Phụ lục 1 TỔNG HỢP PHÂN TÍCH SỰ CỐ Y KHOA NĂM 2019 Ban hành theo Báo cáo số 1152/BC-BVNH ngày 20 tháng 12 năm 2019 của BV ĐKKV Ninh Hòa A.Phân loại sự cố theo nhóm sự cố, mức độ tổn th
Trang 1Phụ lục 1
TỔNG HỢP PHÂN TÍCH SỰ CỐ Y KHOA NĂM 2019
(Ban hành theo Báo cáo số 1152/BC-BVNH ngày 20 tháng 12 năm 2019 của BV ĐKKV Ninh Hòa)
A.Phân loại sự cố theo nhóm sự cố, mức độ tổn thương và tần xuất xảy ra
Tần xuất xảy ra từng loại sự cố
I Sự cố liên quan đến quy trình kỹ thuật, thủ thuật
chuyên môn
1
Không có sự đồng ý của người bệnh/người nhà (đối
với những kỹ thuật, thủ thuật quy định phải ký cam
kết)
2 Không thực hiện khi có chỉ định
3 Thực hiện sai người bệnh
4 Thực hiện sai thủ thuật/quy trình/ phương pháp điều
5 Thực hiện sai vị trí phẫu thuật/thủ thuật
6 Bỏ sót dụng cụ, vật tư tiêu hao trong quá trình phẫu
thuật
7 Tử vong trong thai kỳ
8 Tử vong khi sinh
9 Tử vong sơ sinh
II Nhiễm trùng bệnh viện
1 Nhiễm khuẩn huyết
2 Nhiễm khuẩn vết mổ
3 Viêm phổi
4 Nhiễm khuẩn tiết niệu
III Thuốc/dịch truyền
1 Cấp phát sai thuốc 01
3 Thiếu thuốc
4 Sai thuốc 01 01
6 Sai người bệnh
7 Sai thời gian
8 Sai đường dùng
9 Sai y lệnh
Bệnh viện Đa khoa khu vực Ninh Hòa
Sở Y tế, Tỉnh Khánh Hòa
20.12.2019
Trang 2IV Máu và các chế phẩm máu
1 Phản ứng phụ/tai biến khi truyền máu
2 Truyền nhầm máu, chế phẩm máu
3 Truyền sai liều, sai thời điểm
V Thiết bị y tế
1 Thiếu thông tin sử dụng 01 02
3 Thiết bị thiếu hoặc không phù hợp
VI Hành vi
1 Khuynh hướng tự gây hại/ tự tử 01
2 Có hành động tự tử
3 Quấy rối tình dục bởi nhân viên
4 Quấy rối tình dục bởi người bệnh/ khách đến thăm
5 Xâm hại cơ thể bởi người bệnh/khách đến thăm
VII Tai nạn đối với người bệnh
2 Điện giật
VIII Hạ tầng cơ sở
1 Bị hư hỏng/ bị lỗi 02 03
IX Quản lý nguồn lực/ tổ chức
1 Tính phù hợp, đầy đủ của dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh
2 Tính phù hợp, đầy đủ của nguồn lực
3 Tính phù hợp, đầy đủ của các chính sách, quy định, quy trình hướng dẫn chuyên môn
X Hồ sơ, tài liệu, thủ tục hành chính
1 Tài liệu mất hoặc thiếu
2 Cung cấp hồ sơ tài liệu chậm
3 Tài liệu không rõ ràng, không hoàn chỉnh
5 Thời gian chờ đợi kéo dài
6 Thủ tục hành chính phức tạp
XI Khác
Các sự cố không đề cập trong các mục từ I-X 02 03
Trang 3B Phân loại sự cố theo nhóm nguyên nhân gây ra sự cố
STT Phân loại sự cố theo nhóm nguyên nhân
Tần xuất xảy ra từng loại sự cố
I Nhân viên
2
Thực hành (kỹ năng thực hành không đúng quy định,
hướng dẫn chuẩn hoặc thực hành theo quy định, hướng
dẫn sai)
3 Thái độ, hành vi , cảm xúc
4 Giao tiếp
5 Tâm sinh lý, thể chất, bệnh lý
II Người bệnh
2
Thực hành (kỹ năng thực hành không đúng quy định,
hướng dẫn chuẩn hoặc thực hành theo quy định, hướng
