gây mê và gây tê trong sản phụ khoa

... từ gây tê tại chổ đến gây mê toàn thân.  Kĩ thuật lựa chọn phụ thuộc vào một số yếu tố: an toàn, hiệu quả và chi phí.  Trong một vài trường hợp, loại pt dự đoán loại vô cảm. Trang 38Thuốc mê ... 39Có 3 kĩ thuật vô cảm thường sử dụng: Gây mê toàn thân  Gây tê  Chăm sóc gây mê theo dõi (MAC). Trang 40GÂY MÊ TOÀN THÂNTrang 42THUỐC MÊ TĨNH MẠCHsau mổ và có thể tạo ra cảm giác khó chịu ( ... 1,2mg, dexamethasone 8mg cải thiện chất lượng giảm đau trong và sau mổ sau IVRA.Trang 57TÊ TỦY SỐNGTrang 58TÊ TỦY SỐNGvà tetra trong việc phục hồi tỉnh sớm → Các tác giả khuyên sử dụng hoặc lido

Ngày tải lên: 18/02/2021, 13:41

... Trang 22Gây têCác phương pháp • Gây tê tại chỗ • Gây tê vùng: – Gây tê tuỷ sống – Gây tê ngoài màng cứng – Gây tê thần kinh ngoại vi (đám rối cánh tay, TK đùi…) Trang 23Gây tê tại chỗ• Thuốc tê được ... PHÁP GÂY MÊ – GÂY TÊBS Tạ Ngân Giang Bộ môn GMHS Trang 2Mục tiêu học tập• Nêu được khái niệm chung về gây mê, khái niệm về gây mê toàn thể • Nêu được nguyên tắc của các phương pháp gây tê vùng ... không đủ – Ngộ độc thuốc tê (tiêm nhiều lần) Trang 25Gây tê tuỷ sốngTrang 26Gây tê tuỷ sốngTrang 29Gây tê tuỷ sốngChỉ định • Phẫu thuật chi dưới • Phẫu thuật bụng dưới, sản khoa • Phẫu thuật thận,

Ngày tải lên: 12/03/2020, 21:29

... lực động mạch phổi * ALĐMP trung bình và tỷ lệ ALĐMP trung bình/HA§M trung bình trong và sau phẫu thuật Bảng 3: Trang 7Trong phẫu thuật (thời điểm trước và sau THNCT, n = 73) ALĐMP trung b×nh ... hoạt động của tim qua Swan-Gans và siêu âm tim Điều trị rối loạn nhịp bằng thuốc và máy tạo nhịp tạm thời Các trường hợp tăng ALĐMP nặng tồn tại trước, trong và sau mổ (ALĐMP t©m thu khoảng 75 ... huyết động trong và sau phẫu thuật: Với phương thức mờ cõn bằng, phối hợp với điều trị kịp thời những biến đổi huyết động bằng cỏc thuốc vận mạch và gión mạch phổi, diễn biến huyết động trong quỏ

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... 1 Tại sao cần gây mê? 2 Dụng cụ sẵn sàng ? 3 Khi nào là tốt nhất ? 5 Hồi phục sau khi mê ? 2 Trang 22 DỤNG CỤDụng cụ Đối tượng Vợt lưới Chồn, khỉ, mèo… Chim Hươu, nai (sau gây mê) Dây Cá sấu ... option=com_content&view=article&id=1259:truyn-thong-moi-trng-sinh-thai-bng-hinh-nh-ca-th-tng-putin&catid=160:bai-nghien-cuu&itemid=190 BẮN SÚNG Trang 1314Trang 1415Trang 15Nguyễn Vũ Khôi et al., 2004 16THỔI THUỐC MÊ CHO GẤU Trang 1617Trang 17NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG………? ………? ………? Trang 1920

