CÁC BƯỚC CẦN TIẾN HÀNH KHI XẢY RA TAI NẠN ĐIỆN

Một phần của tài liệu B6 - Cấp Cứu Điện Giật - Mới.pdf (Trang 46 - 76)

1 Cách ly người bị nạn ra khỏi nguồn điện: Cắt cầu dao, CB hoặc dùng vật cách điện lấy dây ra khỏi nạn nhân

2 Nếu nạn nhân bị ngất, cần cấp cứu tại chỗ sau 1-2 phút bằng các biện pháp hô hấp nhân tạo. (cho tới khi biết nạn nhân không còn khả năng sống)...

3 Quan sát hiện trường để xác định nguyên nhân

4 Tìm biện pháp khắc phục nguyên nhân gây tai nạn, tránh phát sinh lại, lập hồ sơ báo cáo một cách trung thực

U > 1000V Cần khẩn cấp báo cho người có trách nhiệm và chuyên môn để

cắt nguồn điện liên quan

Bình tĩnh, tự tin

Cấp cứu người bị điện giật

Thứ nhất:

Tách nguồn điện ra khỏi

người nạn nhân

Thứ hai: Kiểm tra xác định tình trạng và trạng thái nạn

nhân

Thứ ba: Thực hiện các động tác cứu chữa

phù hợp

Phương pháp xử lý chấn thương của người bị điện giật

Nếu người bị điện giật có kèm theo dấu hiệu ngã cao hay va đập chấn thương cơ học thì sau khi tách được nguồn điện ra khỏi nạn nhân cần kiểm tra thật nhanh để xử lý ngay với các tình trạng sau:

Cầm máu khẩn cấp làm garô

Trường hợp nạn nhân bị

đứt động mạch làm máu chảy

Lưu ý khi làm cấp cứu cần tránh làm tổn thương thêm, nhất là các chấn thương ở

miệng, ngực hoặc gẫy xương.

Trường hợp chấn

thương khác không

nguy hiểm

Sau khi tách được nguồn điện, nạn nhân có thể lâm vào một trong ba trạng thái sau:

Phương pháp kiểm tra xác định trạng thái nạn nhân

• Nạn nhân còn tỉnh táo hoặc có thể ngất đi chốc lát, sau đó tỉnh táo trở lại

1. Còn tri giác:

• Nạn nhân bị hôn mê nhưng vẫn thở, tim vẫn đập

2. Mất tri giác:

• Trạng thái ngạt hay chết lâm sàng 3. Tắt

thở tin ngừng

đập:

Để xác định nạn nhân còn thở hay đã tắt thở có thể thực hiện một trong các cách sau:

1. Đặt nạn nhân nằm ngửa, áp tai vào mũi nạn nhân để

nghe, một tay đặt lên ngực nạn nhân để cảm nhận sự thở của nạn nhân.

2. Dùng sợi bông, cái lông hay mẩu giấy mỏng mềm để

trước mũi nạn nhân xem có bay ra, bay vào theo nhịp thở

hay không (phải phân biệt với gió thổi).

Để xác định tim nạn nhân còn đập hay đã ngừng có thể thực hiện một trong các cách sau

Dùng 2 hoặc 3 đầu ngón tay áp chặt vào động mạch cổ nạn nhân và cảm nhận độ nén của mạch máu vào ngón tay. Muốn biết vị trí bắt mạch chính xác thì phải tự bắt được mạch của mình.

Áp tai vài ngực nạn nhân để nghe xem có tiếng tim đập hay không.

Việc tìm mạch chỉ tiến hành trong khoảng 10 giây nếu không thấy mạch thì cho rằng tim nạn nhân đã ngừng đập

Các động tác cấp cứu theo từng trạng thái nạn nhân

Đưa nạn nhân đến chỗ thoáng khí. Nếu trời nóng thì đưa vào chỗ mát, nếu trời rét thì

đưa vào chỗ ấm.

