hồ sơ bệnh án ngoại trú

... án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Đáp án = điểm Hành (5-15) 1 1 11 Họ tên bệnh nhân Đáp án = điểm Đáp án 2-5 = điểm Sinh ngày Đáp án ... người bệnh Chẩn đốn (25-31) Đáp án = điểm Đáp án 2-4 = điểm Đáp án = điểm Đáp án 2-4 = điểm Đáp án = điểm Đáp án 2-4 = điểm Đáp án = điểm Đáp án 2-3 = điểm Đáp án = điểm Đáp án 2-3 = điểm Đáp án ... định cho bệnh Đáp án 2-3 = điểm nhân 40 43 Tóm tắt bệnh án Đáp án 1= điểm Đáp án 2-3 = điểm Chẩn đoán vào khoa điều trị (44-46) 1 Bệnh Đáp án 1= điểm Đáp án 2-3 = điểm 45 Bệnh kèm theo Đáp án 1-2=

Ngày tải lên: 08/07/2020, 22:20

... 4 1.1 Khái quát về hồ sơ bệnh án 4 1.1.1 Hồ sơ bệnh án 4 1.1.2 Thành phần hồ sơ bệnh án 5 1.1.3 Quy định ghi chép hồ sơ bệnh án 6 1.2 Chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án 8 1.3 Những yếu tố ... việc ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Lao và Bệnh Phổi Đắk Lắk năm 2019 Trang 14CHƯƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái quát về hồ sơ bệnh án 1.1.1 Hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án (HSBA) là ... hồ sơ bệnh án nội trú và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện Lao và bệnh Phổi Đắk Lắk năm 2019” với 2 mục tiêu: Một là Mô tả thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Lao và Bệnh

Ngày tải lên: 31/01/2021, 13:46

... Tổng quan về hồ sơ bệnh án 4 1.1.1 Khái niệm hồ sơ bệnh án 4 1.1.2 Chất lượng của bệnh án 4 1.1.3 Thành phần hồ sơ bệnh án 5 1.1.4 Quy chế liên quan đến ghi chép hồ sơ bệnh án 7 1.2 Các ... chép hồ sơ bệnh án theo đúng quy định, thực hiện bình bệnh án, đơn thuốc,… Tuy nhiên lượng bệnh án nội trú ngày càng tăng, năm 2015 là 3.399 hồ sơ bệnh án nội trú, năm 2016 là 4.492 hồ sơ bệnh án ... bệnh án nội trú, năm 2017 là 5.142 hồ sơ bệnh án nội trú, năm 2018 là 4.487 hồ sơ bệnh án [25 ] [26] [ 27] Với số lượng hồ sơ bệnh án như vậy thì việc kiểm tra chi tiết từng hồ sơ bệnh án là không

Ngày tải lên: 31/01/2021, 14:57

... chất lượng ghi hồ sơ bệnh án Ngoại khoa tại bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí năm 2019 Trang 12TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Hồ sơ bệnh án 1.1.1 Khái niệm về hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án là tài liệu ... chép hồ sơ bệnh án, quan tâm đến chất lượng hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú không có thẻ bảo hiểm y tế và xây dựng triển khai bệnh án điện tử Trang 9ĐẶT VẤN ĐỀ Hồ sơ bệnh án (HSBA) ... chép hồ sơ bệnh án tại 5 khoa Ngoại, Bệnh viện Việt Nam-Thụy Điển Uông Bí 24 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến ghi hồ sơ bệnh án 31 BÀN LUẬN 41 4.1 Thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án tại khoa Ngoại,

Ngày tải lên: 31/01/2021, 16:56

... chẩn đoán bệnh, làm Hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị Quốc hội đã ban hành Luật khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y tế có Quyết định ban hành mẫu Hồ sơ bệnh án Theo đó, Hồ sơ bệnh án được coi là đúng và ... TÀI LIỆU 1.1 Hồ sơ bệnh án 1.1.1 Khái niệm về hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án là tài liệu khoa học về chuyên môn kỹ thuật, là chứng từ tài chính và cũng là tài liệu pháp y được cán bộ y tế viết ... của người bệnh cũng được phát hiện để ghi trong Hồ sơ bệnh án qua quá trình thăm khám tại các cơ sở y tế Hồ sơ bệnh án còn là công cụ hữu hiệu để quản lý người bệnh điều trị nội trú tại bệnh viện

