Tài liệu Bài 6: Nhau và màng nhau pdf

BÀI 6: NHAU VÀ MÀNG NHAUz MỤC TIÊU – MÔ TẢ CẤU TRÚC ĐẠI THỂ CỦA NHAU – TRÌNH BÀY SỰ TẠO NHAU – KỂ CÁC CHỨC NĂNG CỦA NHAU... Sơ đồ bánh nhau và màng nhau... Mặt đáy bánh nhau... CÁC DẠNG

BÀI 6: NHAU VÀ MÀNG NHAU

z MỤC TIÊU

– MÔ TẢ CẤU TRÚC ĐẠI THỂ CỦA NHAU

– TRÌNH BÀY SỰ TẠO NHAU

– KỂ CÁC CHỨC NĂNG CỦA NHAU

THAI TRONG TỬ CUNG

Sơ đồ bánh nhau và màng nhau

Mặt đỉnh bánh nhau

Mặt đáy bánh nhau

I CẤU TRÚC ĐẠI THỂ CỦA NHAU

z A CÁC THÀNH PHẦN CẤU TẠO CỦA NHAU

– BÁNH NHAU : ĐK 18-20cm, BỀ DẦY 2-3cm, TRỌNG LƯỢNG 470g

– MÀNG ỐI : TRONG, BÓNG, LÁNG, DỄ BÓC

– MÀNG ĐỆM ( ĐĨA ĐỆM Ở BÁNH NHAU ): CÁC LOẠI GAI NHAU

– HỒ MÁU (KHOẢNG GIAN GAI NHAU): LỚP CHỨC NĂNG BỊ PHÁ HỦY

– MẶT ĐỈNH, MẶT ĐÁY BÁNH NHAU (MẶT CON, MẶT MẸ)

– VÁCH NHAU : LỚP CHỨC NĂNG BÊN TRONG HỒ MÁU

CHƯA BỊ PHÁ HỦY

– MÚI NHAU : GIỚI HẠN BỞI CÁC VÁCH NHAU

– ĐĨA ĐÁY : MÀNG RỤNG ĐÁY: LỚP ĐÁY GỒM LỚP ĐẶC VÀ LỚP XỐP (NƠI SẼ BONG NHAU)

– VÒNG VIỀN : RÌA BÁNH NHAU NƠI ĐĨA ĐỆM DÀY LÊN

– DÂY RỐN

Vách nhau

Nội mạc tử cung khi chưa làm tổ

Nội mạc tử cung khi có thai (sau làm tổ)

z B CÁC DẠNG NHAU BẤT THƯỜNG

– NHAU BÁM SÂU :

z NHAU BÁM SÂU CÀI RĂNG LƯỢC (QUA LỚP ĐÁY)