Tuy nạn nhân tỉnh táo nhưng cũng cần lưu ý, nếu thấy có biểu hiện đau đớn hay bất thường thì gọi cấp cứu chuyên nghiệp ngay.

Còn tri giác:

Các động tác cấp cứu theo từng trạng thái nạn nhân

Mất tri giác

Nhờ ai đó hoặc tự mình bấm điện thoại số 115 để gọi cấp cứu chuyên nghiệp đến

Đưa nạn nhân đến chỗ thoáng khí. Nếu trời nóng thì đưa vào chỗ mát, nếu trời rét thì đưa vào chỗ ấm

Đặt nạn nhân nằm nghiêng nới lỏng quần, áo và moi hết dị vật, đờm, rãi trong miệng khai thông đường thở cho nạn nhân

Kéo nhẹ đầu nạn nhân ngửa ra để dễ thở đồng thời xoa bóp toàn thân cho nóng lên và lay gọi

Cần đề phòng có thể do nạn nhân quá yếu mà tắt thở tim ngừng đâp

Các động tác cấp cứu theo từng trạng thái nạn nhân

Các động tác cấp cứu theo từng trạng thái nạn nhân Tắt thở tim

ngừng đập

Nhờ ai đó hoặc tự mình bấm điện thoại số 115 để gọi cấp cứu chuyên nghiệp đến

Đưa nạn nhân đến chỗ thoáng khí. Nếu trời nóng thì đưa vào chỗ mát, nếu trời rét thì đưa vào chỗ ấm

Đặt nạn nhân nằm ngửa, nới lỏng quần áo và nghiêng đầu moi hết dị vật, đờm, rãi trong miệng khai thông đường thở cho nạn nhân

Làm hô hấp nhân tạo cho đến khi nạn nhân đã thở, tim đập trở lại hoặc có chỉ định của bác sỹ mới ngừng

Khi nạn nhân đã thở, tim đã đập trở lại thì xoay người nạn nhân về tư thế nằm nghiêng, kéo nhẹ đầu ngửa ra để dễ thở đồng thời xoa bóp toàn thân cho nóng lên

Các động tác cấp cứu theo từng trạng thái nạn nhân

❖ Đối với người có chuyên môn có thể áp dụng nhiều PPHHNT.

❖ Đối với những người không phải là nhà chuyên môn chỉ cần biết kỹ thuật cơ bản về thổi ngạt kết hợp với ép ngực

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Hô hấp nhân tạo (artificial respiration)

Phương pháp hỗ trợ người không còn khả năng tự thở vì nguyên nhân nào đó.

PPPHHNT có mục đích làm cho không khí ở ngoài vào phổi và không khí ở trong phổi ra ngoài để thông đường thở, cung cấp oxy cho người bệnh.

Ngừng thở là một cấp cứu khẩn cấp vì bệnh nhân không tự hô hấp được dẫn đến thiếu oxy cung cấp cho các tế bào, trong đó quan trọng nhất chính là thiếu oxy cho các tế bào thần kinh và dẫn đến chết não

PPHHNT bắt buộc phải thực hiện ngay lập tức khi người bệnh ngừng thở, thực hiện ngay tại nơi nạn nhân bị thương hoặc tai nạn trước khi nghĩ đến việc đưa đến các cơ sở y tế. Điều này giúp tăng khả năng cứu sống bệnh nhân.

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Phương pháp HHNT đối với nạn nhân tắt thở tim ngừng đập

Kỹ thuật về thổi ngạt:

Đặt nạn nhân nằm ngửa, nới lỏng quần áo, moi hết dị vật, rờm, rãi trong miệng nạn nhân để làm thông đường thở rồi đỡ gáy hoặc kê cho đầu nạn nhân ngửa ra.

Kéo cằm cho miệng nạn nhân mở ra, bịt kín mũi nạn nhân, hít không khí rồi áp miệng kín hết miệng nạn nhân và thổi, lưu ý đừng để không khí phì ra mép.

