Xây dựng phần mềm quản lý bệnh nhân sử dụng ngôn ngữ lập trình visual basic 6 0

Đặc biệt trong nghành YTế việc quản lý bệnh nhân là điều rất khó khăn, phức tạp tạo nhiều sai sót không đáng có, vì thế việc ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý cụ thể là các phần m

TRờng đại học vinh Khoa công nghệ thông tin

===  ===

Chapter 1 đồ án tốt nghiệp

Phần mềm quản lý bệnh nhân

Sử dụng ngôn ngữ lập trình

visual basic 6.0

Giáo viên hớng dẫn: ThS lơng xuân phú

Sinh viên thực hiện: Nguyễn ngọc giang

Vinh, 5/2010

=  =

Mục lục

Mục lục 1

Lời nói đầu 3

Phần I: Khảo sát hệ thống quản lý bệnh nhân bệnh viện đa khoa thành phố vinh 5

1.1 Đặc tả bài toán 5

1.1.1 Tổ chức hệ thống 5

1.1.2 Quản lý bệnh nhân vào viện 6

1.1.3 Quản lý khám bệnh và điều trị 6

1.1.4 Quản lý thông tin bệnh nhân 6

1.1.5 Quản lý dịch vụ 7

1.1.6 Quản lý ra viện 8

1.1.7 Chuyển khoa 9

1.1.8 Chuyển viện 9

1.2 Các luồng dữ liệu thực tế tại bệnh viện 9

1.3 Các mẫu vào ra và điều trị tại bệnh viện 11

1.3.1 Giấy vào viện : 11

1.3.2 Phiếu khám bệnh vào viện: 12

1.3.3 Giấy điều trị: 14

1.3.4 Phiếu chuyển khoa 15

1.3.5 Hồ sơ bệnh án: 16

1.3.6 Giấy ra viện: 18

1.3.7 Giấy chuyển viện: 19

1.4 Nhận xét và đánh giá hệ thống 21

Phần II : Phân tích và thiết kế hệ thống 23

2.1 Lựa chọn hớng phân tích 23

2.2 Phân tích hệ thống cũ 23

2.3 Thiết kế hệ thống mới 23

2.4 Các chức năng hệ thống: 24

2.4.1 Biểu đồ phân cấp chức năng 24

2.4.1.1 Chức năng cập nhật thông tin bệnh nhân 25

1.4.1.2 Chức năng thống kê báo cáo 25

2.4.1.3 Chức năng tìm kiếm thông tin 26

2.4.2 Các biểu đồ luồng dữ liệu của hệ thống 26

2.4.2.1 Biểu đồ luồng dữ liệu 26

2.4.2.2 Biểu đồ luồng dữ liệu mức đỉnh 28

2.4.2.3 Biểu đồ luồng dữ liệu mức dới đỉnh 29

2.4.2.3.1 Chức năng cập nhật thông tin bệnh nhân 29

2.4.2.3.2 Chức năng thống kê báo cáo 30

2.4.2.3.3 Chức năng tìm kiếm thông tin 31

2.5 Chuẩn hoá tập thuộc tính 32

2.6 Sơ đồ thực thể các thuộc tính và mô hình quan hệ 34

2.7 Thiết kế các bảng dữ liệu: 35

2.7.1 Bảng hồ sơ bệnh nhân 35

2.7.2 Bảng bệnh nhân - khoa 36

2.7.3 Bảng Khoa 36

2.7.4 Bảng Login 37

Phần III Một số giao diện của chơng trình 37

3.1 Giao diện đăng nhập hệ thống: 37

3.2 Giao diện chính của chơng trình: 38

3.3 Giao diện lập phiếu khám cho bệnh nhân: 39

3.4 Giao diện lập hồ sơ bệnh nhân: 40

3.5 Giao diện lập giấy ra viện : 41

3.6 Giao diện thống kê danh sách bệnh nhân 42

3.7 Giao diện thống kê bệnh nhân theo khoa 43

3.8 Giao diện tìm kiếm thông tin bệnh nhân 44

3.9 Phiếu khám bệnh 45

3.10 Hồ sơ bệnh án : 46

Phần IV: Kết luận 47

Tài liệu tham khảo 48

Lời nói đầu

Cùng với các lĩnh vực khác, trong nhịp phát triển chung về kinh tế-chính trị-văn hoá- xã hội, CNTT đã nhanh chóng khẳng định vị trí của mình trong cuộc sống

