rối loạn cân bằng toan kiềm

... phosphates, acides h u c ữ ơ Trang 11Nhi m toan chuy n hóa ễ ểKho ng tr ng ion ả ố •Suy th n ậ •Toan máu lactic •Toan máu th xê tôn ể Trang 12Nhi m toan chuy n hóa: ễ ểĐi u tr ề ị • pH < 7.10 ... log CO 2 + H 2 0 H 2 CO 3 H + + HCO 3 -HCO 3 - pCO 2 Trang 5Đ nh nghĩa tình tr ng toan – ki m ị ạ ề• Nhi m toan / Nhi m ki m ễ ễ ề • Hô h p / Chuy n hóa ấ ể Trang 6BÌNH TH ƯỜ NGTrang 8Thích ... Trang 1R i lo n cân b ng toan – ki m ố ạ ằ ềTrang 3• Kho ng tr ng ion : 48 mmol ả ố• N ng đ c n máu : 1,2 g/l ; Creat...

Ngày tải lên: 18/10/2016, 23:24

... tính ĐÁNH GIÁ THÀNH PHẦN CHUYỂN HÓA CỦA RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN Bước thứ ba trong đánh giá là nhận định thành phần chuyển hóa của rối loạn kiềm toan-Toan chuyển hóa Trang 5Định lượng khoảng ... trạng thái acid-base 4 rối loạn acid-base nguyên phát được công nhận bao gồm 2 rối loạn chuyển hóa (toan chuyển hóa và kiềm chuyển hóa) và 2 rối loạn hô hấp (toan hô hấp và kiềm hô hấp) Nồng độ ... chắc chắn loại trừ các rối loạn thăng bằng kiềm toan Sự tăng khoảng trống anion sau đó có thể là dấu hiệu duy nhất để xác định một tình trạng rối loạn thăng bằng kiềm toan phối hợp.9,71 Bởi vì...

Ngày tải lên: 12/10/2016, 06:26

... Trang 1RỐI LỌAN THĂNG BẰNGTOAN-KIỀM Trang 2Nội dung• Duy trì cân bằng pH máu • Toan hô hấp • Kiềm hô hấp • Toan chuyển hóa • Kiềm chuyển hóa Trang 3ĐẠI CƯƠNGpH dịch ... « đường gây toan » « đường gây kiềm » Trang 10 Hệ hô hấp Rối loạn kiềm toan chuyển hoá thường đưa đến đáp ứng thông khí ngay lập tức nhờ các hoá thụ thể ngoại biên ở thể cảnh.  Toan chuyển hoá: ... 2) Toan hô hấp cấp pH = 0,008 x (PCO 2 - 40) Toan hô hấp mạn pH = 0,003 x (PCO 2 - 40) Kiềm hô hấp cấp pH = 0,008 x (40 - PCO 2 ) Kiềm hô hấp mạn pH = 0,017 x (40 - PCO 2 ) 11 Trang 12Rối loạn...

Ngày tải lên: 10/04/2021, 09:07

... Trang 1RỐI LỌAN THĂNG BẰNGTOAN-KIỀM ThS Bs Bùi Xuân Phúc Bộ môn Nội-ĐHYD TPHCM Trang 2Nội dung• Duy trì cân bằng pH máu • Toan hô hấp • Kiềm hô hấp • Toan chuyển hóa • Kiềm chuyển hóa ... toan » « đường gây kiềm » Trang 11Đáp ứng bù trừRối loạn nguyên phát Thay đổi bù trừ Toan chuyển hóa PCO2 dự đoán = 1,5 x HCO3 + (8  2) Kiềm chuyển hóa PCO2 dự đoán = 0,7 x HCO3 + (21  2) Toan ... - 40) Toan hô hấp mạn pH = 0,003 x (PCO2 - 40) Kiềm hô hấp cấp pH = 0,008 x (40 - PCO2 ) Kiềm hô hấp mạn pH = 0,017 x (40 - PCO2) 11 Trang 12Rối loạn acid - base cĩ mấy loại ?12 nhiễm toan...

