Bài giảng Sinh học người và động vật: Sinh lý nội tiết 2, cung cấp cho người học những kiến thức như: Vùng dưới đồi; Tuyến yên; Tuyến tùng; Tuyến giáp; Tuyến cận giáp; Tuyến ức; Tuyến thượng thận;...Mời các bạn cùng tham khảo!
Trang 1H C VI N NÔNG NGHI P VI T NAMỌ Ệ Ệ Ệ
KHOA CÔNG NGH SINH H CỆ Ọ
Gi ng viên: TS. Tr n Th Bình Nguyênả ầ ị
f g+
Trang 2VU NG D̀ ƯỚI ĐÔ ÌTUYÊ N YÊŃ
TUYÊ N TU NǴ ̀
SINH LÝ
NÔI TIÊ T 2 ̣ ́
TUYÊ N GIA Ṕ ́TUYÊ N CÂN GIA Ṕ ̣ ́TUYÊ N Ć Ứ
TUYÊ N TUY NÔI TIÊ T́ ̣ ̣ ́TUYÊ N TH́ ƯỢNG THÂṆ
Trang 3Tuyê n ́ gia p ́
HYPOTHALAMUS
TUYÊ N YÊN ́
TUYÊ N ́
ĐI CH ́
Trang 4BAN CHÂ T HO A HOC ̉ ́ ́ ̣
& TA C DUNG CUA ́ ̣ ̉
CA C HORMON GIAI ́ ̉ PHO NG & C CHÊ ́ Ư ́ ́
Trang 5ĐÔ I TR ̀ ƯỚ C
Vu ng d̀ ưới đô i là c u trúc th n kinh quan tr ng thu c gian não, có ch c ̀ ấ ầ ọ ộ ứ
Trang 62 CA C HORMON GIAI PHO NG & C CHÊ CUA VU NG D́ ̉ ́ Ứ ́ ̉ ̀ ƯỚI ĐÔ I ̀
t bào thùy trế ước tuy n yên.ế
Hormon khu ch tán vào ế
m ng mao m ch th nh t ạ ạ ứ ấ
r i theo h m ch c a dồ ệ ạ ử ưới
đ i – yên xu ng thùy trồ ố ước
tuy n yênế
Trang 73 BAN CHÂ T HO A HOC & TA C DUNG CUA CA C HORMON GIAI PHO NG & C ̉ ́ ́ ̣ ́ ̣ ̉ ́ ̉ ́ Ứ
CHÊ ́
3
Hormon gi i phóng và c ch GH: GHRH và GHIHả ứ ế
(Growth Hormone Releasing Hormone và Growth Hormone Inhibitory Hormone):
§ C hai đ u là polypeptid g m 44 acid amin.ả ề ồ
§ GHRH có tác d ng kích thích thu tr c tuy n yên bài ti t GH và ng c l iụ ỳ ướ ế ế ượ ạ
§ GHIH l i c ch t bào thu tr c tuy n yên làm gi m bài ti t hormon GH.ạ ứ ế ế ỳ ướ ế ả ế
Hormon gi i phóng TSH: TRH (Thyrotropin Releasing Hormone)ả
§ TRH là hormon có c u trúc r t đ n gi n, ch g m 3 acid amin.ấ ấ ơ ả ỉ ồ
§ TRH kích thích t bào thu tr c tuy n yên t ng h p và bài ti t TSH. ế ỳ ướ ế ổ ợ ế
§ Ngoài ra TRH còn có tác d ng kích thích thu tr c tuy n yên bài ti t ụ ỳ ướ ế ế
Trang 83 BAN CHÂ T HO A HOC & TA C DUNG CUA CA C HORMON GIAI PHO NG & C ̉ ́ ́ ̣ ́ ̣ ̉ ́ ̉ ́ Ứ
CHÊ ́
4
Hormon gi i phóng FSH và LH: GnRH (Gonadotropin Releasing Hormonả )
§ GnRH là m t peptid có 10 acid aminộ
§ GnRH kích thích t bào thùy tr c tuy n yên t ng h p và bài ti t c hai ế ướ ế ổ ợ ế ả
hormon FSH và LH. GnRH được bài ti t theo nh p. Nh p bài ti t GnRH liên ế ị ị ếquan ch t ch đ n s bài ti t LH h n là FSH. V ng m t GnRH hay đ a ặ ẽ ế ự ế ơ ắ ặ ưGnRH và dòng máu đ n tuy n yên liên t c thì c LH và FSH đ u không bài ế ế ụ ả ề
ti t.ế
Hormon c ch prolactin: PIH (Prolactin Inhibitory hormon)ứ ế
§ C u trúc c a PIH đ n nay v n ch a rõ.ấ ủ ế ẫ ư
