BÁO cáo THỰC tập tại trạm y tế xã minh hoàng huyện phù cừ tỉnh hưng yên

BÁO CÁO THỰC TẬP Đơn vị thực tập : Trạm y tế xã Minh Hoàng Huyện Phù Cừ Tỉnh Hưng Yên  Sinh viên : Bùi Thị Thu Hà  Mã sinh viên : CĐK120073  Thời gian thực tập : 21/12 LỜI CẢM ƠN

TRƯỜNG CAO ĐẲNG DƯỢC TRUNG ƯƠNG HẢI DƯƠNG

BÁO CÁO THỰC TẬP

 Đơn vị thực tập : Trạm y tế xã Minh Hoàng Huyện Phù Cừ

Tỉnh Hưng Yên

 Sinh viên : Bùi Thị Thu Hà

 Mã sinh viên : CĐK120073

 Thời gian thực tập : 21/12

LỜI CẢM ƠN

Lời cảm ơn đầu tiên cho em được gửi đến các thầy cô đã giảng dạy trong trường Cao đẳng Dược Trung ương Hải Dương, những người đã truyền dạy cho em rất nhiều những kiến thức hay và có ích để em có thể hoàn thiện bản thân cũng như có thêm nhiều kiến thức hơn về cuộc sống Tiếp đến cho em được gửi lời cảm ơn đến cô Trần Thị Kim Anh, cố vấn học tập lớp 12E2, đồng là người hướng dẫn báo cáo thực tập tốt nghiệp của em Nhờ có cô mà

em đã có thể xây dựng và hoàn thành báo cáo của mình một cách tốt nhất

Tiếp theo, em xin gửi lời cảm ơn trân thành tới các cô chú trong trạm y tế

xã Minh Hoàng Trong quá trình thực tập thực tế tại trạm y tế, với sự tư vấn

Sinh viên: Bùi Thị Thu Hà

nhiệt tình của các cô chú trong trạm đã giúp em thêm vững những kiển thức

đã học và có kinh nghiệm trong thực tế, thêm những kiểm thức bổ ích ngoài sách vở

Tuy thời gian chỉ có hai tuần tại trạm y tế nhưng đối với em thật có ý nghĩa, vì đã giúp em củng cổ thêm được nhiều kiển thức bổ ích trong thực tế

và cũng là những kiển thức giúp em vững tin hơn khi bước vào nghề Mặt khác em còn biết được tầm quan trọng của ngành dược cũng như vai trò của người dược sĩ

Quá trình học tập với thời gian ngắn ngủi cũng như kiến thức còn nhiều thiếu sót của em, em mong thầy cô có thể bỏ qua và tạo điều kiện tốt nhất cho

em để em hoàn thành báo cáo thực tập này

Em xin chân thành cảm ơn!

Sinh viên: Bùi Thị Thu Hà

CÁC TỪ VIẾT TẮT SỬ DỤNG

 UBND: Uỷ ban nhân dân

 LHPN: Liên hiệp phụ nữ

 NVQS: Nghĩa vụ quân sự

 HDSD: Hướng dẫn sử dụng

 CBYT: Cán bộ y tế

 NVYT: Nhân viên y tế

 CM: Chuyên môn

 SL: Số lượng

 BHYT: Bảo hiểm y tế

 YHCT: Y học cổ truyền

 dd: dung dịch

 YHHĐ: Y học hiện đại

 TT-GDSK: Truyền thông – Giáo dục sức khoẻ

Sinh viên: Bùi Thị Thu Hà

DANH SÁCH CÁC BẢNG

 Sơ đồ : Mô hình tổ chức trạm y tế 1

 Bảng : Số lượng trình độ chuyên môn cán bộ y tế 2

 Sơ đồ : Mô hình cung ứng thuốc tại trạm y tế 3

 Bảng : Danh mục các thuốc đang bán cấp phát điều trị tại trạm 4

 Bảng : Danh mục các cây thuốc nam có trong trạm 5

Sinh viên: Bùi Thị Thu Hà

MỤC LỤC

1 TÌM HIỂU VÀ THU THẬP SỐ LIỆU

1.1 Mô hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của trạm y tế

1.2 Thu thập số liệu :

1.2.1 Dân số của xã 1.2.2 Số lượng điểm bán lẻ thuốc trên địa bàn xã 1.2.3 Số lượng, trình độ chuyên môn cán bộ y tế

2 MÔ HÌNH CUNG ỨNG THUỐC TẠI TRẠM Y TẾ

1.

2.

3.

4.

5.