dẫn sai)
4 Giao tiếp
III Môi trường làm việc
2 Khoảng cách đến nơi làm việc quá xa
3 Đánh giá về độ an toàn, các nguy cơ rủi ro của môi
IV Tổ chức/ dịch vụ
2 Tuân thủ quy trình thực hành chuẩn
3 Văn hóa tổ chức
V Yếu tố bên ngoài
1 Môi trường tự nhiên
2 Sản phẩm, công nghệ và cơ sở hạ tầng 01 01 01
3 Quy trình, hệ thống dịch vụ
VI Khác
Trang 4Phụ lục 2
Mô tả sự cố, phân tích nguyên nhân, đề xuất hướng giải quyết khắc phục, phòng ngừa sự cố y khoa năm 2019
(Ban hành theo Báo cáo số 1152 /BC-BVNH ngày 20 tháng 12 năm 2019 của Bệnh viện ĐKKV Ninh Hòa)
KHUYẾN CÁO PHÒNG NGỪA
Sự cố liên quan đến quy trình kỹ thuật, thủ thuật chuyên môn
viện chỉ mang vali dụng cụ không mang
vali thuốc
Khoa chưa tổ chức đào tạo lại quy trình cấp cứu ngoại viện cho Điều dưỡng
- Họp khoa chấn chỉnh lại công tác cấp cứu
- Học tập rút kinh nghiệm
- Chuyển 02 vali thành một vali để thuận tiện cho quá trình cấp cứu
đặt trẻ lên bụng mẹ có nguy cơ rớt bé
Chưa triển khai các hoạt động an toàn té ngã cho bé khi thực hiện phương pháp da kề
da
- Bổ sung áo ống cho sản phụ và bé tránh rơi bé khi thực hiện phương pháp da kề da
- Hộ sinh phải đánh giá tình trạng sản phụ và bé trước khi thực hiện da kề da.Theo dõi mẹ và bé trong quá trình da kề da
- Đưa nội dung “Hướng dẫn da kề da” vào nội dung
tập huấn tại các lớp tiền truyền thông tiền sản
bệnh nhân này sang bệnh nhân khác
Nhân viên y tế không thực hiện sát
khuẩn tay nhanh
Chưa tổ chức kiểm tra, giám sát và đánh giá tuân thủ quy trình
- Tổ chức kiểm tra, giám sát và đánh giá tuân thủ quy trình
-Nhắc nhở tại chổ và trong các buổi giao ban và theo dõi chấn chỉnh
của khoa Khám-cấp cứu, trên phiếu xét
nghiệm ghi tên bệnh nhân Nguyễn Xuân
Khanh nhưng trên ống bệnh phẩm ghi
tên bệnh nhân là Nguyễn Khanh Xuân
Điều dưỡng lấy bệnh phẩm chưa tuân thủ đúng quy trình lấy bệnh phẩm và quy trình xác định chính xác người bệnh
- KTV khoa Xét nghiệm liên lạc với Điều dưỡng lấy bệnh phẩm của khoa KCC để xác minh chính xác người bệnh và mẫu bệnh phẩm
- Báo cáo sự cố và phản hồi đến khoa KCC để học tập rút kinh nghiệm
- Đào tạo lại cho nhân viên quy trình lấy bệnh phẩm và quy trình xác định chính xác người bệnh
- Thường xuyên giám sát việc thực hiện
Trang 505 Y lệnh truyền máu ghi trên HSBA thiếu
nhóm máu bệnh nhân và nhóm máu của
túi máu Khi Điều dưỡng thực hiện y
lệnh phát hiện và Bác sỹ bổ sung kịp
thời
Bác sỹ cho y lệnh chưa tuân thủ đúng quy định
an toàn truyền máu
- Kiểm tra lại y lệnh, bổ sung đầy đủ theo quy định trước khi thực hiện
- Báo cáo, nhắc nhở, rút kinh nghiệm trong giao ban khoa, viện
- Hội đồng truyền máu tổ chức tập huấn về Thông tư số 26/2013/TT-BYT ngày 16/09/2013 của Bộ Y tế về Hướng dẫn hoạt động truyền máu và quy trình an toàn truyền máu
