Bài giảng: Giải phẫu Xquang lồng ngực
Trang 1GIẢI PHẪU X QUANG
Trang 2DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 3DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 4GIẢI PHẪU
MÔ MỀM
Trang 5DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 6GIẢI PHẪU
KHUNG XƯƠNG
Trang 7GIẢI PHẪU
KHUNG XƯƠNG
Trang 8DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 9GIẢI PHẪU
VÙNG TRUNG THẤT
Trang 10GIẢI PHẪU
VÙNG TRUNG THẤT
Trang 11GIẢI PHẪU
VÙNG TRUNG THẤT
Trang 12GIẢI PHẪU
VÙNG TRUNG THẤT
Trang 13GIẢI PHẪU
VÙNG TRUNG THẤT
Trang 14GIẢI PHẪU
BÓNG TIM
Trang 18DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 19GIẢI PHẪU
PHÂN CHIA TRUNG THẤT
Trang 20DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 21GIẢI PHẪU
CÁC BỜ TRUNG THẤT
BỜ PHẢI TRUNG THẤT
1.Thân TM cánh tay-đầu (P).
2.TMC trên.
3.Nhĩ (P).
4.TMC dưới.
5.Rốn phổi (P).
6.Viền mỡ trước tim (Franges graisseuses).
BỜ TRÁI TRUNG THẤT
Trang 22GIẢI PHẪU
CÁC BỜ TRUNG THẤT
VIỀN MỠ TRƯỚC TIM
Trang 23GIẢI PHẪU
CÁC BỜ TRUNG THẤT
VIỀN MỠ TRƯỚC TIM
Trang 24DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 25GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
Trang 26GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
1.Đường gặp nhau của màng phổi sau 2.Đường gặp nhau của màng phổi trước 3.Đường cạnh ĐMC xuống.
4.Đường cạnh trái cột sống.
5.Đường cạnh phải cột sống.
6.Đường cạnh phải khí quản.
7.Quai TM azygos.
8.Đường cạnh azygos-thực quản.
Trang 28GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
ĐƯỜNG GẶP NHAU CỦA MÀNG PHỔI SAU ( )
VÀ MÀNG PHỔI TRƯỚC ( )
Trang 29GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
ĐƯỜNG CẠNH (P) KHÍ QUẢN
Trang 30GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
ĐƯỜNG CẠNH AZYGOS-THỰC QUẢN
Trang 31GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
Trang 32GIẢI PHẪU
CÁC ĐƯỜNG TRUNG THẤT
QUAI TĨNH MẠCH AZYGOS (bình thường a < 7mm)
Trang 33DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 34GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
TM thùy trên phổi,PQ gốc và hạch bạch
huyết (các TM thùy dưới phổi không đi qua
rốn phổi).
thường thì quá nhỏ.
(lateral) các ĐgM thùy trên phổi.
nhau giữa TM thùy trên phổi và ĐgM thùy
dưới phổi (B.Felson).
Trang 35GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
Trang 36GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI-PHIM NGHIÊNG
Trang 37GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
phổi (T) do ĐgM phổi (P) chạy ngang
trong khi ĐgM phổi (T) leo lên trên PQ gốc (T) trước khi chạy xuống.Thường thì bờ trên của rốn phổi (P) là bờ dưới của rốn phổi (T) (97%).
cao hơn rốn phổi (T).
Trang 38GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
Trang 39GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
Trang 40GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
Trang 41GIẢI PHẪU
RỐN PHỔI
Trang 42DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 43GIẢI PHẪU
CÂY KHÍ PHẾ QUẢN
Trang 44GIẢI PHẪU
CÂY KHÍ PHẾ QUẢN
Trang 45GIẢI PHẪU
CÂY KHÍ PHẾ QUẢN
Trang 48DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 49GIẢI PHẪU
HẠCH BẠCH HUYẾT
Trang 50DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 51GIẢI PHẪU
CỬA SỔ PHẾ - CHỦ
Trang 52GIẢI PHẪU
CỬA SỔ PHẾ - CHỦ
Trang 53GIẢI PHẪU
CỬA SỔ PHẾ CHỦ
Trang 54DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 55GIẢI PHẪU
CÁC RÃNH LIÊN THÙY
Trang 56GIẢI PHẪU
CÁC RÃNH LIÊN THÙY
Trang 57GIẢI PHẪU
CÁC RÃNH LIÊN THÙY
Trang 59DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 60GIẢI PHẪU
RÃNH AZYGOS
Trang 61GIẢI PHẪU
RÃNH AZYGOS
Trang 62DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 63GIẢI PHẪU
PHÂN VÙNG
hai bên trung thất.
cách tương đối theo chiều cao của
phổi:Vùng trên,giữa và dưới.
vùng đỉnh và hạ đòn.
Trang 64GIẢI PHẪU
PHÂN VÙNG
1.Vùng đỉnh phổi 2.Vùng hạ đòn.
3.Vùng giữa phổi 4.Vùng đáy phổi.
Trang 65GIẢI PHẪU
PHÂN VÙNG
(central,perihilar) và ngoại vi
(peripheral, subpleural):Vùng ngoại vi có bề rộng 4cm từ màng phổi trở vào.
Trang 66GIẢI PHẪU
PHÂN VÙNG
Trang 67DÀN BÀI
Mô mềm
Khung xương
Trung thất:
– Cấu trúc tim-mạch
– Phân chia trung thất
– Các bờ trung thất
– Các đường trung thất
Rốn phổi
Cây khí-phế quản
Hạch bạch huyết
Cửa sổ phế-chủ
Các rãnh liên thùy
Rãnh Azygos
Phân vùng phổi
Các thùy và phân thùy phổi
Trang 68GIẢI PHẪU
CÁC THÙY VÀ PHÂN THÙY
Trang 69GIẢI PHẪU
CÁC THÙY VÀ PHÂN THÙY
Trang 70GIẢI PHẪU
CÁC THÙY PHỔI
Trang 71GIẢI PHẪU
CÁC THÙY PHỔI
Trang 72GIẢI PHẪU
CÁC THÙY PHỔI
Trang 73GIẢI PHẪU
CÁC THÙY PHỔI
Trang 74GIẢI PHẪU
CÁC THÙY PHỔI
Trang 75CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI CỦA QUÝ BÁC SĨ