đáp ứng mọi nhu cầu của con ngời ở việt nam CNTT đã làm thay đổi bộ mặt chung của toàn xã hội và ngày càng đi sâu, chiếm lĩnh mọi vị trí trong công việc từ TW

đến địa phơng Nó đã đi sâu vào đời sống của tất cả mọi ngời, nh một luồng khí mới làm thay đổi không nhỏ cuộc sống của chúng ta đặc biệt là những công việc thờng làm bằng thủ công trớc đây

Trên tất cả mọi lĩnh vực CNTT không còn xa lạ mà đã đem lại những hiệu quả thiết thực Tất cả các nghành chức năng đã và đang từng bớc áp dụng những tiến bộ KHKT đặc biệt là CNTT vào công việc của mình Những phần mềm quản lý

đã phát huy những tác dụng tích cực, giảm bớt công việc cho ngời quản lý, tiết kiệm sức lực đồng thời làm gọn nhẹ các thủ tục phức tạp hiện có ở những nghành có số lợng ngời quản lý lớn, với thủ tục phức tạp và gặp nhiều khó khăn trong xử lý Bởi vậy việc ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý ở các nghành, các cơ quan là rất cần thiết nhằm giảm tải công việc thủ công và những giấy tờ không cần thiết Đặc biệt trong nghành YTế việc quản lý bệnh nhân là điều rất khó khăn, phức tạp tạo nhiều sai sót không đáng có, vì thế việc ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý

cụ thể là các phần mềm tin học trong nhiều hoạt động của bệnh viện : Từ việc quản

lý nhân sự đến quản lý bệnh nhân giúp giảm nhẹ công việc cho ngời quản lý, các

bác sỹ có thể dễ dàng quản lý ngời bệnh của mình mà còn giúp ngời bệnh nhanhchóng làm thủ tục, đồng thời tránh những sự cố về thất lạc dữ liệu.

Là sinh viên, từ thực tế nhìn nhận đợc những tác dụng rất thiết thực, sự pháttriển lớn mạnh và nhanh chóng của công nhgệ thông tin, cũng nh tầm quan trọngcủa công nghệ thông tin với công tác quản lý, tạo điều kiện thuận lợi trong côngviệc cho ngời quản lý Đợc các thầy cô giáo trong khoa công nghệ thông tin trờng

Đại học vinh trang bị những kiến thức về tin học và tận tình giúp đỡ những vớngmắc để tôi bớc đầu làm quen với việc thiết kế phần mền, nên tôi đã mạnh dạn đa ra

ý tởng thiết kế xây dựng phần mềm hỗ trợ một phần công việc quản lý bệnh nhânTại bệnh viện đa khoa Thành Phố Vinh nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc bệnhnhân cũng nh một sự mới mẻ trong quản lý cho bệnh viện

Đề tài tôi đợc thực hiện qua các nội dung sau:

trong Khoa Công Nghệ Thông Tin trờng Đại học vinh và đặc biệt là thầy giáo ThS.

Lơng Xuân Phú Cùng với sự nỗ lực của bản thân , trong thời gian thực hiện tôi đã

vận dụng những kiến thức đã học đợc để hoàn thành tốt công việc Nhng do kinhnghiệm trong lĩnh vực còn nhiều hạn chế nên không thể tránh khỏi thiếu sót Vì vậyrất mong đợc sự quan tâm, góp ý của các thầy cô giáo và các bạn để đồ án tốtnghiệp đợc hoàn thiện hơn nữa

Tôi chân thành cảm ơn sự giúp đỡ tận tình của thầy giáo ThS Lơng XuânPhú và các thầy cô trong khoa Công Nghệ Thông Tin cùng các bạn trong quá trìnhthực hiện

Vinh, tháng 5 năm 2010

Sinh viên

Nguyễn Ngọc Giang

Phần I: Khảo sát hệ thống quản lý bệnh nhân Bệnh viện

đa khoa thành phố vinh

1.1 Đặc tả BàI toán

Hệ thống quản lý bệnh nhân áp dụng cho tất cả các bệnh viện trong cả nớc.Chức năng cơ bản của hệ thống là quản lý và đa ra các thông tin về bệnh nhânthông qua các dữ liệu sẳn có Khi một bệnh nhân đến bệnh viện phải đăng ký khámbệnh với những thông tin sau: Mã bệnh nhân, họ tên, sinh ngày, giới tính, dân tộc,

