các biến chứng của xơ gan

... 1XỬ LÝ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA XƠ GANI.D IỄN TIẾN TỰ NHIÊN CỦA X Ơ GAN Có hai giai đoạn chính trong diễn tiến tự nhiên của xơ gan: xơ gan còn bù và xơ gan mất bù, được xác định theo các triệu chứng ... trí các biến chứng của xơ gan, bao gồmxuất huyết do giãn tĩnh mạch, cổ trướng, hội chứng gan thận và bệnhnão gan Phương pháp sàng lọc để phát hiện ung thư biểu mô tế bàogan ở bệnh nhân xơ gan ... nhiên về bệnh gan mạn tính Hậu quả thường gặp nhất ở những bệnh nhân xơ gan còn bù là sựchuyển tiếp sang xơ gan mất bù, là một biến cố xảy ra ở khoảng 5% đến7% bệnh nhân mỗi năm Biến chứng dự đoán

Ngày tải lên: 17/09/2020, 17:00

... nhân do virus HBV - Do vậy nguyên nhân chính để dẫn đến Xơ gan trên bệnh nhân này là xơ gan do rượu. Trang 17- Về biến chứng- Biến chứng não gan trên bệnh nhân này đã rõ - BN có tiền sử XHTH do ... trong 2 năm là 35% Trang 22- Tiên lượng  Xơ gan trên bệnh nhân nam 47 tuổi đã có biến chứng XHTH do TALTMC, Bệnh não gan kèm theo đánh giá mức độ của Xơ gan ở những slide trước nên em nghĩ tiên ... giảm chức năng gan và hội chứng tăng áp tĩnh mạch cửa đã rõ Đồng thời các kết quả xét nghiệm trên bệnh nhân này cũng củng cố các hội chứng trên Nên em nghĩ chẩn đoán xơ gan trên bệnh nhân

Ngày tải lên: 14/11/2021, 10:56

... yếu tố liên quan với biến chứng XG, HCC ở 1.7 Các nghiên cứu trong nước về đặc điểm HBV trên dân số VGVRB mạn có biến chứng xơ gan hay HCC 32 3.2 Đặc điểm các dấu ấn nhiễm HBV của dân số nghiên ... HIV hay bằng chứng bệnh gan do các nguyên nhânkhác (rượu, bệnh tự miễn, bệnh sử có dùng các thuốc độc cho gan) - Bệnh nhân nước ngoài 2.6 Biến số và định nghĩa biến số: 2.6.1 Các biến số dùng ... huyết dưới da, báng bụng, phùchân, gan to, lách to, tuần hoàn bàng hệ, giãn tĩnh mạch thực quản, bệnh nãogan - Tình trạng xơ hóa, xơ gan: không xơ gan, có xơ gan Child -Pugh A, B, C Đặc điểm về

Ngày tải lên: 25/04/2021, 11:21

... đến các nguyên nhân này Trang 29VI TÓM TẮT – BIỆN LUẬN – CHẨN ĐOÁN- Tại gan: Xơ gan, viêm gan bán cấp, đợt cấp của viêm gan mạn. + Xơ gan: Trên lâm sàng có hội chứng suy chức năng tế bào gan ... đủ chứng cứ HBsAg và/ hoặc HBV DNA dương tính ≥ 6 tháng tuy nhiên bệnh nhân có xơ gan do đó nghĩ nhiều đây là biến chứng của viêm gan B mạn nên hướng đến Viêm gan B trên bệnh nhân là viêm gan ... LUẬN – CHẨN ĐOÁNb Về biến chứng: Trên bệnh nhân này em nghĩ nhiều đến 2 biến chứng ở bệnh nhân viêm gan B mạn là HCC và xơ gan b.1 Chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát - Trên

Ngày tải lên: 18/12/2022, 20:55

... Bệnh học xơ gan Xơ gan tiến triển có thể chia thành xơ gan nốt nhỏ và xơ gan nốt to và xơ gan hỗn hợp Tình trạng tân sinh trong xơ gan nốt nhỏ lâu ngày dẫn đến xơ gan nốt to hoặc xơ gan hỗn hợp ... cận lâm sàng, tỉ lệ các biến chứng ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2017 - 2018 2 Đánh giá kết quả điều trị các biến chứng của xơ gan tại Bệnh viện ... nghiên cứu phân tích tỉ lệ, đặc điểm biến chứng xơ gan của 350 bệnh nhân xơ gan kết quả cho thấy tỉ lệ nam/nữ là 8,2 tuổi trung bình 55,6 +/- 10,3, các biến chứng xơ gan thường là chảy máu thực quản

