siêu âm sỏi ống mật chủ

... biến chứng cao 3 Dẫn lưu đường mật: - Khi ống mật chủ có nhiều sỏi hay sỏi ống mật chủ tái phát trên bệnh nhân đã mổ mở ống mật chủ lấy sỏi trước đó, sỏi ống mật chủ nguyên phát, hẹp hay rối loạn ... Chụp đường mật sau mổ: Sau khi mở ống mật chủ lấy sỏi, đặt ống Kehr (ống T) để dẫn lưu mật Ống Kehr giúp: - Tránh xì đường khâu ống mật chủ - Kiểm tra sót sỏi, đánh giá tình trạng đường mật và cơ ... DIỄN TIẾN TỰ NHIÊN Sỏi có thể được hình thành ở ống mật chủ, cũng có thể được hình thành ở đường mật trong gan rồi rơi xuống ống mật chủ → sỏi ống mật chủ Khi mới hình thành, sỏi có kích thước

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:21

... Sỏi ống mật chủ - Phần 1 I. Đại cương: 1. Sỏi ống mật chủ là sỏi nằm trong đường mật chính, đoạn từ chỗ ống túi mật gặp ống gan chung tới chỗ ống mật đổ vào tá tràng ... hiện sỏi trong mổ. II. Sinh lí bệnh: 1. Nguồn gốc sỏi: - Hình thành tại chỗ. - Từ trên gan rơi xuống. - Từ túi mật xuống. ở Việt nam ít khi gặp sỏi ống mật chủ đơn thuần, đa số là sỏi ống mật ... Dormia kéo sỏi xuống tá tràng. + Mở cơ thắt Oddi khi sỏi mật bị kẹt, giải phóng đường mật hay điều trị sỏi ống mật chủ và biến chứng của sỏi. - Nhược điểm: + Đòi hỏi phải có siêu âm. [...]...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... túi mật đổ vào ống mật chủ: - Siêu âm: khối tăng âm không kèm bóng cản - Chụp đường mật qua da 4 Vàng da do viêm túi mật và nhiễm khuẩn đường mật: Chẩn đoán phân biệt chủ yếu dựa vào siêu âm: ... thuật: + Mở ống mật chủ + dẫn lưu Kehr: Mở ống mật chủ lấy sỏi Bơm rửa đường mật, kiểm tra sỏi trên gan Kiểm tra lưu thông đoạn thấp của ống mật chủ (nếu có điều kiện nên chụp đường mật hay nội ... Túi mật viêm dày, dịch quanh túi mật (có thể có sỏi túi mật) - ống mật chủ không giãn, không thấy sỏi 1 Khỏi tạm thời: Tắc mật một phần (do sỏi mật một phần, co thắt hay phù nề niêm mạc thành ống

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... túi mật đổ vào ống mật chủ: - Siêu âm: khối tăng âm không kèm bóng cản - Chụp đường mật qua da 4 Vàng da do viêm túi mật và nhiễm khuẩn đường mật: Chẩn đoán phân biệt chủ yếu dựa vào siêu âm: ... biểu hiện tắc mật (trường hợp u dưới chỗ tắc mật đổ vào ống mật chủ) - Kích thước túi mật: tuỳ thuộc vào vị trí gây tắc trên đường mật: + U ở dưới chỗ túi mật đổ vào ống mật chủ: túi mật căng to, ... dưới ống mật chủ Hẹp ở ống mật chủ hay ngã ba ống gan Trang 52) Chụp đường mật trong mổ: - Mục đích: + thăm dò toàn bộ đường mật trong và ngoài gan + Tránh sót sỏi + Kết hợp với đo áp lực đường mật

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... Trang 1Sỏi ống mật chủ - Phần 3 1 Khỏi tạm thời: Tắc mật một phần (do sỏi mật một phần, co thắt hay phù nề niêm mạc thành ống mật chủ) khi điều trị nội (kháng sinh, giảm co thắt) làm ống mật chủ ... Trang 7+ Mở ống mật chủ + dẫn lưu Kehr: Mở ống mật chủ lấy sỏi Bơm rửa đường mật, kiểm tra sỏi trên gan Kiểm tra lưu thông đoạn thấp của ống mật chủ (nếu có điều kiện nên chụp đường mật hay nội ... trị sỏi ống mật chủ, lựa chọn phụ thuộc vào: - Tuổi và tình trạng toàn thân của bệnh nhân - Sự phối hợp của sỏi ống mật chủ với: sỏi trong gan, sỏi túi mật - Tình trạng nhiễm khuẩn đường mật