-Thường xuyên giám sát việc thực hiện các bảng kiểm
an toàn truyền máu
06 Thùng đựng chất thải trên xe tiêm bẩn,
không đậy nắp nên chất thải tràn rớt ra
ngoài nguy cơ gây nhiễm khuẩn cho
người bệnh, người nhà người bệnh và
nhân viên y tế
Điều dưỡng trưởng khoa chưa thực hiện kiểm tra, giám sát công tác quản lý chất thải và KSNK hàng ngày, đặc biệt là các xe tiêm
-Thu gom, xử lý chất thải theo đúng quy trình xử lý sự
cố đổ tràn chất thải y tế
- Xử lý thùng đựng chất thải và bổ sung nắp đầy đủ nắp đậy
- Kiểm tra, giám sát việc công tác quản lý chất thải và KSNK hàng ngày, đặc biệt là các xe tiêm
của khoa Truyền Nhiễm, trên ống bệnh
phẩm chưa ghi đầy đủ thông tin bệnh
nhân có nguy cơ nhầm lẫn người bệnh
Điều dưỡng mới chưa được đào tạo về lấy bệnh phẩm và quy trình xác định chính xác người bệnh
- KTV khoa Xét nghiệm liên lạc với Điều dưỡng lấy bệnh phẩm để xác minh chính xác người bệnh và mẫu bệnh phẩm
- Báo cáo sự cố và phản hồi đến khoa Truyền Nhiễm để học tập rút kinh nghiệm
- Đào tạo lại cho Điều dưỡng mới quy trình lấy bệnh phẩm và quy trình xác định chính xác người bệnh
- Phân công trách nhiệm rõ ràng cho người hướng dẫn Điều dưỡng mới trong thời gian thử việc, học việc
Điều dưỡng trước khi tiến hành truyền
KTV chưa thực hiện đối chiếu lại thông tin
- Tạm ngưng thực hiện y lệnh truyền máu, báo khoa xét nghiệm kiểm tra, đối chiếu phiếu truyền và túi máu,
Trang 6máu cho bệnh nhân phát hiện mã số trên
túi máu số 32303 nhưng trên phiếu
truyền máu ghi mã số 32305
trên túi máu và phiếu truyền máu sau khi ghi thông tin túi máu vào phiếu truyền máu và trước khi bàn giao túi máu
đảm bảo an toàn trong truyền máu
- Quy định người, thời điểm thực hiện đối chiếu lại thông tin trên túi máu và phiếu truyền máu
- Tiến hành giám sát chặt chẽ quy trình truyền máu, tuân thủ các quy định trong quá trình cấp phát, nhận máu
-Báo cáo sự cố đến khoa liên quan để học tập rút kinh nghiệm
Nhiễm trùng bệnh viện
Khánh Hòa bị nhiễm vi khuẩn đa kháng
chuyển về điều trị tại bệnh viện Đa khoa
khu vực Ninh Hòa, nguy cơ dễ lây chéo
cho những bệnh nhân khác đang nằm
điều trị tại khoa
Bệnh nhân mang mầm
vi khuẩn đa kháng
-Nhân viên y tế thực hiện nghiêm túc công tác phòng ngừa chuẩn
-Cho bệnh nhân nằm giường cách ly
-Hướng dẫn truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà bệnh nhân: vệ sinh tay trong quá trình chăm sóc bệnh nhân
-Hạn chế tối đa việc vận chuyển người bệnh, nếu cần phải vận chuyển cần tránh cho người bệnh tiếp xúc với các vật dụng khác
-Thiết bị chăm sóc người bệnh nên sử dụng một lần Nếu các vật dụng cần sử dụng lại cần phải làm sạch và khử - tiệt khuẩn.