địa chỉ, đối tợng, số thẻ BHYT…, sau khi bệnh nhân đ, sau khi bệnh nhân đợc khám bác sỹ sẽ cho thôngtin về bệnh với những thông tin : Mã BN, bệnh khi vào, bệnh chính, bệnh kèm theo.Khi điều trị tại bệnh viện phải nhập các thông tin sau: Mã khoa,tên khoa, mã phòng,tên phòng Thủ tục thanh toán viện phí đợc thực hiện khi bệnh nhân ra viện, Hệthống đa phiếu ra viện cho bệnh nhân với những thông tin nh : Mã BN, Họ đệm ,Tên, ngày ra viện, kết quả điều trị, tổng ngày điều trị…, sau khi bệnh nhân đ phiếu thanh toán viện phícho ngời bệnh đợc tính chung cả phí điều trị và phí dịch vụ Nó đợc thanh toán saukhi bệnh nhân ra viện

Theo định kỳ, ban quản lý bệnh viện sẽ thống kê việc vào ra của bệnh nhân.Ngoài ra, hệ thống có thể tra cứu thông tin về bệnh nhân, khoa, phòng tai bất kỳthời điểm nào

Hệ thống bao gồm các bộ phận và các chức năng cụ thể sau:

*Bác sỹ : trực tiếp điều trị, theo dõi bệnh nhân, quyết định đến việc chữa trị

cho bệnh nhân Nắm bắt bệnh, lịch điều trị trong suốt quá trình điều trị của bệnhnhân, đồng thời cũng là ngời cho thông tin của bệnh nhân với ngời quản lý

*Ngời quản lý: quản lý chung về bệnh nhân, ngời trực tiếp nhận các thông

tin từ bệnh nhân khi bệnh nhân vào viện, cập nhật các thông tin liên quan đến bệnhnhân vào hồ sơ, nhận các thông tin từ bác sỹ cập nhật vào hồ sơ, sau đó có chứcnăng thông báo đến bệnh nhân và ban giám đốc, khi bệnh nhân ra viện thì ngời

quản lý có nhiệm vụ làm thủ tục liên quan đến bệnh nhân nh : phát phiếu ra viện vàphiếu thanh toán…, sau khi bệnh nhân đ Hàng tháng hoặc định kỳ phải có báo cáo thống kê bệnh nhânvào, ra viện và điều trị cho ban giám đốc.

*Ban giám đốc: là ngời nhận đợc các báo cáo từ ngời quản lý để quản lý

bệnh nhân, thống kê xem hàng năm bệnh nhân chữa trị nh thế nào, có bao nhiêu

ng-ời điều trị, bao nhiêu ngng-ời tử vong…, sau khi bệnh nhân đđồng thời là ngời chỉ đạo đến việc quản lý bệnhnhân

1.1.2 Quản lý bệnh nhân vào viện

Ngời bệnh khi muốn vào khám và điều trị phải đăng ký và gửi thông tin vềbản thân cho ngời quản lý Đây là khâu trớc khi ngời bệnh vào viện khám và điềutrị, những thông tin này đợc lu trữ thông qua các hồ sơ

1.1.3 Quản lý khám bệnh và điều trị

Bác sỹ sẽ theo dõi và tiếp tục chẩn đoán bệnh để có cách thức điều trị chobệnh nhân trong suốt quá trình điều trị Bác sỹ viết chẩn đoán bệnh vào bệnh án vàtiếp tục chuyển sang khoa khác khi bệnh nhân đợc chuyển khoa Những thông tin

về tình trạng bệnh đợc ghi tiếp và lu trữ đến khi bệnh nhân ra viện

* Quản lý khoa phòng: Nhóm các phòng cùng chức năng giống nhau thành

một khoa, trong một khoa có nhiều phòng khác nhau

Trong bệnh viện đợc chia thành 8 khoa : Khoa truyền nhiễm, khoa xétnghiệm, khoa sản phụ, khoa ngoại, khoa nội, khoa hồi sức cấp cứu, khoa dợc - vật t

y tế, khoa khám bệnh Mỗi bệnh nhân khi đợc tiếp nhận vào khoa, bác sỹ sẽ ghi lạithông tin về khoa phòng ngời bệnh điều trị vào hồ sơ gồm các thông tin :

