điều trị viêm khớp mủ

... biệt  Lupus ban đỏ hệ thống  Viêm hóa khớp  Viêm khớp trong bệnh gút mạn tính  Viêm cột sống dính khớp  Viêm khớp vảy nến 4 Điều trị 4.1 Nguyên tắc: Điều trị toàn diện, tích cực, dài hạn ... bên): khớp liên đốt ngón gần bàn tay, khớp bàn ngón tay, khớp cổ tay, khớp khuỷu, khớp gối, khớp cổ chân, khớp bàn ngón chân 3 Viêm các khớp ở bàn tay: sưng tối thiểu một nhóm trong số các khớp ... 1CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP PGS.TS.BS Lê Anh Thư Khoa Nội Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Chợ Rẫy 1 Đại cương Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis - RA) là một bệnh lý khớp tự miễn

Ngày tải lên: 15/03/2015, 21:17

... 1ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm khớp nhiễm khuẩn hay viêm khớp sinh mủ là do vi khuẩn sinh mủ không đặc hiệu gây nên [1] làm tổn thương hay phá hủy khớp nếu khôngđược điều trị kịp thời Viêm khớp gối nhiễm ... nội soi khớp gối [3] [67] - Chẩn đoán bệnh khớp: Viêm một khớp chưa rõ nguyên nhân, viêm MHDthể lông nốt sắc tố, thoái hóa khớp, VKDT, viêm khớp nhiễm khuẩn, - Điều trị các bệnh lý khớp gối: ... Theo dõi điều trị: dựa vào CRP, tốc độ máu lắng, xét nghiệm dịch khớp - Thời gian điều trị tùy từng trường hợp, khoảng 6 đến 8 tuần nếu kếtquả điều trị thuận lợi [47] [48] Kháng sinh trị liệu

Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:15

... Nguyên tắc điều trị bệnh là phải dẫn lưu hết mủ ra khỏi ổ khớp. Điều trị PT:  Mổ mở làm sạch khớp: can thiệp rộng rãi vào khớp làm ảnh hưởng nhiều đến các cấu trúc giải phẫu  Nội soi khớp cho ... Thành ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP GỐI NHIỄM KHUẨN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HÀ NỘI - 2014 Trang 2 Viêm khớp nhiễm khuẩn do vi khuẩn sinh mủ không đặc hiệu gây ... BÀN LUẬNPhân loại kiểu gãy theo Schatzker Đặc điểm điều trị kháng sinh trước khi vào viện Trần Nam Trung: Điều trị kháng sinh: 81,8% Chưa điều trị kháng sinh: 18,2% Trang 25KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬNNguyên

Ngày tải lên: 05/11/2015, 15:25

... 1.1.2 Điều trị viêm khớp dạng thấp Tùy từng giai đoạn bệnh VKDT mà chọn phương pháp điều trị thíchhợp như điều trị toàn thân, điều trị tại chỗ, điều trị phục hồi chức năng vàđiều trị ngoại khoa Điều ... sưng đau các khớp cục bộ hoặc toàn thân 1.2.2 Điều trị VKDT Điều trị VKDT theo YHCT tùy thuộc vào thể lâm sàng mà có phápđiều trị và điều trị cụ thể Tuy nhiên nguyên tắc chung là điều trị nguyênnhân ... pháp điều trị ích khí dưỡng âm, hoạt huyết thông lạc ThểCan thận lưỡng hư với pháp điều trị tư bổ can thận 1.3 Tổng quan về một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng thuốc YHCT Các nghiên cứu điều trị

Ngày tải lên: 03/12/2015, 09:52

... thể lâm sàng và điều trị 17 1.3 TỔNG QUAN MỘT SỐ NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 22 1.3.1 Một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng thuốc YHHĐ 22 1.3.2 Một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng ... uống, ngày 01 thang, chia 2 lần Liệu trình điều trị 30 ngày 1.3 TỔNG QUAN MỘT SỐ NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 1.3.1 Một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng thuốc YHHĐ Các nghiên cứu về ... sát với 28 khớp) hiện được sử dụng phổ biến nhằm đánh giá mức độ hoạt động bệnh trong bệnh viêm khớp dạng thấp DAS28 = 0,56 (số khớp đau) + 0,28 (số khớp sưng) + 0,70ln 1.1.5.2 Điều trị toàn

