- Tuyen dung nhan luc cho du vdi quy md giuong benh, gui di dao tao ngan han, dai han vdi chuyen khoa I, II tai cac benh vien tuyen tren de nang cao nang luc dap ung nhu cau cham soc cua ngudi benh.
- Can co chinh sach ve nhan luc tai cho: thu hut nhan luc co tay nghe chuyen mon cao khdng chi bang tien luong ma cdn tao mdi trudng lam viec thuan loi cho tai nang phat trien, ke ca tu nghiep d nudc ngoai (Singapore, Uc,...) nhung phai co giup sue va luc cua cac cap, cac nganh trong tarn nhin chien luge lau dai cua BV trong timg giai doan. Ban Giam doc benh vien lien he cac Dai hoc Y Ha Noi, Dai hoc Duoc Ha Noi, Dai hoc Y Thai Binh de tuyen dung cac bac si mdi tot nghiep ra trudng theo che do luong uu dai va gui di dao tao chuyen khoa theo nhu cau phat trien chuyen khoa sau cua benh vien.
- Cd ke hoach quang ba chuc nang hoat dong chuyen mon va bo sung nhan su chuyen khoa de td chuc tot cong tac kham dieu tri ngoai tru.
r
da khoa tinh Bac Ninh
3.2.1. Hoan thien quy trinh giam dinh bao hiem y te tai Benh vien da khoa tinh Bac Ninh
Hien nay, thuc tang xay ra la sd co sd KCB BHYT qua ldn va co xu hudng tiep tuc md rong, trong khi bien che can bo lam cong tac giam dinh BHYT co gidi han (khdng the tang them bien che), do phan ldn co sd KCB khdng duoc bo tri giam dinh vien BHXH thudng true. De khac phuc bat cap nay, tac gia de xuat quy trinh giam dinh BHYT rut gon phu hop vdi sd giam dinh vien hien co tai tinh Bac Ninh, cu the:
64
- Quy trinh giam dinh BHYT can tap trung vao viec giam sat chat luong KCB, bao ve quyen loi cua nguoi tham gia BHYT, giai quyet vuong mac phat sinh trong KCB BHYT.
- Cong viec don tiep benh nhan, kiem tra, luu gifr them phieu KCB BHYT, hudng dan nguoi benh di KCB ghi so sach, theo doi benh nhan va tong hop chi phi KCB BHYT nen chuyen giao cho nhan vien y te tai cac co sd KCB thuc hien.
Tai cac cff sdKCBcd bd tri giam dinh vien BHXHthudng trice (Benh vien da khoa tinh Bac Ninh)
r
Doi vdi cac benh nhan tai phdng kham
Giam dinh vien tai co sd KCB can thuc hien ho trq nhan vien phdng kham benh cua Benh vien don tiep benh nhan, kiem tra the, phieu KCB BHYT, giai quydt nhanh thu tuc hanh chinh, phat tich ke, hudng dan benh nhan di kham benh theo day truyen, giai phdng benh nhan ngay dau gid cac budi sang
Tiep can vdi ngudi benh BHYT tai cac ban kham benh, phdng cap thuoc ngoai tru de kiem tra doi chieu ngudi su dung the BHYT dang kham benh, linh thuoc ngoai tru; xem xet viec cung cap dich vu y te cho ngudi benh BHYT.
Giam dinh ho so KCB ngoai tru (theo xac suat vdi ty le tren 30% tong so don cap thuoc ngoai tru), kiem tra, doi chieu ket qua giam dinh vdi bang tong hop benh nhan KCB BHYT ngoai tru do co sd KCB lap de ky xac nhan lam chung tu thanh toan.
Doi vdi cac benh nhan tai phdng benh
Tiep xue vdi nguoi benh tai giuong benh de kiem tra, doi chieu the BHYT vdi ngudi su dung the, tim hieu viec cung cap dich vu y te cho ngudi benh, tim hieu viec cung cap dich vu y te cho ngudi benh, giai quyet nhung vudng mac ve quyen loi va nghia vu cua ngudi benh BHYT, tu van BHYT cho doi tuong va nhan vien y te trong benh vien.
Tham khao ho so benh an cua benh nhan BHYT, trao ddi vdi cac thiy thudc
tinh cong bang, hieu qua va tiet kiem trong KCB BHYT.
Tai phong thuang true BHYT:
Giam dinh chi phi KCB tren ho so benh an cua benh nhan ra vien trong ngay, trong tuan.
BHYT do co sd KCB lap, ky xac nhan de lam chung tu thanh quydt toan.
Tiep dan va tu van BHYT cho moi ngudi. Giai quyet vudng mac cua nguoi benh BHYT.
Tai cac casd KCB khong bo trigiam dinh vien BHXH thuangtrue
Tai cac benh vien va phong kham
Dinh ky hoac dot xuat trong thang, giam dinh vien chuyen quan tien hanh giam dinh xac suat tren ho so, benh an, chung tir cd lien quan den KCB BHYT, ky xac nhan vao bang tong hop benh nhan BHYT do co sd KCB lap de lam chung tir thanh quyet toan trong quy.
Tham benh nhan BHYT tai cac khoa phong de tim hieu tinh hinh cung cap dich vu y te va giai quyet nhung vudng mac phat sinh trong KCB BHYT.
Thao luan vdi cac thay thuoc ve cac chi dinh tham kham can lam sang va su dung thuoc cho ngudi benh BHYT an toan, hop ly, hieu qua.
Thuc hien ky thuat giam dinh true tiep qua ngudi benh da ra vien de xac minh do chinh xac cua cac bang ke thanh toan chi phi KCB BHYT.
r r
Tai tram y te, phuang, y te truang hoc
Hang quy, giam dinh vien cung vdi Trung tam y te huyen, thi xa, thanh pho kiem tra vievj to chuc thuc hien nhiem vu cham soc sue khoa ban dau va KCB BHYT tai 30% so tram y te co sd tren dia ban, hudng dan y te co sd xa, phudng, trudng hoc; md so sach theo ddi, lap bieu bao cao thong ke KCB BHYT va thanh toan vdi Trung tam y te huyen, thi xa.
66
3.2.2. Hoan thien • cong <J tac thuc • hien• giam dinh bao hiemy te tai• Benh vien• • r
da khoa tinh Bac Ninh