Ngày tải lên: 31/07/2023, 17:39

... Bệnh học xơ gan Xơ gan tiến triển có thể chia thành xơ gan nốt nhỏ và xơ gan nốt to và xơ gan hỗn hợp Tình trạng tân sinh trong xơ gan nốt nhỏ lâu ngày dẫn đến xơ gan nốt to hoặc xơ gan hỗn hợp ... cận lâm sàng, tỉ lệ các biến chứng ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2017 - 2018 2 Đánh giá kết quả điều trị các biến chứng của xơ gan tại Bệnh viện ... nghiên cứu phân tích tỉ lệ, đặc điểm biến chứng xơ gan của 350 bệnh nhân xơ gan kết quả cho thấy tỉ lệ nam/nữ là 8,2 tuổi trung bình 55,6 +/- 10,3, các biến chứng xơ gan thường là chảy máu thực quản

Ngày tải lên: 22/08/2023, 19:46

... ảnh: xơ gan và dịch màng bụng (++).Và sinh hoá máu có AST, ALT tăng cao , tỷ AST/ALT > 1 Đánh giá mức độ xơ hoá gan : APRI = x 100= 12,3 > 2 => Xơ gan Nên em chẩn đoán xơ gan mất ... nên em nghĩ nhiều đến tình trạng vàng da của bệnh nhân là do xơ gan làm tắc các đường mật trong gan mcmol/l không tăng Nên em chưa nghĩ đến biến chứng gan thận trên bệnh nhân này  Hạ Natri máu: ... xuyên , xét nghiệm định kỳ phòng viêm gan B tái hoạt động  Thận trọng khi dùng thuốc độc cho gan  Thực hiện truyền máu an toàn  Dự phòng các biến chứng của xơ gan : viêm phúc mạc nhiễm khuẩn ,

Ngày tải lên: 17/06/2023, 21:31

... trùng dịch báng nguyên phát do xơ gan - Biết chẩn đóan và điều trị hội chứng gan- thận / xơ gan A ĐIỀU TRỊ XƠ GAN : Nguyên tắc : Có 4 vấn đề cần đặt ra khi điều trị xơ gan : - Điều trị nguyên nhân ... ( nếu xơ gan rượu ), vitamin K ( xơ gan tắc mật ) - Các thuốc trợ gan nhằm giúp: Bảo vệ tế bào gan tránh hoại tử xơ hoá tiếp tục: Legalon, Liverin, Hepatin Fortec Tránh tăng NH3/ xơ gan: Hepamez, ... nhân xơ gan 2.Viêm phúc mạc nguyên phát ( Spontaneous bacterial peritonitis = SBP) : SPB là một biến chứng nặng của bệnh nhân xơ gan cổ chướng, tỉ lệ tử vong khoảng 30% Trang 12Bệnh nhân bị xơ gan

Ngày tải lên: 27/07/2014, 10:21

... trong đông máu • Các xét nghiệm đánh giá tình trạng đông máu trong giai đoạn xơ gan • Các thách thức trị liệu các biến chứng rối loạn đông máu trong xơ gan Trang 3Giới thiệu • Gan đóng một vai ... các bằng chứng y học đã chứng minh đàn hồi cục máu đồ (TEG) và xét nghiệm đo độ đàn hồi cục máu (ROTEM) có thể đánh giá chức năng đông cầm máu một cách chính xác hơn trên các bệnh nhân xơ gan ... gian chảy máu tự phát ở bệnh nhân xơ gan trải qua sinh thiết gan nội soi Dữ liệu của họ đã chứng minh rõ ràng rằng không có sự tương quan giữa thời gian chảy máu gan thực tế và PT  Khoảng 40%

Ngày tải lên: 07/06/2020, 22:48

... xuất: > 70% K trên gan xơ hoặc viêm (VR B, C) + Phát hiện sớm: TR bệnh nhân xơ gan định kỳ (SA + FP) - Các biến chứng khác: +  đ ờng máu: kháng Insulin ở ngoại vi + Các TM lạc chỗ gây: ... toµn Sèng >1th¸ng GhÐp gan Terlipressin + albumin (n=13) Terlipressin (n=8) 12 5 2 0 Ortega et al., Hepatology 2002 HC gan thËn vµ ®iÒu trÞ Trang 26biến chứng xơ gan và điều trị- Nhiễm trùng: ... Nội soi thực quản dạ dày có can thiệp cầm máu • Phòng ngừa các biến chứng: Nhiễm trùng dịch cổ trướng, hội chứng gan thận, tiền hôn mê gan Trang 15• Điều trị cụ thể:• Đặt đường truyền tĩnh mạch,

Ngày tải lên: 17/09/2020, 16:52

... trị xơ gan − Hiệu quả trong việc ngăn ngừa mất bù − Cải thiện kết cục ở bệnh nhân xơ gan còn bù 10ĐIỀU TRỊ XƠ GAN MẤT BÙ Trang 11▪ Các bước tiếp cận giảm tiến triển của xơ gan− Cải thiện trục gan-ruột ... trị chung xơ gan mất bù:1 Ngăn chặn các yếu tố căn nguyên 2 Tác động lên các yếu tố đích của bệnh sinh mất bù và tiến triển của xơ gan ▪ Loại bỏ các yếu tố căn nguyên gây tổn thương gan − Nền ... phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát do xơ gan 2 Trình bày tiếp cận điều trị TTTC trong xơ gan 3 Trình bày điều trị Bệnh não gan 4 Trình bày điều trị Báng bụng do xơ gan 5 Trình bày phòng ngừa Xuất huyết

Ngày tải lên: 18/10/2022, 16:39

... không kèm hội chứng tắc mật gợi ý tổn thương gan do rượu Nên em ghĩ nguyên nhân gây xơ gan là do rượu Trang 25• Phân độ xơ gan: theo thang điểm child pugh C, cụ thể: _Hội chứng não gan: không biểu ... FIB-4 =3.77 (>3.25) tương ứng mentavir F3-F4 và tiền sử xơ gan 18 năm đang điều trị giúp chẩn đoán xơ gan ở bệnh nhân _ Về nguyên nhân xơ gan: bệnh nhân không ghi nhận tiền sử nhiễm virus HBV, ... đoán này • _Hội chứng Budd- Chiari: Trên lâm sàng bệnh nhân có gan to, cổ chướng, đau hạ sườn phải ,có tiển sử xơ gan 18 năm là yếu tố nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch gan Tuy nhiên trên

Ngày tải lên: 18/01/2023, 10:48

... trị xơ gan − Hiệu quả trong việc ngăn ngừa mất bù − Cải thiện kết cục ở bệnh nhân xơ gan còn bù 10ĐIỀU TRỊ XƠ GAN MẤT BÙ Trang 11▪ Các bước tiếp cận giảm tiến triển của xơ gan− Cải thiện trục gan-ruột ... trị chung xơ gan mất bù:1 Ngăn chặn các yếu tố căn nguyên 2 Tác động lên các yếu tố đích của bệnh sinh mất bù và tiến triển của xơ gan ▪ Loại bỏ các yếu tố căn nguyên gây tổn thương gan − Nền ... phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát do xơ gan 2 Trình bày tiếp cận điều trị TTTC trong xơ gan 3 Trình bày điều trị Bệnh não gan 4 Trình bày điều trị Báng bụng do xơ gan 5 Trình bày phòng ngừa Xuất huyết

Ngày tải lên: 07/03/2023, 22:01

... trụ của lớp đáy Vì các tế bào vảy ngoại vi ítnhiều sừng hoá và các tế bào này lại liên kết với nhau bởi các thể chằng(desmosomes) khá chắc nên khả năng tiếp xúc và tích hợp gen của HPV vớicác ... cao dễ bám vào các tế bào trụ (đáy) của lớp biểu mô và dễ dàng nhân lên HPV sẽ xem các tế bào như ký chủ cho chu kỳ sinhsản của chúng Trước hết DNA của virus sẽ được nhân đôi bởi các gen E1 vàE2 ... hệ gen của các tế bào chủ Hoạtđộng của các gen sớm (E) tăng lên trong khi các gen muộn (L) gần như khônghiện diện E6 và E7 không còn bị ức chế sẽ phối hợp hành động với 2 genngăn chận của tế

Ngày tải lên: 08/03/2023, 17:06

... xơ gan thường gặp sau vi rút viêm gan B, vi rút viêm gan C, có khoảng 40% bệnh nhân xơ gan có tiền sử nhiễm vi rút viêm gan [8] Cổ chướng là giai đoạn muộn của xơ gan, biểu hiện của xơ gan ... [21] - Xơ gan do vi rút viêm gan B và rượu: hội đủ 2 tiêu chuẩn xơ gan do vi rút viêm gan B và rượu - Xơ gan do vi rút viêm gan C và rượu: hội đủ 2 tiêu chuẩn xơ gan do vi rút viêm gan C và ... viêm gan C và rượu - Xơ gan do vi rút viêm gan B và C: hội đủ tiêu chuẩn xơ gan do vi rút viêm gan B và vi rút viêm gan C - Xơ gan do nguyên nhân khác: xơ gan không có tất cả các yếu tố trên -

Ngày tải lên: 14/03/2023, 22:50

... 39mô của thanh quản để gây bệnh, vùng biểu mô này thường có loét từ trước vàcác gen của HPV có nguy cơ cao dễ bám vào các tế bào trụ (đáy) của lớp biểumô và dễ dàng nhân lên HPV sẽ xem các tế ... hệ gen của các tế bào chủ Hoạtđộng của các gen sớm (E) tăng lên trong khi các gen muộn (L) gần như khônghiện diện E6 và E7 không còn bị ức chế sẽ phối hợp hành động với 2 genngăn chận của tế ... E6 sẽ mã mộtprotein ngăn chận sự sao chép của tế bào bằng cách làm thay đổi các DNAcủa chúng Vì sự rối loạn chức năng của p53, sự điều hòa bị mất và các tế bàovới DNA thay đổi có thể nhân lên

Ngày tải lên: 21/03/2023, 20:07

... viêm phổi • Biến chứng: Suy hô hấp/ theo dõi xơ gan tim. Trang 19VIII ĐIỀU TRỊ.1 Nguyên tắc điều trị : • Giảm tỉ lệ tử vong. • Dự phòng tái nhập viện do suy tim mất bù. • Cải thiện triệu chứng, khả ... Trang 14Dấu chứng suy hô hấp: • Khó thở. • SpO2 90% thở oxy. Dấu chứng tăng huyết áp: • Tiền sử tăng huyết áp • Huyết áp lúc vào viện 150/80mmHg. • Huyết áp hiện tại 160/90mmHg. Các dấu chứng có ... phổi. • Biến chứng: Suy hô hấp. Trang 152 Biện luận15 • Bệnh nhân nam, 85 tuổi có yếu tố nghi ngờ suy tim (Tiền sử suy tim, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn cách 4 năm, tăng huyết áp, triệu chứng cơ

Ngày tải lên: 15/06/2023, 16:31

... choáng váng Tiền sử chẩn đoán Xơ gan cách đây 5 năm Khám thấy bệnh nhân có hội chứng suy tế bào gan và hội chứng tăng áp tĩnh mạch cửa Chỉ số APRI>2 nên em chẩn đoán Xơ Ngoài ra bệnh nhân có tình ... sàng rút ra các dấu chứng và hội chứng sau: * Hội chứng suy tế bào gan: - Mệt mỏi, ăn uống tạm - Da niêm mạc nhợt, kết mạc mắt vàng - AST, Bilirubin TP và TT tăng Trang 7- Siêu âm: Gan bờ kém ... khác - Tiền sử: Chẩn đoán Xơ gan cách đây 5 năm - Tiền sử xuất huyết tiêu hóa lần thứ 5, các lần trước do vỡ trướng tĩnh mạch thực quản, đã thắt trong lần đầu xuất huyết, các đợt trước đều truyền

Ngày tải lên: 15/06/2023, 16:31

... Bi ệ n lu ậ n: a Chẩn đoán xơ gan: Bệnh nhân có hội chứng suy chức năng tế bào gan và hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa đã rõ nên về mặt lâm sàng hướng tới xơ gan Tính chỉ số APRI ta có: ... khi xuất hiện các triệu chứng trên, bệnh nhân có biểu hiện khó thở, bệnh nhân khó thở cả 2 thì, khó thở tăng khi nằm nên nhập viện BV Đ và được chẩn đoán Xơ Gan do rượu + HBV biến chứng Trướng ... tiền sử, thăm khám lâm sàng và kết quả cận lâm sàng em rút ra được các hội chứng và dấu chứng sau: a Hội chứng suy chức năng tế bào gan: - Bệnh nhân mệt mỏi, ăn uống kém - Có nốt nhện ở trước ngực

Ngày tải lên: 17/06/2023, 15:46