suy thượng thận cấp tính

... Trang 1ĐIỀU TRỊ SUY THƯỢNG THẬN CẤPTrang 2Cơn suy thượng thận cấp có thể là kết quả của nhiều quá trình bệnh lý Là một cấp cứu nội tiết, có thể đe dọa tính mạng Yếu tố thúc đẩy: ... truyền dung dịch muối Trang 10PHÒNG NGỪA CƠN SUY THƯỢNG THẬN CẤP:1 Không ngưng corticoides đột ngột 2 Phải tăng liều gấp đôi trên bệnh nhân suy thượng thận mạn khi có stress 3 Dexaméthasone 4mg ... Shock giảm thể tích do mất nước, mất máu - Shock tim - Shock nhiễm trùng Trang 5Phòng ngừa suy thượng thận cấp:- Tăng liều hormone ngay khi: Chấn thương Nhiễm trùng Triệu chứng gợi ý: - Buồn nôn,

Ngày tải lên: 22/10/2012, 16:17

... ngưng corticoid đột ngột 3 Cơn suy thượng thận / tuyến thương thận bình thường XH thượng thận hay tạo huyết khối Do suy thượng thận chức năng 4 Giảm dự trữ thượng thận do nguyên nhân khác 5 Hội ... NHÂN2 Cơn suy thượng thận / bệnh tuyến thương thận có sẵn: Bệnh Addison Điều trị bằng op’DDD, aminoglutethimide, ketoconazol, … Sau PT cắt bỏ TTT 2 Cơn suy thượng thận / suy thương thận thứ phát ... cortisol < 15 mcg/dl Cortisol tăng ít Cortisol tăng đầy đủ Loại trừ STT cấp Suy thượng thận thứ phát Suy thượng thận cấp Trang 12NGHIỆM PHÁP COSYNTROPIN NHANHTiêm TM 10 mg dexaméthasone &

Ngày tải lên: 22/10/2012, 16:17

... THAM KHẢO 16 Trang 21 Định nghĩa suy thượng thận Suy thượng thận (STT), là một loại rối loạn tác động đến tuyến thượng thận (TTT) làm giảm sản xuất các hormon thượng thận (bao gồm cortisol, aldosterone, ... do một bệnh lý làm cản trở việc tổng hợp các hormon thượng thận Có đến gần 90% vỏ thượng thận bị phá hủy thì mới dẫn đến STT[10] 2 Suy thượng thận mạn nguyên phát STT nguyên phát hay cịn gọi ... Trang 1Mục lục1 Định nghĩa suy thượng thận 2 2 Suy thượng thận mạn nguyên phát 2 STT nguyên phát hay cịn g i là b nh Addison, là th b nh

Ngày tải lên: 05/04/2017, 00:30

... Hydrocortisone 100mg 1A TMC Trang 28• Chẩn doán: Suy thượng thẩn cấp/suy tuyến yên Trang 29K t lu n ế ậ-Phải nghĩ đến suy thượng thận cấp trên mọi tình huống ha huyết áp,trụy mạch không giải ... cushing -Da niêm hồng,tim đều,Phổi rale3 nổ 2 đáy Chẩn đoán??? Trang 18Bệnh án 2 Suy thượng thận cấp/suy thượng thận mạn Yếu tố thuận lợi : viêm phổi Trang 19Bệnh án 3• Bệnh sử bệnh nhân nữ 52 ... 136–145) • cortisol 40nmol/l, bình thường 70-250 nmol/l Trang 24Chẩn đoán • Suy thượng thận cấp/xuât huyết thượng thận/Bn đang sử dụng kháng đông Trang 26• Bệnh sử : BN tự ý bỏ thuốc vài ngày vì

Ngày tải lên: 07/05/2017, 18:18

... của suy thượng thận cấpkhoảng 6-8 trường hợp trên 100 bệnh nhân suy thượng thận hàng năm 1.5 Định nghĩa và phân loại 1.5.1 Định nghĩa suy thượng thận và cơn suy thượng thận cấp - Suy thượng thận ... Nguyên nhân suy thượng thận cấp:1.6.1 Nguyên nhân suy thượng thận - Nguyên nhân gây suy thượng thận nguyên phát: + Các nguyên nhân hay gặp nhất của suy thượng thận nguyên phát làviêm thượng thận tự ... Sự phá hủy vỏ thượng thận: suy thượng thận nguyên phát • Giảm sản xuất ACTH -> giảm sản xuất cortisol : suy thượng thận thứ phát [10] 9 Cơn suy thượng thận cấp là tình trạng cấp cứu nội khoa