Trường hợp miệng nạn nhân có chấn thương khó thổi thì có thể bịt kín miệng nạn nhân mà

thổi vào mũi.

Để đảm bảo vệ sinh cần dùng khăn mỏng hoặc vạt áo sạch che phủ miệng nạn nhân khi thổi.

Khi thổi vào không thổi giật cục và thấy ngực nạn nhân phồng lên là được.

Trước khi thổi lần tiếp theo người thổi cần nghiêng đầu hít lấy không khí sạch, tránh hít phải hơi từ phổi nạn nhân phà ra.

Nhịp thổi với tốc độ khẩn trương nhưng không quá vội vàng để đảm bảo thổi đủ không khí vào phổi nạn nhân.

Kỹ thuật về ép ngực

Khuyến cáo:

Tuyệt đối không được sử dụng động tác này để ép ngực đối với người đang thở, tim đang đập.

Trường hợp nạn nhân bị gẫy xương sườn thì không được thực hiện động tác ép ngực.

Đặt úp chồng hai bàn tay lên nhau và áp vào giữa ngực nạn nhân.

Dướn người, hai tay thẳng, ấn vuông góc cho lún ngực nạn nhân xuống. Độ lún nông hay sâu còn tùy theo độ dày hay mỏng của cơ thể nạn nhân. Đối với người lớn không gầy có thể ép ngực lún khoản 3 - 5 cm

Nhịp ép với tốc độ thật khẩn trương, càng nhanh càng tốt nhưng phải đảm bảo độ lún ngực phù hợp.

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Kiểm tra thấy nạn nhân đã ngừng thở thì

chưa cần kiểm tra mạch tim ngay mà thổi ngạt khoảng 2 - 3 lần rồi kiểm tra lại hơi thở

và mạch tim.

Tốc độ nhịp thổi phải khẩn trương nhưng không quá vội vàng để đảm bảo thổi đủ không khí vào phổi nạn nhân.

Khi nạn nhân đã thở, tim đã đập trở lại thì

xoay người nạn nhân về tư

thế nằm

nghiêng, kéo nhẹ đầu ngửa ra để dễ thở

đồng thời xoa bóp toàn thân cho nóng lên.

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Nếu nạn nhân chưa thở, tim chưa đập thì thực hiện xen kẽ động tác ép ngực với động tác thổi ngạt như sau:

Cứ sau 15 - 20 lần ép ngực thì thổi ngạt 2 lần.

Tốc độ, tần suất nhịp thổi, nhịp ép ngực, nhịp kết hợp giữa hai động tác không yêu cầu thật chính xác là bao nhiêu lần trong một phút, chỉ cần làm hết sức khẩn trương nhưng đúng kỹ thuật và phối hợp thật nhịp nhàng

➢Khoảng 1 đến 2 phút lại kiểm tra thật nhanh xem nạn nhân đã thở và tim đã đập lại chưa, nếu chưa thì tiếp tục thực hiện như vậy cho đến khi có chỉ định của y, bác sỹ mới thôi.

➢Trong khi đang hô hấp nhân tạo mà nạn nhân có biểu hiện tỉnh lại (ho, sặc, cựa quậy) phải ngừng ngay và kiểm tra nạn nhân xem có đúng là đã thở, tim đã đập trở lại không.

➢Khi nạn nhân đã thở, tim đã đập trở lại thì xoay người nạn nhân về tư thế nằm nghiêng, kéo nhẹ đầu ngửa ra để dễ thở đồng thời xoa bóp toàn thân cho nóng lên, lay gọi và chờ

cấp cứu chuyên nghiệp đến

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Động tác kết hợp thổi ngạt với ép ngực

Một phần của tài liệu B6 - Cấp Cứu Điện Giật - Mới.pdf (Trang 46 - 76)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(76 trang)