z NHAU BÁM SÂU TỚI CƠ TỬ CUNG

z NHAU BÁM SÂU XUYÊN CƠ TỬ CUNG

– NHAU THỪA MÔ ĐỆM

z NHAU THỪA MÔ ĐỆM PHẲNG

z NHAU THỪA MÔ ĐỆM VỒNG

z C TUẦN HOÀN NHAU-THAI VÀ HÀNG RÀO NHAU-THAI

– TUẦN HOÀN NHAU-THAI

z GIAI ĐOẠN ĐẦU : MAO MẠCH KIỂU XOANG Ở MÀNG RỤNG

z GIAI ĐOẠN MUỘN : HÀNG RÀO NHAU-THAI – HÀNG RÀO NHAU-THAI : 4 LỚP

z NỘI MÔ MAO MẠCH

z MÔ LIÊN KẾT LÕI GAI NHAU

z LÁ NUÔI TẾ BÀO

z LÁ NUÔI HỢP BÀO

Tuần hoàn nhau-thai

Hàng rào nhau-thai

II SỰ TẠO NHAU

z A SỰ TẠO NHAU TỪ CON

– SỰ TẠO TÚI ĐỆM

z GIAI ĐOẠN TIỀN HỐC

z GIAI ĐOẠN HỐC

z GIAI ĐOẠN GAI NHAU BAN ĐẦU

– CÁC GAI NHAU BAN ĐẦU

z GAI NHAU CẤP I : CHỈ CÓ LÁ NUÔI TẾ BÀO VÀ LÁ NUÔI HỢP BÀO

z GAI NHAU CẤP II : CÓ THÊM MÔ LÕI TỪ ĐĨA ĐỆM

z GAI NHAU CẤP III : CÓ THÊM MAO MẠCH MÁU TỪ CON

MÀNG ĐỆM NHẴN VÀ MÀNG ĐỆM CÓ GAI NHAU (CÓ CÂY GAI NHAU) – SỰ TẠO CÂY GAI NHAU

z GAI NHAU TRUNG MÔ : GIỐNG GAI NHAU CẤP III, CHỒI GAI NHAU

z GAI NHAU TRUNG GIAN CHƯA TRƯỞNG THÀNH : MÔ LÕI DẠNG LƯỚI, TẾ BÀO HOFBAUER

z GAI NHAU GỐC : NHÁNH TO, VỪA, NHỎ; MÔ LÕI XƠ HÓA

z GAI NHAU TRUNG GIAN TRƯỞNG THÀNH : NHIỀU MAO MẠCH, CHƯA CÓ XOANG MAO MẠCH

z GAI NHAU TẬN : CÓ XOANG MAO MẠCH → TRAO ĐỔI CHẤT MẠNH

Sự tạo túi đệm:Giai đoạn tiền hốc

Giai đoạn hốc Giai đoạn gai nhau ban đầu

Bánh nhau và cây gai nhau

Gai nhau trung moâ (choài gai nhau)

Chồi lá nuôi

Tế bào Hofbauer ở gai nhau trung gian chưa trưởng thành

Gai nhau goác

Gai nhau trung gian trưởng thành

Gai nhau tận

Chồi giả có nhân vón sẽ rơi rụng vào trong khoảng gian gai nhau

z B SỰ TẠO NHAU TỪ MẸ

– CẤU TRÚC VI THỂ CỦA NỘI MẠC TỬ CUNG TRƯỚC VÀ SAU TẠO NHAU ( SAU PHẢN ỨNG MÀNG RỤNG )

z LỚP CHỨC NĂNG → VÁCH NHAU, HỒ MÁU

z LỚP ĐÁY → ĐĨA ĐÁY Ở BÁNH NHAU , MÀNG RỤNG ĐÁY Ở MÀNG NHAU ( LỚP ĐẶC + LỚP XỐP )

– SỰ TIẾN TRIỂN CỦA MÀNG RỤNG THÀNH VÀ MÀNG RỤNG BAO

z TẠO LỚP ĐẶC, LỚP XỐP MỎNG CỦA MÀNG NHAU

z TIẾN ĐẾN SÁP NHẬP VÀO MÀNG RỤNG BAO (BÍT KHOANG TỬ CUNG)

– SỰ TIẾN TRIỂN CỦA MÀNG RỤNG ĐÁY

z LỚP CHỨC NĂNG → HỒ MÁU, VÁCH NHAU

z LỚP ĐÁY → TẠO ĐĨA ĐÁY DÀY CỦA BÁNH NHAU – SỰ PHÁT TRIỂN CỦA KHOANG NGOÀI PHÔI, KHOANG TỬ CUNG VÀ KHOANG ỐI

z KHOANG NGOÀI PHÔI VÀ KHOANG TỬ CUNG THU HẸP DẦN VÀ BIẾN MẤT Ở CUỐI THAI KỲ

z KHOANG ỐI CHỨA NHIỀU DỊCH ỐI, CHỨA THAI

Sự tiến triển của các màng rụng, màng đệm và các khoang

Sự phát triển của khoang ối phát triển,

khoang đệm và khoang tử cung thu hẹp dần và biến mất

III CHỨC NĂNG CỦA NHAU

z TRAO ĐỔI CHẤT

– CHẤT DINH DƯỠNG

– TẾ BÀO

– THUỐC VÀ HÓA CHẤT

– VI KHUẨN VÀ VI RÚT

A GIAI ĐOẠN GIÃN

B GIAI ĐOẠN TỐNG THAI

C GIAI ĐOẠN XỔ NHAU