khi nào phải thay van tim

... Trang 171.1.3 Thay van tim nhân tạo 1.1.3.1 Các loại van tim Các loại van tim được sử dụng bao gồm van nhân tạo cơ học, van nhân tạo sinh học, van tim đồng loài Phổ biến nhất là van nhân tạo ... disease – Bệnh van tim Trang 6MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 3 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1 Đại cương về bệnh lý van tim và thay van nhân tạo 3 1.1.1 Dịch tễ bệnh van tim 3 1.1.3 Thay van tim nhân ... cương về bệnh lý van tim và thay van nhân tạo 1.1.1 Dịch tễ bệnh van tim Các van tim là các cấu trúc ngăn cách và tránh dòng chảy ngược giữa tâm nhĩ và tâm thất (van hai lá, van ba lá) hoặc ngăn

Ngày tải lên: 26/02/2024, 14:57

... thất phải đến nhĩ phải trong thời tâm thu - Hẹp van ba lá: Hẹp lỗ van ba lá làm tắc nghẽn dòng máu từ nhĩ phải tới thất phải Phẫu thuật tạo hình van hoặc thay van Can thiệp thường được chỉ định khi ... PHÍ THAY VAN TIM NHÂN TẠO MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM KIỂM SOÁT VIỆN PHÍ THAY VAN TIM NHÂN TẠO — Giải pháp về giá dịch vụ phẫu thuật tim — Giải pháp về tính đúng, tính đủ giá dịch vụ thay van tim ... bệnh lý van tim, phương pháp điều trị phổ biến nhất là thay van tim nhân tạo Tuy nhiên chưa có đánh giá, phân tích chi tiết về chi phí thay van tim nhân tạo của bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch

Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:53

... 300.000 người được thay van tim nhântạo và dự kiến đến năm 2050 số người được thay van nhân tạo là 850.000 người/năm[20] Khoảng 54% số bệnh nhân bị huyết khối van tim sau thay van nhân tạo có INR ... người được thay van timnhân tạo và dự kiến đến năm 2050 số người được thay van nhân tạo là 850.000 người[20] Chỉ tính trong vòng 10 năm đầu có tới 30 - 35% số bệnh nhân thay van tim gặpphải các ... ở nhóm thay van 2 lá,44,8% ở nhóm thay van động mạch chủ và 31,3% ở nhóm thay cả hai van [11] Ket quả nghiên cứu của Nguyễn Quốc Kính và Tạ Mạnh Cường (2011) trên 200bệnh nhân thay van tim cơ

Ngày tải lên: 01/12/2023, 14:24

... lên, khoảng 92% van động mạch chủ và 80% van hai lá không bị thoái hóa sau 10 năm [37] 1.1.3 Phẫu thuật thay van tim nhân tạo 1.1.3.1 Chỉ định thay van tim nhân tạo Khi van tim bị tổn thương ... tử vong sau thay van tim cơ học Khi NB mang van cơ học dùng chống đông đúng cách, vẫn có tỷ lệ tạo huyết khối trên mỗi NB khi thay van động mạch chủ là 0,5 - 3%/năm và khi thay van hai lá là ... một van tim nhân tạo động mạch chủ vào năm 1952 đến nay, lĩnh vực van tim nhân tạo đã có một sự phát triển mạnh mẽ Có hai loại van tim nhân tạo được sử dụng: Van cơ học, van sinh học Một van tim

Ngày tải lên: 02/12/2023, 09:31

... trò của các van này là giúp dòng máu chỉ đi theo một chiều nhất định Các bệnh van tim thường gặp chủ yếu: hở van tim, hẹp van tim hoặc vừa hẹp vừa hở trên một hay nhiều van tim Lá van khi không ... điểm phân loại BN theo van tim nhân tạo Bảng 2.2: Bảng phân loại BN theo van tim nhân tạo thay thế Loại van Số lượng BN Tỉ lệ % Van hai lá/Van ĐMC cơ học 23 76,7 Van hai lá/Van ĐMC sinh học 7 23,3 ... chứng bệnh, ngăn ngừa suy tim, rối loạn nhịp và các biến chứng nguy hiểm khác trong tương lai.- Phẫu thuật thay van tim cần có tim phổi nhân tạo - Khi phẫu thuật thay van tim: Xương ức có thể được