Mã bệnh nhân

Họ đệmTênMã khoaTên khoaChuyển khoaMã phòng

1.1.5 Quản lý dịch vụ

- Quản lý cung cấp dịch vụ về phòng

- Quản lý chăm sóc bệnh nhân theo yêu cầu

*Quản lý cung cấp dịch vụ về phòng : Sẽ nhận yêu cầu dịch vụ từ bệnh

nhân, bác sỹ thông báo lại cho phòng quản lý phục vụ yêu cầu nếu có thể Nhữngdịch vụ này đợc phòng quản lý lu lại trong hồ sơ để tính số tiền dùng dịch vụ

* Quản lý chăm sóc bệnh nhân theo yêu cầu : Nhận yêu cầu dich vụ khi

bệnh nhân có yêu cầu, dịch vụ này sẽ đợc đáp ứng nếu có thể và cũng đợc ghi chép

để lấy thông tin khi thanh toán viện phí

1.1.6 Quản lý ra viện

- Tình trạng ra viện

- Phiếu thanh toán

* Tình trạng ra viện : Bác sỹ cung cấp các thông tin về tình trạng bệnh lúc ra

viện cho bệnh nhân gồm những thông tin:

Mã bệnh nhân

Họ đệmTênNgày ra việnBệnh chínhBệnh kèm theoKết quả điều trịTình hình tử vongNguyên nhân

- Kết quả điều trị của bệnh nhân là khi bệnh nhân ra viện sẽ đợc đánh giá quacác thông tin : Khỏi, đỡ giảm, không thay đổi, nặng hơn, tử vong

- Nếu bệnh nhân tử vong sẽ lu các thông tin : Ngày giờ, nguyên nhân: Dobệnh, do tai biến điều trị, bệnh khác với thời gian : Trong 24 giờ vào viện, sau 24giờ vào viện.

* Phiếu thanh toán : Ngời quản lý cung cấp thông tin các khoản chi phí

trong thời gian điều trị bao gồm : chi phí điều trị và các dịch vụ theo yêu cầu, cùngtiền nằm viện

Từ đó sẽ tính tiền viện phí chung khi ngời bệnh ra viện Phiếu thanh toángồm các thông tin:

Mã bệnh nhân

Họ đệmTênTổng ngày điều trịPhí điều trị

Số lần sử dụng dịch vụPhí dịch vụ

Tổng tiền

- Phí điều trị bao gồm các khoản : Tiền sử dụng thuốc, chi phí để

chuẩn đoán bệnh…, sau khi bệnh nhân đ

- Phí dịch vụ bao gồm các khoản : Tiền phòng, tiền chăm sóc bệnh nhân theoyêu cầu

1.1.7 Chuyển khoa

Khi ngời bệnh phải chuyển từ khoa này sang khoa khác, mọi hồ sơ về ngờibệnh cũng đợc chuyển theo cho bác sỹ khác quản lý, sau đó đợc hệ thống cập nhậtlại thông tin

1.1.8 Chuyển viện

-Tuyến trên: Ngời bệnh đợc chuyển lên tuyến trên khi bệnh quá nặng và cần những kỹ thuật hiện đại để chữa trị, hệ thống sẽ đa ra giấy chuyển viện chobệnh nhân

1.2 Các luồng dữ liệu thực tế tại bệnh viện

- Công việc quản lý bệnh nhân đợc diễn ra chủ yếu bằng hồ sơ khi trực tiếpvào viện Hằng ngày ngời quản lý sẽ trực tiếp nhận hồ sơ của ngời bệnh để có thểkiểm soất một cách dẽ dàng

- Ngời quản lý nhập các thông tin ngời bệnh khi vào viện, tiếp nhận thông tin

từ bệnh nhân rồi nhập vào hồ sơ, ngời quản lý chỉ lu trữ thông tin ngời bệnh chứkhông trực tiếp quản lý, vai trò của ngời quản lý chỉ nhận hồ sơ khi bệnh nhân vào

viện Mọi công việc về ngời bệnh đều do bác sỹ lu trữ và ghi chép Khi cần mộtthông tin nào đó, ngời quản lý sẽ tìm trong hồ sơ và đa ra những thông tin về bảnthân ngời bệnh.

