XEXSON vươn tới những đỉnh cao Khảo sát sự thay đổi nồng độ BSAP Bone Special Alkaline Phosphatase trong đánh giá hiệu quả điều trị loãng xương TS.. XEXSON vươn tới những đỉnh cao THEO
Trang 1XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
Khảo sát sự thay đổi nồng độ BSAP
(Bone Special Alkaline Phosphatase)
trong đánh giá hiệu quả điều trị loãng xương
TS BS Võ Xuân Sơn
BS Nguyễn Thị Thiên Hà
Phòng khám EXSON
722 Sư Vạn Hạnh, P12, Q10, TP Hồ Chí Minh
Trang 2XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
THEO DÕI ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG
điều trị loãng xương
quá trình điều trị
thời điều chỉnh, cần phải dựa vào các yếu tố thay đổi
Trang 3XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
ĐẶT VẤN ĐỀ
quả điều trị loãng xương (máu):
Phosphatase kiềm đặc hiệu (BSAP – Bone Special Alkaline Phosphate)
Osteocalcin.
hiệu quả điều trị loãng xương (máu và nước tiểu):
Liên kết chéo N-telopeptid (NTX – C-Telopeptide Cross-Linked Collagen type I
Liên kết chéo C-telopeptid (CTX – C-Telopeptide Cross-Linked Collagen type I )
Trang 4XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
ĐẶT VẤN ĐỀ
làm giảm nồng độ các marker tạo xương và hủy
xương
điều trị 8 tuần rõ nhất là ở thời điểm 4 - 6 tháng sau khi bắt đầu điều trị
3 – 6 tháng:
Giảm 20% trở lên: đáp ứng tốt với điều trị.
Tăng 20% trở lên: không đáp ứng với điều trị.
Trang 5XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Khảo sát bước đầu sự thay đổi của BSAP trong điều trị loãng xương ở bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống hủy xương Zoledronic acid
Giới thiệu những kinh nghiệm bước đầu trong việc ứng dụng các marker sinh học để đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị loãng xương.
Trang 6XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
EXSON
kinh, được điều trị bằng Zoledronic Acid
Trang 7XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
đầu điều trị
tháng điều trị
Phosphatase kiềm đặc hiệu (BSAP – Bone Special Alkaline Phosphate)
Osteocalcin.
Liên kết cắt ngang telopeptid (CTX –
C-telopeptide of type I Collagen) từ máu.
Trang 8XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
KẾT QUẢ
sau mãn kinh
Cổ xương đùi: -2.9 ±1.3
Cột sống thẳng: -3.17 ± 1.1
Cột sống nghiêng (18 trường hợp): -4.25.
Tien sư gãy xuong (5 trường hợp): 25%
Trang 9XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
KẾT QUẢ
STT
01
02
03
04
05
06
07
08
Trang 10XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
KẾT QUẢ
STT
09
10
11
12
13
14
15
16
Trang 11vươn tới những đỉnh cao
KẾT QUẢ
17
18
19
20
21
22
23
24
S
XEXSON
25
Trang 12XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
KẾT QUẢ
Số trường hợp giảm trên 20%: 18 (72%)
Số trường hợp tăng trên 20%: 3 (12%)
Số trường hợp tăng hoặc giảm ít: 4 (16%)
Trang 13XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
BÀN LUẬN
đầu tiên
20%: Đáp ứng tốt với điều trị, tiếp tục điều trị
Trang 14XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
KẾT LUẬN
• Định lượng BSAP trước và trong
điều trị loãng xương giúp đánh giá hiệu quả cho từng giai đoạn điều trị
• Từ đó có thể điều chỉnh kịp thời
quá trình điều trị để mang lại hiệu quả tối ưu
Trang 15XEXSON
vươn tới những đỉnh cao
CHÂN THÀNH CÁM ƠN