báo cáo thực tập tại bệnh viên tâm thần ban ngày mai hương

Tuần 1Thực hiện làm việc tại Khoa Lâm sàng Công việc chính ở khoa: Làm các xét nghiệm lâm sàng để phục vụ làm cơ sở cho chẩn đoán bệnh Thời gian làm việc: từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần, G

HỌC VIỆN QUẢN LÝ GIÁO DỤC

KHOA GIÁO DỤC _

Tuần 1

Thực hiện làm việc tại Khoa Lâm sàng

Công việc chính ở khoa:

Làm các xét nghiệm lâm sàng để phục vụ làm cơ sở cho chẩn đoán bệnh

Thời gian làm việc: từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần,

Gặp mặt người đại điện cơ sở thực tập

và tìm hiểu chung về bệnh viện tâm thần ban ngày Mai Hương

Hồi hộp, khá lo lắng vì lần đầu tiên làm việc với các bác sỹ ở bệnh viện tâm thần ban ngày Mai Hương

Ra mắt, giới thiệu nhóm và bản thân trước người đại diện cơ sở thực tập - Ths Hoàng Thị Xuyến để giới thiệu nhóm thực tập, trao đổi và thông nhất lịch thực tập giữa bệnh viện và sinh viên

Bác sỹ Xuyến là người vui vẻ, nhiệt tình với sinh viên thực tập

Bản thân và các bạn trong cần mạnh dạn, hoạt bát hơn nữa trong ứng phó tình huống

Nhóm thực tập đã giao tiếp tự tin, tốt, nắm chắc vấn đề khi gặp cô Xuyến

Cùng cô Xuyến đi chào hỏi và làm quen, tìm hiểu chung về cơ cấu tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của các khoa và phòng ban trong bệnh viện tâm thần ban ngày Mai Hương

Cần phải chú ý ghi chép nhiệm vụ, chức năng, vai trò của các khoa, phòng ban của cơ sở thực tập: khoa lâm sàng, khoa nhi, khoa phục hồi chức năng, khoa khám bệnh để phục

vụ trong quá trình thực tập tại bệnh viên theo lịch mà cô Xuyến phân công

và có liên quan tới mặt pháp lý.

Các bác sĩ khoa Lâm sàng rất nhiệt tình, quan tâm, vui vẻ chỉ bảo cho sinh viên thực tập

Trong quá trình ghi chép hồ sơ, bản thân thấy, lứa tuổi từ 18 -22 tuổi dễ mắc các bệnh về tâm lý: lo âu, trầm cảm, phân liệt, hoang tưởng ảo thanh xảy ra ở bất cứ người nào, kể

cả những người giỏi, có học thức cao,

Sao chép lại hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được ra viện ngày 9/4/2019Thực hiện một số giấy tờ giúp các bác

sĩ cho bệnh nhân đến xin xuất viện

Thứ 5 13/02

Công việc chủ yếu của hôm nay là đọc,ghi chép, rà soát lại hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân trị bệnh nội trú tại bệnh viện kiểm tra hồ sơ,điền thông tin các giấy tờ xét nghiệm và trắc nhiệm cho bệnh nhân sắp ra viện

Kê thuốc cho bệnh nhân điều trị nội trúthuốc từ ngày 10/4-16/4/2019 để đảm bảo quá trình điều trị cho các bệnh nhân trong dịp nghỉ lễ giỗ tổ Hùng Vương

Các giấy tờ văn bản, hồ sơ bệnh bán của bệnh nhân đều phải tuyệt đối cẩn thận về khâu rà soát, ghi chép, nếu sai

sẽ ảnh hưởng tới liệu trình trị bệnh, khả năng hồi phục của bệnh nhân, thậm chí nguy gây hại cho bệnh nhânKhi ghi chép hồ sơ tuyệt đối không được làm rò rỉ thông tin cá nhân của bệnh nhân ra ngoài, điều này sẽ ảnh hưởng tới bệnh nhân, người thân, người nhàn