- Bác sỹ theo dõi tình hình diễn biến bệnh của bệnh nhân, ghi vào giấy điềutrị, cuối cùng chẩn đoán chính xác bệnh của bệnh nhân, đa ra thông tin khi bệnhnhân ra viện Bác sỹ trực tiếp quản lý ngời bệnh khi còn đang điều trị tại bệnh viện

về các khoa phòng và tình hình bệnh Khi có một biến cố xảy ra, bác sỹ chịu tráchnhiệm chung và tìm cách giải quyết Mọi thông tin về tình trạng bệnh đợc lu trữtrong bệnh án và chuyển vào kho khi ngời bệnh ra viện

- Ban giám đốc : kiểm tra hoạt động của các phòng ban, cách làm việc củangời quản lý và bác sỹ xem họ có thực hiện đúng quy chế không Ngoài ra bangiám đốc có thể yêu cầu bất cứ thông tin gì vào bất cứ thời điểm nào

Cuối mỗi tháng hoặc mỗi quý, ban giám đốc kiểm tra và đa ra chế độ khenthởng cho các bác sỹ, ngời quản lý nếu thực hiện tốt công việc và chăm sóc tốt chongời bệnh

1.3 các mẫu VàO RA VIệN Và ĐIềU TRị tại bệnh viện

1.3.1 Giấy vào viện :

Sở YTế Nghệ An

Bệnh viện(Trạm):

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ ………… o0o …………

Giấy giới thiệu

Nơi giới thiệu:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Kính gửi:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Họ và tên:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Ngày sinh:…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ / / Tuổi…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Địa chỉ:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ BHYT có giá trị từ :…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ/ / đến…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ/ / Số BHYT…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ .Căn bệnh:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Đề nghị khám và giải quyết

Ngày…, sau khi bệnh nhân đ tháng…, sau khi bệnh nhân đ năm…, sau khi bệnh nhân đ

Nơi giới thiệu(ký và ghi rõ họ tên)

1.3.2 Phiếu khám bệnh vào viện:

Sở y tế nghệ an

BV đa khoa tp vinh

Phiếu khám bệnh vào viện

Buồng khám bệnh:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

MS: 42/BV- 01

Số vào viện:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

I Hành chính:

1 Họ và tên (In hoa):…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ 2 Ngày sinh:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ tuổi:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

3 Giới tính: 1.Nam  2 Nữ  4 Nghề nghiệp:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

5 Dân tộc:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ 6 Ngoại kiều:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

7 Địa chỉ: Số nhà…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.Thôn, Phố…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Xã phờng:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ .Huyện ( Q,TX)…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Tỉnh, Thành phố:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

8 Nơi là việc:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ 9 Đối tợng: 1.BHYT  2.Thu phí  3.Miễn  4.Khác 

10 BHYT giá trị đến ngày…, sau khi bệnh nhân đ tháng…, sau khi bệnh nhân đ năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đSố thẻ BHYT…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

11 Họ và tên địa chỉ ngời nhà khi cần báo tin:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Điện thoại số:

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Đến khám bệnh lúc:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đgiờ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đphút ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.tháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ .năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Chẩn đoán của nơi giới thiệu:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

II Lý do vào viện:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

III Hỏi bệnh: 1 Quá trình điều trị:

2 Tiền sử bệnh: - Bản thân:

- Gia đình:

IV: Khám bệnh: 1 Toàn thân:

2 Các bộ phận:

3 Tóm tắt kết quả lâm sàng:

4 Chẩn đoán vào viện:

5 Đã xử lý (Thuốc, chăm sóc)

6 Cho vào điều trị tại khoa:

7 Chú ý:

Ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ tháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đnăm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Khác sỹ khám bệnh

Hä vµ tªn:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®.