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... 1SỎI ỐNG MẬT CHỦ1 Đại cương:  ĐN: Sỏi OMC là sỏi nằm trong đường mật chính, đoạn từ chỗ ống túi mật gặp ống gan chung tới chỗ ống mật đổ vào tá tràng (Bóng Vater). - Sỏi ÔMC có hai loại: - Sỏi ... Có sắc tố mật và muối mật. + SA: Có sỏi ống mật chủ Đường mật trong và ngoài gan giãn. + Chụp đường mật qua ERCP hoặc qua da: đường mật giãn, sỏi là các vùng khuyết. * Các thể lâm sàng khác: ... thước sỏi Kích thước giãn ít hay nhiều của túi mật, ống mật, độ dày mỏng Trang 10của thành túi mật, ống mật Tình trạng nhu mô gan. + Sỏi: hình đậm âm kèm bóng cản, vị trí, kích thước sỏi; các

Ngày tải lên: 09/06/2016, 22:44

... 90(1): 42-7 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  Siêu âm: Có SOMC: (14,0%),  Giãn OMC (đường kính OMC >7 mm): 16 (37,2%)  Độ nhạy: 26,7%, Độ đặc hiệu: 92,8% Sỏi ống mật chủ Siêu âm Tổng Có Không Có Không 11 26 ... nguy SOMC Nghi ngờ SOMC Không Trung bình/Cao SOMC MRCP ERCP Cắt túi mật Không sỏi Có sỏi Cắt túi mật ERCP Cắt túi mật Cắt túi mật PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Nguy trung bình  Bilirubin tăng vừa < ... HƢỞNG TỪ ĐƢỜNG MẬT TRONG CHẨN ĐOÁN SỎI ỐNG MẬT CHỦ - KẾT QUẢ BƢỚC ĐẦU Nguyễn Văn Định*, Nguyễn Tuấn* Khoa Tiêu hóa – Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn ĐẶT VẤN ĐỀ  ERCP, Chụp hình đường mật xuyên gan

Ngày tải lên: 19/04/2017, 23:15

... CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) LUN VN THC S Y HC H NI - 2016 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG ... TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) Chuyờn ngnh : NI KHOA Mó s : 60720140 LUN VN THC S Y

Ngày tải lên: 21/06/2017, 08:20

... túi ật co chứ đầy sỏi Sỏi nổi và sỏi nứt Trên siêu , hầu h t sỏi nằ ở phần thấp củ túi ật do tỷ trọng riêng củ sỏi th ờng n h n tỷ trọng riêng củ ật C c sỏi, đặc bi t à sỏi cholesterol, có ... củ sỏi và khí trong sỏi (Hình 16A và 16B)[51] Sỏi chứ khí hi khi đ ợc nhận ra trên siêu , ặc dù khí trong sỏi đã đ ợc b o c o ở 4% b nh nh n có sỏi khi ch p cắt p vi tính Trang 15Hình 16A C c sỏi ... Phần n sỏi tạo r ột bóng cản r à không có nhiễu ảnh dội bởi vì độ suy giả (sỏi hấp th hầu h t sóng siêu t i Chỉ đ n sóng siêu t i sỏi bị phản xạ ại [34] Tr i ại, hầu nh 99% sóng siêu t i

Ngày tải lên: 01/05/2018, 22:49

... lâm sàng ống mật chủ bao gồm sỏi ợp lưu 2 ống ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ận lâm sàng giun đ ường mật tính từ dưới hợp lưu 2 ống ng m t ận lâm sàng  Siêu âm trong lúc ... lâm sàng  Ph i h p s i trong gan, s i túi m t.ống mật chủ bao gồm sỏi ợp lưu 2 ống ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ận lâm sàng  Kích thưới hợp lưu 2 ống c, s lống mật chủ ... g m s i ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ống mật chủ bao gồm sỏi ận lâm sàng ủ bao gồm sỏi ồm sỏi ỏi ống mật chủ bao gồm sỏi trong đường mật tính từ dưới hợp lưu 2 ống ng m t tính t dận lâm sàng ừ dưới