Chiều Bệnh nhân tên Nguyễn Tuấn

Sơn, sinh năm 1991, quê Hà Nội sau khi giúp người nhà bệnh làm thủ tục hành chính để nhập viện với lý do bệnh nhân bồn chồn ngại giao tiếp, thì được các bác sĩ phân luồng đến các phòng khám,

Đầu tiên, bệnh nhân Sơn đã được đưa đến phòng điều dưỡng, tại đây bác sĩ Hương đã khám, kiểm tra điều kiện sinh tồn, huyết áp, cân nặng, chiều cao của bệnh nhân với các thông tin và chỉ

số sau+ bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được+ thể trạng bình thường

+ da, niêm mạc bình thường

Bằng hiểu biết của bản thân, tôi thấy các bác sĩ và điều dưỡng khoa Lâm sàng tuân thủ và thực hiện phù hợp với đạo đức của một người bác sĩ

Từ khâu đón tiếp, làm thủ tục hàng chính, phân luồng bệnh nhân đến các bác sĩ, tuân thủ theo đúng quy định ngành Y và bệnh viện

+ hạch ngoại vi và tuyến thì không to+ mạch: 81 lần/phút

+ tình cảm, cảm xúc: căng thẳng, lo âu+ chú ý: kém tập trung

+ trí nhớ, trí năng, giảm sút

Bệnh nhân sau đó được đưa tới phòng xét nghiệm cận lâm sàng, do bác sĩ Sáuthực hiện với các xét nghiệm sau:+ xét nghiệm tế bào máu

+ xét nghiệm Hóa sinh máu

+ xét nghiệm nước tiểu

+ xét nghiệm điện não đồ

+ xét nghiệm đa chất

+ làm điện tim và điện truyền

Bệnh nhân được đưa tới khoa lâm sàng, do bác sĩ Tùng thực hiện các công việc thăm khám sau

+ siêu âm tổng quát,

chứng trầm cảm, ám ảnh đến chức năng nghề nghiệp xã hội của bệnh nhân

+> bệnh nhân được chẩn đoán bệnh là Rối loạn lo âu ám ảnh sợ

Từ đó, bác sĩ đã đưa ra hướng điều trị: chống trầm cảm và an thần kinh

- các bác sĩ đã đưa ra y lệnh điều trị cho bệnh nhân Sơn đó là thuốc Venfaxin, Seotriezin

Thứ 6

14/02

Tiền hành làm nhật kí tuần 1 Đọc tài liệu ICD10

Tuần 2

Thực hành quan sát bệnh nhân hỏi chuyện và đưa ra chẩn đoán tại khoa Khám bệnh

Giới thiệu: khoa bệnh gồm 2 phòng, phòng 1 gồm bác sĩ Nghĩa, bác sĩ Qúy, 1 ý tá ;

phòng 2 gồm, bác sĩ Hương, bác sĩ Huyền 1 y tá

Công việc:

- Đón tiếp bệnh nhân

- Hỏi chuyện, khai khác thông tin

- Viết hồ sơ và chỉ thị loại test mà bệnh nhân cần thực hiện

Thời gian làm việc: từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần,

Tôi được phân công đến phòng khám số 2 Tạiđây, tôi được bác sĩ Nghĩa tạo điều kiện cho quan sát bệnh nhân, lắng nghe các câu hỏi và

Bản thân tôi thấy bác sĩ nghĩa là người nhiệt tình, có kinh nghiệm trong nghề, hướng dẫ tôi khai thác bệnh nhân từ ngoại hình, cân nặng, trang phục và hành vi ảnh hưởng như thế nào đến tâm lý bệnh nhân.Bằng kiến thức của bản thân học trên lớp, tôi nhận thấy rằng, các câu hỏi của bác sĩ Nghĩa đưa ra đúng chuyên môn, phù hợp để khaithác thông tin của bệnh nhân, các thông tin thu về chính xác, được

trả lời đối thoại giữa bác sĩ, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.