Ngày tải lên: 11/03/2014, 00:22

... Gây tê tại chỗ và gây tê vùng: - Gây tê đám rối cánh tay (ĐRCT) hoặc gây tê tĩnh mạch nếu mổ ở chi trên Nhưng cấm chỉ định gây tê ĐRCT trên xương đòn, để phòng tai biến tràn phí phế mạc - Gây ... phẫu thuật thì không được lý giải rõ II.4.6 Gây mê toàn thân và gây tê vùng: Gây tê tủy sống và ngoài màng cứng ít tác động đến hô hấp hơn là gây mê Vấn đề là ở chỗ hệ thống vận động bị ức chế ... Trang 1GÂY MÊ HỒI SỨC CHO BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP MÃN I MỞ ĐẦU: - Gây mê và phẫu thuật thường gây rối loạn hô hấp trong và sau mổ, ngay cả ở những bệnh nhân vốn

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:22

... Trang 1GÂY MÊ VÀ BỆNH VAN TIM Mục tiêu Nhằm tóm tắt các bệnh lý van tim về các khía cạnh; sinh lý bệnh, chẩn đoán lâm sàng, chỉ định phẫu thuật, và kiểm soát các thông số huyết động trong mổ ... tắt Người làm lâm sàng gây mê thường gặp những bệnh nhân có bệnh lý van tim ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau Để tiến hành chăm sóc trong giai đoạn chu phẫu người gây mê cần phải chẩn đoán được ... - Xung huyết RUL trong 10% chỉ khi lưu lượng phụt ngược chọn lọc vào tĩnh mạch phổi Siêu âm tim - Xác định loại bệnh lý - Mức độ nặng; kích thước trào ngược > 6cm2 và hoặc đảo ngược

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... thể lan truyền trong phòng mổ 1 Tại sao các qui tắc vệ sinh là quan trọng trong quá trình thực hành gây mê cho bệnh nhân có bệnh lây? Hiện diện của các tác nhân nhiễm khuẩn trong môi trường ... nhiễm khuẩn có thể tồn tại trong môi trường khô, bụi bẩn (nền nhà, các bề mặt), như tụ cầu vàng và streptococcus pyogene có khả năng sống một vài ngày thậm trí là vài tuần [9] Tương tự khả năng ... tụ cầu vàng hoặc tụ cầu da trên các prothese chỉnh hình và của trực khuẩn mủ xanh ở những vật liệu bằng kim loại không gỉ [8] Khả năng sống của vi khuẩn trong môi trường Một số tác nhân gây nhiễm

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... Trang 1GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG MỔ TIM HỞ CHO TRẺ CÓ CÂN NẶNG THẤP (≤5 KGS) TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim bẩm sinh cho trẻ ... thuật và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân trong cuộc mổ, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Đánh gía kết quả gây mê hồi sức trong mổ tim hở cho trẻ có cân nặng thấp” nhằm mục tiêu xây dựng qui trình gây ... mạch (14,3%) và bất thường đổ về của tĩnh mạch phổi (10,7%) gây tím nặng, thiếu ôxy nghiêm trọng, hơn nữa nhu cầu oxy và chuyển hóa cơ bản ở trẻ nhũ nhi thường cao làm cho gây mê và hồi sức trước

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... Trang 1GÂY MÊ – NỘI SOI ĐƯỜNG HÔ HẤP Ở TRẺ EM TÓM TẮT Mục đích: Gây mê (GM) trong nội soi (NS) đường hô hấp ở trẻ em là một thách thức cho BSGM, nhất là trong những ca khó và NS khẩn Chúng ... nhờ vào : Sự cải tiến của máy nội soi, dụng cụ nội soi thích hợp với kích cỡ trẻ em Và sự tiến bộ của gây mê (GM) hồi sức nhi trong việc xử trí – duy trì thông khí tốt cho bệnh nhi (BN) trong ... Chuẩn bị máy NS ống mềm và cứng để thực hiện ca này Gây mê cho NS hô hấp Ở người lớn khi NS hô hấp, chỉ cần xịt thuốc tê vùng hầu BN tỉnh táo, tự thở trong suốt quá trình soi Trong khi đó ở trẻ