Ngày tải lên: 27/12/2015, 18:43

... 1CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN THĂNG BẰNG TOAN KIỀMThS BS Bùi Nghĩa Thịnh Trang 2pH dịch ngoài tế bào đưược duy trì chặt chẽ: 7,35-7,45• pH máu < 7,35 → toan máu • pH máu > 7,45 → kiềm máu Cơ thể ...  Kiềm CH nặng (pH > 7,6) có thể gây rối loạn nhịp Trang 27KIỀM CHUYỂN HOÁ Chẩn đoán nguyên nhân  Kiềm chuyển hoá đáp ứng với Clo (NaCl) Trang 28KIỀM CHUYỂN HOÁ Chẩn đoán nguyên nhân  Kiềm ... điều trị Trang 14TOAN CHUYỂN HOÁ Lọc máu ngoài thận:  IHD - CRRT Lưưu ý:  HCO3 khuếch tán chậm vào dịch não tủy  DNT còn toan trong khi máu đã hết toan -> Kiềm HH.  Toan trong tế bào...

Ngày tải lên: 23/05/2016, 23:43

... PaCO2  Kiềm chuyển hoá: ức chế hoá thụ thể  giảm thông khí  tăng PaCO2 Trang 11CÁC RỐI LOẠN TOAN KIỀMRối loạn pH Rối loạn tiên phát Đáp ứng bù trừ Toan chuyển hóa ↓ HC0 3 ↓ PaC0 2 ↓ Kiềm chuyển ... Trang 1RỐI LỌAN THĂNG BẰNGTOAN-KIỀM BS CKII Bùi Xuân Phúc Bộ môn Nội-ĐHYD TPHCM Trang 2Nội dung• Duy trì cân bằng pH máu • Toan hô hấp • Kiềm hô hấp • Toan chuyển hóa • Kiềm chuyển hóa ... thanh « đường gây toan » « đường gây kiềm » Trang 10Hệ hô hấp Rối loạn kiềm toan chuyển hoá thường đưa đến đáp ứng thông khí ngay lập tức nhờ các hoá thụ thể ngoại biên ở thể cảnh  Toan chuyển hoá:...

Ngày tải lên: 08/10/2016, 20:39

... Trang 1RỐI LỌAN THĂNG BẰNGTOAN-KIỀM BS CKII Bùi Xuân Phúc Bộ môn Nội-ĐHYD TPHCM Trang 2Nội dung• Duy trì cân bằng pH máu • Toan hô hấp • Kiềm hô hấp • Toan chuyển hóa • Kiềm chuyển hóa ... thanh « đường gây toan » « đường gây kiềm » Trang 10Hệ hô hấp Rối loạn kiềm toan chuyển hoá thường đưa đến đáp ứng thông khí ngay lập tức nhờ các hoá thụ thể ngoại biên ở thể cảnh  Toan chuyển hoá: ...  2) Toan hô hấp cấp pH = 0,008 x (PCO2 - 40) Toan hô hấp mạn pH = 0,003 x (PCO2 - 40) Kiềm hô hấp cấp pH = 0,008 x (40 - PCO2) Kiềm hô hấp mạn pH = 0,017 x (40 - PCO2) 11 Trang 12Rối loạn...

Ngày tải lên: 03/05/2019, 14:55

... Trang 1CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN THĂNG BẰNG TOAN KIỀMTrang 2pH dịch ngoài tế bào đ ược duy trì chặt chẽ: 7,35-7,45 • pH máu < 7,35 → toan máu • pH máu > 7,45 → kiềm máu Cơ thể luôn sản ... m¸u (toan CH: K m¸u ↑ 0,6 mmol khi pH  0,1) Trang 9toan chuyển hoá  Đái tháo đ ường  Do rư ợu, do đói  Tiêu cơ vân nặng Trang 11toan chuyÓn ho¸ Trang 13toan chuyển hoá Nên dùng dung dịch kiềm ... 14 HCO3 khuếch tán chậm vào dịch não tủy  DNT còn toan trong khi máu đã hết toan -> Kiềm HH.  Toan trong tế bào  Nguy cơ: hạ K máu, kiềm chuyển hoá, tăng gánh thể tích  theo dõi tốt....

Ngày tải lên: 19/02/2021, 19:49

... Trang 1CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN THĂNG BẰNG TOAN KIỀMTrang 2pH dịch ngoài tế bào đ ược duy trì chặt chẽ: 7,35-7,45• pH máu < 7,35 → toan máu • pH máu > 7,45 → kiềm máu Cơ thể luôn sản ... điều trị Trang 14toan chuyển hoá Lọc máu ngoài thận:  IHD - CRRT L ưu ý:  HCO3 khuếch tán chậm vào dịch não tủy  DNT còn toan trong khi máu đã hết toan -> Kiềm HH.  Toan trong tế bào ... oxy tæ chøc  KhÝ m¸u: Trang 9toan chuyển hoá  Đái tháo đ ường  Do rư ợu, do đói  Tiêu cơ vân nặng Trang 10toan chuyÓn ho¸ Trang 11toan chuyÓn ho¸ Ph©n lo¹i  Toan chuyÓn ho¸ kh«ng t¨ng kho¶ng...

Ngày tải lên: 24/02/2021, 10:07

... Các dạng rối loạn toan kiềm ở bệnh nhân cao tuổi STC (n = 126) Tỷ lệ (%) Nhiễm toan chuyển hoá Toan kiềm hỗn hợp - toan chuyển hoá và toan hô hấp - toan chuyển hoá và kiềm hô hấp - toan hô ... STC có toan hô hấp (n=10) Tỷ lệ (%) Trang 21Bảng 7 Đặc điểm LS của BN STC có rối loạn toan hỗn hợp (n=7) Tỷ lệ (%) Trang 22KẾT LUẬN Trang 231 Tất cả các dạng rối loạn thăng bằng kiềm toan đều ... dạng rối loạn ít gặp hơn là kiềm hô hấp (20,63%) và rối loạn hỗn hợp (10,32%), toan hô hấp (7,94%) và kiềm chuyển hoá (7,94%) Trang 242 Một số đặc điểm lâm sàng của BN STC có các dạng rối loạn...

Ngày tải lên: 30/10/2021, 09:22

... Trang 1CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN THĂNG BẰNG TOAN KIỀMTrang 2pH của dịch ngoài tế bào đợc duy trì chặt chẽ trong khoảng 7,35-7,45 • pH máu < 7,35 → toan máu • pH máu > 7,45 → kiềm máuHàng ngày ... tăng FXGX ◼ Kiềm CH nặng (pH > 7,6) có thể gây rối loạn Trang 29kiÒm chuyÓn ho¸Trang 31kiềm chuyển hoá◼ Chẩn đoán nguyên nhân ◼ Không xếp loại (cung cấp thừa HCO3-) ◼ Dùng nhiều chất kiềm ◼ Giai ... thiÕu oxy tæ chøc Trang 9toan chuyÓn ho¸◼ CÇn chó ý XN kali m¸u v× toan chuyÓn ho¸ nguy c¬ g©y t¨ng K m¸u (t¨ng 0,6 mmol K/gi¶m 0,1 pH) Trang 11toan chuyÓn ho¸Trang 13toan chuyÓn ho¸◼ Xö trÝ ◼...

Ngày tải lên: 31/01/2024, 15:50

... tập1 Hiểu được cơ chế điều hòa thăng bằng kiềm toan 2 Định nghĩa được thế nào là nhiễm toan, nhiễm kiềm, kể tên được các tình trạng rối loạn thăng bằng kiềm toan, dựa vào các chỉ số nào đánh giá ... cef • Rối loạn chuyển hóa • BE < - 2: toan chuyển hóa • BE > + 2: kiềm chuyển hóa PH tăng PH bình thường PH giảm PCO2 tăng Kiềm chuyển hóa Toan kiềm hỗn hợp Toan hô hấp PaCO2 giảm Kiềm ... Loại RL toan kiềmTim mạch Suy timSốc (giảm tưới máu, tăng acid lactic) Kiềm hô hấpToan CH/ Kiềm HH Thở chậm Kiềm hô hấp Tiêu hóa Nôn ói (mất H+) Đau bụng (thở nhanh) Kiềm chuyển hóa Kiềm hô hấp...

Ngày tải lên: 29/10/2024, 22:49

... TÍCH CÂN BẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO2, bicarbonate trong khí máu động mạch, ion đồ và bệnh sử A Toan hay kiềm máu: pH sẽ cho biết rối loạn ... kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát E Các rối loạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan ... Trong kiềm chuyển hóa, pH tăng d Trong toan chuyển hóa, pH giảm Lỗ hổng anion (anion gap) có thể bình thường hay tăng tùy theo nguyên nhân gây rối loạn 2 Các rối loạn hô hấp kèm theo a.Trong toan...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:22

... chính về những rối loạn cân bằng acid- base kiểu hô hấp - Các ion H+ liên kết với các anion cố định, không bay hơi (SO42-, PO43-, lactat, ) chịu trách nhiệm chính về những rối loạn cân bằng acid- ... anhydrase hydrat hóa thành H2CO3 rồi phân ly thành H+ và HCO3 Trang 342 Rối loạn cân bằng Acid – Base:-Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, dẫn đến nhiễm ... nhiễm toan chuyển hóa tăng AG là: - Nhiễm toan ketone - Nhiễm toan do thận (suy thận mạn hoặc cấp) - Nhiễm toan lactic - Một số nhiễm toan khác(nhiễm toan formic,nhiễm toan oxalic, nhiễm toan...

Ngày tải lên: 13/05/2020, 10:24

... Biguanide, AZT  Ngộ độc + Nhiễm toan formic ( rượu Methylic) + Nhiễm toan oxalic( glycol ethylen)… RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE Trang 221.1.2 Nhiễm toan chuyển hóa có AG bình thường  ... Trong nhiễm toan HH cấp: có tăng K+ máu + Trong nhiễm toan HH mãn: có giảm Cl- máu RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE Trang 252 Nhiễm độc base  Định nghĩa • Nhiễm độc base hay nhiễm kiềm là một ... 231.2 Nhiễm toan hô hấp  Nguyên nhân: Giảm thông khí phế nang do RL chức năng bộ máy hô hấp hoặc RL TTHH - Tăng glucose máu, tăng kali máu RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE Trang 241.2 Nhiễm toan hô...

Ngày tải lên: 24/11/2021, 18:04

... Trang 1RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCIDTs Trần Ngọc Dung BM Sinh lý bệnh – Miễn dịch Trang 2MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:1 Trình bày được hệ thống điều hòa đường huyết 2 Trình bày được các rối loạn cân bằng đường ... ảnh hưởng quá trình chuyển hóa protid. + Tăng tạo glucid bằng tăng giáng hóa L, Pr. Trang 10 RốI loạn chuyển hóa lipid:Trang 11 Rối loạn chuyển hóa protid:Tăng tiêu thụ Pr Giảm vận chuyển ... loạn hệ thống thần kinh thực vật 3 Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức năng của các tế bào não hấp thu đường qua cơ chế thẩm thấu Trang 7RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCIDTĂNG ĐƯỜNG HUYẾT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG...

Ngày tải lên: 28/10/2014, 22:33

... Trang 1RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPIDTs Trần Ngọc Dung BM Sinh lý bệnh – Miễn dịch Trang 2MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:1 Trình bày được các dạng rối loạn chuyển hóa lipid 2 Trình bày ... bày được các dạng rối loạn chuyển hóa lipid 2 Trình bày được các loại lipoprotein và các dạng rối loạn lipoprotein 3 Giải thích được cơ chế gây vữa xơ động mạch Trang 31 ĐẠI CƯƠNG VỀ CHUYỂN HÓA ... từ G, ↓ thoái hóa lipid Ngoài ra còn có prostaglandin E tác động tương tự như Insulin. Trang 8RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID1 Béo phì: • Tình trạng tích lủy mỡ quá mức → trọng lượng cơ thể ↑ thêm 20%...

Ngày tải lên: 28/10/2014, 22:33

... CƠ BẢN CỦA BỆNH LÝ NỘI TIẾT - Rối loạn tổng hợp và tiết hormone - Rối loạn vận chuyển, chuyển hóa và thực hiện tác dụng sinh học của hormone Trang 52.1 RỐI LOẠN ĐIỀU HÒA TRUNG ƯƠNG 2.1.1 ... thường gây ra bệnh lý rối loạn đa tuyến - Chẩn đoán: - đo hormone tuyến thực hiện - đo hormone tuyến yên Trang 62.1.2 Rối loạn nội tiết do cơ chế liên hệ ngược- Sự cân bằng nội tiết (từng tuyến ... độ glucose trong máu bằng cách tiết nhiều insulin Trang 102.3.1 Rối loạn vận chuyển - Đa số hormone vận chuyển trong máu dưới dạng gắn vào protid thành phức hợp 2.3 Rối loạn vận chuyển, chuyển...

Ngày tải lên: 28/10/2014, 22:33