xử trí hôn mê trẻ em

... xử trí < 0,6 Không xử trí Theo dõi lượng glucose máu 6 – 1,5 Cứ 2-4 giờ kiểm tra lại ceton và glucose máu 1,5-3 Nguy cơ nhiễm toan ceton Cần can thiệp > 3,0 Can thiệp tích cực, tránh hôn ... lợi tiểu thẩm thấu gây mất nước và điện giải, toan chuyển hoá máu Thường gặp hôn mê nhiễm toan ceton ở BN ĐTĐ týp 1 Hôn mê do nhiễm toan ceton thường xảy ra khi ngưng insulin đột ngột hoặc gặp tình ... anion (**) > 10 > 12 > 12 Thay đổi Tình trạng tri giác Tỉnh Tỉnh/ngủ gà Sững sờ/ hôn mê Sững sờ/ hôn mê Trong đó: É (*): Posm (mOsm/kg) = 2 Na (mEq/L) + G (mmol/L), bình thường < 320 É

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:30

... - 10 0 Không đau Đau rất ít Đau ít Đau vừa Đau nhiều Đau rất nhiều Trang 4Đánh giá đau ở trẻ emĐiểm Đau Mức độ đau Đánh giá cách biểu hiện đau 0 Không đau Không kêu la, ... yên ,ngủ được, Tư thế thoải mái, dễ chịu, Không cần can thiệp Mạch, Huyết áp, Nhịp thở ổn định 1-2 Khó chịu Rên rỉ, kêu la, không nằm yên từng lúc nhưng vẫn có thể ngủủ̉., ... Rên rỉ, kêu la, không nằm yên, bứt rứt, nhưng vẫn có thể ngủủ̉ Căng cơ, Khó dổ dành Tăng nhịp tim từ 10-15 BPM thở theo chu ky 5-6 Đau vừa Rên rỉ, kêu la, không nằm yên, bứt

Ngày tải lên: 25/08/2017, 08:05

... 1Chẩn đoán và xử trí hôn mêPGS TS NGUYỄN THI HÙNG Trang 2CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊTHANG ĐIỂM GLASSGOW: • HÔN MÊ: KHÔNG LỜI NÓI, KHÔNG MỞ MẮT, KHÔNG ĐÁP ỨNG VẬN ĐỘNG. • SINH LÝ BỆNH HÔN MÊ: • Tình ... 72h,nếu xuất hiện triệu chứng  Thử đường huyết và nồng độ Insulin Trang 27HÔN MÊ: CÁC NGUYÊN NHÂN • Bệnh nhân không nói, không cử động nhưng mở mắt: • Lặng thinh bất động (sang thương cuống não ... NGHIỆM TẦM SOÁT RỐI LOẠN BIẾN DƯỠNG Nghi ngờ ngộ độc thuốc, bệnh biến dưỡng, KHÔNG dấu TALNS, KHÔNG dấu màng não, KHÔNG dấu thần kinh khu trú Urea và điện giải, đường huyết, khí máu động mạch,

Ngày tải lên: 22/01/2020, 12:31

... TRẺ EM TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍPGS.TS Phan Hữu Nguyệt Diễm GV chính BM Nhi ĐHYD TK NTQ2-HH BVNĐ1 Trang 2NỘI DUNG• Khò khè là gì ? • Làm sao nhận biết trẻ khò khè ? • Các nguyên nhân khò khè ở trẻ em? ... Trang 19Phát hiện và xử trí dị vật đường thở• Xquang : thấy ứ khí hay xẹp phổi một bên • Đôi khi phải thực hiện CT scan ngực • Xử trí :- cấp cứu bằng thủ thuật vổ lưng ấn ngực ở trẻ sơ sinh và nhủ ... Trường hợp nhẹ : thông thoáng đường thở, cho uống nhiều nước, ăn bú bt, tái khám mỗi 2 ngày • Cho trẻ đi nhập viện khi: - trẻ < 3 tháng tuổi, tiền căn sanh non - bú kém, bỏ bú, không uống được