Ngày tải lên: 06/03/2023, 14:38

... theo là thay van tim hai lá kết hợp với sửa van 3 lá có vòng van 108.799.473 đồng Chi phí cho thay van tim hai lá kết hợp với khâu tiểu nhĩ là 101.617.199 đồng, trong khi phẫu thuật thay van hai ... cho phẫu thuật thay van tim hai lá kết hợp với sửa van ba lá không có vòng van là 5.050.590 đồng, trong khi chi phí cho phẫu thuật thay van hai lá kết hợp với sửa van ba lá có vòng van là 5.122.675 ... đồng, còn van cơ học là 89.689.055 đồng Chi phí trung bình cho phẫu thuật thay van tim hai lá đơn thuần là 91.377.954 đồng, trong khi thay van tim hai lá kết hợp với các phẫu thuật tim khác là

Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:11

... trở lên, khoảng 92% van động mạch chủ và 80% van hai lá vẫn giữ được độ bền sau 10 năm.1.1.3 Phẫu thuật thay van tim nhân tạo 1.1.3.1 Chỉ định thay van tim nhân tạo Khi van tim bị tổn thương và ... điều trị thuốc chống đông sau thay van timBảng 3.2 Kiến thức về chế độ điều trị thuốc chống đông sau thay van tim Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%) Sau khi mổ thay van tim phải dùng thuốc Biết loại thuốc ... ca tim hở, với 435 ca thay van tim cơ học, chiếm 45% tổng số ca mổ tim hở Đặc biệt, 100% bệnh nhân sau khi mổ thay van tim cơ học đều quay lại tái khám định kỳ theo hẹn của bác sĩ. HUPH sâu nào

Ngày tải lên: 27/07/2023, 00:41

... khám định kỳ 1 lần - Loại van được thay (Van hai lá, van ĐMC) - Số lượng van được thay (1 van/2 van) - Các thuốc hiện đang sử dụng: thuốc chống đông, thuốc điều trị suy tim, thuốc lợi tiểu, thuốc ... bệnh liên quan đến thay van van 2 lá cơ học Vị trí van cơ học Biến phân loại Qua hỏi bệnh và khai thác hồ sơ bệnh án Loại van Các biến chứng liên quan đến van Tiền sử kẹt van Biến nhị phân Qua ... thường xuyên, ngay cả khi bệnh nhân đang nghỉ ngơi.- Huyết áp: Đo khi người bệnh được nghỉ ngơi 10-15 phút, đo cùng một tư thế ngồi - Tần số tim: Đếm mạch hoặc nghe nhịp tim (với người bệnh có

Ngày tải lên: 12/09/2023, 23:03

... sau khi thay van cơ học (cao nhất ở giai đoạn đầu), vị trí van (van hai lá cao hơn van động mạch chủ) và loại van (cao nhất đối với van thế hệ cũ, đặc biệt là van bi) + Nguy cơ sớm: Sau khi thay ... quá mức Về vị trí van tim cơ học, kết quả nghiên cứu cho thấy phần lớn bệnh nhân thay van ở vị trí van hai lá (63,8%), thay cả van hai lá và van động mạch chủ chiếm 19,8% và thay van động mạch chủ ... tượng bệnh nhân van tim cơ học [83], [85] Tuy nhiên, kết quả về tỷ lệ thay van ở vị trí van hai lá là cao nhất, rồi đến thay van hai lá và van động mạch chủ, tiếp theo là thay van động mạch chủ

Ngày tải lên: 21/08/2024, 09:52

... máu sau thay van tim Có thể nói thay van tim là thay một “bệnh van tim” bằng một “bệnh van tim nhân tạo” Nguyên nhân là do van tim mới được cơ thể người nhận biết như một “yếu tố lạ”, sau khi tiếp ... mắc bệnh van tim được thay van tim nhân tạo [64] Tại các nước Bắc Mỹ, hàng năm có khoảng 100.000 trường hợp bệnh nhân phải thay van tim với bệnh lý chủ yếu là tổn thương van tim do thấp tim [28] ... quần thể bệnh nhân thay van tim sử dụng thuốc chống đông Acenocoumarol tại Bệnh Viện Tim Hà Nội Trang 15Chương 1 TỔNG QUAN 1.1 Bệnh lý van tim và thay van tim Bệnh lý van tim là một bệnh phổ