Thuốc /dịch truyền
2ml/lần x 3 lần/ngày Trong đơn thuốc
Điều dưỡng hướng dẫn sử dụng thuốc:
3ml/lần x 3 lần/ngày
NVYT chưa thực hiện đúng quy trình kê đơn thuốc
- Liên hệ điều dưỡng bàn khám chỉnh sửa đơn thuốc
- Đề nghị Bác sỹ khi kê đơn ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, cách dùng
- Báo cáo sự cố, học tập rút kính nghiệm
thêm 01 ngày thuốc đơn thuốc ngoại trú
Chưa có quy trình lĩnh
và cấp phát thuốc cho
-Liên lạc ngay với bệnh nhân nhận nhầm thuốc và đổi lại thuốc cho đúng y lệnh và tiếp tục kiểm tra cấp thuốc
Trang 7sau đợt điều trị nội trú cho bệnh nhân
Khi kiểm tra lại phát hiện thuốc của bệnh
nhân Võ Thị Mành phát nhầm cho bệnh
nhân khác
bệnh nhân sau đợt điều trị nội trú
1 ngày cho bệnh nhân Võ Thị Mành
-Thông báo rút kinh nghiệm trước giao ban khoa
-Xây dựng quy trình lĩnh và cấp phát thuốc cho bệnh nhân sau đợt điều trị nội trú
12 Hộ sinh nhận trực phát hiện có 01 chai
glucose 5%, bỏ nhầm sang ngăn glucose
10%
Hộ sinh chưa nắm được danh mục thuốc LASA
-Lấy 02 chai dịch truyền đặt sai vị trí cho vào đúng vị trí
-Phổ biến lại danh mục thuốc LASA của Bệnh viện, thường xuyên kiểm tra Hộ sinh trong việc hiểu biết và thực hành bảo quane, chăm sóc thuốc theo danh mục thuốc LASA
-Chấn chỉnh công tác bàn giao, bổ sung thuốc tủ trực tại khoa
13 Điều dưỡng nhận trực phát hiện 03 gói
Paracetamol 150mg
Paracetamol 250mg và Paracetamol 150mg vào danh mục thuốc LASA
- Lấy thuốc và cho vào hộp đúng hàm lượng thuốc
- Cảnh báo, bổ sung vào danh mục thuốc nhìn giống nhau, có hàm lượng khác nhau
- Nhắc nhỡ, rút kinh nghiệm trước giao ban khoa
Penicillin, nhưng bác sỹ sau phẫu thuật
chỉ định kháng sinh Cefmetazol và
chuyển đến khoa điều trị Điều dưỡng
trước khi thực hiện phát hiện trên HSBA
có ghi nhận bệnh nhân có tiền sử dị ứng
Penicillin
Chưa quy định thống nhất vị trí và cách ghi trên hồ sơ bệnh án đối với các trường hợp có tiền sử dị ứng thuốc
-Ngưng không dùng Cefmetazol cho bệnh nhân và báo bác sỹ cho y lệnh Bác sỹ xem xét thay y lệnh thuốc khác cho bệnh nhân
-Có quy định thống nhất vị trí và cách ghi trên hồ sơ bệnh án đối với các trường hợp có tiền sử dị ứng thuốc -Trước khi chỉ định thuốc, thầy thuốc cần xem xét tiền
sử, đặc biệt là tiền sử dị ứng của người bệnh
hiện mà mang HSBA trực tiếp xuống
bệnh phòng để thực hiện y lệnh cho bệnh
nhân, dễ dẫn đến sai sót khi dùng thuốc
cho người bệnh
Điều dưỡng trưởng khoa thiếu công tác kiểm tra, giám sát để chấn chỉnh kịp thời
- Điều dưỡng, hộ sinh phải lên sổ thực hiện y lệnh trước
khi công khai và thực hiện cho người bệnh (chú ý
những trường hợp bệnh mới và những y lệnh bổ sung)
- Điều dưỡng trưởng khoa tăng cường công tác kiểm tra, giám sát để chấn chỉnh kịp thời
tủ trực phát hiện 01 ống Salbutamol 5mg Điều dưỡng chưa kiểm tra đối chiếu trước khi
- Lấy ống thuốc đặt vào đúng vị trí quy định
-Báo cáo rút kinh nghiệm trong giao ban khoa Khoa tổ
Trang 8bỏ vào lọ đựng thuốc ống Salbutamol
2,5mg
tại khoa
- Dán cảnh báo và in đậm hàm lượng thuốc đối với các thuốc giống nhau chỉ khác hàm lượng