Ngày tải lên: 04/04/2020, 13:40

... là 0,5 – 2% Ở nhóm trẻ 6 – 11 tuổi là 0,54% ở trẻ 6 – 11 tuổi và 0,94% ở trẻ 12 – 14 tuổi Trong đó, đái máu đại thể ở trẻ em là 3/1000 [6] Theo một nghiên cứu trên 12000 trẻ em ở tuổi đi học, ... nhiên, không phải trường hợp nào cũng xác định được Vì vậy, chúng tôi thực hiện chuyên đề: "Cập nhật chẩn đoán và xử trí đái máu ở trẻ em" với hai mục tiêu: 1 Tiếp cận đái máu ở trẻ em. 2 ... hemoglobin Nước tiểu có màu đỏ hoặc sẫm đen nhưng không có hồng cầu, để lâu hoặc ly tâm không thấy cặn hồng cầu Không bao giờ có cục máu đông Xét nghiệm có hemoglobin niệu và soi nước tiểu không

Ngày tải lên: 03/09/2020, 16:11

... Trang 2CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊCHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊ SINH LÝ BỆNH  HÔN MÊ: KHÔNG LỜI NÓI, KHÔNG MỞ MẮT, KHÔNG ĐÁP ỨNG VẬN ĐỘNG.  SINH LÝ BỆNH HÔN MÊ:  Tình trạng ý thức phụ ... Herpes Trang 47XỬ TRÍ HÔN MÊ TRONG THỰC HÀNHTrang 48TÓM TẮT XỬ TRÍ HÔN MÊTrang 49DƯ HẬU CỦA HÔN MÊ- Thông thường hôn mê có dự hậu xấu. - Dự hậu cũng tùy thuộc vào bệnh nền. - Hôn mê do ngộ độc ... VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊCHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊ  Tóm lại, hôn mê là hậu quả của sự hủy hoại hai bán cầu đại não hay hệ thống lưới hoạt hóa hướng lên của thân não.  Hội chứng khóa trong không có hôn

Ngày tải lên: 08/03/2021, 19:04

... một trẻ 15 ngày tuổi bị hôn mê, nếu thấy trẻ vàng da đậm, thì ta cần cảnh giác đến khả năng nào sau đây, ngoại trừ: A Trẻ bị hôn mê do vàng da nhân B Trẻ đang bị hôn mê gan C Có thể trẻ hôn mê ... Trang 16III ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU VÀ HỒI SỨC Trang 17Lưu đồ xử trí trẻ bị hôn mêTrang 18ü Chọc dịch não tủy không nên được thực hiện ở trẻ hôn mê.ü Mục đích: xác định chẩn đoán viêm màng não/viêm não, ... trẻ hôn mê do xuất huyết não màng não D Có thể trẻ đang hôn mê tăng đường huyết E Có thể trẻ đang hôn mê hạ đường huyết Trang 41Câu 14 Ở trẻ bị hôn mê, biến chứng thường gặp hàng đầu là:A Những

Ngày tải lên: 24/07/2023, 15:58

... 38,9ºC - Trẻ em có sốt ≥ 40ºC - Trẻ em có biểu hiện bị sốt cao kèm theo có co giật - Trẻ em có biểu hiện sốt lặp lại nhiều lần - Trẻ em có bệnh lý nền như: lupus, ung thư, tim mạch - Trẻ em có sốt ... điều không được làm khi trẻ bị sốt có biểu hiện co giật: Không được vắt chanh vào miệng và mắt trẻ Không được đưa muỗng, đũa vào miệng trẻ HUPH Trang 16Không được dùng đá lạnh lau cho trẻ Không ... Thực hành nhận biết trẻ sốt 38 Bảng 3.7 Thực hành xử trí trẻ sốt 38 Bảng 3.8 Thực hành dùng thuốc khi trẻ sốt 39 Bảng 3.9 Thực hành chăm sóc dinh dưỡng, xử trí mất nước, xử trí co giật 40 Bảng

Ngày tải lên: 27/07/2023, 00:47

... cười cám ơn nhưng không nhận vì muốn để em ăn nguyên cả ly Ấy vậy mà em buồn và không ăn ly chè đó Nhưng mà em không buồn lâu, mấy phút sau Trang 2tôi lại cùng em trò chuyện Trẻ em thật trong sáng, ... là các em thiếu khả năng ứng xử trong đời sống hằng ngày và các em mong muốn được sống bình thường như những trẻ em khác Sau khi thành tài, sự đóng góp của các nguyên thần đồng cũng không có ... rồi không nhắc tới nữa, lại tiếp tục chơi với nhau Nếp sống hồn nhiên của các em, nhiều khi người lớn thấy mà thèm Một điều làm cho ta quan tâm là trong xã hội sống nhanh hiện đại, trẻ em không

