Trên rốn, bên trái của sản phụ.. Trên rốn, bên phải của sản phụ.. Nói về hiện tượng xóa của cổ tử cung: chọn nhiều câu a.. Trong pha hoạt động của giai đoạn 2 của chuyển dạ: chọn nhiều
Trang 1Học lâm sàng sản phụ khoa bằng trắc nghiệm
1 Mục đích của thủ thuật Leopold là:
a Giúp đầu thai nhi cúi tốt trong khi đỡ sanh ngôi mông
b Làm giảm sự chèn ép của dây rốn khi có sa dây rốn
c Xác định ngôi và thế của thai
d Xác định xem nhau có bong hay chưa
2 Hãy chọn cách báo cáo kết quả đúng sau khi thực hiện thủ thuật Leopold:
a Ngôi chẩm – Thế trái – Chưa lọt
b Ngôi đầu – Thế phải – Lọt +1
c Ngôi đầu – Thế trái – Đã lọt
d Ngôi chẩm – Thế phải – Lọt 0
3 Nghe tim thai: (chọn nhiều câu)
a Vị trí nghe tim thai tùy thuộc vào ngôi và kiểu thế của thai
b Thai càng lọt thấp thì vị trí nghe tim thai trên bụng càng gần với xương vệ
c Nên nghe tim thai ngoài cơn co tử cung
d Chỉ có thể nghe được tim thai bằng máy Doppler
4 Những nguyên nhân có thể làm không nghe được tim thai : (chọn nhiều câu)
a Thai chết
Trang 2b Dây rốn quấn cổ
c Đa ối
d Thai suy dưỡng trong buồng tử cung
5 Thủ thuật Leopold là ngôi mông, thế trái Vị trí nghe tim thai (trên thành bụng) là:
a Dưới rốn, bên trái của sản phụ
b Dưới rốn, bên phải của sản phụ
c Trên rốn, bên trái của sản phụ
d Trên rốn, bên phải của sản phụ
6 Thời gian chuyển dạ ở người con so thường so với người con rạ:
a Ngắn hơn
b Dài hơn
c Tương đương
7 Pha tiềm thời: (chọn nhiều câu)
a Bắt đầu khi có cơn co đều đặn tới khi cổ tử cung mở 3 cm
b Thuộc giai đoạn 1 của cuộc chuyển dạ
c Thường có ít nhất là 3 cơn co / 10 phút
d Ở người con so kéo dài khoảng 16 giờ
8 Nói về hiện tượng xóa của cổ tử cung: (chọn nhiều câu)
a Cơn co tử cung là yếu tố chính gây xóa cổ tử cung
Trang 3b Cổ tử cung càng mềm thì hiện tượng xóa càng dễ xảy ra
c Chỉ khám được độ xóa khi cổ tử cung mở ít nhất 3 cm
d Ở người con so thì cổ tử cung xóa trước và mở sau
9 So với sản phụ sanh con rạ, sản phụ sanh con so: (chọn nhiều câu)
a Số lượng cơn co tử cung trong 10 phút ít hơn
b Thời gian sổ thai lâu hơn
c Dễ bị băng huyết sau sanh hơn
d Tỷ lệ cắt tầng sinh môn cao hơn
10 Trong pha hoạt động của giai đoạn 2 của chuyển dạ: (chọn nhiều câu)
a Tốc độ mở cổ tử cung ở người con so nhanh hơn người con rạ
b Cơn co tử cung phải ít nhất là 3 cơn trong 10 phút
c Thường dễ dàng xác định được ngôi thế và kiểu thế
d Nếu ối vỡ trong thời điểm này thì gọi là ối vỡ non
Đáp án:
1 Mục đích của thủ thuật Leopold là: C
a Giúp đầu thai nhi cúi tốt trong khi đỡ sanh ngôi mông: tạo cơn co tử cung tốt, thủ thuật Tsovyanov, thủ thuật Mauriceau, forceps Piper đầu hậu
b Làm giảm sự chèn ép của dây rốn khi có sa dây rốn: cho sản phụ nằm ngữa đầu thấp mông cao, sản phụ nằm tư thế gối – ngực, dùng tay đưa vào âm đạo đẩy phần thai lên
