Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: a Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu: -.. Biên bản nghiệm thu vật liệu trước khi đưa vào sử dụng;.[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-o0o -Hà Nội, ngày … tháng … năm 201… BIÊN BẢN SỐ: ……
NGHIỆM THU CHẠY THỬ ĐƠN ĐỘNG CÓ TẢI Công trình: ………
Hạng mục: ………
Địa điểm xây dựng: ………
1 Đối tượng nghiệm thu: - Chạy thử đơn động có tải Công trình ………
2 Thành phần tham gia nghiệm thu: a) Đại diện chủ đầu tư: ……….
- Ông: ……… Chức vụ: ………
- Ông: ……… Chức vụ: ………
- Ông: ……… Chức vụ: ………
b) Đại diện nhà thầu thi công: ……….
- Ông: ……… Chức vụ: ………
- Ông: ……… Chức vụ: ………
- Ông: ……… Chức vụ: ………
3 Thời gian nghiệm thu: - Bắt đầu: ……… giờ, ngày … tháng … năm 201… - Kết thúc: …… giờ, ngày … tháng … năm 201… Tại: ………
4 Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu: - Hợp đồng kinh tế số ……….;
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu số: … /YCNT - Biên bản nghiệm thu vật liệu trước khi đưa vào sử dụng; - Chứng chỉ CO/CQ và các tài liệu kỹ thuật khác (nếu có); - Bản vẽ hoàn công (nếu có); b) Khối lượng công việc thực hiện: - ……….
- ……….
Trang 2c) Chất lượng công việc:
- ……… d) Các ý kiến khác:
- ……….
5 Kết luận:
- Chấp thuận nghiệm thu các công việc nêu trên;
- Đồng ý để đơn vị thi công triển khai các công việc tiếp theo;
ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ THI CÔNG