Ngày tải lên: 03/07/2014, 11:20

... [19][26] đối với trẻ em như sau: Trẻ từ 3 đến dưới 6 tháng: cần 10mg sắt/ngày; trẻ từ 6 đến 12 tháng: 11mg sắt/ngày; trẻ em từ 1 đến 3 tuổi: 6mg sắt/ngày; trẻ từ 4 đến 6 tuổi: 7mg sắt/ngày; trẻ từ 7 ... Trong thức ăn, sắt ở dạng Hem và không ở dạng Hem Hem là thành phần của Hemoglobin và Myoglobin có trong thịt và máu Tỷ lệ hấp thu loại sắt này cao 20-30% Sắt không ở dạng Hem chủ yếu có trong ngũ ... truyền thông tích cực đến cải thiện tình trạng dinh dưỡng, thiếu máu dinh dưỡng trẻ em và bà mẹ 142 4.3.1.Hiệu quả của giáo dục truyền thông tích cực đến cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em và

Ngày tải lên: 20/07/2014, 06:35

... lệ tử vong bà mẹ và trẻ em, nhất là tử vong trẻ sơsinh; Giải quyết tốt vấn đề dinh dưỡng cho bà mẹ và trẻ em; Nội dung chủ yếu hiệnnay của công tác bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em gồm: Sử dụng biểu ... đến thực trạng trong công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em từ đó đưa ra một số biện pháp tăng cường công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em đối với chính quyền địa phương, các đoàn thể cũng ... khỏe bà mẹ, trẻ em/Kế hoạch hóa gia đình là một trong nhữngnội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu trên thế giới cũng như tại Việt Nam đặc biệtquan tâm, nghiên cứu Bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em (BVSKBMTE)

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:52

... của các bà mẹ có con < 5 tuổi về các dấu hiệu nguy hiểm của trẻ, tình hình bệnh của trẻ trong 2 tuần qua 27 Bảng 3.10: Xử trí khi trẻ có nhiễm khuẩn hô hấp, và sốt của các bà mẹ có con <5 ... Nếu không thực hiện ựuợc ựánh giá sẽ không biết ựược kết quả, hiệu quả, tắnh bền vữngẦ của chương trình hay DA, cũng không biết ựược nguồn lực ựã ựầu tư như vậy có phù hợp hay không Do vậy không ... tập huấn ở thôn, bản và áp dụng mô hình Quản lý sức khỏe dựa vào cộng ñồng của Bộ y tế tại thôn, bản •Thay ñổi hành vi cho người dân trong thôn, bản thông qua phương pháp truyền thông thay ñổi

Ngày tải lên: 25/07/2014, 08:24

... như: Hôn mê do hạ đường huyết Hôn mê do tăng đường huyết Hôn mê khác do biến dưỡng: Hội chứng urê huyết cao 6.3 CHẨN ĐOÁN ĐỘ HÔN MÊ: Chia 4 độ ĐỘ I: Sảng khoái, ức chế Lời nói lộn xộn không ... được hôn mê gan NỘI DUNG 1 ĐỊNH NGHĨA Hôn mê gan là tình trạng rối loạn tâm thần kinh xảy ra trên bệnh nhân suy tế bào gan có hoặc không có phối hợp với thông nối cửa- chủ Trang 2Là một hôn mê ... ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ GAN Ths Huỳnh Hiếu Tâm MỤC TIÊU 1 Trình bày được các cơ chế bệnh sinh hôn mê gan 2 Hiểu được triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng hôn mê gan 3 Chẩn đoán được hôn mê gan 4

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22

... sử, trẻ không sốt + Theo dõi: số cơn co giật, tính chất co giật: từng phần hoặc toàn bộ, thời gian co giật + Xử trí: - Để trẻ nơi thoáng, yên tĩnh, tránh thăm khám nhiều, tránh không cho trẻ ... bệnh bỏng của trẻ em có một số điểm khác với người lớn *Đặc điểm tổn thương bỏng: + Da trẻ em mềm, mỏng dễ xây xát, nhiễm khuẩn, dễ bị bỏng sâu mặc dù thời gian tiếp xúc ngắn + Trẻ em dưới 18 tháng: ... buồn nôn - Theo dõi tần số, số lượng, chất nôn để có biện pháp xử trí phù hợp - Xử trí: để trẻ nằm yên tĩnh, thoáng mát, an ủi - Cho trẻ nằm dầu thấp, nghiêng một bên, tránh hít phải chất nôn, cần

Ngày tải lên: 06/08/2014, 18:20

... thức cho trẻ em trong mỗi gia đình, mối quan tâm của gia đình đối với việc phát triển tri thứccho trẻ em, vai trò của gia đình đối với việc phát triển tri thức cho trẻ em - Cách ứng xử của từng ... học được đi học đầy đủ - Trẻ em được đầu tư về cơ sở vật chất để đi học (sách vở, quần áo, tiềnhọc ) - Trẻ em được tạo điều kiện về thời gian cho việc học hành - Trẻ em được quan tâm giáo dục ... trẻ em ở các vùng sâu, vùng xa của Tổ quốc Ở các vùng này trẻ em có thực sự được quan tâm đến việcphát triển tri thức và sự quan tâm của gia đình và cộng đồng đến việc giáo dục tri thức cho trẻ

Ngày tải lên: 05/12/2014, 08:14

... Đặc điểm về triệu chứng: So với người lớn, HPQ trẻ em tăng tiết dịch,giãn mạch và phù nề nhiều nên trẻ em hay có cơn khó thở dạng hen Cơn hen trẻ em không điển hình, dai dẳng, kéo dài ngày, đôi ... thắt phế quản không cốđịnh, thuêng có thể hồi phục tự nhiên hoặc sau khi dùng thuốc giãn phế quản.7 1.2.2 Đặc điểm hen phế quản trẻ em Về cơ bản hen phế quản ngời lớn và trẻ em không có gì khác ... chỉ định thuốc này cho trẻ em dưới 6 tuổi [23] Đối với trẻ emtrên 6 tuổi, liều dùng của thuốc này được trình bày ở bảng 1.5.Bảng 1.5 liều dùng thuốc kháng leucotrien cho trẻ em > 6 tuổi Zafirlukast

Ngày tải lên: 21/12/2014, 16:21

... (C6h) ở trẻ từ 1 tháng – 1 tuổi cao hơn hẳn so với lớp trẻ sơ sinh 3.1.1.3 Các thông số dược động học (ke, Vd, Cl, t 1/2 ) của AMK Bảng 3.3 Các thông số dược động học của AMK ở trẻ em Thông số ... amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi 2 Thử nghiệm qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi tại bệnh viện Nhi Trung ương 2.2 Nội dung luận án - Xây dựng qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 ... pháp nghiên cứu xây dựng qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi 2.2.1.1 Xác định các thông số dược động học của amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi Nghiên cứu cắt ngang trên 75 bệnh nhân

Ngày tải lên: 21/05/2015, 18:23

... (C6h) ở trẻ từ 1 tháng – 1 tuổi cao hơn hẳn so với lớp trẻ sơ sinh 3.1.1.3 Các thông số dược động học (ke, Vd, Cl, t 1/2 ) của AMK Bảng 3.3 Các thông số dược động học của AMK ở trẻ em Thông số ... amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi 2 Thử nghiệm qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi tại bệnh viện Nhi Trung ương 2.2 Nội dung luận án - Xây dựng qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 ... pháp nghiên cứu xây dựng qui trình TDM amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi 2.2.1.1 Xác định các thông số dược động học của amikacin trên trẻ em dưới 1 tuổi Nghiên cứu cắt ngang trên 75 bệnh nhân

Ngày tải lên: 22/05/2015, 07:27

... Ở TRẺ EM ThS TRẦN SONG GIANG VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM Trang 3- NNTT: 1/250-1/1000 trẻ - 50-60% xuất hiện ngay từ năm đầu - NNTT ở trẻ >1 tuổi là yếu tố dự đoán nguy cơ tái phát - NNTT ở trẻ ... trơ với thuốc ở trẻ >4 tuổi - SVT không cắt được cơn, tái phát nhiều - NN nhĩ tái phát - Nhiều cơn trống ngực, EPS có cơn SVT Trang 8CHỈ ĐỊNH CLASS III - WPW không triệu chứng ở trẻ <5 tuổi ... triệu chứng ở trẻ <5 tuổi - SVT <5 tuổi còn đáp ứng với thuốc - VT không bền bỉ, không có RL huyết động - SVT ngắn không triệu chứng hoặc rất ít triệu chứng Trang 9MỘT SỐ LƯU Ý TRONG EPS VÀ

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:30