuốc dính vào kẽ răng
9. Theo dõi đến khi NB uống xong thuốc
- Kiểm tra số lượng thuốc đã uống
- Y/c NB há miệng để kiểm tra
Bảo đảm thuốc đã được uống đủ liều
Chú ý NB tâm thần hay NB sợ thuốc
Điều Dưỡng Cơ Bản
50
10. Đánh giá đáp ứng của thuốc
- Hỏi NB về KQ dùng thuốc - Nhận định tác dụng phụ của thuốc
- Quan sát dấu hiệu dị ứng thuốc
Giúp đánh giá kết quả điều trị
Giúp thầy thuốc điều chỉnh hay thay đổi liều