Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác GDSK của NVYT cho người bệnh nội trú tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương
3.2.3. Yếu tố quản lý ảnh lãnh đạo và tác tài chính ảnh hưởng đến GDSK
Các văn bản quy định về GDSK cho bệnh nhân nội trú: Công tác tư vấn GDSK cho người bệnh nội trú của nhân viên y tế đã được bệnh viện chính thức triển khai từ năm 2018, có ban hành một số văn bản quy định, có tổ chức công tác
HUPH
giám sát và tổng kết báo cáo, nhưng vẫn giới hạn trong phạm vi hình thức GDSK nhóm, đối tượng thực hiện chủ yếu là điều dưỡng. Ý kiến thu được tại cuộc phỏng vấn sâu lãnh đạo phòng ban chức năng đã cho biết:
“Đã có quy định về GDSK nhưng đang nhắm tới đối tượng điều dưỡng nhiều hơn, cần có quy định hướng tới bác sĩ và cần phân công nhiệm vụ rõ ràng, cần xây dựng khung để thực hiện công tác GDSK liên tục cập nhật” - (TLN 5).
Công tác gián sát: tổ chức hoạt động kiểm tra giám sát đối với cả 2 hình thức GDSK cho cá nhân người bệnh và nhóm người bệnh kết hợp với việc khảo sát hài lòng người bệnh nội trú hàng tháng, hàng quý, năm của phòng Quản lý chất lượng bệnh viện. Lãnh đạo các phòng ban chức năng tiếp tục tăng cường giám sát GDSK nhóm tại khoa lâm sàng đi sâu vào giám sát nội dung GDSK và có kế hoạch hỗ trợ một phần kinh phí cho công tác GDSK của bệnh viện, bằng nhiều hình thức như chỉ đạo đẩy mạnh hoạt động của phòng Công tác xã hội, xây dựng cơ chế động viên khen thưởng NVYT làm công tác GDSK tốt hàng năm. Thông qua kết quả phỏng vấn sâu lãnh đạo phòng chức năng đã cho thấy
“phòng ban chức năng cần tăng cường công tác kiểm tra giám sát công tác GDSK, tham mưu cho lãnh đạo bệnh viện để tăng cương quản lý các khoa lâm sàng thực hiện tốt công tác GDSK cho bệnh nhân” – (TLN 6)
Kinh phí tổ chức lớp tập huấn: Bệnh viện có tổ chức các lớp đào tạo tập huấn về kiến thức, kỹ năng GDSK cho đối tượng điều dưỡng mới về nhận công tác tại bệnh viện, theo số liệu của phòng điều dưỡng: năm 2018 đã đào tạo được 160 điều dưỡng về GDSK, năm 2019 đã đào tạo được 41 điều dưỡng mới nhận công tác.
Kinh phí để tổ chức lớp học này được lấy từ nguồn kinh phí chi kết hợp với tập huấn các chương trình mục tiêu y tế của bệnh viện. Công tác đào tạo này chưa thấy đào tạo cho đối tượng bác sĩ, không có đào tạo thường xuyên cập nhật và năng cao kiến thức kỹ năng về GDSK
Kinh phí đầu tư trang thiết bị, tài liệu, in ấn tờ rơi: Qua kết quả quan sát trang thiết bị, phương tiện, tài liệu phục vụ cho GDSK còn thiếu nhiều, qua thảo luận nhóm cho thấy hầu như kinh phí mua trang thiết bị, phương tiện, dụng cụ tài liệu là do các khoa tự chi trả:
HUPH
“đây là các phương tiện trang thiết bị khoa tự đầu tư bằng kinh phí của khoa, bệnh viện chưa chi trả nên không đủ và không đồng bộ” – (PVS 2).
Cơ chế và kinh phí khen thưởng NVYT làm GDSK: Hiện tại bệnh viện chưa có hình thức khen thưởng khuyến kích động viên NVYT, qua thảo luận nhóm của NVYT có ý kiến như sau:
“Theo em thì nên có động viên khen thưởng cho các cá nhân và tập thể làm tốt công tác GDSK cho bệnh nhân nội trú để mọi người cố gắng hơn để làm tốt công tác này rất có lợi cho bệnh nhân và mang lại sự hài lòng cho người bệnh, có động viên khen thưởng vẫn hơn” – (PVS 3)
Yếu tố ảnh hưởng từ công tác lãnh đạo quản lý của bệnh viện với công tác tư vấn GDSK cho bệnh nhân nội trú của NVYT trong bệnh viện là văn bản quy định, tổ chức hoạt động kiểm tra giám sát đối với cả 2 hình thức GDSK cho cá nhân người bệnh và nhóm người bệnh kết hợp với việc khảo sát hài lòng người bệnh nội trú hàng tháng, hàng quý, năm của phòng Quản lý chất lượng bệnh viện. Lãnh đạo các phòng ban chức năng tiếp tục tăng cường giám sát GDSK nhóm tại khoa lâm sàng đi sâu vào giám sát nội dung GDSK và có kế hoạch hỗ trợ một phần kinh phí cho công tác GDSK của bệnh viện, bằng nhiều hình thức như chỉ đạo đẩy mạnh hoạt động của phòng Công tác xã hội, xây dựng cơ chế động viên khen thưởng NVYT làm công tác GDSK tốt hàng năm.
HUPH