bệnh án mẫu nội khoa hô hấp

... BỆNH ÁN GIAO BAN KHOA HÔ HẤP LỚP Y6G I Phần hành Họ tên bệnh nhi: TRẦN THU HIỀN Tuổi: 31 tháng Giới: Nữ Địa chỉ: Quảng Trạch-Quảng Bình Ngày vào viện: 16/9/2017 Ngày làm bệnh án: 19/9/2017 ... Khơng hồi hộp, không đánh trống ngực Tim đều, T1 T2 nghe rõ, chưa nghe âm bệnh lý c, Tiêu hóa: Ăn uống tạm,không đau bụng Không nôn, không buồn nôn Đại tiện thường Bụng mềm, gan lách không sờ thấy ... phổi thơng khí rõ, nghe rale rít, bệnh ổn phương diện cấp cứu => Chuyển xuống khoa Nhi tổng hợp 17-18/9 Không sốt, ăn uống Tiếp tục kháng sinh Trẻ thở đều, không gắng sức, TS thở: 40l/p Prednisolon

Ngày tải lên: 08/06/2018, 11:59

... cơ hô hấp phụ, đầu gật gù theo nhịp thở) SpO2 90 khi thở Oxi gọng mũi, 95% khi thở oxi mask Không có hội chứng nhiễm trùng Không có hội chứng viêm long đường hô hấp trên. Triệu chứng hô hấp ... máuTrang 148 Chẩn đoán xác định : Suy hô hấp độ 2 / Viêm tiểu phế quản do RSV 9 Điều trị: Nguyên tắc điều trị: - Chống suy hô hấp - Điều trị triệu chứng: Hút đờm dãi, làm thông thoáng đường thở, khí ... khò khè liên tục khó thở nhiều không tím môi, không sốt, không chảy mui, không nghẹt mũi Chuyển viện nhi TW Trang 33 Tiền sử- Sản khoa: PARA: 1001 , đẻ thường đủ tháng , sau sinh khóc ngay, cân

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:27

... Trong quá trình mang thai không phát hiện bệnh lý bất thường. -Phát triển tâm thần, vận động: bình thường, trẻ biết hóng chuyện. -Bệnh tật : không có viêm nhiễm đường hô hấp trướ đây -Tiêm chủng ... viêm long đường hô hấp trên: ho, chảy nước mũi trong - HCNT nghi ngờ: không sốt, bú kém, nước mũi đặc, mủ (từ ngày thứ 3 của bệnh) - HC SHH: RLLN(+) nhẹ, SpO2 không oxy 90%, không co kéo cơ ... động theo nhịp thở - Bụng mềm, không chướng - Gan lách không to - Đại tiện phân nát 5 lần/ngày, phân vàng, không nhầy máu 4.2.5 Tai mũi họng -Tai: không sưng đau, không chảy nước ở tai -Mũi: chảy

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:27

... 3000g Trong quá trình mang thai không phát hiện bệnh lý bất thường. -Phát triển tâm thần, vận động: Trẻ có nhìn theo mẹ -Bệnh tật : không có viêm nhiễm đường hô hấp trước đây -Tiêm chủng : BCG, ... niêm mạc nhợt nhẹ - Không phù, không XHDD - Tuyến giáp không to - Hạch ngoại vi không sờ thấy - Cân nặng: 4 kg - M 146l/p - Nhiệt độ: 37.8oC Trang 54.2 Khám bộ phận4.2.1 Hô hấp - Trẻ thở oxy mask ... nhịp thở - Bụng mềm, không chướng - Gan lách không to - Đại tiện bình thường 4.2.5 Tai mũi họng -Tai: không sưng đau, không chảy nước ở tai -Mũi: chảy nước mũi nhiều -Họng: không sưng 4.2.6 Các

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:28

... hồng - Không phù, không XHDD - Tuyến giáp không to - Hạch ngoại vi không sờ thấy - Cân nặng: 6 kg (0-> +2SD) - M 160l/p - NT 90l/p - Nhiệt độ: 38.2oC Trang 54.2 Khám bộ phận4.2.1 Hô hấp - Trẻ ... đầu cao,duy trì và nâng ngực. -Bệnh tật : không có viêm nhiễm đường hô hấp trước đây -Tiêm chủng : BCG, VGB,tiêm 1 mũi 6 trong 1, uống1 liều rotavirus lúc 2 tháng tuổi -Dinh dưỡng: Trẻ bú sữa ... động theo nhịp thở - Bụng mềm, không chướng - Gan lách không to - Đại tiện phân nát 2 lần/ngày, phân vàng, không nhầy máu 4.2.5 Tai mũi họng -Tai: không sưng đau, không chảy nước ở tai -Mũi: chảy