- Điều dưỡng khi bổ sung thuốc vào tủ trực phải kiểm tra, đối chiếu cẩn thận
Tai nạn đối với người bệnh
17 Bệnh nhân chẩn đoán: thoái hóa khớp/
Cushing do thuốc-Suy tim giai đoạn B
Chăm sóc cấp II, không có người nhà
chăm sóc Bệnh nhân ngồi dậy để đi thì
té vào thành giường xướt 01 mảng da
vùng vai (P) chảy máu
Chưa hướng dẫn giải thích cho người nhà người bệnh để phối hợp chăm sóc trong quá trình điều trị
- Rửa thay băng vết thương cho bệnh nhân
-Thông báo giải thích người nhà phối hợp điều trị
- Điều dưỡng chăm sóc cần nắm rõ hoàn cảnh của bệnh nhân để có kế hoạch chăm sóc, theo dõi bệnh nhân và giải thích để người nhà bệnh nhân phối hợp trong thời gian nằm điều trị trong bệnh viện
người nhà chăm sóc), trượt chân té ngã
trong nhà vệ sinh
Nhà vệ sinh ướt và trơn -Điều dưỡng đỡ bệnh nhân cho nằm trên giường, kiểm
tra tổn thương và dấu hiệu sinh tồn.Trình Bác sỹ thăm khám và theo dõi bệnh nhân
- Khắc phục nhà vệ sinh: chà sạch, giữ khô ráo, lắp bảng cảnh báo vị trí dễ té ngã
- Tăng cường hướng dẫn, nhắc nhở người bệnh và người nhà người bệnh khi dung nhà vệ sinh
19 Bệnh nhi đang nằm viện Cùng mẹ ngồi
chơi tại căn tin Bệnh viện do nô đùa quá
trớn nên bệnh nhi bị ngã khỏi ghế, cẳng
tay trúng nền xi măng nên bị trợt da
#3cm, đỏ đau, rỉ máu
Người nhà bệnh nhi chưa tuân thủ nội quy khoa, phòng
-Tiến hành thăm khám toàn thân cho trẻ để phát hiện hết vị trí tổn thương, sát khuẩn, băng vết thương và theo dõi cho trẻ
- Điều dưỡng chăm sóc tăng cường công tác tuyên truyền và phổ biến nội quy của khoa, phòng trong quá trình nằm điều trị
từ giường xuống sàn nhà chấn thường
vùng sườn (P)
Chưa bổ sung đầy đủ giường có thanh chắn cho bệnh nhân cao tuổi
-Báo bác sỹ thăm khám chấn thương cho bệnh nhân và tiếp tục theo dõi
-Bổ sung thanh chắn giường cho bệnh nhân cao tuổi -Nhân viên y tế cảnh báo và giải thích cho người nhà người bệnh cao tuổi để phối hợp theo dõi, chăm sóc
Trang 9bệnh nhân
miếng nắp đậy của hệ thống cống vỡ, để
lại hố sâu Có trường hợp người qua bị té
ngã, trật chân
Hệ thống nắp cống thoát nước vỡ do xe chở thuốc giao kho của khoa Dược
- Báo bác sỹ thăm khám chấn thương cho bệnh nhân và tiếp tục theo dõi
- Đặt biển báo hoặc rào chắn nguy hiểm tạm thời khi chưa sữa chữa kịp thời
- Kiểm tra, khắc phục hệ thống nắp cống thoát nước đảm bảo an toàn và mỹ quan trong khuôn viên bệnh viện
- Cảnh báo chú ý cho xe tải chở thuốc giao kho của khoa Dược tránh các vị trí nắp cống
Sự cố do môi trường Bệnh viện
22 Miếng nắp đậy hệ thống cống thoát nước
tại khu trước sân gần kho thuốc điều trị
nội trú
Chưa kiểm tra các nắp của hệ thống thoát nước
để khắc phục kịp thời
-Hành động tức thì: Đặt bảng cảnh báo tránh té ngã tạm thời
-Báo bộ phận hành chính quản trị kiểm tra, sửa chữa và khắc phục kịp thời
23 Mặt nạ ổ cắm phòng số 11 và 12 bị mất
có nguy cơ bị điện giật không an toàn
cho người bệnh
Bệnh viện chưa có quy định về kiểm tra bảo dưỡng định kỳ hệ thống điện trong bệnh viện
-Ngắt nguồn điện, dùng băng keo cách điện băng tạm thời lại chỗ mặt nạ phòng 11+12 Cảnh báo cho người
sử dụng
- Báo phòng HCQT thay thế kịp thời