Ngày tải lên: 11/07/2019, 15:12

... L:Mất ch.năng thận hoàn toàn > tuần (8)NGUYÊN NHÂN TT THẬN CẤP 8 TT THẬN CẤP Trước thận Tại thận Sau thận Ống thận và kẽ thận Cầu thận -Viêm cầu thận cấp Mạch thận •Viêm mạch ... nhanh – 10% tuỷ trong, nhú thận • Cung cấp oxy: – 15% cho hoạt động thận – 85% hoạt động tái hấp thu: (3)SINH LÝ HỌC THẬN VÀ GIẢI PHẪU 3 • Cung cấp máu đến thận: thận nhận 20% cung lượng ... khơng đặc hiệu, có suy thận, nhiễm trùng tiết niệu hoặc triệu chứng bệnh lý nguyên. + Thận to đau: hợp tắc cấp tính tắc khơng phát hiện ĐTrị lợi tiểu Đau hố thận hoặc thận to, đau dội tăng

Ngày tải lên: 02/04/2021, 23:49

... đến suy thượng thận vĩnh viễn.Suy thượng thận cấpPhân loại suy thượng thận cấpSuy thượng thận cấp có thể phát sinh từ suy thượng thận nguyên phát hoặc thứ phát Nguyên nhân chính của suy thượng thận ... Ngoài ra, suy thượng thận cấp cũng có thể xảy ra ở những người có tuyến thượng thận bình thường trước đó.Bảng 1.2: Phân loại suy thượng thận cấp Suy thượng thận cấp trên nền suy thượng thận nguyên ... liên quan đến suy thượng thận cấp.Nghiên cứu trên 254 bệnh nhân suy thượng thận mạn nguyên phát và 190 bệnh nhân suy thượng thận mạn thứ phát cho thấy tần suất suy thượng thận cấp là 6,3/100

Ngày tải lên: 10/04/2023, 21:45

... Bệnh sinh của suy thận cấp trước thận 3.2 Bệnh sinh suy thận cấp tại thận: 3.2.1 Suy thận cấp do thiếu máu: Suy thận cấp do thiếu máu chiếm tỷ lệ 60% Những trường hợp suy thận cấp tại thận, nếu không ... 3 Bệnh sinh của suy thận cấp 3.1 Bệnh sinh của suy thận cấp nguyên nhân trước thận: Tất cả các nguyên nhân gây suy thận cấp trước thận là do giảm lưu lượng tuần hoàn quá mức, thận mất khả năng ... niệu kéo dài 72h, từ suy thận chức năng sẽ trở thành suy thận cấp thực thể Trang 4Tình trạng thiếu máu kéo dài dẫn đến hậu quả hoại tử ống thận cấp tính Cơ chế suy thận cấp tại thận là: * Rối loạn

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:20

... suy thận thực tổn, tức là hoại tử ống thận cấp (thường sau 72 giờ trở lên) 4.3.2 Suy thận cấp thực tổn Còn gọi là suy thận cấp tại thận Thận bị tổn thương thực thể có thể do: É Hoại tử ống thận ... có thể do: É Hoại tử ống thận cấp (Shock, ngộ độc…) É Viêm cầu thận cấp, viêm thận - bể thận cấp É Nhồi máu thận Phân biệt suy thận cấp chức năng với suy thận cấp thực thể năng STC thực thể ... 8Chủ yếu là phân biệt suy thận cấp với đợt cấp của suy thận mạn Ở suy thận mạn: É Tiền sử có bệnh thận - tiết niệu É Thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận É Cao huyết áp, suy tim: thường nặng

Ngày tải lên: 16/11/2016, 18:55

... dịch Chấn thương Bệnh thận mạn tính Phẫu thuật tim (nhất là có dùng tuần hoàn ngoài cơ thể) Bệnh mạn tính (tim, phổi, gan) Các phẫu thuật lớn ngoài tim Đái tháo đường Thuốc độc thận Ung thư Các chất ... pháp lọc máu liên tục ở BN suy đa tạng. – Nguyên nhân thường gặp nhất liên quan đến rối loạnchức năng thận là SNK (44,0%) và NKH nặng(22,0%) – Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân suy đa tạng có TTTC là58,0% ... khoa HS, nguyên nhân giảm tưới máu thận chiếm trên 50%, hầu hết do bệnh lý nặng như sốc tim, sốc nhiễm khuẩn, sốc mất máu dẫn đến suy các cơ quan, trong đó, thận là cơ quan dễ tổn thương do đó