Ngày tải lên: 15/09/2020, 14:55

... Sau thay phẫu thuật thay van tim biến chứng hay gặp nhất là do sử dụng các thuốc chống đông máu Có thể nói thay van tim là thay một “bệnh van tim” bằng một “bệnh van tim nhân tạo”, do van tim ... phẫu thuật Thay thế van tim: khi không còn khả năng sửa chữa, tiến hành thay van tim bằng van tim cơ học hoặc van tim sinh học Van sinh học được làm từ mô tim động vật, mô tim của người hiến tặng ... Bệnh lý van tim Bệnh lý van tim là tình trạng van tim bị bệnh lý hoặc bị tổn thương và có thể ảnh hưởng đến dòng máu chảy qua tim Có hai loại bệnh van tim chính Hẹp van: nghĩa là việc mở van bị

Ngày tải lên: 04/12/2020, 19:43

... bệnh 100 Người bệnh mắc bệnh van tim có chỉ định thay van tim cơ học tại Bệnh viện Tim Hà Nội tham gia cung cấp mẫu Tiêu chuẩn chọn người bệnh theo Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam [2] ... phần được lấy từ tĩnh mạch của người bệnh sau phẫu thuật thay van tim có điều trị chống đông bằng thuốc acenocoumarol tại Bệnh viện Tim Hà Nội đã được tách chiết DNA tổng số thành công Kết quả ... và 0 cho nữ) - 0,004 x (tuổi theo năm) + chỉ định x (0,327 cho người bệnh thay van đôi và - 0,092 cho người bệnh thay van động mạch chủ) + 0,026 x (chiều cao tính bằng cm) + 0,151 x (trọng lượng

Ngày tải lên: 05/12/2022, 10:32

... động mạch nảy là van động mạch chủ vả van động mạch phổi [1] (Hình 1.1) Hình 1.1 Buằng tim và vị trí cdc van tim [2] Ton thương van tim có 2 dạng chỉnh là hở van tim hoặc hep van tim Với tôn thương ... 100.000 trường hợp bệnh nhân phải thay van tìm với bệnh ly chủ yêu là tổn thương van tim do thắp thn [28] 1.2 Sử dựng thuốc chẳng đông sau thay van tim Sau thay van tim bệnh nhân có thể gặp một ... bénh thap tim [2] Bệnh nhân có thể tốn thương một van hoặc nhiều van, van bị tổn thương nhiều nhất là van hai lá, sau đó đến van dòng mạch chủ |7]|8| Từ khi có kỹ thuật sửa và thay van tim, cuộc

Ngày tải lên: 15/05/2025, 20:56

... BỆNH NHÂN SAU THAY VAN TIM CƠ HỌC Tạ Mạnh Cường*, Nguyễn Quốc Kính** *Viện Tim Mạch Việt Nam, **Bệnh viện Việt Đức Hà Nội Trang 2Đặt vấn đề  Bệnh nhân sau thay van tim cơ học:  Phải được điều ... 8 BN kẹt van tim)  Tác giả nước ngoài: chảy máu chiếm 4,9% - 15,4%  Năm 2006 tại BV Việt Đức: mổ cấp cứu 8 BN kẹt van tim cơ học, 1 BN đã tử vong sau mổ  54% số BN huyết khối van tim có INR ... Kẹt van tim 5 BN 5 BN 1 (tử vong) 4 BN (mổ cấp cứu) 2 (2 tử vong) 8 (mổ cấp cứu) Nhận xét: Tỷ lệ biến chứng dùng thuốc chống đông khá cao; 17 BN phải nhập viện cấp cứu (mổ lấy máu cục ở van tim

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:31

... NHÂN THAY VAN TIM PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Bệnh viện Tim Tâm Đức Viện Tim Tp. HCM Sử dụng và theo dõi lâu dài thuốc kháng đông trên bệnh nhân thay van tim ... nhân thay van tim Khi INR cao Chảy máu cam Chảy máu dạ dày Chảy máu não Tiểu máu 24 Sử dụng và theo dõi lâu dài thuốc kháng đông trên bệnh nhân thay van tim. ... INR/ van nhân tạo cơ học (MCC: A) Loại I 2. INR = 2,5/ van ĐMC cơ học (van đĩa) kèm không YTNC huyết khối thuyên tắc Sử dụng và theo dõi lâu dài thuốc kháng đông trên bệnh nhân thay van tim