Sè vµo viÖn:…, sau khi bÖnh nh©n ®

Hä vµ tªn ngêi bÖnh:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®Tuæi:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®Nam/N÷

Sè giêng:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ® Phßng:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® Khoa…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®.ChÈn ®o¸n:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®Ngµy giê DiÔn biÕn bÖnh Y LÖnh

1.3.4 PhiÕu chuyÓn khoa

Së y tÕ nghÖ an

BV ®a khoa tp vinh

Sè vµo viÖn:…, sau khi bÖnh nh©n ®

KÝnh göi:

Hä vµ tªn: Tuæi: Nam/N÷

§Þa chØ: Sè BHYT

Sè giêng: Buång Khoa

ChÈn ®o¸n

Yªu cÇu kh¸m chuyÓn khoa Ngµy…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® th¸ng…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®n¨m…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® Kh¸c sü kh¸m bÖnh Hä vµ tªn:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® 1.3.5 Hå s¬ bÖnh ¸n: Së y tÕ nghÖ an BV ®a khoa tp vinh Khoa…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® Giêng…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®

Hå s¬ bÖnh ¸n Sè lu tr÷…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® M· YT:…, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®/ / I Hµnh chÝnh: 1 Hä vµ tªn (In hoa):…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ® Ngµy sinh: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® …, sau khi bÖnh nh©n ® .tuæi: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®

3 Giíi tÝnh: 1.Nam  2 N÷  4 NghÒ nghiÖp: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®

5 D©n téc: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® 6 Ngo¹i kiÒu: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®

7 §Þa chØ: Sè nhµ …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® Th«n, Phè …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® X· ph êng:…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® HuyÖn ( Q,TX) …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® TØnh, Thµnh phè: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®

8 N¬i lµ viÖc: …, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ®…, sau khi bÖnh nh©n ® 9 §èi t îng: 1.BHYT  2.Thu phÝ  3.MiÔn  4.Kh¸c 

10 BHYT giá trị đến ngày …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ tháng …, sau khi bệnh nhân đ năm …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Số thẻ BHYT …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

11 Họ và tên địa chỉ ngời nhà khi cần báo tin: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Điện thoại số:

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

II Quản lý ngời bệnh

12 Vào viện: …, sau khi bệnh nhân đ giờ …, sau khi bệnh nhân đ phút, ngày …, sau khi bệnh nhân đ /tháng …, sau khi bệnh nhân đ năm …, sau khi bệnh nhân đ

13.Trục tiếp vào: 1.cấp cứu 2.KKB 3.K.Điều trị

14 Nơi giới thiệu: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Vào viện do bệnh này lần thứ: …, sau khi bệnh nhân đ

15 Vào khoa: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ giờ …, sau khi bệnh nhân đ phút, ngày …, sau khi bệnh nhân đ tháng …, sau khi bệnh nhân đ năm …, sau khi bệnh nhân đ

16 Chuyển …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ giờ …, sau khi bệnh nhân đ phút, ngày …, sau khi bệnh nhân đ tháng …, sau khi bệnh nhân đ năm …, sau khi bệnh nhân đ

Khoa …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ giờ …, sau khi bệnh nhân đ phút, ngày …, sau khi bệnh nhân đ tháng …, sau khi bệnh nhân đ năm …, sau khi bệnh nhân đ

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ giờ phút, ngày tháng năm …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ

17 Chuyển viện:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Chuyển đến: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

18 Ra viện: …, sau khi bệnh nhân đ giờ …, sau khi bệnh nhân đ ngày …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ / /

19 Tổng ngày điều trị: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

III Chẩn đoán:

20 Nơi chuyển đến: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

21 KKB.Cấp cứu: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

22 Khi vào điều trị: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

23 Tổng số ngày điều trị sau phẫu thuật: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

24 Tổng số lần phẫu thuật: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

25 Ra viện:

- Bệnh chính: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

- Bệnh kèm theo: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

- Chẩn đoán trớc phẫu thuật: …, sau khi bệnh nhân đ

- Chẩn đoán sau phẫu thuật: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

1 Trong 24h vào viện  2 Trong 48h vào viện 

3 trong 72h vào viện 

30 Nguyên nhân tử vong: …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

31 Khám nghiệm tử thi: 

32 Chẩn đoán giải phẫu tử thi:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đtháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Giám đốc bệnh viện Trởng khoa

Họ và tên:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Họ và tên:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

1.3.6 Giấy ra viện:

Sở y tế nghệ an BV đa khoa thành phố vinh Khoa: ………

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Tự do – Tự do – Hạnh phúc Hạnh phúc .o0o…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Giấy ra viện Họ và tên: Tuổi:

Nghề nghiệp:

Chổ ở hiện nay:

Ngày vào viện: Ra viện:

