mẫu tóm tắt hồ sơ bệnh án

... phát triển phần mềm về quản Trang 4lý hồ sơ bệnh án điện tử có thể hiểu về tiêu chuẩn HL7 FHIR và có thể ứng dụng tiêu chuẩn HL7 FHIR vào quản lý hồ sơ bệnh án điện tử 3 Mục đích nghiên cứu Khảo ... người bệnh, bệnh án điện tử được liên thông giữa các bệnh viện, giữa các tuyến, khi bệnh nhân chuyển tuyến, bác sĩ tuyến trên sẽ nắm được bệnh sử để đưa ra phương án điều trị tối ưu Các bệnh viện ... máy tính bác sĩ tại bệnh viện Sử dụng C # Net để triển khai hệ thống và kiểm tra hệ thống 1.2 Tổng quan bệnh án điện tử 1.2.1 Khái niệm của EMR EMR đề cập đến hồ sơ bệnh án được sở hữu riêng

Ngày tải lên: 18/06/2021, 10:38

... nội trú Bệnh chính: Bệnh chính được là bệnh được chẩn đoán xác định vào cuối đợt khám chữa bệnh, là bệnh hoặc tình trạng mà vì nó bệnh nhân phải vào viện khám chữa bệnh Nếu có nhiều bệnh cùng ... vào hồ sơ bệnh án để tìm xem bệnh nào là nguyên nhân khiến bệnh nhân cần phải điều trị và chăm sóc y tế nhất Nếu không xác định được thì chọn bệnh ghi đầu tiên là bệnh chính - Bệnh chính là bệnh ... MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4 1.1 Một số khái niệm 4 1.1.1 Hồ sơ bệnh án 4 1.1.2 Mã hóa bệnh tật 5 1.1.3

Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:59

... chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị của Quy chế bệnh viện ban hành kèm theo Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/09/1997 của Bộ trởng Bộ Y tế d Trong hồ sơ bệnh án, mẫu giấy, ... D-ợc f Ký hồ sơ bệnh án: - Ký đúng chức danh quy định tại các hồ sơ bệnh án, ghi họ tên - Bệnh án, một số phiếu, giấy có tính chất pháp lý do giám đốc ký: đối với bệnh viện, viện, bệnh viện Điều ... dụng bệnh án, giấy, phiếu, sổ: a Tổng số bệnh án là 24 mẫu, trong đó có 3 bệnh án chuyên khoa sâu về mắt Nếu cần thêm bệnh án chuyên khoa sâu, phải đợc sự đồng ý của Bộ trởng Bộ Y tế Riêng bệnh

Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:54

... Hồng Phương Khai phá dữ liệu và kho dữ liệu 2012 Qua một thời gian tìm hiểu, em chọn đề tài cho bài thu hoạch của mình là: “Tìm hiểu, xây dựng khai phá dữ liệu văn bản hồ sơ bệnh án của một bệnh ... (Text categorization) và bài toán thu thập thông tin (information retrieval)... dạng văn bản Đó là các công văn giấy tờ, các biểu mẫu hồ sơ bệnh án, các phiếu đặt hàng, các thư ... bản và bài toán tóm tắt văn bản 1.3.2.5 Phương pháp Support Vector Machine: 15 GVHD: PGS.TS Đỗ Phúc Học viên: Võ Hồng Phương Khai phá dữ liệu và. .. toán khai phá

Ngày tải lên: 10/04/2015, 00:24

... (TQM) và đánh giá hiệu quả của các giải pháp này đối với chất lượng hồ sơ bệnh án. Trang 14Chuong 1 TONG QUAN TAI LIEU 1.1 Hồ sơ bệnh án của bệnh viện 1.1.1 Khái niệm “Hồ sơ bệnh án là hệ thống ... tác hồ sơ bệnh án của chúng ta chắc chắn sẽ được làm tốt [2][28] 1.1.2 Tầm quan trọng của hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án cung cấp thông tin giúp cho nhân viên y tế biết được nguyên nhân gây bệnh, ... tin chung về hồ sơ bệnh án trước và sau can thiỆp - 59 4.2 Chất lượng hồ sơ bệnh án của quý IV năm 20 I . -2-2©s2+2z+cxezxzsree 59 4.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng hồ sơ bệnh án trước can

