THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN LAO NGOẠI TRÚ TẠI BV LAO VÀ BỆNH PHỔI THÁI NGUYÊN

THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN LAO NGOẠI TRÚ TẠI BV LAO VÀ BỆNH PHỔI THÁI NGUYÊN Trần Văn Tuấn, Lương Đức Thịnh... MỤC TIÊU ĐỀ TÀI y

THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN LAO NGOẠI TRÚ TẠI BV LAO VÀ BỆNH PHỔI THÁI NGUYÊN

Trần Văn Tuấn, Lương Đức Thịnh

NỘI DUNG

ĐẶT VẤN ĐỀ

gây ra

khăn

MỤC TIÊU ĐỀ TÀI

yếu tố liên quan đến kết quả điều trị của bệnh

Nguyên

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1 Đối tượng nghiên cứu

 Gồm 92 bệnh nhân mắc bệnh lao, đang được quản lý điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tỉnh

Thái Nguyên

2.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu

- Thời gian: từ 01/8/2017 - 31/3/2018

- Địa điểm: Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Thái Nguyên.

2.3 Phương pháp nghiên cứu

2.3.1 Thiết kế nghiên cứu: PP nghiên cứu mô tả, thiết kế cắt ngang 2.3.2 Cỡ mẫu, chọn mẫu: Sử dụng phương pháp chọn mẫu thuận

tiện có chủ đích, chọn toàn bộ bệnh nhân lao đang điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Thái Nguyên đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn

2.3.3 Các bước tiến hành

- Khảo sát và lập danh sách bệnh nhân ngoại trú, chọn ra các bệnh nhân thỏa mãn tiêu chuẩn lựa chọn Thực hiện nghiên cứu thử để điều chỉnh phiếu thu thập dữ liệu và bộ câu hỏi phỏng vấn.

- Thu thập dữ liệu từ sổ quản lý điều trị ngoại trú Khảo sát, lựa chọn thời điểm phỏng vấn bệnh nhân bằng phiếu và bộ câu hỏi được

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.4 Biến số nghiên cứu

bia, phân loại bệnh lao theo vị trí giải phẫu và

tiền sử điều trị,

biểu hiện ADR thường gặp, kết quả điều trị

yếu tố nhân khẩu học, hành vi hút thuốc lá, uống rượu bia và đặc điểm bệnh học của bệnh nhân

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.5 Tiêu chuẩn đánh giá

 Phân loại bệnh lao, liều lượng thuốc điều trị lao

 Tác dụng không mong muốn và kết quả điều trị

2.6 Xử lý số liệu: bằng phần mềm SPSS 16.0.

2.7 Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu nhằm mục đích nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân và không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 1 Đặc điểm về tuổi, giới và hành vi nguy cơ của BN

Tuổi

Thường xuyên

sử dụng rượu

bia

Không

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 2 Đặc điểm phân loại bệnh lao theo vị trí giải phẫu và tiền sử điều trị

Phân loại bệnh lao n %

Theo tiền sử điều trị

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 3 Tỉ lệ các thuốc và phác đồ chống lao được sử dụng

Tên thuốc điều trị

Phác đồ điều trị

Phác đồ II: 2SRHZE/1RHZE/5RHE hoặc

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 4 Tỉ lệ bệnh nhân có biểu hiện tác dụng không mong muốn Biểu hiện tác dụng không mong muốn n %

Không có biểu hiện lâm sàng 77 83,7

Có biểu hiện lâm sàng 15 16,3

Mẩn ngứa, ban ngoài da 7 7,6 Đau khớp, sưng khớp 11 12,0 Nôn, buồn nôn 11 12,0

Nước tiểu màu đỏ - cam 13 14,1 Các dấu hiệu khác 4 4,3

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 5 Khảo sát kết quả điều trị lao

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 6 Mối liên quan giữa kết quả điều trị với các yếu tố nhân khẩu học và

hành vi của bệnh nhân (*) Khỏi bệnh

Yếu tố *

p

Tuổi ≤ 40 4 28,6 10 71,4

0,080

Giới tính Nam 9 42,9 12 57,1 0,792

Dân tộc Kinh 11 47,8 12 52,2 0,191

Học vấn THPT trở xuống 9 60,0 6 40,0 0,048

Nghề nghiệp Nông dân 5 55,6 4 44,4 0,383

Hút thuốc lá Có 10 62,5 6 37,5 0,013

Uống rượu bia Có 7 70,0 3 30,0 0,032

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 7 Mối liên quan giữa kết quả điều trị với đặc điểm bệnh học, bệnh mắc kèm và

ADR trong điều trị (*) Khỏi bệnh

Yếu tố *

Không khỏi Có

p

n % n %

Có sử dụng thuốc

khác

0,096

Tổng 11 44,0 14 56,0

 Tỉ lệ bệnh nhân mắc lao phổi 87,0%, lao

100 %, Ethambutol 98,9%, Rifampicin 94,6%, Pyrazinamid 93,5% và Streptomycin 32,6%

KẾT LUẬN

KẾT LUẬN

lao là 16,3%

bệnh 15,2% và bỏ trị 7,6%

với trình độ học vấn, hành vi hút thuốc lá, hành

Trân trọng cảm ơn