§ Tác d ng c a PIH là c ch bài ti t prolactin t thùy trụ ủ ứ ế ế ừ ước Tuy n yên. ế
Trang 9TUYÊ N YÊN ́
TÔNG QUAN ̉ CA C HORMON THU Y ́ ̀
TR ƯƠ ́ C TUYÊ N YÊN ́
Trang 101 TÔNG QUAN ̉
5
Kích thước nhỏ, đ ng kính kho ng 1cm, n ng 0.5>1 gam, n m ườ ả ặ ằ trong h ố
yên c a x ng b mủ ươ ướ
G m 2 ph n: thùy trồ ầ ước và thùy sau (thùy gi a g p v i thùy trữ ộ ớ ước)
Liên quan m t thi t v i vùng dậ ế ớ ướ ồi đ i
Trang 112 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
Thùy trước tuy n yên t ng h p và bài ti t ế ổ ợ ế 6 lo i hormon : ạ
§ Hormon phát tri n c th − ể ơ ể GH (Human Growwth hormon)
§ Hormon kích thích tuy n giáp − ế TSH (Thyroid Stimulating Hormon)
§ Hormon kích thích tuy n v thế ỏ ượng th n – ậ ACTH (Adreno Corticotropin
Trang 122 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
7
§ Ban châ t ho a hoc̉ ́ ́ ̣
Là 1 protein ch a 191 aaứ , có kh năng ả t o kháng ạ
thể
C u trúc phân t có ấ ử 2 c u n i disulfua. ầ ố
HORMON PHÁT TRI N C TH − GH:Ể Ơ Ể
Trang 132 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
HORMON PHÁT TRI N C TH − GH:Ể Ơ Ể
§ Tác d ng: ụ làm phát tri n ể h u h t các ầ ế mô có kh năng tăng trả ưởng trong
c th V a làm tăng kích thơ ể ừ ướ ếc t bào, v a làm tăng quá trình phân chia t ừ ếbào => tăng tr ng lọ ượng c th , tăng kích thơ ể ước các ph t ng.ủ ạ
Trang 142 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
9
HORMON PHÁT TRI N C TH − GH:Ể Ơ Ể
§ Tác d ng:ụ
Trang 152 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
§ Tăng d ự tr ữ glycogen.
§ Gi m v n chuy n ả ậ ể glucose vào t bào, ế tăng n ng ồ đ ộ glucose trong máu.
t o ạ mARN.
Trang 162 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
11
HORMON PHÁT TRI N C TH − GH:Ể Ơ Ể
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
Stress, ch n th ng, luy n t p g ng s c =>ấ ươ ệ ậ ắ ứ tăng bài ti t GHế
Somatostatin là 1 hormone t i ch => ạ ỗ ức ch ế bài ti t GHế
N ng đ ồ ộ glucose, acid béo trong máu gi mả , ho c ặ thi u protein n ng vàế ặ
kéo dài => tăng bài ti t GHế
GH được bài ti t dế ướ ự ềi s đi u khi n g n nh hoàn toàn c a 2 hormoneể ầ ư ủ
GHRH và GHIH
Trang 172 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
Trang 182 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
Trang 192 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
KI CH TÔ TUYÊ N GIA P − TSH́ ́ ́ ́
§ B n ch t hóa h c: ả ấ ọ TSH là 1 glycoprotein, có tr ng l ng phân t 28000ọ ượ ử