Chẩn đoán lúc voà viện:

Chẩn đoán lúc ra viện:

Phơng pháp điều trị:

Bác sỹ điều trị:

Duyệt Giám đốc Ngày…, sau khi bệnh nhân đ.tháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Bác sỹ trởng khoa

1.3.7 Giấy chuyển viện:

Sở y tế nghệ an

BV đa khoa tp vinh

Số:………/BV

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam

Độc lập - tự do - hạnh phúc

…………0o0…………

MS: 02/BV-99 Giấy chuyển viện Kính gửi:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Bệnh viện chúng tôi trân trọng giới thiệu: Họ và tên ngời bệnh: Tuổi Nam/Nữ

Dân tộc: Ngoại kiều:

Nghề nghiệp Nơi làm việc

BHYT: Giá trị từ :…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ / / đến…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Số: / /

Địa chỉ:

Đã điều trị khám bệnh tại:

Từ ngày:…, sau khi bệnh nhân đ / …, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ / đến ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ …, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ / /

Tóm tắt bệnh án Dấu hiệu lâm sàng:

Các xét nghiệm:

Chẩn đoán:

Thuốc đã dùng:

Tình trạng bệnh:

Lý do chuyển viện:

Chuyển viện hồi:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đgiờ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ phút…, sau khi bệnh nhân đ., ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.tháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Phơng pháp vận chuyển:

Họ tên, chức danh ngới đa đi:

Ngày…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.tháng…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ.năm…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ Bác sỹ điều trị Họ và tên:…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

Giám đốc bệnh viện

Họ và tên…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ…, sau khi bệnh nhân đ

1.4 Nhận xét và đánh giá hệ thống

- Về u điểm : Đối với việc quản lý bệnh nhân nh trên là đúng nguyên tắc của

bộ y tế

- Về nhợc điểm :

+ Vì phải đi qua nhiều khâu nên việc quản lý bệnh nhân ở bệnh viện gặp nhiều khó khăn dẫn đến việc chậm trễ trong khâu nhận bệnh nhân vào viện, đồng thời cũng có nhiều sai sót trong ghi chép hồ sơ, nhầm lẫn thông tin

+ Việc tìm kiếm thông tin của một bệnh nhân là vô cùng khó khăn Nếumuốn tìm thấy thì phải đầy đủ các thông tin liên quan nh họ tên đầy đủ, ngày sinh,tuổi Đặc biệt, khi một bệnh nhân đã ra viện cần lấy lại thông tin về bệnh của mìnhthì ngời quản lý lại phải thủ công tìm kiếm trong kho lu trữ (Kho này lu tất cảnhững bệnh nhân đã ra viện nên số lợng sổ lu là khá lớn).

+ Công việc quản lý bệnh nhân cũng là một vấn đề lớn, bệnh viện phải mấtkhá nhiều thời gian cũng nh nhân viên trong quản lý việc tìm kiếm, thống kê khicần thiết

Nh vậy việc quản lý bệnh nhân bằng cách thủ công nh hiện nay có nhiều hạnchế và không phù hợp với quy mô một bệnh viện lớn Để hoà chung với sự pháttriển của xã hội, vì chủ trơng nhanh gọn và hiệu quả, giúp ngời bệnh nhanh chóng

đợc khám và điều trị Việc xây dựng một hệ thống quản lý bệnh nhân mới phù hợp

và có hiệu quả là công việc cấp thiết và nên u tiên hơn cả

- Hớng khắc phục:

Vì những tồn tại nh trên, tôi đã mạnh dạn đa ra một hình thức quản lý mới có

sự trợ giúp của công nghệ thông tin Đó là sự xuất hiện của máy tính với nhữngchức năng kế thừa tơng tự nh công tác quản lý bệnh nhân đã thực hiện, tuy nhiênthời gian xử lý, các công việc liên quan tới công việc quản lý bệnh nhân đợc nângcao một cách rõ rệt Các kết quả tìm kiềm thông tin tuyệt đối chính xác, dữ liệu lutrữ an toàn và có thể lu với số lợng lớn, giảm bớt nhân lực

Từ kết quả đã khảo sát và việc phân tích tính thiết thực, hiệu quả và độ tiệnlợi của hệ thống cũ, chúng ta thấy rằng hệ thống này còn có rất nhiều điểm khôngcòn phù hợp với công việc quản lý của hiện nay Một số công việc có thể dẫn đếnsai lạc thông tin và xử lý quá chậm, mất nhiều thời gian