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... qua sử dụng hồ sơ bệnh án ra viện, so sánh sự đồng nhất và nắm bắt mô hình của các chỉ số công việc liên quan có trong hồ sơ bệnh án ra viện Kết quả được ghi nhận cho thấy hồ sơ bệnh án là nguồn ... khám chữa bệnh Tuy nhiên, việc ghi chép số liệu, hồ sơ bệnh án, mã hóa và báo cáo bệnh tật, tử vong tại các bệnh viện còn nhiều hạn chế Nghiên cứu “Đánh giá việc thực hiện ghỉ hồ sơ bệnh án và mã ... tin này 2.6.2 Kiếm tra hồ sơ bệnh án liên quan đến chấn thương sọ não do TNTT và mã hóa lại mã bệnh trong hồ sơ bệnh án bằng ICD — 10 -_ Thông qua bảng kiểm và bảng hỏi, đánh giá tính đầy đủ và

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... 7.500 hồ sơ bệnh án/ tháng Trang 4ĐẶT VẤN ĐỀ- Năm 2001, BV triển khai phần mền quản lý hồ sơ bệnh án. - Hệ thống vẫn còn những điểm chưa phù hợp với yêu cầu thực tế về quản lý hồ sơ bệnh án - ... hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện Bạch Mai  Trước năm 2001: Trang 8TỔNG QUANMô hình quản lý lưu trữ hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện Bạch Mai  Sau năm 2001: Trang 9TỔNG QUANHình ảnh kho lưu trữ hồ sơ ... Điều dưỡng hành chính tại các khoa/phòng của Bệnh viện Bạch Mai được phân công nhiệm vụ lưu trữ hồ sơ bệnh án Trang 12PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ CỠ MẪUn = (Z 2a/2 * P * Q)/d 2 Trong đó:  n: Số

Ngày tải lên: 18/05/2016, 21:54

... 3 1.2 Qu n lý l u tr h s b nh án t i b nh vi n 4 1.2.1 Khái ni m v h s b nh án 4 1.2.2 Mô hình qu n lý l u tr h s b nh án t i B nh vi n B ch Mai 4 1.2.3 ánh giá ch t l ng qu n lý l u tr ... CNTT có t duy t t, sáng t o, kh n ng toán h c và say mê thì ch c ch n các b n s thành công 1.2.ăQu nălỦăl uătr ăh ăs ăb nhăánăt iăb nhăvi n 1.2.1.ăKháiăni măv ăh ăs ăb nhăán H s b nh nhân là ... sót c n b sung vào ”S tr b nh án l i” - Phân lo i phim theo n m, theo đ n v - ánh s th t phim và ghi trên bao phim và ph n trên trang bìa b nh án Phân lo i b nh án Mã hoá phim Trang 13 + i chi

Ngày tải lên: 18/05/2016, 21:54

... NGHĨA CỦA HỒ SƠ BỆNH ÁN VÀ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ 15 1.1 KHÁI NIỆM, ĐẶC ĐIỂM, Ý NGHĨA CỦA HỒ SƠ BỆNH ÁN 15 1.1.2 Đặc điểm của hồ sơ bệnh án bằng giấy 17 1.2.1 Sự ra đời của hồ sơ bệnh án điện tử ... lập hồ sơ bệnh án điện tử 65 67 Trang 52.2.2 Tình hình thu thập hồ sơ bệnh án điện tử vào lưu trữ 78 2.2.3 Xác định giá trị hồ sơ bệnh án điện tử 83 2.2.4.Phân loại và thống kê hồ sơ bệnh án điện ... ý nghĩa của hồ sơ bệnh án và hồ sơ bệnh án điện tử ở các bệnh viện công tuyến TW (hạng I đặc biệt) tại Hà Nội Mô tả và phân tích thực trạng quản lý hồ sơ bệnh án điệ n tử tại các bệnh viện công

Ngày tải lên: 12/09/2016, 15:43

... Trang 1CA LÂM SÀNGTrang 3Bộ hồ sơ cai thuốc láTrang 4Bộ hồ sơ cai thuốc láTrang 5Bộ hồ sơ cai thuốc láTrang 10Bộ hồ sơ cai thuốc lá Lần 2 trở điTrang 11Bộ hồ sơ cai thuốc lá Lần 2 trở điTrang ... uống 1v sáng từ ngày 1 đến 3  Verenicline 0.5mg uống 1v sáng, 1 viên tối từ ngày 4 đến 7 Trang 16-Đàm không ra nhiều như trước nữa. -CO: 57 ppm - HbCO: 9.8% Trang 17CA 1- Varenicline 1mg sáng 1v, ... 19CA 1- Varenicline 1mg, sáng 1v, tối 1v - Tái khám 2 tuần Trang 20Tái khám lần 3 (2 tuần): Thỉnh thoảng còn hút chút ít Gần như không còn hút - Varenicline 1mg, sáng 1v, tối 1v - Tái khám