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:28

... - Không phù, không XHDD - Tuyến giáp không to - Hạch ngoại vi không sờ thấy - Cân nặng: 5 kg (0-> +2SD) - M 140l/p - NT 55l/p, spO2=95% Trang 54.2 Khám bộ phận4.2.1 Hô hấp - Trẻ tự thở, không ... trẻ lờ đờ, không chơi ngày nay -RLLN (+) -PX ánh sáng (+), đều 2 bên -Không có dấu hiệu thần kinh khu trú -Da khô, môi khô, véo da (-) -Bụng mềm, không chướng Trang 44.2 Khám hiện tại 19h4.2.1 ... 85 Tóm tắtTrẻ nam 2 tháng tuổi tiền sử TDMP đã dẫn lưu, kén khí phát hiện tại BVNTW vv vì ho,khò khè, bệnh diễn biến 4 ngày Qua thăm khám và hỏi bệnh và tham khảo bệnh án phát hiện các hội chứng

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:29

... hồng - Không phù, không XHDD - Tuyến giáp không to - Hạch ngoại vi không sờ thấy - Cân nặng: 13.5 kg (0-> +2SD) - M 160l/p - NT 42l/p - Nhiệt độ: 37.5oC Trang 54.2 Khám bộ phận4.2.1 Hô hấp - ... 1200g, sau sinh điều trị 1 tháng bv sản Hà Nội -Phát triển tâm thần, vận động: bình thường, trẻ biết chạy nhảy, hát, động tác tay khéo léo -Bệnh tật : viêm phổi 1 lần 10 tháng trước -Tiêm chủng : ... TLC: bình thường, không co giật, không có các cơn xoắn vặn - HCMN (-) HCTALNS(-) Trang 74.2.4 Tiêu hóa- Bụng cân đối, di động theo nhịp thở - Bụng mềm, không chướng - Gan lách không to - Đại tiện

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:29

... đoán xác định Gợi ý nhiễm khuẩn hô hấp = HC nhiễm khuẩn + không dấu nhiễm khuẩn nơi khác + gợi ý nhiễm khuẩn hô hấp (ho, khạc đàm, đàm mủ xanh, đau ngực, khó thở,…) Hội chứng nhiễm khuẩn Hơ hấp ... trưng ho đàm/ra máu Nhiễm trùng hô hấp tái tái lại Hô hấp 16 Hô hấp ký bình thường (đơi có tắc nghẽn cố định, HC hạn chế) giai đoạn tiến triển Cận lâm sàng Hơ hấp ký Có hội chứng tắc nghẽn (FEV1/FVC ... đánh giá BN COPD ban đầu - ABCD cập nhật thành ABE Trong đó, nhóm C D gộp lại thành nhóm E nhằm làm bật phù hợp lâm sàng đợt cấp không phụ thuộc vào mức độ triệu chứng Hô hấp 21 Hơ hấp 22 Hơ hấp

Ngày tải lên: 08/08/2023, 22:45

... một trong những khoa lâm sàng trọng điểm, khoa đảm nhận nhiệm vụ khám ngoại trú, chẩn đoán và điều trị nội trú cho bệnh nhân mắc các bệnh lý nội khoa.Khoa Hô hấp của Bệnh viện Đa khoa tỉnh có tổng ... được thực hiện cả nội trú và ngoại trú, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe hô hấp của bệnh nhân.Khám và hội chẩn bệnh nhân mắc bệnh lý hô hấp tại các khoa, trung tâm trong bệnh viện, đồng thời ... bên.1.2.1 Định nghĩa và bệnh sinh loét tì đè Thông tin chung về Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hoá 17 2.2.Thực trạng dự phòng và chăm sóc loét tì đè cho người bệnh nằm lâu tại Khoa Hô hấp BVĐK tỉnh Thanh

Ngày tải lên: 01/04/2022, 13:59

... nghệ y khoa mới, nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.Khoa Nội tiết-Hô hấp Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thực hiện khám chữa bệnh, đào tạo và nghiên cứu khoa học, đồng thời quản lý các bệnh ... gia đình người bệnh và toàn xã hội.Thực trạng kiến thức và thực hành tự thử đường máu mao mạch của người bệnh tại Khoa Nội tiết-Hô hấp Bệnh viện Đại học Y Hà NộiĐái tháo đường là bệnh lý có tác ... về các bệnh rối loạn nội tiết và hô hấp, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.Trong số 12.700 lượt bệnh nhân khám chuyên khoa Nội tiết, phần lớn được kiểm soát tốt bệnh đái