Vì những điều nh thế tôi đã mạnh dạn đa ra một ý tởng về một hệ thống quản

lý bệnh nhân có khả năng thay thế hoàn chỉnh hệ thống mà chúng ta đã có với cácchức năng hoàn toàn giống với công tác quản lý bệnh nhân cộng thêm những chứcnăng có thế tiết kiệm thời gian, khả năng xử lý chính xác, nhanh nhạy và đầy hiệuquả và trong đồ án này tôi đã sử dụng ngôn ngữ lập trình Visual Basic 6.0 và hệquản trị cơ sở dữ liệu SQL Server 2000 để xây dựng bài toán này

Phần II : Phân tích và thiết kế hệ thống

2.1 Lựa chọn hớng phân tích

Khi phân tích thiết kế hệ thống ta có thể chọn một trong hai hớng là hớngchức năng và hớng dữ liệu Trong đề tài này tôi lựa chọn phân tích theo hớng chứcnăng Với cách tiếp cận này, chức năng đợc lấy làm trục chính của quá trình phântích và thiết kế, tiến hành phân tích trên xuống có cấu trúc

Các bớc thực hiện :

- Xây dựng biểu đồ phân cấp chức năng

- Xây dựng biểu đồ luồng dữ liệu

- Xây dựng mối quan hệ giữa các thực thể

- Xây dựng mô hình dữ liệu

2.2 Phân tích hệ thống cũ

Với cách quản lý bệnh nhân hoàn toàn bằng phơng pháp thủ công truyềnthống gặp nhiều khó khăn trong việc lu trữ và xử lí thông tin Bởi vậy cần xây dựngmột chơng trình quản lý bằng máy vi tính để giúp việc quản lý một cách chính xác

và hiệu quả hơn làm giảm nhẹ một phần đáng kể nhân lực và công sức

+ Yêu cầu của hệ thống quản lý bằng máy tính:

- Quản lý tốt thông tin về bệnh nhân

- Xử lý thông tin chính xác, khoa học

- Chơng trình dễ sử dụng, có hiệu quả

- Có khả năng hỗ trợ đa ngời dùng, phù hợp với xu thế phát triển củamạng máy tính

2.3 Thiết kế hệ thống mới

Do các thông tin của ngời bệnh nhiều nên trong phần mềm này tôi chỉ xử lýmột số thông tin cơ bản để bớc đầu hoàn thành phần mềm một cách tổng thể, baoquát và chính xác hơn Vì thế nên tôi chỉ thiết kế và quản lý các chức năng bệnhnhân vào viện và điều trị tại khoa nào, bệnh nhân ra viện hoặc chuyển viện, cungcấp các lại giấy tờ liên quan nh giấy khám bệnh, hồ sơ bệnh án, giấy chuyển viện,giấy ra viện…, sau khi bệnh nhân đ.Từ đó bài toán có các chức năng nh sau:

đợc dùng để chỉ ra mức độ mà từng quá trình hoặc quá trình con phải xuất hiệntrong biểu đồ luồng dữ liệu

Khảo sát thực tế của “ Hệ thống quản lý bệnh nhân tại bệnh viên đa khoa Vinh”, sơ đồ phân cấp chức năng của hệ thống đợc trình bày theo các mức cụ thể

TP-sau:

2.4.1.1 Chức năng cập nhật thông tin bệnh nhân

Chức năng này do ngời quản lý trực tiếp làm, đó là nhận thông tin từ bệnhnhân để lập phiếu khám bệnh và khi có phiếu khám bệnh thì ngời quản lý sẽ thôngbáo kết quả cho bệnh nhân biết, nếu bệnh nhân phải nằm viện điều trị thì ngời quản

lý sẻ lập hồ sơ cho bệnh nhân để bệnh nhân điều trị tại bệnh viện, có nhiệm vụ cungcấp hồ sơ bệnh án cho bệnh nhân khi bệnh nhân ra viện, chức năng này còn cónhiệm vụ thông báo các thông tin khi bệnh nhân ra viên hoặc chuyển viện, cung cấpcác giấy tơ khi ra viện hoặc chuyển viện Có các chức năng sau: