tụt huyết áp nên làm thế nào

... Electrocardiogram - Điện tâm đồ GTTS : Gây tê tủy sống HA : Huyết áp HATT : Huyết áp tâm thu HATTr : Huyết áp tâm trương HATB : Huyết áp trung bình HR : Heart Rate - Tần số tim ICG : Impedance ... pháp theo dõi huyết động không hoặc ít xâm lấn như CNAP, Clearsight, Niccomo, USCOM… nên trên thế giới mới có một số ít nghiên cứu về thay đổi huyết động trong GTTS Đến hay chưa có nghiên cứu nào ... GTTS để mổ lấy thai và nghiên cứu phương án xử trí tụt HA do GTTS gây nên 1.4 Cơ chế tụt huyết áp trong gây tê tủy sống Khi GTTS, mức tê càng cao làm tăng phong bế thần kinh giao cảm Nếu mức tê

Ngày tải lên: 12/07/2020, 12:50

... khitiêm và tụt huyết áp mạnh, mặc dù sự kết hợp Propofol-TCI có làm giảm tỉ lệ Trang 2tụt huyết áp nhưng nó vẫn giữ ở mức tương đối cao nhất là khởi mê cho ngườicao tuổi (tụt huyết áp tâm thu ... tự động cũng chiếm ưu thế ở nhóm ngườicao tuổi, hậu quả là huyết áp không ổn định và loạn nhịp tim Phản xạ thụ thể áp lực bị giảm, dẫn đến hạ huyết áp tư thế và tụt huyết áp trong lúc gây mê,nhất ... Ringer lactat hoặc NaCl 0,9% để dự phòng tụt huyết áp nhưng theo Trang 17nghiên cứu của Rout và cộng sự (1999) thì biện pháp này không hiệu quả Tỉlệ tụt huyết áp khác nhau không có ý nghĩa thống kê

Ngày tải lên: 02/09/2014, 19:25

... Trang 14Dị ứng thuốc cản quang Trang 17Tổng kết • Tụt huyết áp trong phòng thông tim không phải là tình trạng hiếm gặp • Khi xuất hiện tụt huyết áp, cần xử trí nhanh và chẩn đoán sớm nguyên nhân ... thiệp ĐMV • Xuất hiện tụt áp, mất ý thức ngay sau khi chụp ĐMV • Nhịp tim chậm dần • SpO2 giảm Bệnh nhân dần mất ý thức • Câu hỏi: – Tại sao bệnh nhân lại xuất hiện tụt huyết áp ngay sau khi chụp ... lại xuất hiện tụt huyết áp ngay sau khi chụp động mạch vành? – Xử trí như thế nào? Trang 6Các nguyên nhân gây tụt áp trong phòng tim mạch can thiệp • Tắc động mạch vành cấp • Suy tim cấp

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:56

... nghiên c u v t t huy t áp trong l c máu còn r t ít Trong quá trình làm vi c t i khoa Th n nhân t o - B nh vi n B chăMaiăchúngătôiăc ngăg p r t nhi u bi n ch ngătrongăđóăt t huy t áp là ph bi n Choăđ ... Choăđ n nay ch aăcóăcôngătrìnhă nghiên c u nào có tính h th ngăvƠăđ yăđ giúpăchoăng iăđi uăd ng bi tăđ c th iăđi m b nh nhân t ngăhuy t áp hay t t huy tăáp,ăđ căđi mălơmăsƠngăc ngănh ă các y u t ... ăd chăl căxu ng 35-360C đ căđi mălơmăsƠngăc a t ng - Áp d ngăph ngăpháp siêu l c riêng - Ch năn ngăđ ăNa+d ch l c - Tránhău ngăthu căh ăăáp tr căăbu i l c thích h păchoăt ngăb nh nhân máu - Tránhă

Ngày tải lên: 18/05/2016, 21:55

... Chẩn đoán tụt HA trong buổi LM – theo NKF-KDOQI-2002 Tụt HA trong buổi LM được chẩn đoán khi HA tâm thu giảm ≥ 20 mmHg hoặc HATB giảm ≥ 10 mmHg có kèm theo triệu chứng LS của tụt HA như: ngáp, mệt, ... 25Tỷ lệ các triệu chứng lâm sàng đi kèm tụt HA (n=39)Trang 263 MLQ của BC tụt HA với một số đặc điểm của BN TNTCK MLQ giữa BC tụt HA trong buổi LM với tuổi Tụt HA Nhóm < 65T (n = 87) Nhóm ... suy thận mạn tính.Trang 6Các phương pháp điều trị thay thế thận suy Lọc màng bụng Lọc máu Trang 7buồn nôn, nôn, hoa mắt, chóng mặt, đau bụng, đi ngoài Tỷ lệ tụt HA và các triệu chứng LS kèm theo

Ngày tải lên: 18/05/2016, 21:55

... nghiên c u v t t huy t áp trong l c máu còn r t ít Trong quá trình làm vi c t i khoa Th n nhân t o - B nh vi n B chăMaiăchúngătôiăc ngăg p r t nhi u bi n ch ngătrongăđóăt t huy t áp là ph bi n Choăđ ... Choăđ n nay ch aăcóăcôngătrìnhă nghiên c u nào có tính h th ngăvƠăđ yăđ giúpăchoăng iăđi uăd ng bi tăđ c th iăđi m b nh nhân t ngăhuy t áp hay t t huy tăáp,ăđ căđi mălơmăsƠngăc ngănh ă các y u t ... ăd chăl căxu ng 35-360C đ căđi mălơmăsƠngăc a t ng - Áp d ngăph ngăpháp siêu l c riêng - Ch năn ngăđ ăNa+d ch l c - Tránhău ngăthu căh ăăáp tr căăbu i l c thích h păchoăt ngăb nh nhân máu - Tránhă

Ngày tải lên: 06/07/2016, 08:30

... sinh tụt huyết áp trong lọc máu 1.6 Chẩn đoán, điều trị cấp cứu và dự phòng tụt huyết áp 1.7 Tình hình nghiên cứu về biến chứng tụt huyết áp trong lọc máu Chương 2 : Đối tượng và phương pháp nghiên ... tụt huyết áp và các biến chứng khác 3.3 Mối liên quan giữa tụt huyết áp và các yếu tố Chương 4 : Bàn luận 4.1 Tần suất biến chứng trong lọc máu 4.2 Mối liên quan giữa biến chứng tụt huyết áp ... buổi lọc máu thì biến chứng tụt huyết áp là biến chứng thường gặp nhất, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng lọc máu và tâm lí bệnh nhân Nghiên cứu về biến chứng tụt huyết áp trong lọc máu đã được nhiều

Ngày tải lên: 12/04/2017, 07:09

... tụt HA giữa hai nhóm 43 Biểu đồ 3.3 Thay đổi HATT trong mổ 45 Biểu đồ 3.4 Thay đổi huyết áp tâm thu sau mổ 46 Biểu đồ 3.5 Thay đổi huyết áp tâm trương trong mổ 48 Biểu đồ 3.6 Thay đổi huyết áp ... - đơn vị đo kích thước kim tiêm GTTS : Gây tê tủy sống HATB : Huyết áp động mạch trung bình HATT : Huyết áp tâm thu HATTr : Huyết áp tâm trương VAS : Thang điểm hình đồng dạng đánh giá độ đau ... TÊ TỦY SỐNG VÀ TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU DỰ PHÒNG TỤT HUYẾT ÁP 101.2.1 Sơ lược về lịch sử gây tê tủy sống 10 1.2.2 Tình hình nghiên cứu dự phòng tụt huyết áp trong GTTS 111.2.3 Biến chứng và phiền nạn

Ngày tải lên: 14/09/2017, 13:06

... Bảng 3.10 Tỉ lệ sản phụ tụt HA sau GTTS 43 Bảng 3.11 Tỉ lệ tái tụt huyết áp 44 Bảng 3.12 Thay đổi huyết áp tâm thu trong mổ ở các thời điểm 45 Bảng 3.13 Thay đổi huyết áp tâm trương trong mổ ... đổi đến tuần hoàn - Thay đổi huyết áp tâm thu (HATT), huyết áp tâm trương (HATTr), và huyết áp trung bình (HATB) trước, trong và sau mổ - Tiêu chuẩn đánh giá tụt HA [46],[47],[48]: Là khi ... trương trong mổ 49 Biểu đồ 3.6 Thay đổi huyết áp tâm trương sau mổ 50 Biểu đồ 3.7 Thay đổi huyết áp trung bình trong mổ 52 Biểu đồ 3.8 Thay đổi huyết áp trung bình sau mổ 53 Biểu đồ 3.9 Thay

Ngày tải lên: 18/09/2017, 12:31

... 1phút đánh giá lại huyết áp, nếu huyết áp chưa trở lại huyết áp nền thì tiêmnhắc lại liều như trên đến khi huyết áp trở lại huyết áp nền (tổng liều khôngquá 30 mg) Nếu huyết áp vẫn không lên thì ... mcg/lần.Sau 1 phút đánh giá lại huyết áp, nếu huyết áp chưa trở lại huyết áp nền thìtiêm nhắc lại liều như trên đến khi huyết áp trở lại huyết áp nền Nếu huyết ápvẫn không lên thì phối hợp truyền ... đều đượctheo dõi sát mạch, huyết áp, và SpO2 1 phút/lần bằng monitoring Nếu huyết áp tối đa trên 80% huyết áp nền thì theo dõi tiếp Nếu huyết áp tối đa ≤ 80%huyết áp nền thì tiến hành điều trị

Ngày tải lên: 22/09/2017, 11:55

... cập đến nhiều phương pháp để nâng huyết áp trong tê tủy sống để mổ lấy thai, chưa có phương pháp nào ngăn hoàn toàn tụt huyêt áp sau gây tê tủy sống [21] Thuốc tăng huyết áp được khuyên dùng là ... a1-adrenergic làm co mạch máu và làm tăng huyết áp Tác dụng làm tăng huyết áp yếu hơn norepinephrin, nhưng thời gian tác dụng dài hơn Phenylephrin hydroclorid gây nhịp tim chậm do phản xạ, làm giảm ... sẽ làm tăng huyết áp rất mạnh Digitalis phối hợp với phenylephrine làm tăng mức độ nhạy cảm của cơ tim do phenylephrine Furosemid hoặc các thuốc lợi niệu khác làm giảm đáp ứng tăng huyết áp do

Ngày tải lên: 20/06/2018, 15:50

... lệ tụt huyết áp là 1/162 bệnh nhân.Theo Nguyễn Văn Chinh khi sử dụng Bupivacain liều 10mg thì tỉ lệ tụt huyết áp là 19,1% Để dự phòng và điều trị tụt huyết áp có thể áp dụng một số biện pháp ... giảm, trương lực thành mạch kém nên càng dễ tụt huyết áp Tỉ lệ tụt huyết áp thay đổi khác nhau trongnhiều nghiên cứu, phụ thuộc vào liều thuốc và các biện phápkết hợp, thuốc dự phòng Theo ... nguy cơ nhất định một trong số đó là gây rối loạnhuyết động mà tụt huyết áp là biểu hiện thương gặp [6], [7] Trang 10Để dự phòng tụt huyết áp như đảm bảo khối lượng tuầnhoàn, máu, truyền dịch

Ngày tải lên: 10/07/2019, 21:43

... huyết áp được định nghĩa là khi huyết áp giảm ≥20% huyết áp nền của bệnh nhân) [1], [2], [3] Tỷ lệ hạ huyết áp khi GTTS mổlấy thai có thể lên tới 80% [4], [5], [6] nếu các biện pháp dự phòng tụt huyết ... sống HA : Huyết áp HATTr : Huyết áp tâm trương HATT : Huyết áp tâm thu Trang 3Chương 1: TỔNG QUAN 31.1 Lịch sử gây tê tủy sống và tình hình nghiên cứu dự phòng, điều trị tụt huyết áp 3 1.1.1 ... tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng.Phenylephrin còn làm co các mạch máu, nên làm giảm sung huyết ở kết mạc.Khi nhỏ vào niêm mạc mũi, phenylephrin gây co mạch tại chỗ, nên làmgiảm sung huyết

Ngày tải lên: 21/07/2019, 11:57

... thấp, tỉ lệ tụt huyết áp là 1/162 bệnh nhân[25] Theo Nguyễn Văn Chinh khi sử dụng Bupivacain liều10mg thì tỉ lệ tụt huyết áp là 19,1% [26] Để dự phòng và điều trị tụt huyết áp có thể áp dụng ... giảm, trương lực thành mạch kém nên càng dễ tụt huyết áp Tỉ lệ tụt huyết áp thay đổi khác nhau trongnhiều nghiên cứu, phụ thuộc vào liều thuốc và các biện phápkết hợp, thuốc dự phòng Theo ... khuẩn huyết - Bất thường giải phẫu mà không thể chọc tủy sốngđược - Bệnh tim nặng (suy tim, hẹp van động mạch chủ khít), Trang 28tăng huyết áp tâm thu nặng (huyết áp tâm thu>200mmHg, huyết áp

Ngày tải lên: 24/07/2019, 12:25

... tụt huyết áp ( tụt huyết áp được định nghĩa là khihuyết áp giảm ≥ 20% so với huyết áp nền của bệnh nhân ) [2], [3], [4] Tỷ lệtụt huyết áp có thể lên tới 80% [5], [6], [7] nếu không áp dụng các ... phẫu thuật 44 3.4.1 Huyết áp và tần số tim trước phẫu thuật 44 3.4.2 Tỷ lệ tụt huyết áp sau gây tê tủy sống 44 3.4.3 Thời điểm tụt huyết áp 44 3.4.4 Điều trị tình trạng tụt huyết áp với Noradrenalin ... khi chọc tủy sống:- Tụt huyết áp và mạch chậm - Buồn nôn và nôn: thường do tụt huyết áp và thay đổi áp lực nội sọ - Nhức đầu: thường xuất hiện sau 24-48 giờ, do rách màng cứng làm mấtdich não tủy,

Ngày tải lên: 07/08/2019, 20:13

... tụt huyết áp ( tụt huyết áp được định nghĩa là khihuyết áp giảm ≥ 20% so với huyết áp nền của bệnh nhân ) [2], [3], [4] Tỷ lệtụt huyết áp có thể lên tới 80% [5], [6], [7] nếu không áp dụng các ... phẫu thuật 44 3.4.1 Huyết áp và tần số tim trước phẫu thuật 44 3.4.2 Tỷ lệ tụt huyết áp sau gây tê tủy sống 44 3.4.3 Thời điểm tụt huyết áp 44 3.4.4 Điều trị tình trạng tụt huyết áp với Noradrenalin ... khi chọc tủy sống:- Tụt huyết áp và mạch chậm - Buồn nôn và nôn: thường do tụt huyết áp và thay đổi áp lực nội sọ - Nhức đầu: thường xuất hiện sau 24-48 giờ, do rách màng cứng làm mấtdich não tủy,

Ngày tải lên: 09/08/2019, 09:23

... tụt huyết áp 16 1.3.1 Sơ lược lịch sử gây tê tủy sống 16 1.3.2.Tình hình nghiên cứu dự phòng và điều trị tụt huyết áp 18 1.3.3 Quan điểm lựa chọn thuốc co mạchdự phòng tụt huyết áp dự phòng tụt ... trong mổ lấy thai là tụthuyết áp, xuất hiện sau khi bơm thuốc tê 20-30phút Tụt huyết áp ở mẹ được xác định khi: - Giảm huyết áp < 20 -30% huyết áp nền hoặc - Huyết áp tâm thu < 100 mm HgMục ... Tỷ lệ tái tụt huyết áp 54 Bảng 3.9 Thay đổi huyết áp tâm thu ở các thời điểm trong mổ 55 Bảng 3.10 Thay đổi huyết áp tâm trương ở các thời điểm trong mổ 56 Bảng 3.11 Thay đổi huyết áp trung bình

Ngày tải lên: 09/08/2019, 09:46

... nhi Trong gây tê tủy sống nguy cơ cao nhất là tụt huyết áp (hạ huyết áp đượcđịnh nghĩa là giảm trên 25% trong áp lực động mạch tâm thu) Hạ huyết áp củangười mẹ gây ra các triệu chứng khó chịu ... kín đáo lên huyết động ngay cảkhi dùng liều cao (75µg/kg) Thuốc không làm mất sự ổn định về trương lựcthành mạch nên không gây tụt huyết áp lúc khởi mê Vì thế nó được dùng đểthay thế morphin ... mạch bao gồm làm chậm dẫn truyền, ức chế co bóp cơ tim và cuối cùng làngừng tim Tác dụng gián tiếp lên tim mạch là làm giãn mạch thông qua ứcchế hệ thần kinh giao cảm, gây tụt huyết áp chậm nhịp

Ngày tải lên: 23/08/2019, 09:36

... GTTS: Gây tê tủy sống HATB: Huyết áp trung bình HATT: Huyết áp tâm thu HATTr: Huyết áp tâm trương Trang 6ĐẶT VẤN ĐỀ: 1Chương 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1 Lịch sử của phương pháp gây tê tủy sống: 3 1.2 ... là biệnpháp hiệu quả dự phòng tụt huyết áp trong gây tê tủy sống mổ lấy thai[21].Hiện nay dự phòng tụt HA trong GTTS là tổng hợp của nhiều biện phápnhư sử dụng liều thuốc tê thấp, tư thế bệnh ... GTTS: 1.4.1 Tụt huyết áp trong GTTS: Tỷ lệ tụt HA sau GTTS cũng khác nhau tùy tác giả, theo nghiên cứu củaRout và cộng sự tỷ lệ tụt HA từ 55-71%[52] Tụt HA cần dự phòng và điều trịsớm, nên nhiều

Ngày tải lên: 23/08/2019, 11:47

... phút - Huyết áp động mạch: Theo dõi trên máy đo huyết áp tự động (huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, huyết áp trung bình) Định nghĩa tụt HA khihuyết áp tâm thu < 90 mmHg hoặc huyết áp trung ... Các phương pháp giảm đau trong chuyển dạ đẻ [12],[15] - Có nhiều phương pháp giảm đau đã được áp dụng trong chuyển dạ đẻ.Các phương pháp mới vẫn đang được tìm kiếm, kể cả phương pháp dùng cácthuốc ... huyết áp trung bình giảm > 20% so vớihuyết áp ban đầu Xử trí khi tụt HA: Ephedrin tiêm tĩnh mạch chậm 3 - 5 mg, tiêm nhắclại sau 3- 5 phút nếu huyết áp chưa cải thiện 2.3.4 Các thông số đánh

Ngày tải lên: 03/11/2019, 18:06