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... thuật và ngay sau phẫu thuật Trang 2Bác sĩ gây mê phải có bằng cấp, chứng chỉ chuyên khoa gây mê hồi sức hợp lệ Bác sĩ gây mê hồi sức B Các thể loại gây tê, gây mê 1- Tiền mê Tiền mê (khởi mê) ... nhân trước khi gây mê để giải lo âu Chúng không thường xuyên được sử dụng Bệnh nhân có thể được gây mê toàn thân, gây tê tại chỗ, gây tê từng vùng hoặc gây tê, mê phối hợp a- Gây mê toàn thân ... sĩ gây mê đang đặt ống nội khí quản Trang 5 Máy gây mê toàn thân b- Gây tê tại chỗ Trang 6 Gây tê tại chỗ Gây tê tại chỗ được dùng để gây tê một phần nhỏ trên cơ thể bệnh nhân Nó được dùng

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:21

... nhân và gây suy sụp chức năng các cơ quan trong cơ thể - ASA V : Bệnh nhân đang hấp hối, có thể tử vong trong vòng 24 giờ dù mổ hay không mổ Phương pháp và kỹ thuật gây mê Phương tiện kiểm báo trong ... trên bệnh nhân cao tuổi, có bệnh mạch vành kèm theo Cần chọn các phương thức gây mê hồi sức bảo đảm ổn định huyết động Mục tiêu: Nghiên cứu gây mê hồi sức trong phẫu thuật phình động mạch chủ ... công trong quá trình gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật phình động mạch chủ bụng dưới thận, hạn chế các biến chứng trên các cơ quan, đặc biệt là tim và thận Lựa chọn phương pháp gây mê tối

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... pháp gây mê, gây tê cấp cứu sản khoa 2.1 Gây mê toàn thân (Nội khí quản) Phải có bác sĩ gây mê hồi sức thực 2.1.1 Chỉ định - Mổ lấy thai, Mổ cắt tử cung chảy máu (khi có chống định gây tê vùng) ... thuật gây tê tuỷ sống - Chuẩn bị vị trí chọc gây tê màng cứng - Kim gây tê nên dùng loại > 27G, tốt kim đầu bút chì - Thuốc tê: Bupivacain 0,5%, hyperbase - Liều lượng thuốc tê: Tuz chiều cao sản ... chỗ gây tê - Suy thai cấp (với gây tê màng cứng) - Tăng áp lực nội sọ - Chảy máu nhiều, giảm khối lượng tuần hoàn - Các bệnh tim - Dị ứng với thuốc tê 2.1.2 Chuẩn bị gây tê - Thuốc phương tiện gây...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 21:20

... Qua vài thập kỷ kiên trì nghiên cứu nhà khoa học thành công tạo hai cách mạng xanh nông nghiệp: sử dụng giống lúa thấp cây, hai dụng u lai sản xuất lúa Trung Quốc n ớc nghiên cứu đ a vào sản ... 0,8 * Độ lệch tính vào tốc độ Là ph ơng pháp tổ hợp tác nghiên cứu lúa lai Quảng Đông đề xuất, Cụ thể vào tốc độ dòng phục hồi để tính thời vụ gieo thích hợp dòng bất dục dựa vào công thức: Y =[Rn ... Khôi ngày - Phun 2,5kg KH2PO4 vào b ớc phân hoá đòng cho Minh Khôi 63 kết hợp bón 30kg K2O vào b ớc lầm trỗ muộn ngày - Phun KH2PO4 1,5kg/ha vào b ớc GA3 7,5kg/ha vào b ớc Quế 99 trỗ sớm ngày,...

Ngày tải lên: 20/11/2013, 16:53

... mặt kinh tế tăng sức đề kháng cho trẻ, giảm nguy nhiễm trùng 59.nn sản khoa gây DIC: thai chết lưu bong non thuyên tắc ối tiền sản giật nặng h/c HELLP 60.Lượng nước ối/ SA: @ Đa ối: - chẩn đoán: ... thanh: thường biến vòng ngày đầu sau sanh vàng da sinh lý xuất từ ngày thứ biến từ ngày thứ sau sanh Trong vàng da bé bú, ngủ bình thường Chân rốn: thường khô vào ngày thứ - sau sanh, rụng ngày - ... sulfat Magnesium sulfate Nifedipine (Adalat) Salbutamol @ phòng ngừa sản giật: Magnesium sulfate Diazepam (Seduxen) @ hạ áp/ sản phụ: Hydralazine Labetalol Nifedipine (Adalat) anpha - Methyldopa...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 20:20