Ngày tải lên: 12/11/2016, 16:38

... 1.2 Quản lý lưu trữ hồ sơ bệnh án bệnh viện 1.2.1 Khái niệm hồ sơ bệnh án 1.2.2 Mô hình quản lý lưu trữ hồ sơ bệnh án Bệnh viện Bạch Mai 1.2.3 Đánh giá chất lượng quản ... lưu hồ sơ khám chữa bệnh từ 85.000 đến 95.000 hồ sơ kho lưu trữ hồ sơ bệnh án BVBM Nhận thức vai trò quan trọng việc đưa ứng dụng CNTT vào công tác báo cáo thống kê y tế, lưu trữ hồ sơ bệnh án, ... điều dưỡng thực xong việc lưu trữ hồ sơ 21 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ Mô hình quản lý lưu trữ hồ sơ bệnh án Bệnh viện Bạch Mai Sơ đồ 1.2 Hệ thống quản lý bệnh nhân bệnh viện Đề tài tốt nghiệp

Ngày tải lên: 14/01/2017, 13:04

... Hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An Chương 3: Ứng dụng điện toán đám mây cho hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án Thiết lập Hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án hoạt động trên ... TOÁN ĐÁM MÂY CHO HỆ THỐNG QUẢN LÝ HỒ SƠ BỆNH ÁN 74 3.1 Đặt vấn đề 74 3.2 Ứng dụng điện toán đám mây cho hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án 74 3.3 Một số giao diện của Hệ thống quản lý hồ sơ bệnh ... thống quản lý hồ sơ bệnh nhân tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An Giới thiệu sơ lược về Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An; Khảo sát, đưa ra yêu cầu quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trong bệnh viện; Phân

Ngày tải lên: 25/07/2017, 21:33

... ĐỔI HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ GIỮA CÁC BỆNH VIỆN THEO CHUẨN QUỐC TẾ HL7 LUẬN VĂN THẠC SĨ Trang 2ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ DƯƠNG ĐÌNH TOAN TRAO ĐỔI HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN ... việt/Tiếng anh HSBA Hồ sơ bệnh án KHTH Phòng kế hoạch tổng hợp HL7 Chuẩn HL7 - Health level seven CDA Chuẩn tài liệu cấu trúc - Clinical Document Architecture XML Ngôn ngữ đánh dấu mở rộng - Extensible ... có được một số kết quả nhất định đang đi vào thực tế một số bệnh viện (hiện đang ở mức kiểm thử phòng lap), tuy nhiên không thể tránh khỏi sai sót và hạn chế Kính mong được sự cảm thông và đóng

Ngày tải lên: 18/12/2017, 02:58

... trên người bệnh uốn ván thông qua việc tra cứu hồ sơ bệnh án của người bệnh đã ra viện với tên nghiên cứu “Mô tả thực hành chăm sóc người bệnh uốn ván qua ghi chép hồ sơ bệnh án tại khoa Hồi sức ... dưỡng Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân-là một cách để tìm hiểu về vấn đề này Hồ sơ là nơi ghi lại toàn bộ quá trình điều trị, diễn biến cũng như các vấn đề chăm sóc của bệnh nhân hơn nữa hồ sơ bệnh án ... cứu bằng cách lấy tất cả các hồ sơ bệnh án người bệnh uốn ván đã điều trị tại khoa HSTC ra viện trong vòng 1 năm từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2014 và hồ sơ bệnh án đang được lưu trữ tại phòng

Ngày tải lên: 15/03/2018, 22:34

... đó: - 3 dự án phục vụ phát triển nông nghiệp 2 đự án thuộc lĩnh vực trồng trọt, 1 dự án phát triển cơ giới hoá phục vụ sản xuất nông nghiệp) - 1 dự án xử lý môi trường làng nghề - 86 dự án đã được ... trồng phù hợp e _ Tổ chức chỉ đạo, tập huấn chuyển giao kỹ thuật cho cán bộ và nông dân trong vùng dự án 3 Quy mô dự án: Dự án được tiến hành trong 2 năm (4 vụ) trên điện tích 160 ha lứa, trên ... có tính bền vững cao Dự án đã góp phần nâng cao dân trí, trình độ hiểu biết của người dân tộc, tạo được lòng tin của cán bộ và nhân dân vùng dự án đối với KHCN mới Dự án đã góp phần làm thấy