Ngày tải lên: 07/02/2023, 21:42

... Khám bệnh và chan đoán bệnh Khám bệnh: Bác sĩ làm công tác khám bệnh có trách nhiệm: - Khám bệnh, chấn đoán xác định bệnh và ra y lệnh điều trị đúng bệnh, đúng thuốc - Đối với người bệnh ở Khoa ... cứu Thời gian: Từ tháng 01 đến tháng 07 năm 2012 Địa điểm: Tại khối Nội của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắklắk gồm 03 khoa lâm sàng: Khoa Nội tổng quát, Khoa Nội tim mạch và Khoa Hồi sức tích cực ... chuẩn lựa chọn: + Bệnh án điều trị nội trú khối Nội đã ra viện gồm: Khoa Nội tổng quát, Khoa Nội tim mạch và Khoa Hồi sức tích cực chống độc, thời gian từ tháng 9/2011 đến tháng 5/2012 + Bác

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... nhập tồn kháng sinh tháng 5 của khoadược, hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân bị viêm phổi trong khoa hô hấp đã có thờigian điều trị trên 5 ngày -Báo cáo được thực hiện với 56 hồ sơ bệnh án 6 Trang ... 132, Tình hình bệnh tật trong khoa hô hấp tháng 5/20162.1 Cơ cấu bệnh án theo mức độ bệnh lý được chẩn đoán Trang 142.4 Tiền sử sử dụng kháng sinh của trẻ khi nhập việnĐã sử dụng kháng sinh trước ... kháng sinh trong điều trị viêm phổi nội trú tại khoa hô hấp tháng 5/2016 - bệnh viện trẻ em Hải Phòng. Trang 2Lời cảm ơn Đ ược thực tập tại khoa Dược bệnh viện trẻ em Hải Phòng trong vòng 1 tháng,

Ngày tải lên: 09/06/2016, 22:41

... có suy hô hấp và thường được thực hiện nhiều lần trên một bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị, vì phần lớn trẻ bị suy hô hấp nặng và nguyên nhân gây suy hô hấp tồn tại kéo dài Để lấy mẫu cho ... phiếu thông tin cho người tham gia khảo sát (xem phụ lục 2 và 3), thân nhân bệnh nhi không phải trả chi phí mẫu máu tĩnh mạch, thân nhân bệnh nhi có quyền không tham gia nghiên cứu và dĩ nhiên không ... tại khó khăn trong việc lấy mẫu máu động mạch để xét nghiệm, đặc biệt ở trẻ sơ sinh non tháng hay trẻ suy hô hấp nặng cần lấy mẫu máu động mạch nhiều lần, thì lấy mẫu máu tĩnh mạch có thể là

Ngày tải lên: 07/11/2017, 14:53

... TRONG SUY HÔ HẤP TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH Trang 2Người hướng dẫn khoa học: 1 PGS.TS Phạm Lê An 2 PGS.TS Phan Hữu Nguyệt Diễm Phản biện 1: PGS.TS Khu Thị Khánh Dung Viện Nhi Trung ương Hà Nội Phản ... được thực hiện nhiều lần trên một bệnh nhântrong suốt quá trình điều trị, vì phần lớn trẻ bị suy hô hấp nặng vànguyên nhân gây suy hô hấp tồn tại kéo dài Để lấy mẫu cho phântích khí máu động mạch ... tồn tại khó khăn trong việc lấy mẫu máu động mạch đểxét nghiệm, đặc biệt ở trẻ sơ sinh non tháng hay trẻ suy hô hấp nặngcần lấy mẫu máu động mạch nhiều lần, thì lấy mẫu máu tĩnh mạch cóthể là một

Ngày tải lên: 07/11/2017, 15:48

... Trang 1Trắc Nghiệm Bệnh Học Nội Khoa CHƯƠNG NỘI TIẾT - HÔ HẤP Suy giâp Bướu giâp đơn Trăn dịch măng phổi không do lao HỘI CHỨNG TĂNG VÀ GIẢM HOẠT TUYẾN GIÁP ... thường @C Nồng độ iode niệu thấp, T4 bình thường D Iode máu thấp, TSH cực nhạy thấp E Nồng độ iode niệu thấp, iode tuyến giáp cao 10 Đối với bướu cổ dịch tể, để đánh giá sự trầm trọng của thiếu ... vancomycine + Tinidazol BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH 1 Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lă : A.Một bệnh biểu hiện bởi sự giới hạn lưu lượng khí, sự giới hạn năy hồi phục không hoăn toăn B.Một bệnh biểu hiện