Ngày tải lên: 07/12/2015, 09:06

... 1.1.2 Điều trị viêm khớp dạng thấp Tùy từng giai đoạn bệnh VKDT mà chọn phương pháp điều trị thích hợp như điều trị toàn thân, điều trị tại chỗ, điều trị phục hồi chức năng và điều trị ngoại ... đau các khớp cục bộ hoặc toàn thân 1.2.2 Điều trị VKDT Điều trị VKDT theo YHCT tùy thuộc vào thể lâm sàng mà có pháp điều trị và điều trị cụ thể Tuy nhiên nguyên tắc chung là điều trị nguyên ... điều trị ích khí dưỡng âm, hoạt huyết thông lạc Thể Can thận lưỡng hư với pháp điều trị tư bổ can thận 1.3 Tổng quan về một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng thuốc YHCT Các nghiên cứu điều trị

Ngày tải lên: 07/12/2015, 09:08

... thể lâm sàng và điều trị 17 1.3 TỔNG QUAN MỘT SỐ NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 22 1.3.1 Một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng thuốc YHHĐ 22 1.3.2 Một số nghiên cứu điều trị VKDT bằng ... phương pháp điều trị 1.1.5.1 Mục đích Kiểm soát quá trình viêm khớp, phòng ngừa hủy khớp, bảo vệ và duy trì chức năng chung của khớp Tránh các biến chứng của bệnh và của thuốc điều trị [5], [31] ... và đáp ứng với chế độ điều trị của mỗi bệnh nhân mà lựa chọn các phương pháp điều trị thích hợp 1.1.5.2 Điều trị toàn thân Hiện nay, có nhiều quan điểm mới trong điều trị bằng thuốc đối với

Ngày tải lên: 31/03/2017, 20:49

... phát, vị trí các khớp viêm thường gặp là: khớp cổ tay(80-100%), khớp bàn ngón (70-85%), khớp đốt ngón gần (70-75%), khớp gối (55-75%), khớp cổ chân (40-75%), khớp khủy (20-50%), khớp vai (24-60%) ... 3.4: Hiệu quả điều trị trên số khớp đau 48 Biểu đồ 3.5: Hiệu quả điều trị trên số khớp sưng 49 Biểu đồ 3.6: Hiệu quả giảm đau theo thang điểm VAS 50 Biểu đồ 3.7: Hiệu quả điều trị qua chỉ số ... giảm triệu chứng viêm, giảm liều c c thuốc chống viêm, do đó làm giảm t c dụng không mong muốn của c c thuốc nhóm này Trang 28+ Điều trị ngoại khoa: Điều trị nội soi rửa khớp (khớp gối) mang lại

Ngày tải lên: 21/06/2017, 15:06

... quả điều trị qua số khớp sưng Biểu đồ 3.5: Hiệu quả điều trị trên số khớp sưng Nhận xét: Ở tuần điều trị thứ 14 số khớp sưng trung bình ở nhóm nghiên cứu giảm rõ rệt so với trước điều trị và ... diện khớp của bệnh nhân với áp lực vừa phải Tổng cộng có 26 vị trí bao gồm: Trang 32+ Khớp vai, khớp khuỷu, khớp cổ tay, khớp bàn ngón tay, khớp ngón gần, khớp háng, khớp gối, khớp cổ chân, khớp ... quả điều trị qua các chỉ số viêm: Tốc độ máu lắng giờ thứ nhất, CRP - Hiệu quả điều trị qua chỉ số DAS 28-CRP - Hiệu quả điều trị qua thay đổi nồng độ RF tại thời điểm T0 và T3 - Hiệu quả điều trị

Ngày tải lên: 12/03/2018, 00:38

... đợt tiến triển 10 1.4 Điều trị bệnh VKDT 12 1.4.1 Nguyên tắc điều trị 12 1.4.2 Điều trị triệu chứng 12 1.4.3 Điều trị cơ bản 13 1.4.4 Các liệu pháp mới trong điều trị VKDT 15 1.5 Interleukin ... qua số khớp đau: 40 3.3.4 Hiệu quả điều trị qua số khớp sưng: 41 3.3.5 Hiệu quả điều trị theo chỉ số Ritchie : 42 3.3.6 Hiệu quả điều trị qua thang điểm HAQ : 43 3.3.7 Hiệu quả điều trị qua ... qua số khớp đau 59 4.3.4 Hiệu quả điều trị qua số khớp sưng 60 4.3.5 Hiệu quả điều trị theo chỉ số Ritchie 60 4.3.6 Hiệu quả điều trị qua thang điểm HAQ-DI 61 4.3.7 Hiệu quả điều trị qua