Ngày tải lên: 31/01/2021, 16:56

... LIỆU 4 1.1 Hồ sơ bệnh án 4 1.1.1 Khái niệm bệnh án và hồ sơ bệnh án 4 1.1.2 Tầm quan trọng của hồ sơ bệnh án 4 1.1.3 Thành phần của hồ sơ bệnh án 5 1.1.4 Quy định ghi hồ sơ bệnh án 6 1.1.5 ... kết bệnh án 66 4.1.5 Thực trạng ghi hồ sơ bệnh án từng phần 68 4.1.6 Thực trạng ghi hồ sơ bệnh án theo khoa, hồ sơ bệnh án chung 69 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc ghi hồ sơ bệnh án ... ghi hồ sơ bệnh án nội trú tại trụ sở chính của Trung tâm Y tế huyện Kinh Môn tháng 4,5 năm 2019 Trang 15Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Hồ sơ bệnh án 1.1.1 Khái niệm bệnh án và hồ sơ bệnh án Bệnh

Ngày tải lên: 31/01/2021, 16:57

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 09/04/2021, 13:45

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 10/04/2021, 06:58

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 16/04/2021, 07:07

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 30/04/2021, 22:57

... i trú và các y u t  liênộ ứ ả ề ệ ộ ế ố  quan t i B nh vi nạ ệ ệ  đa khoa khu v c Tĩnh Giaự  nên chúng tôi ti n hànhế  nghiên c u: “ứ M t s  đánh giá v  th c hi n ghi chép h  s  b nh án n i trú ...   a) Người b nh đi u tr  n i trú và ngo i trú trong các c  s  khámệ ề ị ộ ạ ơ ở   b nh, ch aệ ữ  b nh đ u ph i đệ ề ả ượ ậc l p h  s  b nh án;ồ ơ ệ   b) H  s  b nh án đồ ơ ệ ượ ậc l p b ng gi ...  sau:ị ư Trang 10a) H  s  b nh án đồ ơ ệ ượ ưc l u tr  theo các c p đ  m t c a pháp lu t vữ ấ ộ ậ ủ ậ ề  b o v  bíả ệ  m t nhà nậ ước; b) H  s  b nh án n i trú, ngo i trú đồ ơ ệ ộ ạ ượ ưc l u tr

Ngày tải lên: 09/05/2021, 12:15

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 01/07/2021, 04:14

... khám bệnh, chữabệnh Hồ sơ bệnh án được quy định như sau: - Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập ... sở khám bệnh,chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; b) Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm ... 9b) Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú được lưu trữ ít nhất 10 năm; hồ sơbệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt được lưu trữ ít nhất 15 năm; hồ sơbệnh án đối với người bệnh tâm thần, người bệnh

Ngày tải lên: 18/07/2021, 21:09

... trong hồ sơ bệnh án; c) Hồ sơ bệnh án bao gồm các tài liệu, thông tin liên quan đến người bệnh và quá trình khám bệnh, chữa bệnh; 1.1.3 Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án được quy định như sau: a) Hồ sơ bệnh ... khám bệnh, chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án; - Hồ sơ bệnh án bao gồm các ... Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 1.1.2 Việc lập hồ sơ bệnh án được quy

Ngày tải lên: 22/11/2021, 11:11

... và toàn bộ hồ sơ bệnh án Kết quả cho thấy phần nội dung bên trong bệnh án có tỷ lệ hồ sơ bệnh án đạt thấp nhất với 54,5% Tỷ lệ ghi hồ sơ bệnh án đạt cao nhất ở phần tổng kết bệnh án với 80%, ... 3TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCbệnh án cần hồi cứu là 400, khảo sát trung bình 10 hồ sơ bệnh án/ngày Tổng số hồ sơ bệnh án thu thập ngẫu nhiên ở mỗi khoa là 80 hồ sơ bệnh án Đối với nghiên cứu định ... lệ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân điều trị nội trú có Bảo hiểm Y tế tại các khoa hệ Nội Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An khá cao, chiếm 78,8% tổng số hồ sơ bệnh án được nghiên cứu Tỷ lệ hồ sơ bệnh