24 Labo phòng vệ sinh bệnh nhân bị chảy
nước làm nền trơn dễ gây té ngã người
bệnh
Nhân viên tại khoa chưa thực hiện kiểm tra hàng ngày để sữa chữa kịp thời
-Khóa nước tạm thời, thông báo cho người bệnh biết -Làm tờ trình báo Tổ điện nước sữa chữa kịp thời
-Hộ lý làm vệ sinh phải kiểm tra hàng ngày và báo cáo
để sữa chữa kịp thời
25 Hầm rút phòng bệnh khoa Truyền Nhiễm
bốc mùi hôi thối gây ô nhiễm môi trường
không khí
Chưa kiểm tra khắc phục kịp thời
-Giải thích cho bệnh nhân và người nhà tạm ngưng sử dụng 2 nhà vệ sinh
-Báo bộ phận Phòng hành chính quản trị sữa chữa khắc phục sớm
- Có kế hoạch, kiểm tra hệ thống hầm rút các khoa định
kỳ
Thiết bị y tế
26 Máy Huyết áp trong túi chuyển viện bị
nhão túi bóp khí, không dùng được Chưa thực hiện kiểm tra cơ số túi chuyển
-Thay thế máy huyết áp khác vào túi chuyển viện -Gửi máy hỏng về tổ VTTTB để thay thế và sữa chữa kịp thời
Trang 10Nguy cơ không sử dụng được khi cần
theo dõi bệnh nhân trong quá trình
chuyển viện
giao trực để sữa chữa và thay thế kịp thời
đoạn tiệt khuẩn nhiệt độ máy hấp không
tăng lên dẫn đến dụng cụ không được tiệt
khuẩn
Chưa quy định thời gian kiểm tra, bảo dưỡng định kỳ
- Tắt lò hấp, chuyển dụng cụ sang lò hấp khác để hấp lại
- Báo bộ phận VTTTB kiểm tra, sữa chữa kịp thời
- Quy định thời gian cụ thể và tiến hành kiểm tra, bảo dưỡng định kỳ
- Nhân viên thực hiện máy hấp đúng quy trình, phát hiện và báo cáo sự cố kịp thời
28 Trước khi tiến hành phẫu thuật cho bệnh
nhân, KTV gây mê mở máy kiểm tra
thấy hệ thống dập giúp thở của máy gây
mê không hoạt động có nguy cơ chậm trễ
trong những trường hợp phẫu thuật cấp
cứu
Chưa kiểm tra hoạt động của máy định kỳ, hàng ngày, hàng tháng, hàng quý
- Tiến hành hội chẩn chuyển phương pháp từ gây mê sang gây tê Phương pháp phẫu thuật từ phương pháp nội soi sang phẫu thuật hở
- Báo phòng VTTTB sữa chữa
- Quy định thời gian và tiến hành, kiểm tra hoạt động máy định kỳ, hàng ngày, hàng tháng, hàng quý
29 Cửa dự phòng phòng X-Quang và phòng
CT-Scan sau thời gian sử dụng, cơ quan
kiểm định thấy ốp chì hở nên có nguy cơ
rò rỉ tia phóng xạ ảnh hưởng đến người
nhà bệnh nhân và nhân viên y tế
Chưa kiểm tra và có kế hoạch khắc phục kịp thời
-Tạm ngưng hoạt động của hai phòng, báo bộ phận chức năng quản lý có kế hoạch sữa chữa
-Thay thế ốp chì giữa 2 phòng đảm bảo môi trường làm việc
- Có kế hoạch kiểm tra định kỳ
khoa cấp cứu mất cả 02 gác chân khi vận
chuyển bệnh nhân không có chỗ gác
chân, nguy cơ té ngã
Chưa phân công người quản lý cụ thể
- Chuyển bệnh nhân sang xe đẩy ngồi khác
- Phản hồi về khoa khám cấp cứu để sữa chữa kịp thời
- Phân công người quản lý cụ thể
được mẫu thời gian trả kết quả chậm,
ảnh hưởng đến chẩn đoán và điều trị cho
bệnh nhân
Chưa có quy trình xử lý khi các máy móc xét nghiệm bị lỗi, hỏng đột xuất
- Báo bộ phận VTTTB sữa chữa và phòng Kế hoạch để thông báo cho các đơn vị khoa lâm sàng biết Thực hiện sửa máy và chạy lại đường chuẩn máy
- Xây dựng quy trình xử lý khi các máy móc xét nghiệm bị lỗi, hỏng đột xuất Có phương án dự phòng
và giải pháp trong những trường hợp trên