Ngày tải lên: 14/10/2018, 23:32

... tiêu: 1 Phân tích đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của sỏi ống mật chủ ở người cao tuổi. 2 Đánh giá kết quả điều trị sỏi ống mật chủ ở người cao tuổi bằng nội soi mật- tụy ngược dòng. Trang 16CHƯƠNG ... I 573.14 Hình ảnh sỏi và ống mật chủ trên chụp mật tụy ngược dòng 583.15 Mức độ giãn ống mật chủ trên chụp mật ngược dòng theo nhóm tuổi ở nhóm I 59 3.17 Số lượng, kích thước sỏi theo tuổi ở nhóm ... ống gan chung, ống mật chủ (OMC),ống túi mật và túi mật đi xuống tá tràng Trong khi đó phần tụy ngoại tiết dịchtụy đổ vào ruột qua ống tụy chính và ống tụy phụ Hầu hết các trường hợpống tụy chính

Ngày tải lên: 27/12/2018, 11:16

... đường mật tụy [9] 1.1.2 Giải phẫu đường mật gan Đường mật gan bao gồm ống gan, ống mật chủ, túi mật ống túi mật Ống gan ống mật chủ gọi đường mật Ống túi mật túi mật gọi đường mật phụ, cắt bỏ Ống ... Túi mật hình lê, gồm: đáy túi mật, thân túi mật cổ túi mật Nằm cổ túi mật, ống túi mật dẫn mật từ túi mật xuống ống mật chủ Ở người trưởng thành, ống túi mật dài 3cm, đường kính 3mm [8], Túi mật ... đoạn thành tá tràng, ống mật chủ đổ vào nhú tá lớn theo dạng sau: + Đoạn chung ống mật chủ ống tụy ngắn + Đoạn chung ống mật chủ ống tụy dài + Khơng có đoạn chung Ống mật chủ ống tụy đổ vào lỗ riêng

Ngày tải lên: 26/04/2019, 13:43

... sỏi mật khác tuỳ theo vùng địa lý Bệnh sỏi mật Châu Âu châu Mỹ chủ yếu sỏi túi mật 90%, sỏi đường mật chiếm khoảng 10% Tuy nhiên, Việt Nam sỏi đường mật lớn lại thường gặp chiếm tới 95%, sỏi ... túi mật chiếm 4-5 % Phân bố sỏi phụ thuộc giống người, địa dư, chế độ ăn uống Tính chất sỏi khác tuỳ quốc gia Ở Nhật sỏi mật chiếm 5% dân số chủ yếu loại sỏi bilirubin, nước Tây âu Nam Mỹ sỏi mật ... ống mật (trong gan gan, túi mật)[1] Đặc điểm dịch tễ học, sỏi mật bệnh lý đứng lượng thứ hai sau viêm gan loại Theo thống kê 90% bệnh lý viêm đường mật nguyên nhân sỏi[1],[2],[3] Sự phân bố sỏi

Ngày tải lên: 17/07/2019, 21:31

... mật nối túi mật vào ống gan chung hình thành ống mật chủ Mật đổ trực tiếp từ gan vào tá tràng thông qua ống mật chủ tạm thời lưu trữ túi mật thông qua đường ống cổ túi mật Ống mật chủ ống tụy đổ ... hợp sỏi đóng khn thành sỏi lớn dọc theo ống mật chủ Sỏi ống mật chủ nằm đoạn ống mật chủ thường gặp đoạn sau tá tụy vị trí gần Oddi Cấu trúc thành phần sỏi cholesterol sỏi sắc tố mật Tính chất sỏi ... trực tiếp vào tĩnh mạch chủ Định nghĩa sỏi ống mật chủ Sỏi mật tình trạng xuất hai viên sỏi theo nghĩa đen lòng đường mật gây ứ trệ tắc nghẽn lưu thông mật Sỏi ống mật chủ bệnh hay gặp đường tiêu

Ngày tải lên: 18/07/2019, 13:09

... làm 2 loại: sỏi nguyên phát và sỏi thứ phát Sỏi thứ phát là sỏi di chuyển từ túi mật, gan xuống ống mậtchủ Sỏi nguyên phát đựơc hình thành tại ống mật chủ, trừ sỏi cholesterol, cònsỏi bilirubinate ... tiếp nhận ốngtúi mật và trở thành ống mật chủ Ngoài cách phân bố này, các thay đổi giải phẫu ở đoạn này của đườngmật là rất hay gặp 1.1.2 Ống mật chủ Chạy tiếp theo ống gan chung, ống mật chủ bắt ... Văn Nghĩa cho thấy: tỷ lệ sỏi túimật chiếm 6,43% và tỷ lệ sỏi ống mật chủ trên tổng số sỏi mật là 22,31%.Nếu như ở các nước phương tây sỏi mật thường gặp là sỏi túi mật thì ở ViệtNam cũng như

Ngày tải lên: 24/07/2019, 20:43

... Người ta chia ống mật chủ làm đoạn: - Đoạn tá tràng: Ống mật chủ nằm cuống gan - Đoạn sau tá tràng: Ống mật chủ sau phần tá tràng - Đoạn sau tụy: Ống mật chủ sẻ sau đầu tụy rãnh xuống sâu - Đoạn ... Ðường mật phụ: Gồm túi mật ống túi mật 1.2.1 Giải phẫu ống mật chủ liên quan 1.2.1.1 Giải phẫu ống mật chủ Ống mật chủ từ bờ tá tràng nơi gặp ống gan chung ống túi mật tới sau phần tá tràng ... phẫu đường mật [1],[67] + Ðường mật gan: Là ống mật hạ phân thuỳ phân thuỳ nằm nhu mơ gan + Ðường mật ngồi gan: Gồm đường mật phụ - Ðường mật chính: Gồm ống gan chung ống mật chủ - Ðường mật phụ:

Ngày tải lên: 05/08/2019, 21:20

... gan với túi mật cần lưu ý khi cắt túimật như: Ống túi mật đổ vào ngã ba đường mật; ống túi mật đổ vào ống gantrái, không có ngã ba đường mật; ống mật phân thùy 6 đổ vào ống túi mật;ống mật phân ... túi mật đổ vào OGC.+ Ống túi mật đổ vào ống gan T, không có sự hợp lưu OGP và OGT.+ Ống HPT VI đổ vào ống túi mật + Ống PTS đổ vào ống túi mật + Đầu trung tâm của ống PTS đổ vào thân túi mật ... Trang 19+ Ống mật phân thùy trước do đường mật HPT V và HPT VIII tạothành - Ống gan trái (OGT) tạo bởi 3 ống mật : + Ống mật phân thuỳ giữa: HPT IV + Ống mật phân thuỳ bên: Nhận ống mật của HPT

Ngày tải lên: 08/11/2019, 21:01

... OMC, của ốngtúi mật có thể lấy sỏi qua ống túi mật hay qua đường mở ống mật chủ Lấy sỏi ống mật chủ qua ống túi mật Hầu hết các tác giả đều thống nhất rằng chỉ nên lấy sỏi qua ống túi mậttrong ... giới đã chủ trương phẫu thuật nội soi mởống mật chủ lấy sỏi và khâu kín ngay ống mật chủ sau khi lấy sạch sỏi đườngmật đã làm thay đổi đáng kể kết quả điều trị sỏi ống mật chủ và hạn chế sótsỏi [26],[32],[37], ... Điều trị ngoại khoa sỏi ống mật chủ 10 1.3.1 Phẫu thuật mở bụng, mở ống mật chủ lấy sỏi 11 1.3.2 Lấy sỏi đường mật bằng phương pháp can thiệp qua da 12 1.3.3 Lấy sỏi đường mật ngược dòng qua nội

Ngày tải lên: 09/11/2019, 10:44

... lấy sỏi kinh điển 2) Lấy sỏi qua ERCP  Sỏi trong gan kèm theo nhiều 1) Mở ÔMC lấy sỏi kinh điển 2) Mở ÔMC lấy sỏi + nối mật- ruột Trang 31SỎI ÔMCSỏi lần 1 Sỏi tái phát Sỏi ÔMC đơn thuần Sỏi ... 3) Phòng sỏi tái phát Trang 23Mở ÔMC lấy sỏi + dl KehrTrang 24Mở ÔMC qua nội soi ổ bụngTrang 28Đóng ÔMC sau lấy sỏi NSTrang 29Nối mật- ruột trong sỏi mậtTrang 30Vấn đề sỏi mật tái phát Sỏi ÔMC ... Trang 1SỎI ỐNG MẬT CHỦPhạm Anh Vũ - Bộ môn Ngoại ĐH Y Huế Trang 2Nguyên nhân và bệnh sinhTrang 3Triệu chứng lâm sàng Hội chứng nhiễm trùng Trang 4Cận lâm sàngSinh hoá Sỏi mật Trang 5Sinh

Ngày tải lên: 21/01/2020, 06:44