KỸ THUẬT NHUỘM hóa mô MIỄN DỊCH TRONG CHẨN đoán BỆNH lý NHÃN KHOA

Bài 8 : Kỹ thuật nhuộm hóa mô miễn dịch trong chẩn đoán bệnh lý nhãn khoa... Phân tích quy trình kỹ thuật nhuộm hoá mô miễn dịch trong chẩn đoán bệnh lý nhãn khoa... Quy trình xét nghiệm

Bài 8 : Kỹ thuật nhuộm hóa mô miễn dịch

trong chẩn đoán bệnh lý nhãn khoa

Chuẩn đầu ra bài học

Sau khi học xong, học viên có khả năng :

1 Trình bày đặc điểm và phân loại bệnh lý nhãn khoa

2 Phân tích quy trình kỹ thuật nhuộm hoá mô miễn dịch trong chẩn đoán bệnh lý nhãn khoa

Quy trình xét nghiệm mô bệnh học

Cố định bệnh phẩm

Chuyển mô

Lấy mẫu

bệnh phẩm,

cắt lọc

Vùi bệnh phẩm

Phân tích/trả kết quả, lưu

trữ

Cắt, dán mảnh Nhuộm

Hóa mô miễn dịch

Kỹ thuật hóa mô miễn dịch

Immunohistochemistry: Hóa mô miễn dịch

- Mô: Các thành phần trong tế bào và ngoại tế bào

- Miễn dịch: Kháng nguyên , kháng thể

Quy trình kỹ thuật hóa mô miễn dịch

Quy trình kỹ thuật hóa mô miễn dịch

Mô học mắt

Quy trình kỹ thuật hóa mô miễn dịch

U lympho tại mắt

Lympho ngoài hạch vùng rìa (EMZL)

Lympho dạng nang (FL)

Lympho tế bào áo nang (MCL)

Lympho tế bào to lan toả (DLCL)

U lympho vùng rìa (EMZL)

U lympho dạng nang (FL)

U lympho tế bào áo nang (MCL)

U lympho tế bào to lan tỏa (DLCL)

U lympho lympho bào nhỏ (SLL)

U lympho tại mắt

Thường là u lympho dòng B → CD20 (+)

Không phân biệt được bằng đặc điểm tế bào đơn thuần Điều trị và tiên lượng khác nhau

Dấu ấn u lympho tại mắt

Dấu ấn

CD20

Dấu ấn

CD23

Dấu ấn

Cyclin D1

Dấu ấn

SOX11

Dấu ấn

CD79a

Dấu ấn u lympho tại mắt

Các u khác tại mắt

U thần kinh: u tế bào schwann, u sợi thần kinh Dấu ấn S100, NFL, CD57, N-CAM

U cơ trơn: SMA

U mô bào sợi: vimentin, SMA, CD68

Các u khác tại mắt

Sarcoma cơ vân hốc mắt: Desmin, myo D1, myogenin

U nguyên bào võng mạc: NSE, Ki67, p53

U sắc tố: S100, MelanA, MITF, HMB45, Ki67

Ung thư di căn mắt: ung thư vú (BRST), ung thư phổi (TTF-1), ung thư đại – trực tràng (CEA)….

Dấu ấn NSE

Dấu ấn S100

Dấu ấn

CD34

Dấu ấn

CD34

Dấu ấn

CD68

Dấu ấn

Desmin

Dấu ấn

Desmin

Dấu ấn

HMB45

Dấu ấn

MelanA

Dấu ấn Ki67

Dấu ấn Ki67

Dấu ấn CEA

Dấu ấn

TTF1

Dấu ấn

TTF1

Dấu ấn

Vimentin

Các trường hợp cần HMMD khác

Bệnh lý giác mạc: loạn dưỡng nội mô giác mạc đa dạng (polymorphous endothelial dystrophy), biểu mô xâm lấn tiền phòng, HC nội mô mống mắt giác mạc….

Xác định sự hiện diện của virus: HSV, VZV, CMV, HIV, HPV

HSV

CMV

CMV

HPV

Dấu ấn p16

Dấu ấn p16

Câu 1: Dấu ấn của dòng bạch cầu lympho B là:

Câu 2: Dấu ấn nhận diện u sắc tố là:

Xin chân thành cảm ơn!

Tài liệu tham khảo

1 Hứa Thị Ngọc Hà Hóa mô miên dịch trong chẩn đoán tiên lượng

và điều trị bệnh Nhà xuất bản Y học, 2014 (Trang 139-141)

2 Bộ Y tế Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyênh ngành giải phẫu bệnh, tế bào học Nhà xuất bản Y học, 2016 (Trang 345-348)