Tài liệu Kỹ Thuật Nghe Tim Thai Và Bấm Ối pdf

Kỹ Thuật Nghe Tim Thai Và Bấm Ối Kỹ Thuật Nghe Tim Thai 1.. Kỹ thuật nghe: Đứng bên phải, nghe bằng tai phải.. Ống nghe đặt vuông góc thành bụng thai.. Kỹ Thuật Bấm ối 1.. Mục đích: Làm

Kỹ Thuật Nghe Tim Thai Và Bấm Ối

Kỹ Thuật Nghe Tim Thai

1 Phương tiện:

Ống nghe Pinard hay Doppler

2 Phương pháp:

Sờ phần vai thai nhi

3 Thời điểm:

Pinard: sau tuần thứ 20

Doppler: sau tuần thứ 10

Siêu âm: 7 - 8 tuần (bụng), 6 tuần (âm đạo)

4 Kỹ thuật nghe:

Đứng bên phải, nghe bằng tai phải

Ống nghe đặt vuông góc thành bụng thai

Xác định ổ tim thai

5 Ghi nhận:

Tần số (bt: 120 - 160 lần/ phút)

Cường độ tim thai

Đều hay không đều?

Vị trí nghe rõ nhất

Kỹ Thuật Bấm ối

1 Mục đích:

Làm giảm áp lực buồng ối

Rút ngắn thời gian chuyển dạ

2 Chỉ định:

Khi cần giảm áp lực buồng ối( nhau tiền đạo, nhau bong non, đa ối) Khi có cơn co tử cung cường tính

Khi cơn co thưa, chuyển dạ kéo dài, cần tăng co

Khi làm nghiệm pháp lọt( có nghi ngờ bất xứng đầu chậu)

Chuyển dạ vào giai đoạt hoạt động mà màng ối còn( CTC >= 4 cm)

3 Chống chỉ định:

Ngôi bất thường( ngôi mông, ngôi ngang)

Song thai

Sa dây rốn trong bọc ối

4 Kỹ thuật:

Dùng kim 18 - 20 G và Kocher hay dụng cụ bấm ối

Vô khuẩn âm hộ - TSM, nghe tim thai

Ngón 2 & 3 tay (P) vào âm đạo đến CTC, tay (T) đưa dụng cụ vào âm đạo ở khe 2 ngón tiếp xúc đầu ối

Thời điểm: ngay sau đỉnh cơn gò thì chọc thủng màng ối Khi áp lựa buồng TC giảm thì xé rộng màng ối

Sau bấm: khám sa dây rốn? nghe tim thai

5 Tai biến & biến chứng:

Chạm phần thai

Chạm dây rốn

Sa dây rốn

Nhiễm trùng

Thuyên tắc ối