... đặt ngáng lưỡi vào miệng sản phụ: tránh để sản phụ cắn vào lưỡi giữ sản phụ: tránh để sản phụ ngã, bị chấn thương dùng thuốc cắt giật: thường dùng Seduxen 10mg TB/ TMC cho sản phụ thở oxy: tăng ... thai suy dinh dưỡng tử cung 10.5 tai biến sản khoa: băng huyết sau sanh tiền sản giật, sản giật vỡ tử cung nhiễm trùng hậu sản uốn ván rốn 11 .Sản giật: - nn gây tử vong: XH não - màng não phù phổi ... hoạt - hướng dẫn sản phụ phát tr/c nguy hiểm - trả lời thắc mắc - hẹn tái khám - hẹn lịch tiêm ngừa uốn ván * Những lần khám tiếp theo: - đánh giá sức khỏe, phát bệnh lý sản phụ - đánh giá sức...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 20:20

... thai to d/h đầu chồm vệ đầu không áp sát vào cổ tử cung có d/h chồng xương bướu huyết ngày to 31.Chỉ định khởi phát chuyển dạ: @ Cho mẹ: tiền sản giật nặng, sản giật thai chết buồng tử cung nhiễm ... protein niệu - HA trở bình thường vòng 12 tuần sau sanh - có d/h tiền sản giật: đau thượng vị - chẩn đoán xác định sau gd hậu sản tiền sản giật: @ nhẹ: - HA >= 140/90 mmHg xảy sau tuần thứ 20 thai kỳ ... < 100.000/mm3 - ALT, AST tăng - Tán huyết vi thể (LDH tăng) - Creatinine > 1,2 mg/dl sản giật: co giật sản phụ bị TSG sau loại trừ nguyên nhân khác TSG CHA mạn: - Tăng pro niệu >= 300mg/24h trước...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 20:20

... chẩn đoán hình ảnh sản- phụ khoa • Tiếp đến - siêu âm Doppler khởi đầu sử dụng khảo sát hệ tim-mạch – ứng dụng vào sản- phụ khoa • Việc ứng dụng Doppler vào siêu âm sản- phụ khoa bổ sung cho siêu ... âm sản- phụ khoa bổ sung cho siêu âm 2D, đem lại nhiều thông tin chẩn đoán THAI CHẬM PHÁT TRIỂN TRONG TỬ CUNG (INTRAUTERINE GROWTH RESTRICTION - IUGR) • Bên cạnh việc đo đạc kích thước thai nhi ... bình thường tương ứng với tuổi thai, đo số ối (AFI), người ta đánh giá nuôi dưỡng thai nhi dựa vào việc khảo sát mạch máu ảnh hưởng đến phát triển thai nhi: ĐM tử cung, ĐM rốn, ĐM não ống tĩnh...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 00:21

... chẩn đoán hình ảnh sản- phụ khoa • Tiếp đến - siêu âm Doppler khởi đầu sử dụng khảo sát hệ tim-mạch – ứng dụng vào sản- phụ khoa • Việc ứng dụng Doppler vào siêu âm sản- phụ khoa bổ sung cho siêu ... thai nhi Hệ niệu-dục thai nhi HỆ THẦN KINH THAI NHI • Bất sản thể chai • Phình tĩnh mạch Galen • U quái vùng cụt Mặt cắt dọc Mặt cắt vành: gối thể chai (CC) Doppler mặt cắt dọc: ĐM quanh thể ... bình thường tương ứng với tuổi thai, đo số ối (AFI), người ta đánh giá nuôi dưỡng thai nhi dựa vào việc khảo sát mạch máu ảnh hưởng đến phát triển thai nhi: ĐM tử cung, ĐM rốn, ĐM não ống tĩnh...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22