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:33

... Viện Tim mạch Việt Nam hiện nay có khoảng 450 - 500 ca mổ thay van tim nhân tạo/năm Trang 5- Thực trạng sự TTĐT thuốc chống đông của bệnh nhân sau phẫu thuật thay van tim cơ học tại Viện Tim ... Tại phòng khám và tư vấn về tim mạch - Viện Tim mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai Trang 83.4 Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân đã được mổ thay van tim cơ học tại Viện Tim mạch Việt Nam Tiêu chuẩn ... thế nào? Những yếu tố nào ảnh hưởng tới sự TTĐT của các bệnh nhân này? - “Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân thay van tim

Ngày tải lên: 14/11/2016, 17:15

... ược thay van tim T i Trung tâm Tim m ch B nh vi n E, hàng năm thay van tim choạ ạ ệ ệkho ng 1000 b nh nhân Vi n Tim m ch B nh vi n B ch Mai cũng th cả ệ ệ ạ ệ ệ ạ ự hi n g n 1000 ca thay van tim ... v y các van timệ ậ ả ổ ọ ủ ệ ậnày c n đầ ượ ửc s a ch a ho c thay th b ng m t van tim nhân t o m i cóữ ặ ế ằ ộ ạ ớ kh năng làm vi c gi ng van tim bình thả ệ ố ường Kỹ thu t thay van tim đãậ c ... đ ng m ch ph i, van haiổ ộ ạ ủ ộ ạ ổ lá, van ba lá B nh van tim x y ra khi m t ho c nhi u van tim không th cệ ả ộ ặ ề ự hi n t t ch c năng đóng m m i khi dòng máu đi qua Khi lá van tr nênệ ố ứ

Ngày tải lên: 11/07/2019, 14:55

... chủ Động mạch phổi Huyết áp động mạch Hẹp van hai Hẹp hở van hai Hở van ba Hở van hai Phẫu thuật Hội tim mạch New York (New York Heart Association) Van ba Van hai Tổ chức y tế giới (World Health ... LƯỢNG TIM THẤP TRONG PT TIM 21 1.3.1 Suy tim cấp phẫu thuật tim 21 1.3.2 Hội chứng lưu lượng tim thấp sau phẫu thuật tim 22 1.4 CHỈ ĐỊNH CỦA BĐXNĐMC TRONG PHẪU THUẬT TIM ... Tăng lưu lượng tim Hình 1.2 Tác dụng BĐXNĐMC lên huyết động 1.1.4 Chỉ định phương pháp , , + + + + + + + Sốc tim nhồi máu tim bệnh lý tim Khó cai THNCT suy tim nặng sau phẫu thuật tim Loạn nhịp

Ngày tải lên: 17/07/2019, 13:22

... nhân phải điều trị duy trì bằng thuốc vận mạch liều cao: nhưnhóm kích thích alpha (Norepinephrine) 1.2 PHẪU THUẬT THAY VAN TIM 1.2.1 Chỉ định phẫu thuật thay van tim Chỉ định phẫu thuật thay van ... + Sốc tim trong nhồi máu cơ tim hoặc bệnh lý cơ tim + Khó cai THNCT hoặc suy tim nặng sau PT tim + Loạn nhịp thất trơ với thuốc điều trị + Suy tim không đáp ứng điều tri nội + Bệnh cơ tim giai ... định mổ tim, đặc biệt là phẫu thuật thay van tim ngày càng nhiều hơn nên tỉ lệ suytim cấp nặng sau mổ cần phải được điều trị tích cực vẫn còn khá cao Tùytheo từng mức độ của tình trạng suy tim,

Ngày tải lên: 05/08/2019, 21:59

... 2.2.3.2 Đặc điểm tổn thương van tim và phẫu thuật * Tổn thương van tim: một số giá trị siêu âm tim trước mổ :  Số van tổn thương  Đặc điểm loại thương tổn van tim  Phân suất tống máu (EF) ... phải, có thểdẫn tới suy tim trầm trọng , , Ở những bệnh nhân sau mổ tim, pha đầu tiêncủa suy tim bộc lộ khi bắt đầu giảm dần hỗ trợ của máy tim phổi với biểu hiệntụt huyết áp và giãn buồng tim ... thay van tim. Nhìn chung, 5 - 7% bệnh nhân được phẫu thuật bệnh van tim cần hỗ trợBĐXNĐMC sau mổ , Việc sử dụng BĐXNĐMC khẩn cấp trong trường hợphội chứng lưu lượng tim thấp sau phẫu thuật van

Ngày tải lên: 06/08/2019, 11:21