Ngày tải lên: 22/11/2021, 14:42

... quan về hồ sơ bệnh án: 3 1.2 Tầm quan trọng của bệnh án: 3 1.3 Yêu cầu trong ghi chép và làm hồ sơ bệnh án: 4 1.4 Quy định ghi chép hồ sơ bệnh án: 7 1.5 Thực hiện ghi chép hồ sơ bệnh án: 8 ... quan về hồ sơ bệnh án: Hồ sơ bệnh án(HSBA) là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được quy ... hồ sơ bệnh án nội trú xuất viện tại bệnh viện đa khoa huyện Mai Sơn năm 2021 2 Mô tả một số yếu tố liên quan đến việc ghi chép hồ sơ bệnh án Trang 7Chương 1 TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan về hồ sơ

Ngày tải lên: 24/03/2022, 14:36

... đa hồ sơ bệnh án 74 điểm (100%) Hồ sơ bệnh án coi đạt tổng điểm ≥ 63 điểm Hình mô tả chất lượng ghi chép phần toàn hồ sơ bệnh án Kết cho thấy phần nội dung bên bệnh án có tỷ lệ hồ sơ bệnh án ... 2021 187 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC bệnh án cần hồi cứu 400, khảo sát trung bình 10 hồ sơ bệnh án/ngày Tổng số hồ sơ bệnh án thu thập ngẫu nhiên khoa 80 hồ sơ bệnh án Đối với nghiên cứu định tính, ... thấy tỷ lệ hồ sơ bệnh án bệnh nhân điều trị nội trú có Bảo hiểm Y tế khoa hệ Nội Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cao, chiếm 78,8% tổng số hồ sơ bệnh án nghiên cứu Tỷ lệ hồ sơ bệnh án có Bảo

Ngày tải lên: 25/10/2022, 16:50

... Thứ tự hồ sơ Hồ sơ được dán đúng theo trình Phân loại Kiểm tra bệnh án tự thời gian và thứ tự từng phần HSBA theo quy định.21 Hồ sơ bệnh Hồ sơ giữ sạch sẽ, không rách Phân loại Kiểm tra án nát, ... tháng tháng, năm, năm, bác sĩ làm bệnh án ký vàPhân loại Kiểm tra bác sĩ làm ghi rõ họ tên HSBA bệnh án16 Không viết Không có từ viết tắt bệnh án theoKiểm tra tắt ở phần quy định Phân loại bệnh ... tra giao hồ sơ giao hồ sơ và ghi rõ họ tên HSBA8 Mục người Người nhận ký vào mục người Phân loại Kiểm tra nhận hồ sơ nhận hồ sơ và ghi rõ họ tên HSBAĐiền đầy đủ thông tin về ngày tháng, phân

Ngày tải lên: 03/07/2023, 20:48

... ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐối tượng nghiên cứuHồ sơ bệnh án nội trú đã xuất viện Tiêu chuẩn lựa chọn bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú xuất viện từ ngày 01/03/2022 đến 30/06/2022, được gửi ... thiếu động lực cho nhân viên y tế trong công tác ghi hồ sơ bệnh án.Có mối liên quan giữa loại hình hồ sơ bệnh án (HSBA) và công tác ghi hồ sơ, với tỷ lệ ghi đạt của HSBA có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) ... Ban Giám đốc Bệnh viện sau khi nghiên cứu kết thúc.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUĐặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu3.1.1 Phân bổ hồ sơ bệnh án theo khối điều trị Bảng 3 1 Phân bố hồ sơ bệnh án theo khối

Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:35

... 4.2.4 Yếu tố đặc điểm bệnh, quá tải trong công việc Kết quả định lượng cho thấy có mối liên quan giữa chất lượng hồ sơ bệnh án (HSBA) và loại hình bệnh án, trong đó bệnh án bảo hiểm y tế (BHYT) ... nghiên cứu Dựa vào bảng 2.1, chúng ta có thể xác định số lượng hồ sơ bệnh án cần lấy mẫu cho từng khoa Hãy lập danh sách toàn bộ hồ sơ bệnh án theo số hiệu, sắp xếp từ nhỏ đến lớn.Bước 2: Tính khoảng ... khoa Ngoại và Sản do thiếu phiếu thử phản ứng kháng sinh hoặc thiếu chữ ký của người thực hiện. 3.1.3 Phần tổng kết bệnh án Biểu đồ 3 5 Tỉ lệ ghi phần tổng kết bệnh án Phần tổng kết bệnh án có

Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:37