Ngày tải lên: 28/02/2019, 14:22

... Đào tạo sau Đại học, Bộ môn Nội hôhấp Trường Đại học Y - Dược Hải Phòng - Đảng ủy, Ban Giám đốc, Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Khoa HSCC,Khoa nội I, Nội II, Khoa LLVT - Bệnh viện 71TW Đã tạo điều kiện ... lạnh, ở tháng nóng nhất là tháng 7, và tháng lạnhnhất là tháng 1 Độ ẩm có ảnh hưởng đến HRM nhưng không đáng kể Có 2 thời điểm và nhiều người bệnh HRM trong năm là từ tháng 4 - 6 vàtháng 9 -10 ... ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ XỬ TRÍ NỘI KHOA HO RA MÁU TẠI BỆNH VIỆN 71TW Chuyên ngành : Nội hô hấp LUẬN VĂN BÁC SỸ CHUYÊN KHOA II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS TRẦN QUANG PHỤC Trang 3Tôi

Ngày tải lên: 03/11/2019, 19:43

... 96% tự thở khí phòng không thở nhanh: nhịp thở 38l/phút Không rút lõm lồng ngực, không co kéo cơ hô hấp, cánh mũi không phập phồng Phổi: thông khí tốt, ran rít, ran ngáy 2 bên. Trang 7 Tim mạch: ... biệt Trang 85 Tóm tắt bệnh án: Trẻ nam, 4 tháng tuổi, vào viện vì ho Bệnh diễn biến 7 ngày nay Qua hỏi bệnh và thăm khám phát hiện các HC - TC sau: -HC viêm long đường hô hấp trên (+): sổ mũi, ... mang thai mẹ không mắc bệnh gì, không dùng thuốc gì  Dinh dưỡng: bú mẹ + ăn sữa công thức  Phát triển: + Tâm thần: 2 tháng biết hóng chuyện, 4 tháng biết cười đùa + Vận động: 3 tháng biết ngẩng

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:30

... ở mức rất thấp trong nhiều năm qua 1.4.2 Hoạt động của Khoa hô hấp và việc điều trị nội trú bệnh VTPQ 1.4.2.1 Hoạt động của Khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1  Về nhân sự: Khoa hô hấp có 65 nhân ... hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, bảng kê thanh toán ra viện, và các báo cáo tài chính của bệnh viện năm  Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được chẩn đoán viêm tiểu phế quản nhập viện tại khoa Hô hấp BVNĐ1 ... chọn: hồ sơ bệnh án của trẻ được chẩn đoán bệnh viêm tiểu phế quản nhập viện tại Khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong thời gian nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ: hồ sơ bệnh án của bệnh nhân

Ngày tải lên: 31/01/2021, 16:55

... MẠCH VÀ CHỈ SỐ BÃO HỊA OXY MÁU TRONG SUY HƠ HẤP TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG Chuyên ngành: Nhi khoa Mã số: 62720135 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM LÊ AN PGS.TS PHAN HỮU ... TỊNH GIÁ TRỊ KHÍ MÁU TĨNH MẠCH VÀ CHỈ SỐ BÃO HỊA OXY MÁU TRONG SUY HƠ HẤP TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO ... Đường cong ROC cho pHv chẩn đoán toan máu 69 (pHa < 7,25) Biểu đồ 3.6 Đường cong ROC cho pHv chẩn đoán toan máu 69 (pHa < 7,35) Biểu đồ 3.7 Đường cong ROC cho pHv chẩn đoán kiềm máu 70 Biểu đồ 3.8

Ngày tải lên: 25/03/2021, 15:02

... xương bìnhthường là thấp nhất chiếm 4,1% [27].Tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, bệnh COPD cũng là mặt bệnhphổ biến nhất của khoa Hô hấp – Nội tiết, một số bệnh đồng mắc như bệnhmạch vành, chuyển ... nghiên cứu Trang 34Bệnh nhân COPD điều trị tại khoa Hô Hấp - Nội tiết Bệnh viện TrungƯơng Thái Nguyên.2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân - Tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán xác định COPD theo ... thực hiện tại khoa nội Hô hấp – nội tiết bệnh viện Trung UơngThái Nguyên bằng máy Spirometer do Mỹ sản xuất sau khi bệnh nhân qua đợtbùng phát Nếu đủ tiêu chuẩn lựa chọn mới lấy bệnh nhân làm

Ngày tải lên: 21/04/2021, 17:41