chẩn đoán lâm sàng k thực quản

... THẤP KHỚP CẤP 13 10 sốt: nhẹ lúc đầu, cao sau đó, lên xuống thất thường 14 11 chủ yếu triệu chứng khớp: khớp sưng không to, da đỏ láng, cử động khớp đau Đặc biệt: di chuyển khớp tới khớp kia, ... chuyển (khác với thấp khớp cấp) Chỉ khớp đau Nếu khớp gối thấy rõ dấu hiệu đá 20 16 Chọc dò khớp thấy chất nước đục, mủ 21 17 Hạch chi phối khớp viêm: sưng to + đau 22 18 Chẩn đốn: viêm khớp tính ... số lượng ĐNTT tăng + Chọc dò khớp có mủ 23 19 Xét nghiệm mủ tìm vi khuẩn, thường gặp: lậu cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, liên cầu khuẩn Cần làm Kháng sinh đồ để sử dụng kháng sinh thích hợp 24 AP -...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... phổi thấy nhiều đám mờ không rải rác khắp vùng 14 Sau xác định phế quản phế viêm, phải tìm thêm trực khuẩn Lao đờm & loại vi khuẩn khác để chẩn đoán nguyên nhân LAO K 15 khó thở xuất từ từ Nhịp ... giống Viêm quản: ho khan khàn tiếng khám họng thấy họng đỏ thấy hạch hạnh nhân to bên or bên sưng to - đỏ Khó thở cấp khó thở: nghĩ tới trường hợp: 1) cản trở giới cho lưu thơng khơng khí hệ thống ... phế quản phế viêm Chẩn đoán xác định nhờ vào cấy trực khuẩn ho gà (hemophilus pertussis) mũi - họng Viêm quản 36 Ho: ho khan, thường xuyên or cơn, tiếng ho khô ráp làm cho BN thêm đau họng 37 K m...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... xảy BN khơng có Đái tháo đường, cần nghĩ đến: 1) K gan: BN khỏi hôn mê nhờ truyền dung dịch Glucose trở lại hôn mê nhanh sau ngưng truyền Chẩn đoán chắn lâm sàng sờ thấy gan to & cứng k m soi ... - có co giật, động kinh, sốt: 1) viêm màng não 2) viêm não 3) sốt rét ác liệt @ Hơn mê có triệu chứng thần kinh điểm khơng có sốt: - có co giật động kinh, khơng sốt: 1) động kinh 2) hôn mê hạ ... thường k m theo triệu chứng co đồng tử bên, lưỡi & lợi đen sạm 36 có thêm loạn nhịp thở kiểu Cheyne - Stokes 37 xác định chẩn đoán bằng: định lượng ure máu 38 sau xác định hôn mê Ure máu cao, cần chẩn...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... vài tháng Mật độ + hạch to không to nhiều không bật bệnh cảnh, có khơng to + hội chứng sốt nhiễm khuẩn: thường có, sốt đợt tiến triển + hội chứng thiếu máu: thường nhẹ - k n đáo + hội chứng chảy ... rối loạn đại tiện k m theo: tiêu máu, hội chứng kiết lỵ bán tắc ruột Đám quánh màng bụng - khối u thành bụng 13 nông Khơng có ranh giới rõ 14 khơng di động lên xuống theo nhịp thở SINH LÝ BỆNH ... Hanot + bệnh Hodgkin @ từ hệ TM cửa: tăng áp TM cửa @ từ hệ thống tạo máu: + bạch cầu cấp, bạch cầu kinh + bệnh chảy máu k o dài thiếu tiểu cầu: bệnh Werlhof @ nhiễm trùng - k sinh trùng: +...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... táo bón, kiết lỵ 37 thể trạng BN bình thường 38 tốc độ lắng hồng cầu (VS): không cao 39 Để xác định chẩn đoán: cần loại trừ tất nguyên nhân khác gây tiêu chảy mạn - khám k lâm sàng (khám tồn ... nặng 29 đau âm ỉ vùng thượng vị khơng có chu k rõ rệt, đau có lần đau trội: thể đợt tiến triển cấp bệnh 30 khám bụng: thường khơng thấy đặc biệt, số trường hợp k m hội chứng vàng da tắc mật 31 ... thường dễ nghĩ đến chẩn đoán khi: + BN có tiền sử phẫu thuật cắt đoạn dày or dây phế vị + tiêu chảy k o dài xảy sau phẫu thuật RỐI LOẠN CƠ NĂNG ĐẠI TRÀNG 35 trường hợp tiêu chảy mạn khơng có suy dinh...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... chanh xuất tiết_Rivalta (+): @ k m theo u ổ bụng: 1) K gan 2) K dày 3) K mạc treo @ không k m theo u ổ bụng: 1) lao màng bụng thể cổ trướng 2) K màng bụng nguyên phát + nước hồng đỏ: phần lớn xuất ... thấu_Rivalta (-): @ không k m theo gan to: 1) viêm thận thận nhiễm mỡ 2) suy dinh dưỡng 3) xơ gan @ k m theo gan to: 1) K gan 2) suy tim b - cổ trướng nước vàng chanh xuất tiết_Rivalta (+): @ k m theo u ... teo lại, không sờ thấy (thỉnh thoảng có trường hợp xơ gan to) 26 k m theo phù mềm chi (k n đáo rõ rệt) & biểu LS suy gan (vàng da k n đáo rõ rệt, chảy máu da - niêm mạc, ăn chất mỡ không tiêu...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... tathata chọn mặt bệnh: Xơ gan, K gan, Vàng da hoại máu để tìm hiểu cụ thể b- p2 lâm sàng XƠ GAN 22 dựa vào gan to k m theo bệnh: + k m gan to -> xơ gan ứ mật + không k m gan to -> xơ gan hậu phát ... sỏi 2) viêm mật quản 3) viêm gan thể ứ mật 4) bệnh Hanot 5) tắc mật u @ vàng da có bụng báng: + k m theo gan to: 1) xơ gan ứ mật 2) K gan 3) bệnh Hanot giai đoạn cuối + không k m gan to: Xơ gan ... nhất), K ống dẫn mật, sưng hạch xung quanh ống mật chủ, K đầu tụy -> vàng da tắc mật (còn gọi vàng da sau gan) PHÂN LOẠI 20 Nguyễn Xuân Huyên phân loại vàng da dựa triệu chứng lâm sàng k t hợp:...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... trở giới, mật không lưu thông hết, ứ lại gan -> gan to/ ứ mật = gan ứ mật 20 tổn thương khác: + K: K khối, làm cho gan to giữ mặt nhẵn, K nhiều làm gan to - lổn nhổn + xơ hóa ngạnh k t: xơ gan ... điều kiện thuận lợi (ứ mật) theo ống mật chủ lên gây viêm nhiễm mật quản -> apxe gan + amip: amip từ đại tràng theo hệ TM cửa gan + nhiễm khuẩn máu: nhiễm khuẩn đến gan đường máu từ ổ nhiễm khuẩn ... làm loại, hướng cho chẩn đoán nguyên nhân: @ gan to mềm: 1) gan nhiễm khuẩn: apxe gan 2) gan ứ mật 3) gan tim @ gan to chắc/ cứng: 1) xơ gan (thể gan to) 2) K gan 3) Hodgkin, bệnh bạch cầu (triệu...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... or khơng rối loạn quan tạo máu: @ Có rối loạn quan tạo máu: + thiếu máu có lách to: 1) cường lách 2) bạch cầu kinh thể tủy bào 3) bệnh Hodgkin thể lách to + thiếu máu có hạch to: 1) bạch cầu kinh ... thiếu máu nhược sắc Chẩn đoán gần chắn xảy sau cắt đoạn dày 23 cần xác định xét nghiệm độ toan dịch vị, nghiệm pháp histamin THIẾU MÁU DO NHIỄM TRÙNG - KST - ĐỘC CHẤT 24 thiếu máu không đặc hiệu, ... nhiễm độc chì, photpho, quang tuyến 5) nhiễm độc thuốc: Acsenic, kháng Histamin tổng hợp, kháng giáp trạng tổng hợp 26 củng cố chẩn đoán dựa vào hỏi bệnh sử: + yếu tố bệnh nguyên (sốt rét? lao?...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... giảm SINH LÝ BỆNH ho máu: biểu chảy máu ống hơ hấp từ khí quản -> cuống phổi -> nhu mô phổi Máu phần khỏi ĐM phổi, TM phổi, ĐM cuống phổi, mao quản ( mạch máu thuộc hệ tiểu tuần hoàn) : vỡ mạch ... lao phổi, viêm phổi, hẹp để tìm hiểu cụ thể b- p2 lâm sàng LAO PHỔI 11 sốt chiều, dai dẳng 12 ho máu lúc nào: số lượng máu khạc - nhiều - nhiều 13 k m triệu chứng nhiễm Lao: sụt cân nhanh - ho nhiều ... phân loại nguyên nhân Ho máu dựa vào triệu chứng sốt k m theo: @ ho máu có sốt: 1) lao phổi 2) viêm phổi 3) apxe phổi @ ho máu không sốt: 1) K phổi - cuống phổi 2) giãn cuống phổi 3) nhồi máu phổi...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... (+) k m xét nghiệm chảy máu - đơng máu bình thường -> XH thành mạch 16 tathata chọn mặt bệnh: HCCMKD bệnh bạch cầu, HCCMKD suy tủy, HCCMKD xơ gan, XH nhiễm trùng để tìm hiểu cụ thể b - p2 lâm sàng ... tiểu cầu) 2) hội chứng chảy máu k o dài bệnh bạch cầu 3) hội chứng chảy máu k o dài suy tủy 4) hội chứng chảy máu k o dài xơ gan 5) bệnh sốt chảy máu @ không k m rối loạn chảy máu: 1) xuất huyết ... dính - k t tụ tiểu cầu có nhiệm vụ bảo vệ trương lực mạch máu: tiểu cầu thối hóa đi, phóng thích chất gây co mạch có tác dụng lên nội quản vậy, XH giảm tiểu cầu k m rối loạn chảy máu rối loạn khác...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... mạnh khỏe, thường người béo 12 đau dội, thường k m theo shock 13 Thực thể: đau điểm sườn lưng (Mayo - Robson) -> gợi ý chẩn đoán 14 Xác định chẩn đoán bằng: định lượng amuylaz máu & NT: tăng nhiều, ... cần kiểm tra thêm thận XQ để khỏi bỏ sót sỏi có từ thận xuống 27 Sau chẩn đoán sỏi niệu (dù thận, niệu quản hay bàng quang) nên xét nghiệm thêm pH nước tiểu -> thay đổi pH NT thường tạo điều kiện ... xoắn, sỏi niệu quản -> đau hố chậu; sỏi bàng quang, chửa vỡ -> đau bụng 2) đau khơng có vị trí gợi ý chẩn đốn: tắc ruột, lồng ruột, thủng ruột tathata chọn mặt bệnh thường gặp lâm sàng Nội: Loét...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... cửa, phẫu thuật viên nên kiểm tra dày để loại trừ nguyên nhân Đơn nôn máu 19 loét ddtt khởi phát nôn máu, trường hợp không k m đau, lách to, cổ trướng (Ít gặp thực tế LS) K DẠ DÀY 20 máu nơn ra: ... thượng vị khỏe mạnh: ăn vào thấy đầy hơi, ậm ạch, khó tiêu, buồn nơn, có có đau giống loét dày 22 K xảy ổ lt (lt ung thư hóa): tính chất đau loét không giống tiền sử chu k cường độ 23 K muộn: ... triệu chứng điểm cho tổn thương màng não: + cổ cứng + Kernig (+) + Babinski (+), or bên + động kinh + liệt dây TK vận nhãn -> lác mắt 13 Xác định chẩn đốn chọc dò dịch não tủy: thấy chảy nhanh với...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... bạch cầu 2) bệnh nhiễm khuẩn: + nhiễm vi khuẩn thông thường: hạch viêm + nhiễm virus: bệnh Rubeol, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân + nhiễm lao 3) số bệnh khác: hạch K di hạch K nguyên phát 15 bệnh ... nhiễm khuẩn đau tự nhiên âm ỉ sờ nắn đau Cách xuất & phát triển - lặng lẽ: hạch lao, hạch K di 10 - đợt, sau đợt, hạch lại to thêm có thêm hạch khác xuất 11 xuất & phát triển nhanh -> hạch K, hạch ... máu: chủ yếu sinh sản Lympho 2) bảo vệ thể chống với vi khuẩn & tác nhân gây bệnh khác vì: + nằm đường hệ thống Lympho + có khả sản xuất kháng thể PHÂN LOẠI 14 hạch thường to trong: 1) bệnh hệ...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 05:16

... CHƢƠNG PHÂN TÍCH THIẾT K HỆ THỐNG CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG BỆNH ĐAU THẮT NGỰC 2.1 QUY TRÌNH CHẨN ĐỐN BỆNH 2.1.1 Lập luận chẩn đốn bệnh 2.1.2 Quy trình chẩn đốn Trình tự chẩn đốn lâm sàng bệnh đau thắt ... nhiên việc xây dựng hệ chẩn đoán Y học nước ta khiêm tốn Vì vậy, khn khổ luận văn Cao học, em muốn đưa giải pháp để thực hệ chẩn đoán bệnh đau thắt ngực dựa triệu chứng lâm sàng, đề xuất phương ... chứng lâm sàng Xác định loại bệnh liên quan đến đau thắt ngực Giải thích bệnh Đề xuất phương án điều trị sơ khởi K t thúc Hình 2.1 Trình tự chẩn đoán lâm sàng 2.1.3 Các triệu chứng lâm sàng bệnh...

Ngày tải lên: 31/12/2013, 10:12

... co di~m nen (16 h6ng) nao khong toan / / Kitm tra chu tuyen Ini; Repeat FindNext(&NextPT,&~extDir)j + Len White(NextPT) n White := n White nBlack:= nBlack j + Lenlllackj.Next.P'I']; PutDest (N ... Calculate Ver CheckDest Check{} Thu~t ti~p, irng , tinh chieu d9C va tlm di~m bien ttro'ng img, htm tra xem di~m dii cho co n~m chu tuygn khong (co n~m mang dii danh dau chira], ki~m tra hinh vuong ... toan CHECK_REGION dung va cho ket qud au.ng Chung minh Chung ta bigt 50' di~m cu a chu tuydn va dO'i tiro'ng xac dinh b6'i chu tuygn Ill hiru han nen cac butrc ki€m tra chu tuyen va ki~m tra...

Ngày tải lên: 12/03/2014, 04:20

... DoAN LAM SANG 53 Trong nhirng ket luan kie'u nay, cac tir nhir: co nhieu khd nang, gan nhv: ch;{c cMn, klui cMc h" • ~ A At , A can, nen ac oc.: th"e hiien rno sir khfong e h" e h~ ve tm h d'ung ... CO" tri thtic can thiet gia tri khoang ly thuyet kha nang sa N6i each khac sau phan tich tat ca cac phan dean khOng ehll.c ch1tn ciia cac chuyen gia, trng voi y kien cua m6i vien t~p the' chuyen ... be kha nang d~e d it nhilt dei vai mt)i y kien d nh an tren, ta se nhan diro'c cac ph an be kH nang' d~e d it nhat ttrcrng ling (being 2) Bdng Being cac phan b9 kha nang d~e trtrng eho cac y kien...

Ngày tải lên: 12/03/2014, 04:20

... EBK1F-EBK2R : 8/8 có PCR (+) 3.4 Đối chiếu chẩn đoán lâm sàng, MBH gen EBV 3.4.2 Đối chiếu chẩn đoán gen EBV với MBHvà lâm sàng Bảng 3.39 Đối chiếu chẩn đoán gen EBV với MBH lâm sàng Chẩn đoán ... loạn tuần hoàn não khối u khoảng bên họng để chẩn đoán sớm, loại trừ UTVMH Đã đưa số nhận định chẩn đoán lâm sàng, đối chiếu chẩn đoán gen EBV với MBH lâm sàng Đóng góp vào chẩn đốn sớm hiểu biết ... vỏ), IgG/EA (kháng nguyên sớm), IgG/EBNA (kháng nguyên nhân) Chẩn đoán giai đoạn (UICC 2002) [202] Chẩn đoán phân biệt : U đáy sọ, lao hạch, lác mắt Chẩn đoán nhầm lẫn cạm bẫy lâm sàng UTVMH:...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:28

... phổi thấy nhiều đám mờ không rải rác khắp vùng 14 Sau xác định phế quản phế viêm, phải tìm thêm trực khuẩn Lao đờm & loại vi khuẩn khác để chẩn đoán nguyên nhân LAO K 15 khó thở xuất từ từ Nhịp ... giống Viêm quản: ho khan khàn tiếng khám họng ngồi thấy họng đỏ thấy hạch hạnh nhân to bên or bên sưng to - đỏ khó thở cấp khó thở: nghĩ tới trường hợp: 1) cản trở giới cho lưu thông khơng khí hệ ... phế quản phế viêm Chẩn đoán xác định nhờ vào cấy trực khuẩn ho gà (hemophilus pertussis) mũi - họng Viêm quản 36 Ho: ho khan, thường xuyên or cơn, tiếng ho khô ráp làm cho BN thêm đau họng 37 K m...

Ngày tải lên: 07/06/2014, 23:33

... hạch cổ nhiễm khuẩn cần phải tìm dấu hiệu nhiễm khuẩn miệng tai, da mặt da đầu Để chẩn đoán nguyên nhân hạch cổ, xem phác đồ chẩn đoán dấu hiệu - Tuyến giáp to: Nguyên nhân phổ biến khối u cổ tuyến ... khớp người lớn ( k sau) - Chân yếu khó lại + đau khớp ( trẻ em) -> Xem phác đồ đau khớp trẻ em ( k sau) - Chân yếu khó lại + sốt đau, sưng, nóng chân -> Viêm có mủ - Chân yếu khó lại + mệt ... Những triệu chứng ho, đau tai, khó tiểu tiện lại triệu chứng quan trọng người sốt, chúng xác định vị trí giải phẫu bệnh Thiếu máu: - Thiếu máu thường khó chẩn đoán lâm sàng nồng độ HB chưa , 6g Nhiều...

Ngày tải lên: 07/06/2014, 23:33