c Xác định ngôi và thế của thai
Trang 4d Xác định xem nhau có bong hay chưa: nghiệm pháp bong nhau
2 Hãy chọn cách báo cáo kết quả đúng sau khi thực hiện thủ thuật Leopold:C
a Ngôi chẩm – Thế trái – Chưa lọt: thủ thuật Leopold không sờ được thóp sau nên không thể xác định đây là ngôi chẩm
b Ngôi đầu – Thế phải – Lọt +1: lọt +1 chỉ xác định được khi thăm âm đạo
c Ngôi đầu – Thế trái – Đã lọt
d Ngôi chẩm – Thế phải – Lọt 0
3 Nghe tim thai: (chọn nhiều câu) A,B,C
a Vị trí nghe tim thai tùy thuộc vào ngôi và kiểu thế của thai: ngôi đầu vị trí nghe dưới rốn, ngôi mông vị trí nghe trên rốn; thế trái vị trí nghe ở bên trái sản phụ, thế phải vị trí nghe ở bện phải sản phụ
b Thai càng lọt thấp thì vị trí nghe tim thai trên bụng càng gần với xương vệ
c Nên nghe tim thai ngoài cơn co tử cung: trong cơn co tử cung rất khó nghe nếu nghe bằng ống nghe Pinard
d Chỉ có thể nghe được tim thai bằng máy Doppler
4 Những nguyên nhân có thể làm không nghe được tim thai : (chọn nhiều câu) A,C
a Thai chết
b Dây rốn quấn cổ
c Đa ối
d Thai suy dưỡng trong buồng tử cung
Trang 55 Thủ thuật Leopold là ngôi mông, thế trái Vị trí nghe tim thai (trên thành bụng) là: C
a Dưới rốn, bên trái của sản phụ
b Dưới rốn, bên phải của sản phụ
c Trên rốn, bên trái của sản phụ
d Trên rốn, bên phải của sản phụ
6 Thời gian chuyển dạ ở người con so thường so với người con rạ: B
a Ngắn hơn
b Dài hơn
c Tương đương
7 Pha tiềm thời: (chọn nhiều câu) A,B
a Bắt đầu khi có cơn co đều đặn tới khi cổ tử cung mở 3 cm
b Thuộc giai đoạn 1 của cuộc chuyển dạ
c Thường có ít nhất là 3 cơn co / 10 phút: thường chỉ có 1 – 2 cơn co trong 10 phút
d Ở người con so kéo dài khoảng 16 giờ: có thể kéo dài khoảng 24 giờ
8 Nói về hiện tượng xóa của cổ tử cung: (chọn nhiều câu) A,B,D
a Cơn co tử cung là yếu tố chính gây xóa cổ tử cung
b Cổ tử cung càng mềm thì hiện tượng xóa càng dễ xảy ra
c Chỉ khám được độ xóa khi cổ tử cung mở ít nhất 3 cm
Trang 6d Ở người con so thì cổ tử cung xóa trước và mở sau
9 So với sản phụ sanh con rạ, sản phụ sanh con so: (chọn nhiều câu) A,D
a Số lượng cơn co tử cung trong 10 phút ít hơn
b Thời gian sổ thai lâu hơn
c Dễ bị băng huyết sau sanh hơn
d Tỷ lệ cắt tầng sinh môn cao hơn
10 Trong pha hoạt động của giai đoạn 2 của chuyển dạ: (chọn nhiều câu) B,C
a Tốc độ mở cổ tử cung ở người con so nhanh hơn người con rạ: tốc độ mở cổ
tử cung ở người con so là 1cm/ giờ; ở người con rạ là 1,2 cm/ giờ
b Cơn co tử cung phải ít nhất là 3 cơn trong 10 phút
c Thường dễ dàng xác định được ngôi thế và kiểu thế
d Nếu ối vỡ trong thời điểm này thì gọi là ối vỡ non: ối vỡ non là ối vỡ khi chưa vào chuyển dạ, ối vỡ sớm là ối vỡ khi đã vào chuyển dạ