§ Ta c dung:́ ̣
TA C DUNǴ ̣
CÂ U ́TRU C ́TUYÊ N ́GIA Ṕ
CH C ỨNĂNG TUYÊ N ́GIA Ṕ
Trang 202 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
Tăng s lố ượng
và kích thước
t bàoế
Trang 212 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
KI CH TÔ TUYÊ N GIA P − TSH́ ́ ́ ́
năng b t iodắ
Tăng g n iod ắvào tyrosin →
t o hormone ạtuy n giápế
gi i ảthyroglobulin
gi i phóng
hormone vào máu → gi m ả
ch t keo trong ấlòng nang giáp
Trang 222 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
17
KI CH TÔ TUYÊ N GIA P − TSH́ ́ ́ ́
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
M c bài ti t TSH c a tuy n yên ch u s đi u khi n t trên xu ng c a TRH ứ ế ủ ế ị ự ề ể ừ ố ủ
vùng dướ ồi đ i và ch u s đi u hòa ngị ự ề ượ ủc c a tuy n đích là tuy n giáp.ế ế
N u n ng đ TRH vùng dế ồ ộ ướ ồi đ i tăng thì tuy n yên s bài ti t nhi u TSH ế ẽ ế ề
Trang 232 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
HORMON KI CH THI CH TUYÊ N VO TH́ ́ ́ ̉ ƯỢNG THÂN − ̣
ACTH
§ B n ch t hóa h c: ả ấ ọ là 1 phân t ử polypeptide l n g m 39aaớ ồ
Trang 242 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
§ Thi u ACTH ế
=> v th ỏ ượ ng
th n teo l i ậ ạ
Kích thích t ng ổ
h p và bài ti t ợ ế hormone do ho t ạ hóa các enzyme proteinkinase A
Tăng quá trình
h c t p và trí ọ ậ
nh , tăng c m ớ ả xúc s hãi ợ
Kích thích s n ả
xu t s c t ấ ắ ố melanin.
Trang 252 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
20
HORMON KI CH THI CH TUYÊ N VO TH́ ́ ́ ̉ ƯỢNG THÂN − ̣
ACTH
Do n ng đ CRH c a vùng dồ ộ ủ ướ ồi đ i quy t đ nh, khi n ng đ CRH tăng thìế ị ồ ộ
ACTH được bài ti t nhi u, ngế ề ượ ạc l i
Do tác d ng đi u hòa ngụ ề ược âm tính và dương tính c a cortisol.ủ
N ng đ ACTH đồ ộ ược đi u hòa theo nh p sinh h c. Trong ngày n ng đ ề ị ọ ồ ộ
Trang 262 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
NAM
TUYÊ N ́SINH DUC ̣
N ̃Ư
§ B n ch t hóa h c: ả ấ ọ c ả FSH và LH đ u là ề glycoprotein. FSH đ c c u ượ ấ
t o b i ạ ở 236 aa v i tr ng l ng phân t là 32000. ớ ọ ượ ử LH có 215 aa và tr ng ọ
lượng là 30000
§ Ta c dung:́ ̣
Trang 272 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
HORMON KI CH THI CH TUYÊ N SINH DUC − FSH & ́ ́ ́ ̣
§ Ph i h p FSH: làm phát tri n noãn ố ợ ể nang ti n t i chín + gây hi n t ế ớ ệ ượ ng phóng noãn.
§ Kích thích t bào h t và l p v còn ế ạ ớ ỏ
l i phát tri n thành hoàng th ạ ể ể
§ Kích thích l p t bào c a h t noãn ớ ế ủ ạ
và hoàng th bài ti t estrogen và ể ế progesteron.
Trang 282 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
23
HORMON KI CH THI CH TUYÊ N SINH DUC − FSH & ́ ́ ́ ̣
LH
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
Do tác d ng kích thích c a hormone vùng dụ ủ ướ ồi đ i GnRH
Do tác d ng đi u hòa ngụ ề ượ ủc c a hormone sinh d c: Testosteron, estrogen,ụ
progesterone. Khi các hormone này tăng thì c ch tuy n yên và ngứ ế ế ượ ạc l i
n u n ng đ các hormone này gi m s kích thích tuy n yên bài ti t nhi uế ồ ộ ả ẽ ế ế ề
FSH và LH
Trang 292 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
HORMON KI CH THI CH BA I TIÊ T S A − PROLACTIN (PRL)́ ́ ̀ ́ Ữ
§ B n ch t hóa h c: ả ấ ọ prolactin là 1 hormone protein có 198 aa v i tr ng ớ ọ
lượng phân t 22500.ử
§ Ta c dung:́ ̣
PROLACTIN
Ki ch ́ thi ch ́
Chiu ta c ̣ ́ dung̣
Ba i tiê t s a ̀ ́ ữtrên tuyê n ́
vú
Estrogen va ̀Progesteron
Trang 302 CA C HORMON THU Y TŔ ̀ ƯỚC TUYÊ N YÊN ́
25
HORMON KI CH THI CH BA I TIÊ T S A − PROLACTIN (PRL)́ ́ ̀ ́ Ữ
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
Trang 313 CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN ́ ̀ ́
đ n ch a các ế ứ ở
b c nh n m ọ ỏ ằ trong t n cùng ậ
th n kinh kh ầ ư trú c a thùy sau ủ tuy n yên ế
Đ ượ c bài ti t t ế ừ các n ron mà ơ than kh trú ư ở nhân c nh não ạ
th t và nhân ấ trên nh ị
Trang 323 CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN ́ ̀ ́
tiêủ
La m tăng ̀huyê t a ṕ ́
Trang 333 CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN ́ ̀ ́
HORMON ADH
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
Đi u hòa áp su t th m th u: khi d ch th đ m đ c (áp su t th m th u ề ấ ẩ ấ ị ể ậ ặ ấ ẩ ấ
tăng),
nhân trên th b kích thích, các tín hi u kích thích s truy n đ n thùy sauị ị ệ ẽ ề ế
tuy n yên và gây bài ti t ADH.ế ế
Đi u hòa b ng th tích máu: th tích máu gi m là m t tác nhân m nh gây ề ằ ể ể ả ộ ạ
bài
ti t ADH. Tác d ng này đ c bi t m nh khi th tích máu gi m t 15 – 25%,ế ụ ặ ệ ạ ể ả ừ
khi đó n ng đ ADH có th tăng t i 50 l n cao h n bình thồ ộ ể ớ ầ ơ ường
Trang 343 CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN ́ ̀ ́
§ Ở 1 s đ ng v t ố ộ ậ không có oxytocin không đ đ ẻ ượ c.
Trang 353 CA C HORMON THU Y SAU TUYÊ N YÊN ́ ̀ ́
HORMON OXYTOCIN
§ Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
Bình thường n ng đ oxytocin huy t tồ ộ ế ương là 1 4 pmol/l. oxytocin được
bài
ti t do kích thích c h c ho c tâm lí.ếKÍCH THÍCH TR C TI P VÀO Ựơ ọẾ ặ
Ặ THÍCH H GIAO C M: Ệ Ả
§ Mút núm vú tín hi u kích → ệ thích đ ượ c truy n v t y s ng ề ề ủ ố vùng d i đ i làm kích thích
Trang 39TUYÊ N GIA P ́ ́
TÔNG QUAN ̉ HORMON TUYÊ N ́
GIA P ́
Trang 401 TÔNG QUAN ̉
31
Đăc điêm câ u taọ ̉ ́ ̣
§ Dưới thanh qu n, trả ước khí qu n.ả
§ Đ n v c u t o: ơ ị ấ ạ nang giáp.
§ Nang giáp ch a đ y các ch t bài ứ ầ ấ
ti t (ch t keo), đế ấ ược lót b ng t ằ ếbào bài ti t hormone, đáy t bào ế ế
ti p xúc v i mao m ch, đ nh ti p ế ớ ạ ỉ ếxúc v i lòng nang.ớ
Trang 412 HORMON TUYÊ N GIA P ́ ́
32
Hormon tuy n giáp ế g m Triodothyroxin T3 và Tetraiodothyroxin T4 do t ồ ế
bào nang tuy n ti t ra và Calcitonin do t bào C ti t ra.ế ế ế ế
Ch c năng chung c a hormone tuy n giáp là: ứ ủ ế tăng cường quá trình oxy hóa
ty th trong t bào, làm tăng tính th m c a màng v i các ch t chuy n hóa
§ Tác d ng c a THYROXIN T3T4:ụ ủ
Chuy n hóa iod: nhu c u iod tăng khi thai nghén, l nh,…ể ầ ạ
Phát tri n c th : tham gia chuy n hóa năng lể ơ ể ể ượng, chuy n hóa glucid,ể
Trang 422 HORMON TUYÊ N GIA P ́ ́
33
Trang 432 HORMON TUYÊ N GIA P ́ ́
Trang 442 HORMON TUYÊ N GIA P ́ ́
35
Ca c bênh liên quań ̣
§ Ưu năng tu i ch a trở ổ ư ưởng thành:
con v t l n nhanh và tăng chuy n hóa ậ ớ ể
v m i m t, gi m d tr Lipid và ề ọ ặ ả ự ữGlucid, th n kinh tăng h ng ph n. ầ ư ấ Ở
tu i đã trổ ưởng thành tăng trưởng kích
thước c th , ho t đ ng th n kinh và ơ ể ạ ộ ầchuy n hóa tăng m nh => b nh ể ạ ệBasedow
§ Nhược năng trước tu i trổ ưởng
thành: làm ng ng s phát tri n c th ư ự ể ơ ể
Nhược năng tu i đã trở ổ ưởng thành =>
b nh bệ ướu c , phù niêm d ch, b nh đ n ổ ị ệ ầ
đ n.ộ
Trang 45TUYÊ N CÂN GIA P ́ ̣ ́
TÔNG QUAN ̉ HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON ́ ́
Trang 461 TÔNG QUAN ̉
36
G m 4 tuy n nh 2 đ u trên và dồ ế ỏ ở ầ ướ ủi c a 2 thùy tuy n giáp.ế
M i tuy n nh : dài 3 8mm, r ng 2 5mm, dày 2mmỗ ế ỏ ộ
Trang 472 HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON ́ ́
Là 1 peptid có 84aa, tr ng l ng: 95000ọ ượ
Tác d ng: ụ tăng calci huy t ế và gi m phosphate huy t.ả ế
Trang 482 HORMON TUYÊ N GIA P: PARATHAMON ́ ́
§ Nhược năng tuy n: ế làm tăng h p thu calci, làm xấ ương giòn d gãy, r i ễ ố
lo n ho t đ ng th n kinh, xu t hi n co gi t.ạ ạ ộ ầ ấ ệ ậ
Trang 49TUYÊ N C ́ Ư ́
Trang 50§ Là n i trơ ưởng thành t bào T, là c quan có 2 thùy trung th t trế ơ ở ấ ước
Được hình thành trong quá trình lõm vào c a ngo i bì trong quá trình mang ủ ạthai=> t o c và ng c.ạ ổ ự
§ T bào lympho trong tuy n c, còn đế ế ứ ược g i là t bào tuy n c, là t bào T ọ ế ế ứ ế
các giai đo n phát tri n khác nhau. Nói chung, h u h t t bào T non đ u
đi vào v tuy n c qua h th ng m ch máu. S trỏ ế ứ ệ ố ạ ự ưởng thành x y ra trong ảvùng v , và khi t bào tuy n c trỏ ế ế ứ ưởng thành chúng s di c qua vùng t y, ẽ ư ủ
do đó vùng t y ch a ch y u là t bào T đã trủ ứ ủ ế ế ưởng thành. Ch có t bào T ỉ ế
trưởng thành m i đi ra kh i tuy n c đ vào máu và mô lympho ngo i biên.ớ ỏ ế ứ ể ạ
TUYÊ N C ́ Ư ́
Trang 51RÔ I LOAN HOAT ́ ̣ ̣ ĐÔNG ̣ TUYÊ N ́ TUY NÔI TIÊ T ̣ ̣ ́
Trang 521 TÔNG QUAN ̉
39
T y n i ti t bao g m các c u trúc ụ ộ ế ồ ấ
được g i là các ti u đ o ọ ể ả
Langerhans. Bao quanh ti u đ o có ể ả
nhi u mao m ch. M i ti u đ o ch a ề ạ ỗ ể ả ứ
3 ti u đ o chính là t bào anpha, ể ả ế
beta, delta: được phân bi t b ng c u ệ ằ ấ
t o hình thái và tính ch t khi b t ạ ấ ắ
màu nhu m.ộ
Trang 532 HORMON INSULIN
Là m t ộ protein nh , tr ng l ng phân t 5808.ỏ ọ ượ ử
C u t oấ ạ b i 2 chu i aa n i v i nhau b ng ở ỗ ố ớ ằ c u n i disulfuaầ ố Khi 2 chu i aa ỗ
này tách ra thì ho t tính s m t. ạ ẽ ấ
Trang 54§ Tăng t ng ổ h p ợ triglyceride → d tr ự ữ Lipid
§ Tăng v n chuy n tích ậ ể
c c các aa vào trong t ự ế bào
§ Tăng sao chép ch n l c ọ ọ DNA m i ớ
§ Tăng d ch mã RNA ị
Trang 552 HORMON INSULIN
42
Điê u ho a ba i tiê t Insuliǹ ̀ ̀ ́
§ C ch th d ch:ơ ế ể ị
N ng đ glucose: n u n ng đ glucose đ t ng t tăng 23 l n cao h n bìnhồ ộ ế ồ ộ ộ ộ ầ ơ
thường và gi m c này => isulin đữ ở ứ ược bài ti t nhi u. N ng đ glucose ế ề ồ ộ
Trang 563 HORMON GLUCAGON
43
B n ch t hóa h c:ả ấ ọ
Được bài ti t t t bào anpha c a ti u đ o Langerhan khi n ng đ glucoseế ừ ế ủ ể ả ồ ộ
gi m trong máu. Glucose có nhi u tác d ng ngả ề ụ ược v i tác d ng c a ớ ụ ủ
insulin
Là 1 polypeptide có 29 aa, tr ng lọ ượng phân t 3485.ử
Ta c dung:́ ̣
Chuy n hóa carbohydrat: ể tăng phân gi i glycogen và t o đả ạ ường gan.ở
Tăng phân gi i Lipid mô mả ở ỡ
c ch t ng h p triglyceride gan và v n chuy n acid béo => tăng lỨ ế ổ ợ ở ậ ể ượng
acid béo năng lượng
Trang 573 HORMON GLUCAGON
Điê u ho a ba i tiê t̀ ̀ ̀ ́
S bài ti t glucagon ph c thu c ch y u vào n ng đ glucose, n ng đ aaự ế ụ ộ ủ ế ồ ộ ồ ộ
trong máu và m t s y u t khác.ộ ố ế ố
N ng đ glucose trong máu gi m xu ng dồ ộ ả ố ưới 70 mg/ml => tăng bài ti tế
glucagon lên nhi u l n. Ngề ầ ượ ạc l i, n ng đ glucose tăng => gi m bài ti tồ ộ ả ế
Trang 584 RÔ I LOAN HOAT ĐÔNG TUYÊ N TUY NÔI TIÊ T ́ ̣ ̣ ̣ ́ ̣ ̣ ́
45
B nh đái tháo đệ ường: do gi m bài ti t insulin t t bào beta c a ti u đ o ả ế ừ ế ủ ể ả
Langerthan, đôi khi do t bào beta nh y c m v i tác d ng phá h y c a virut ế ạ ả ớ ụ ủ ủ
ho c do các kháng th t mi n v i beta, ho c do di truy n nh hặ ể ự ễ ớ ặ ề ả ưởng đ n s ế ự
sinh s n beta.ả
H đạ ường huy t: ế do tăng bài ti t insulin: do có kh i u t bào beta => ế ố ở ế
insulin b bài ti t quá m c => gi m glucose trong máu.ị ế ứ ả
Trang 59TUYÊ N TH ́ ƯỢ NG THÂN ̣
TÔNG QUAN ̉ VO ̉
TH ƯỢ NG THÂN ̣
3
CA C HORMON ́
VO ̉ TH ƯỢ NG THÂN ̣
TH ƯỢ NG THÂN ̣
Trang 601 TÔNG QUAN ̉
46
G m 2 tuy n nh n m trên 2 th n, m i tuy n n ng 4g.ồ ế ỏ ằ ậ ỗ ế ặ
C u t o: ấ ạ v thỏ ượng th n và t y thậ ủ ượng th nậ
Trang 622 VO TH̉ ƯỢNG THÂṆ
Trang 632 VO TH̉ ƯỢNG THÂṆ
Ca c bênh liên quań ̣
§ Nhược năng ph n v tuy n:ầ ỏ ế
C t b 1 bên => không gây r i lo n nghiêm tr ng ắ ỏ ố ạ ọ
C t b 2 bên => gây ch t vài ngàyắ ỏ ế
§ Ưu năng ph n v tuy n: ầ ỏ ế xu t hi n b nh Cushing khi có u t bào v ấ ệ ệ ở ế ỏ
tuy n, b nh nhân béo d d ng, tăng huy t áp, đái tháo đế ệ ị ạ ế ường, xương x p.ố