- Bệnh nhân đầu tiên: tên Ngô Văn Sức,

62 tuổi quê Phú Xuyên Hà Nội Theo lời người nhà cho hay (cháu), trước đó ông là người hiền lành, sống tình cảm, thảo với con cháu, hàng xóm, vui vẻ, thích ca hát, sống phóng khoáng, thích

ăn diện, đánh giá cao năng lực bản thân,gia đình 3 đời không ai mắc bệnh tâm thần Bệnh nhân có vợ đã mất được 1 năm rưỡi buồn chán 1 thời gian, sau đó vui vẻ trở lại và giờ lại rơi vào cảnh buồn chán , thích uống rượu, thích nằm

ở trong nhà, không thích ra ngoài, không muốn nói chuyện với ai, bảo làm

gì thì bệnh nhân làm đó, nói lảm nhảm

1 mình, thích hát

- Bác sĩ Nghĩa đã chẩn đoán rằng: bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực giaiđoạn trầm cảm bác sĩ nghĩa đã giải thích rằng, bệnh nhân bị rối loại cảm xúc vì xuất hiện 2 loại cảm xúc vui và buồn, và rối loại cảm xúc có 2 pha đó làhưng phấn và trầm cảm, bệnh nhân này ngại giao tiếp, không thích ra ngoài, không muốn nói chuyện tiếp xúc với ai,

đó là giai đoạn trầm cảm

bác sĩ nhấn mạnh

Về việc chẩn đoán cho bệnh nhân qua cái nhìn khách quan của bản thân: bệnh nhân là 1 người ngại giao tiếp, khi ngồi thường vắt chéo chân, quay mặt về 1 phía, mắt nhìn

đi nơi khác, tay thì chống bàn rồi thi thoảng đi tay xoa cái đầu trọc mới cắt kết hợp theo lời kể của gia đình bệnh nhân tôi nghĩa, chẩn đoán của bác sĩ Nghiã là chính xác,

và các các sĩ Nghĩa giải thích đúng chuyên môn và dấu hiệu bệnh,2

Thứ 3

18/02

Ca bệnh thứ 2: bệnh nhân Nguyễn Công Quân năm nay 46 tuổi, là người tỉnh, tiếp xúc được

ăn mặc khá sạch sẽ Bệnh nhân là người trước

đó đã sử dụng ma túy gây ra các ảo giác âm thanh, thường có người nói chuyện, cười đùa với mình, nghe thấy họ xúi giục rồi chê bai mình, các âm thanh đó không phải nghe từ bênngoài mà nghe từ chính tâm trí bệnh nhân, bác

sĩ nghĩa chẩn đoán, bệnh nhân bị ảo giác tâm thần do sử dụng chất kích thích

Bác sĩ Nghĩa chẩn đoán bệnh giỏi, các dấu hiệu và lời người nhà, bệnhnhân cùng với các kết quả xét nghiệm máu thì đủ để thuyết phục chẩn đoán bệnh ảo giác tâm thần

do chất kích thíchTheo như lời kể bệnh nhân, lúc rảnh rỗi thì những âm thanh đó tiếng nói cười xuất hiện rõ và nhiềuhơn, vì vậy nên sẽ đưa ra đề xuất trị liệu kết hợp uống thuốc và hướng tới bệnh nhân tìm thấy 1 sở

trường hay công việc yêu thích để bệnh nhân tập trung hơn hạn chế được các ảo thanh, ảo giác xuất hiện

Bệnh nhân thứ 3: chị Giang, năm nay 45 tuổi, quê ở HN Trước đấy chị là người hiền lành, chịu khó, ít tiếp xúc, lấy chồng năm 29 tuổi, có

3 con, con lớn năm nay 15 tuổi Bệnh nhân đã trải qua 5 lần mổ, trong đó 3 lần mổ sinh và 2 lần mổ khác Bệnh nhân đang trải qua nỗi mất mát gia đình, bố 72 tuổi mất đột ngột vì ung thư, em trai mất chưa được 49 ngày, em gái bị liệt giường từ nhỏ cũng sắp mất Thể trạng yếu, người đờ dẫn, lúc nhớ lúc quên, có ý tự

tử, không ngủ, không ăn, thích đi lang thang, không quan tâm tới ai trong gia đình

Bác sĩ Nghĩa đã chẩn đoán: bệnh nhân mắc bệnh rối loạn trầm cảm sau sang chấn

Theo tôi, bệnh nhân mắc bệnh trầmcảm là người có các biểu hiện như buồn giảm hứng thú, ngại giao tiếp,thích ở 1 mình, có suy nghĩ muốn chết, và đặc biệt bệnh nhân đã trải qua chuyện đau buồn trong gia đình tạo nên cú sốc tâm lý rất lớn, nên việc chẩn đoán bệnh nhân bị mắc bệnh rối loạn trầm cảm sau sang chấn là hoàn toàn có cơ sở.Bản thân tôi khi nhìn vào bệnh nhân cảm thấy xúc động, rất thương họ có lẽ với bản thân tôi khi mà trải qua quá nhiều chuyện đau buồn cùng 1 lúc như thế cũng khó để giữ được tâm lý ổn định Mong chị sẽ vì chồng và các con vượt qua khó khăn này

3

Thứ 4 Đọc và nghiên cứu hồ sơ bệnh án, thống kê

xem bệnh nhân bị mắc các bệnh này thì bác sĩ

đã dùng loại test nào: các loại test hay dùng như IQ, MQ,…

Tham khảo để phục vụ cho các ngày thực tập tại khoa phục hồi chúc năng và khoa Nhi trong việc đánh giá test tâm lý cho bệnh nhân

5 Thứ 6 Hoàn thành nhật kí tuần 2 và đọc tài liệu

TUẦN 3

Thực hành quan sát, hỗ trợ các bệnh nhân thực hiện các hoạt động tại phòng phục hồi chức năng

Giới thiệu: Phòng phục hồi chức năng là nơi sinh hoạt, không gian dành cho các hoạt động phục hồi chức

năng, hòa nhập xã hội của

các bệnh nhân nội trú Tại đây, các bệnh nhân sẽ tới sinh hoạt vào 8h sáng tới 16h30 chiều với các hoạt

động:

+ Tâm vận động: tập thể dục, tập khí công,

+ Âm nhạc: hát cá nhân, hát tập thể, nghe nhạc, xem phim,…

+ Lao động liệu pháp: dán bao thuốc, làm hoa giả, làm miếng lót tay,…

+ Tâm lý nhóm: thảo luận chủ đề.

Không gian phòng được chia thành 2 gian buồng:

+ Một là nơi làm việc của 02 bác sĩ, 02 cán bộ tâm lý, 01 nhân viên điều dưỡng.

+ Hai là không gian sinh hoạt cho 38 bệnh nhân nội trú

có 2 bệnh nhân nữ đó là bệnh nhân Chu Thị Thoa và Tú được đánh giá tinh, tiếp xúc được

Bản thân tôi lần đầu tiên vào khoa Phục hồi chức năng khá tựtin vì đã biết công việc chính làgiúp các bệnh nhân hoạt động: cắt dán tranh, ngồi thiền tập

luôn đến đúng giờ giúp đỡ các bác sĩ dọn dẹp

tạp vụ nhẹ nhàng

- Khi được phân công vào phòng, tôi

thấy mỗi người 1 góc uể oải, tôi bắt đầu

chào hỏi, giới thiệu bản thân cho mọi

người, chủ động hỏi han, liên kết các

bệnh nhân với nhau

- Sau phần chào hỏi, tôi cho mọi người

hoạt động cắt, dán vỏ bao để đựng

thuốc giúp các bác sĩ Một số bệnh nhân

được lôi kéo thì rất cuốn hút kể chuyện

rất nhiều: anh Cương, chị Thoa, một

người được đánh giá khá lầm lì như bác

Vượng được cuốn hút nói chuyện, thực

hiện cắt dán vỏ bao đựng thuốc

- Đồng thời tôi hướng dẫn họ cách cầm

kéo sao cho không đau tay, cách gấp

cho chuẩn sản phẩm, làm gì để keo dán

giấy không làm bẩn tay

- Khá nhiều bệnh nhân tỏ ra mệt mỏi,

chẳng muốn làm gì, chỉ nằm, tôi có trò

chuyện thì được biết họ đi từ rất sớm để

đúng giờ tới đây, cộng với việc uống

thuốc thời tiết nóng nực làm họ cảm

thấy mệt mỏi chỉ muốn nằm ngủ

Cuối giờ, các bệnh nhân sẽ được ra kí tên, phát

thuốc về uống

dưỡng sinh, nghe nhạc… sao cho thỏa mái đầu óc và thể chấtTuy nhiên, theo lời tâm sự của các bệnh nhân là ở nhà họ đượccoi là người bệnh nên được chiều, không phải tham gia làm kinh tế hay việc nhà, cuộc sống thành phố rất khó tiếp xúc nói chuyện với ai cả Cho nên khi đến đây họ được làm việc, kể cảquét dọn nhà hay giặt khăn dán gấp bao thuốc mà các bác sĩ yêucầu khiến cho họ chân tay linh hoạt, được chia sẻ cùng các bệnh nhân khác, làm họ trở thành người có ích, yêu cuộc sống hơn

Trong lúc tôi chủ động làm việc, tiếp xúc với bệnh nhân làm tôi khá ân tượng đó là chị

Đỗ Thanh Tú là người khá là người tâm hồn bay bổng, khéo léo nhưng cũng rất cầu toàn, làm việc tỉ mỉ, biết thể hiện cảmxúc của mình cho người khác hiểu là chị đang cần gì, muốn

gì, làm gì? sản phẩm chị hoàn thành trong ngày là sử dụng chiếc máy khâu có tại khoa Phục hồi chức năng để may lại đường chỉ cho chiếc quần của

bố mình

Bác Bình là bệnh nhân được đánh giá là lầm lì, ít nói, ngại giao tiếp, tôi chủ động bắt chuyện, bác tỏ ra khá đề phòng,tôi nghĩ như thế là tốt vì nhữngngười như bác dễ bị lợi dụng thìđối với người như tôi bác cũng vậy, nhưng khi nhìn bác cười, tôi thấy bác thật dễ thương, ngôghê và thấy thương bác thương

những người đang trị liệu tại đây

Hôm nay tôi các bệnh nhân hoàn thành nốt đơn hàng gấp bao đựng thuốc cho các bác sĩ, cũng khá nhanh trong 30 phút, mọi người đã làm xong hết

Sau đó cảm thấy không khí khá tẻ nhạt, được

sự đồng ý của các bệnh nhân tôi đã cùng nhau nghe nhạc và kể 1 số câu chuyện cổ tích: thạchsanh, tấm cám, sự thích bánh chưng bánh giầyĐược sự yêu cầu đánh giá lại test của các bác

sĩ, tôi đã hướng dẫn các bệnh nhân đánh giá các bài test: thang trầm cảm Beck, thang lo âu Zung, thang đánh trầm cảm và lo âu HADCác bệnh nhân được yêu cầu làm test kiểm tra đánh giá định kì gồm có: chị Tú, cô Thoa, bác Bình, bác Vượng và chị Phương

Khi hướng dẫn bệnh nhân làm test, bệnh nhân cũng nhiệt tình cởi mở vì họ đã quá quen với việc làm test định kì

Phản xạ của họ cũng khá nhanh

Đặc biệt, trong bài test về thang

đo trí nhớ, bệnh nhân Đỗ Thanh

Tú để lại cho tôi nhiều ấn tượng, có phần viết 1 câu có nghĩa, bệnh nhân đã viết “tôi yêu con người và yêu cuộc sốngnày”, khi đọc xong tôi cảm thấyđược sự khao khát cuộc sống bình thường như bao người, được khỏi bệnh không là gánh nặng gia đình, được giúp đỡ mọi người, lao động kinh tế, dòng chữ đó làm cho tôi cũng yêu cuộc sống này hơn, cần phải sống có ích có trách nhiệmhơn với bản thân với mọi người

Biết thêm kiến thức mới mẻ màtrước đó bản thân chưa được đọc hay nghe ai kể lại, các kiến thức thì hữu ích cho việc thực tập tại khoa cũng như phục vụ cho nghề nghiệp sau này,

3

Thứ 4

Thực hiện công việc tìm hiểu đọc tài liệu các dấu hiệu của bệnh lý phục vụ trong công tác thăm khám tình hình, nắm bắt tâm lý tình trạngbệnh của bênh nhân

Tiền hành nghiên cứu, ghi chép hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân khoa phục hồi chức năng vàkiểm tra cái giấy tờ lưu trong hồ sơ

Đây là công việc thường xuyên được thực hiện tại khoa nhằm

rà soát lại hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân tránh việc rách, mất hay thất lạc giấy tờ

4 Thứ 5 Xem các video giúp bệnh nhân bị các bệnh về

tâm lý có khẳng nặng điều trị hết bệnh

+ tập ngồi thiền,+ chế độ dinh dưỡng+ các loại nhạc khuyến khích được sử dụng trong trị liệu: nhạc không lời, nhạc đồng quê các loại mang âm hưởng nhẹ nhàng, tình cảm+ các hoạt động mà bệnh nhân có thể tham gia+ người nhà cần làm gì để phòng ngừa, phát hiện, phối hợp điều trị nếu như trong gia đình

có người mắc bệnh

5 Thứ 6 Làm nhật kí tuần 3

TUẦN 4

Thưc hành quan sát, thực hành trắc nghiệm tâm lý đối với các bệnh nhi tại phòng Test

nhi

Giới thiệu: phòng test nhi là nơi thực hiện các trắc nghiệm tâm lý phục vụ cho việc chẩn

đoán bệnh cho các bệnh nhân, các đối tượng

là trẻ em, và bố mẹ của trẻ

Cơ cấu vị trí làm việc trong phòng gồm 3 vị trí:

+ Vị trí của bác sĩ: kê đơn thuốc sử dụng trong điều trị bệnh

+ Vị trí của chuyên gia tâm lý: làm trắc nghiệm tâm lý cho bệnh nhân, đưa ra các kết quả,

kết luận về tình trạng tâm thần của bệnh nhân

+ Vị trí của điều dưỡng: có nhiệm vụ ghi chép sổ bệnh án, cấp phát thuốc cho bệnh nhân

và hướng dẫn cho người nhà bệnh nhân các

thông tin cần thiết

2 Thứ 3 Thực tập tại khoa nhi và test người lớn

Hướng dẫn bệnh nhân làm các loại test đã được chỉ định đưa bệnh nhân làm test

Các test ZUNG, BECK, HAD, MQ được sử dụng với cách sau:

+ Thang lo âu Zung gồm 20 câu hỏi liên quan đến trạng thái tâm lý người bệnh: có 4 mức độ 0,1,2,3 và 4 tương ứng với các mức độ hiếm khi, thi thoảng, thường xuyên và luôn luôn bệnh nhân phải trả lời 1 loạt các câu hỏi mà

Tuần ở khoa phục hồi chức năng tôi đã được làm quen và thực hành với 1 số loại test, tuần này được trực tiếp là người hướng dẫnbệnh nhân làm test lên bản thân cảm thấy bình thường, không bỡ ngỡ ngược lại thấy bản thân tự tinlàm việc với bệnh nhân, bắt kịp nhanh với môi trường làm việc.Khi xuống phòng test người lớn

bệnh nhân sẽ khoanh câu trả lời chính xác với tình trạng của mình hiện tại Sau đó cộng các kết quả tương ứng các mức độ mà bệnh nhân