Ngày tải lên: 10/04/2018, 05:10

... với viêm các khớp ngón chân và không đối xứng [18] Bảng 1.1 Tần suất các khớp bị tổn thương Viêm đa khớp đối xứng 5 – 20% Viêm 1 khớp hoặc viêm ít khớp 70 – 80% Viêm khớp trục (viêm cột sống, khớp ... (HLA) 15 1.3 Điều trị VKVN và Methotrexat trong điều trị VKVN 33 1.3.1 Chiến lược điều trị VKVN 33 1.3.2 Điều trị VKVN mức độ nhẹ 33 1.3.3 Sử dụng thuốc chống viêm khớp để điều trị VKVN mức ... phát sớm viêm khớp, viêm khớp trục, viêm liên khớp liên đốt các ngón, viêm màng bồ đào, thường gặp ở nam và tiên lượng xấu [10]; còn HLA-Cw06 liên quan đến khởi phát sớm vảy nến da, viêm khớp muộn,

Ngày tải lên: 05/06/2018, 15:26

... phát sớm viêm khớp, viêm khớp trục, viêmliên khớp liên đốt các ngón, viêm màng bồ đào, thường gặp ở nam và tiên lượngxấu [10]; còn HLA-Cw06 liên quan đến khởi phát sớm vảy nến da, viêm khớpmuộn, ... với viêm đakhớp dạng thấp là có tổn thương khớp liên đốt xa, viêm cột sống và RF (-) - Viêm khớp biến dạng „Arthritis mutilans‟, tương đối ít gặp (<5%), viêm khớpbiến dạng nặng, liên quan khớp ... đầu khớp liên đốt bàn và đốt ngón Thường kết hợp với vảy nến mủ.- Viêm khớp trục: viêm cột sống gây cứng cổ và viêm khớp cùng chậu gây đauvùng lưng dưới và viêm cùng chậu thường kết hợp với viêm

Ngày tải lên: 05/06/2018, 22:43

... trong điều trị viêm khớp dạng thấp 67 4.2.4 Về phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp 68 4.3 Về tính hợp lý trong sử dụng thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp tại khoa Nội thận – Cơ Xương Khớp bệnh ... thuốc điều trị triệu chứng (kháng viêm, giảm đau) và thuốc điều trị cơ bản (DMARD) Điều trị triệu chứng thực hiện đồng thời với điều trị cơ bản và giảm dần thuốc điều trị triệu chứng khi điều trị ... 36 3.2.2 Các nhóm thuốc hỗ trợ điều trị viêm khớp dạng thấp 42 3.2.3 Sự phối hợp các nhóm thuốc trong điều trị viêm khớp dạng thấp 43 3.2.4 Phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp 45 3.3 Đánh giá

Ngày tải lên: 14/06/2018, 12:39

... dụng trong điều trị bệnh viêm khớp ở bệnh viện E Nam Định 2.2.2 NGHIÊN cứ u TIẾN cứu Theo dõi trực tiếp quá trình điều trị của 100 bệnh nhân viêm khớp (đạt tiêu chuẩn lựa chọn) vào điều trị tại ... mô khớp, nhưng cũng có trường hợp không tìm thấy Biểu hiện của khớp rất đa dạng, từ đau khớp thông thường đến viêm khớp cấp hoặc mạn tính Thường chỉ khu trú ở một số ít khớp: các khớp nhỏ như khớp ... NSAID và GC trong điều trị 3.3.3 Đề xuất PHẦN 4 - KẾT LUẬN 1) Về tình hình bệnh 2) Về thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm dùng trong điều trị 3) Về thuốc GC trong điểu trị viêm khớp 4) Về tác dụng