Ngày tải lên: 24/03/2018, 02:44

... HSBA: Dân y: bệnh viện huyện, tỉnh, bệnh viện trung ương Quân y: bệnh xá trung đoàn, bệnh xá sư đoàn, bệnh viện quân đoàn, bệnh viện quân khu, BV quân chủng, bệnh viện khu vực, bệnh viện trung ... 29/11/2010 của Bộ Y tế về ban hành mẫu hồ sơ HSBAYHCT) - Mẫu HSBAMắt (Ban hành kèm theo Quyết định số 3443/QĐ-BYT ngày 22/9/2011 của Bộ Y tế về ban hành mẫu hồ sơ HSBAMắt) - Mẫu HSBATay - Chân - Miệng ... tắc ghi chép hồ sơ: 5.2.1 Hồ sơ bệnh nhân phải ghi chép rõ ràng, dễ đọc, dễ xem 5.2.2 Các tiêu đề trong hồ sơ phải ghi chính xác, đầy đủ 5.2.3 Không dùng các ký hiệu, chữ viết tắt do tự ý đặt

Ngày tải lên: 03/09/2018, 21:14

... hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án nộp vào lưu trữ" Hiện nay công tác quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện được thực hiện đúng theo quy định của bộ y tế Theo đó toàn bộ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân đã đến ... quan bảo vệ pháp luật sử dụng hồ sơ bệnh án để làm bằng chứnggiải quyếtcác vụ án về tử vong bệnh nhân hoặc các di chứng chữa bệnh trong khi điều trị  Hồ sơ bệnh án bao gồm nhiều tài liệu như: ... dung (photo) hồ sơ bệnh án cho bất kỳ cá nhân hay cơ quan tổ chức nào trừ trường hợp được sự cho phép cụ thể của bộ y tế Theo quy chế của bệnh viện chỉ làm trích sao hồ sơ bệnh án theo mẫu cho cơ

Ngày tải lên: 09/06/2019, 11:11

... Khái quát hồ sơ bệnh án quân nhân 18 1.2.1 Một số khái niệm 18 1.2.2 Sự hình thành hồ sơ bệnh án quân nhân 19 1.2.3 Phân loại hồ sơ bệnh án quân nhân 22 1.2.4 Lưu trữ hồ sơ bệnh án 23 1.2.5 ... khám bệnh, chữa bệnh Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Luật khám bệnh, ... trữ hồ sơ bệnh án quân nhân tại Bệnh viện TƯQĐ 108 - Thực tiễn công tác tổ chức lưu trữ hồ sơ bệnh án quân nhân tại Bệnh viện TƯQĐ 108 trực thuộc Bộ Quốc phòng * Phạm vi nghiên cứu Hồ sơ bệnh án

Ngày tải lên: 07/12/2019, 07:55

... trọng của hồ sơ bệnh án 3 1.2 Cấu trúc và tiêu chí đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án 5 1.2.1 Cấu trúc của một Hồ sơ bệnh án 5 1.2.2 Tiêu chí đánh giá chất lượng của một Hồ sơ bệnh án 6 1.3 Các ... chép hồ sơ bệnh án 8 1.4 Các nghiên cứu về ghi chép Hồ sơ bệnh án trên thế giới và Việt Nam .9 1.4.1 Thực trạng ghi chép Hồ sơ bệnh án 9 1.4.2 Các yếu tố liên quan đến việc ghi chép Hồ sơ bệnh án ... tế, Hồ sơ bệnh án cómột vai trò rất quan trọng trong khía cạnh là bằng chứng tại tòa án Hồ sơbệnh án càng tốt, sự bảo vệ pháp lý sẽ được hỗ trợ cho người bệnh, bác sĩ vàbệnh viện Hồ sơ bệnh án

Ngày tải lên: 08/07/2020, 22:20

... bộ quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh nhân trong bệnh viện Nó baogồm trang chủ, hồ sơ cá nhân, kết quả khám, lệnh của bác sĩ, hồ sơ phẫuthuật, hồ sơ điều dưỡng, v.v Hồ sơ y tế điện tử không ... nghĩa EMR là hồ sơ bệnh nhân điện tử dựa trên một hệthống cụ thể cung cấp cho người dùng khả năng truy cập dữ liệu đầy đủ vàchính xác, cùng hệ thống hỗ trợ lâm sàng.Hồ sơ bệnh án là hồ sơ gốc củatoàn ... chuyển đổi các hồ sơ bệnh án từ giấy sang điện tử(EMRs : Electronic Medical Records) Những hồ sơ bệnh án này được tạo ratừ bác sĩ và các nhân viên y tế, theo nhu cầu thực tế từ trang wed bệnh nhân

Ngày tải lên: 30/07/2020, 20:18