Ngày tải lên: 19/04/2017, 23:04

... Sạm da, sạm niêm mạc • Không có suy tuyến yên: sinh dục, suy giáp • TC của thiếu glucocorticoid, • Da niêm mạc nhợt nhạt • Biểu hiện suy tuyến yên: sinh dục, suy giáp, đái tháo nhạt, đau đầu, ... hemochromatose, Wilson Xâm lấn thượng thận: leucemia, Hodgkin, di căn ung thư phổi, lưỡi, dạ dày, lympho  Nhiễm trùng: HIV, mycobacteria, toxoplasma  Chảy máu thượng thận 2 bên: sau PT, điều trị ... vỏ thượng thậnĐặc điểm chung:  Bản chất: Steroid  Tổng hợp: tiền chất cholesterol, acetyl CoA  Trong máu: vận chuyển chủ yếu dạng kết hợp  Chuyển hóa ở gan, bài tiết qua đường mật và thận

Ngày tải lên: 15/01/2020, 00:42

... tam phát hoặc thứ phát Suy thượng thận nguyên phát Suy thượng thận tam phát Suy thượng thận tứ phát 1.3.5 Chẩn đoán xác định suy thượng thận Sơ đồ chẩn đoán suy thượng thận (theo Wilson and Foster, ... chế tuyến thượng thận, khixuất hiện các yếu tố khởi phát sẽ dẫn đến không đáp ứng đủ nhu cầu hormone vỏ thượng thận hậu quả là xuất hiện cơn suy thượng thận cấp Suy thượngthận cấp là một cấp cứu ... dưới đồi - tuyến yên - thượng thận, dẫn đến hậuquả cuối cùng là teo tuyến thượng thận, gây suy thượng thận Suy thượng thận do GCs là nguyên nhân thường gặp nhất của suythượng thận thứ phát Theo Broersen

Ngày tải lên: 28/10/2020, 07:50

... thận cấp nhưng chủ yếu trêntừng nguyên nhân cụ thể như Nguyễn Gia Bình suy thận cấp do hội chứng tiêu cơ vân cấp , Nguyễn Việt Hải suy thận cấp do viêm tụy cấp , Lê Thị DiễmTuyết suy thận cấp ... trị suy thận cấp ở bệnh nhân cao tuổi tại bệnh viện Thống Nhất, Tp Hồ Chí Minh cho thấy: nguyên nhân chủ yếu suy thận cấp là nhiễm khuẩnhuyết nặng chiếm 48,2% Tỉ lệ tử vong của suy thận cấp ở ... trừ bệnh nhân - Có tiền sử suy thận mãn hoặc được xác định đợt cấp của suy thận mãn - Tổn thương thận cấp nhưng tử vong trong 24h sau khi nhập viện - Tổn thương thận cấp nhưng bệnh nhân hoặc gia

Ngày tải lên: 10/04/2021, 16:56

... phục chức năng thận ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng Bảng 4 Đánh giá sự hồi phục chức năng thận ở từng mức độ tổn thương thận cấp Mức độ tổn thương thận cấp Hồi phục chức năng thận Có n (%) ... nhân bệnh thận mạn có GFR <15ml/phút/1,73m2 da - Bệnh nhân mới phẫu thuật thận và tiết niệu - Bệnh nhân bị các loại sốc khác: do giảm thể tích, do phản vệ, do tim, do suy thượng thận cấp Phương ... (80,5%) Yếu tố liên quan đến tổn thương thận cấp: điểm SOFA càng cao, số tạng suy càng nhiều và suy tim là các yếu tố nguy cơ độc lập dẫn đến tổn thương thận cấp ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng với OR

Ngày tải lên: 25/04/2021, 09:25

... [2] – Suy tim cấp có thể là suy tim lần đầu tiên, thường gặp là đợt mất bù cấpcủa suy tim mạn [1] Trang 41 ĐẶT VẤN ĐỀ– Tổn thương thận cấp là hậu quả của suy tim cấp, làm kéo dài thời gianđiều ... ép tim cấp,suy tim sau phẫu thuật tim, sốc nhiễm trùng, suy thận mạn gđ IV,V haychạy thận định kỳ, dùng chất cản quang, suy thận cấp sau thận - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu Trang ... AKI- Tỉ lệ AKI trên 161 bn 72,7% 27,3% Không tổn thương thận cấp Có tổn thương thận cấp Biểu đồ 5-1 Tỉ lệ bệnh nhân có tổn thương thận cấp Trang 115 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN - Đặc điểm tuổi, giới

Ngày tải lên: 22/06/2021, 09:07