Ngày tải lên: 15/04/2019, 22:25

... dụng trong điều trị bệnh viêm khớp ở bệnh viện E Nam Định 2.2.2 NGHIÊN cứ u TIẾN cứu Theo dõi trực tiếp quá trình điều trị của 100 bệnh nhân viêm khớp (đạt tiêu chuẩn lựa chọn) vào điều trị tại ... mô khớp, nhưng cũng có trường hợp không tìm thấy Biểu hiện của khớp rất đa dạng, từ đau khớp thông thường đến viêm khớp cấp hoặc mạn tính Thường chỉ khu trú ở một số ít khớp: các khớp nhỏ như khớp ... NSAID và GC trong điều trị 3.3.3 Đề xuất PHẦN 4 - KẾT LUẬN 1) Về tình hình bệnh 2) Về thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm dùng trong điều trị 3) Về thuốc GC trong điểu trị viêm khớp 4) Về tác dụng

Ngày tải lên: 23/06/2019, 14:22

... hai khớp và rất ítkhi viêm hai khớp đối xứng hay nhiều khớp trừ những trường hợp đặc biệtnhư viêm khớp nhiễm khuẩn trên một bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, suygiảm miễn dịch nặng [21] Vị trí viêm ... thuật nội soi khớp gối 1.6.2.1 Chỉ định phẫu thuật nội soi khớp gối - Chẩn đoán bệnh khớp: Viêm một khớp chưa rõ nguyên nhân, viêmMHD thể lông nốt sắc tố, thoái hóa khớp, VKDT, viêm khớp nhiễm ... mở khớp để điều trị viêm Trang 28khớp nhiễm trùng, 1 bệnh nhân (1%) hoạt tử, 1 bệnh nhân viêm nang lông pháttriển [36].Cai XY, Yang C năm 2010 báo cáo 7 bệnh nhân bị viêm khớp nhiễm trùngcủa khớp

Ngày tải lên: 21/07/2019, 12:25

... quả điều trị qua số khớp đauBiểu đồ 3.4: Hiệu quả điều trị trên số khớp đau Nhận xét: Nhận xét: Sau 14 tuần điều trị, số khớp đau trung bình ở nhóm nghiên cứu giảm rõ rệt so với trước điều trị ... Hiệu quả điều trị qua số khớp sưngBiểu đồ 3.5: Hiệu quả điều trị trên số khớp sưng Nhận xét: Ở tuần điều trị thứ 14 số khớp sưng trung bình ở nhóm nghiên cứu giảm rõ rệt so với trước điều trị và ... diện khớp của bệnh nhân với áp lực vừaphải Tổng cộng có 26 vị trí bao gồm: Trang 32+ Khớp vai, khớp khuỷu, khớp cổ tay, khớp bàn ngón tay, khớp ngóngần, khớp háng, khớp gối, khớp cổ chân, khớp

Ngày tải lên: 29/07/2019, 10:40

... với điều trị sắt nhưng cải thiệnkhi điều trị viêm khớp và có giá trị tiên lượng viêm khớp dạng thấp có huỷ hoại khớp Khi có mặt Trang 11đồng thời cả RF và anti-CCP thì độ đặc hiệu trong viêm khớp ... [34] - Điều trị tại chỗ: Do hiện nay có các thuốc điều trị toàn thân tốt, các điều trị tại chỗ này ngày càng ít được sử dụng + Tiêm cortison tại khớp các khớp còn viêm mặc dù đã được điều trị toàn ... BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI 1.1.1 Khái niệm Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn dịch thường gặp đặc trưng bởiquá trình viêm mạn tính các khớp VKDT nếu không được điều trị kịp

Ngày tải lên: 29/07/2019, 11:57

... Các chỉ tiêu trên được theo dõi tại các thời điểm trước điều trị (D0),sau điều trị 10 ngày (D10), sau điều trị 20 ngày (D20), sau điều trị 30 ngày(D30) Các triệu chứng không mong muốn như: sẩn ... chống viêm giảm đau với thấp khớp, tỷ lệ tốt và khá là 75% Thuốc có tác dụng tốt với thể phong thấp hàn tý [32] - Năm 1997, Phạm Quốc Toán đánh giá tác dụng bài thuốc “Thấp khớpII” điều trị viêm khớp ... tiêu (Amor,1983) [7] - Điều trị triệu chứng bằng các thuốc chống viêm (Steroid hoặc khôngSteroid), các thuốc giảm đau - Điều trị bệnh bằng các thuốc DMARD’s (thuốc điều trị cơ bản bệnh) - Chỉnh

Ngày tải lên: 29/07/2019, 17:04