đã chọn để ra tổng A (A ≤ 80) Số tổng A trên bài test được đối chiếu với số điểm thực tế, lấy

số điểm thực tế đối chiếu vào khoảng mức độ

Có 4 khoảng: từ 20-44: bình thường; từ 59: nhẹ đến trung bình; từ 60-75: nặng; từ 75-80: rất nặng

45-+ Thang trầm cảm Beck là một loại test đánh giá lâm sàng trầm cảm gồm 21 câu hỏi với tổng B (B ≤ 39), với 4 mức độ: từ 0-4 bình thường, từ 4-7 nhẹ, từ 8-15 trung bình, từ 16-

39 nặng+ Thang đo trầm cảm lo âu HAD bài test đánh giá dành cho bệnh nhân bị trầm cảm và lo âu

Bài test gồm 20 câu chia đều giữa Beck và Zung, sau đó tính tổng B và A, cộng vào suy

ra Z (Z ≤ 21) Có 4 mức độ: từ 9- 7: bình thường; từ 8- 10: nhẹ; từ 11-15: trung bình; từ 16-21: nặng

+ MQ: là bài test đánh giá về chỉ số đạo đức xãhội, bệnh nhân phải có hiểu biết xã hội với cáccâu hỏi khai thác thông tin gần đây, địa chỉ nhận biết đồ vật theo trí nhớ kết hợp tưởng tượng và gợi lại phát triển ngôn ngữ bằng việc viết ra một câu có ý nghĩa

Chiều nay có tiếp 1 bệnh nhân nam có tiền xử nghiện chất (rượu) vào phòng test người lớn

do bác sĩ Hương trực tiếp đón tiếp và làm test, tuy nhiên bệnh nhân không hợp tác Cô Hươngcho bệnh nhân có khoảng không gian để suy nghĩ sau 5 phút cô tiếp tục vào và thực hiện bài test vì bệnh nhân không biết chữ nên cô phải trực tiếp hỏi các câu hỏi liên quan đến bàitest MQ cô Hương đã nói chuyện trực tiếp với bệnh nhân và người nhà về việc câu trả lời củabệnh nhân mang tính chống đối cao không thể đảm bảo chất lượng bài test cô quyết định cho bệnh nhân kết thúc bài test MQ

được Cô Hương là người dẫn dắt

và công chủ động trong việc trao đổi kiến thức chuyên môn, giải đáp thắc mắc cũng như các tình huống phát sinh của tôi và các sinh viên khác trong trong quá trình thực hiện làm test

Tình huống phát sinh hôm nay là bệnh nhân chống đối không chịu phối hợp với bác sĩ làm test Tôi

có quan sát được các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân: mắt liếc nliên tục, chân tay run rẩy thể hiện sự lo lắng người khác phát hiện mình cố ý trả lời sai, sau đó bác sĩ Hương để không gian riêngthì triệu chứng đó không còn, các câu trả lời trước và sau khi có không gian riêng luôn giống nhau

mà ở 1 người mắc bệnh khó có thể trả lời chính xác 1 đáp án sai, khi được bác sĩ Hương nhắc nhở thì từ đang ngẩng mặt trả lười quay mặt cúi xuống và cười vẻ đắc ý

Tôi thấy cách giải quyết của cô Hương hợp lí với lí do đảm bảo chất lượng và mức độ chính xác mang tính khách quan của bài testTuy nhiên, tôi theo ý kiến chủ quan của tôi, việc để bệnh nhân ra

về khi chưa haofn thành test với lí

do không hợp tác làm việc với bác sĩ, thì bên bác sĩ có thể phối hợp với người nhà bệnh nhân, hướng dẫn người nhà cách làm bài test cách hỏi và khai thác thông tin 1 cách chính xác từ bệnh nhân

3 Thứ 4 Đọc tài liệu Tâm lí học lâm sàng và viết nhật

kí

Nhân lực: Một cán bộ tâm lý: Ths Nguyễn Thị Thanh Hương.

Không gian làm việc: phòng test người lớn có 3 bàn làm việc và một giường bệnh, 1 bàn

làm việc dành riêng cho cán bộ tâm lý