3 HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU

4 CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG, GIÁO DỤC SỨC KHỎE

5 DANH MỤC CÂY THUỐC TRỒNG TẠI VƯỜN CÂY THUỐC

TRẠM Y TẾ

6 10 CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ QUỐC GIA

LỜI MỞ ĐẦU

Trong buôn bán kinh doanh, thuốc là một loại hàng hoá đặc biệt ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ và tính mạng của người bệnh Khi đưa thuốc đến tay người bệnh, mà không chỉ học trên sách vở, giảng đường mà còn trên thực tế, tại các nhà thuốc, quầy thuốc, đại lý, trạm y tế trên lý thuyết thì vẫn chưa đủ, mà còn phải thực hành thực tế để năng cao kiến thức cho bản thân

Đi thực tập thực tế tại cơ sở rất quan trọng, nó sẽ giúp ta tăng cường quản lý,

sử dụng thuốc, nguyên tắc chuyên môn cho phù hợp và đáp ứng với yêu cầu công tác chữa bệnh, năng cao chất lượng phục vụ và chăm sóc sức khỏe nhân dân

Được sự giới thiệu của Nhà trường và sự tiếp nhận của Trạm y tế xã Minh Hoàng, trong thời gian thực tập tại đây, với sự quan tâm giúp đỡ của các cô, chú trong trạm đã giúp em nắm được một số kỹ năng thực hành, kỹ năng nghề nghiệp, những kinh nghiệm quý báu cũng như những bài học mà bản thân rút ra, đó đều là những kiến thức rất bổ ích, là hành trang vững bước vào nghề sau này trong công tác về chuyên môn

Kết thúc thời gian thực tập, em viết bài báo cáo này để tổng hợp những kết quả mà em đã tiếp thu được trong thời gian thực tập vừa qua

Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian và kinh nghiệm thực tế còn ít nên bản báo cáo thực tập của em không tránh khỏi được những hạn chế và khiếm khuyết Do vậy em mong được sự đóng góp của các thầy, cô giáo trường Cao đẳng Dược Trung ương Hải Dương và các cán bộ trạm y tế xã Minh Hoàng, đồng thời mong thầy cô bỏ qua những thiếu sót, khuyết điểm, thông cảm cho

em giúp em hoàn thành bài báo cáo này

Em xin trân thành cảm ơn !

Sau đây là nội dung, thông tin em đã thu thập được trong quá trình thực tập tại trạm :

I TÌM HIỂU VÀ THU THẬP SỐ LIỆU

1 Mô hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của trạm y tế

1.1 Mô hình tổ chức trạm y tế xã Minh Hoàng

1.2

Chức năng, nhiệm vụ của trạm y tế

1.2.1 Chức năng

 Đảm bảo chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân

 Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ đột xuất như : khám NVQS, phòng chống dịch bệnh, vệ sinh môi trường, cấp cứu chấn thương

 Quản lý theo dõi hoạt động y tế trên địa bàn, quan hệ với y tế

cơ quan

 Thúc đẩy cộng đồng tham gia công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu thông qua hội chữ thập đỏ, hội LHPN, Thanh niên, trường học

1.2.2 Nhiệm vụ

2

Phòng y tế huyện Phù Cừ

UBND xã

Minh Hoàng

Trạm trưởng (Bác sĩ)

Hộ sinh

Y sĩ YHCT

Điều dưỡng

Dược sĩ Bác sĩ

Y tế thôn Quế Lâm

Y tế thôn Ngọc Trúc

Y tế thôn

Ải Quan

Y tế thôn

Hoàng Tranh

Sinh viên : Bùi Thị Thu Hà

 Lựa chọn chương trình ưu tiên về chuyên môn y tế của UBND xã duyệt báo cáo về trung tâm huyện và tổ chức triển khai sau khi được phê duyệt

 Phát hiện báo cáo kịp thời dịch bệnh lên tuyến trên và thực hiện các biện pháp phòng chống dịch, giữ vệ sinh nơi công cộng, tuyên truyền ý thức bảo vệ sức khỏe

 Bảo đảm việc quản lý thai, khám thai và đẻ thường cho sản phụ

 Tổ chức sơ cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường, trường hợp nặng chuyển lên tuyến trên

 Tổ chức khám và quản lý sức khỏe cho các đối tượng như: thương binh liệt sĩ, người già neo đơn, bà mẹ trẻ em Tham gia tuyển NVQS

 Xây dựng tủ thuốc thiết yếu, HDSD thuốc hợp lí an toàn Khuyến khích người dân trồng cây thuốc nam tại nhà

 Bồi dưỡng kiến thức chuyên môn, kĩ thuật cho CBYT thôn và NVYT cộng đồng

 Phát hiện báo cáo UBND xã và cơ quan y tế cấp trên các hành

vi hoạt động y tế phạm pháp trên địa bàn để

2 Thu thập số liệu

 Dân số : 12083 người (Nam: 6692; nữ: 5391; Trong đó trẻ <

1 tuổi: 231, số nữ từ 16-49 tuổi: 2645 )

 Số lượng điểm bán lẻ thuốc:

Nhà thuốc : 02 Quầy thuốc : 07

 Số lượng, trình độ chuyên môn cán bộ y tế :

Trình

độ CM Sau đại học Đại học Cao đẳng

Trung

SL cán

Dượ

Dượ

Dượ

Dượ

SL cán

bộ y tế

tại trạm

Tỷ lệ

cán bộ y

tế/10.00

0,8

%

0,8

%

1,6

% 0,8% 0,8%

0 dân

II MÔ HÌNH CUNG ỨNG THUỐC TẠI TRẠM Y TẾ

1 Cách lập kế hoạch cung ứng thuốc , mô hình cung ứng thuốc tại trạm y tế

1.1 Cách lập kế hoạch

Xây dựng Danh mục thuốc sử dụng tại trạm hàng năm theo nhu

cầu điều trị hợp lí Khi xây dựng danh mục này căn cứ vào:

 Mô hình bệnh tật của địa phương, cơ cấu bệnh tật do trạm thống kê hàng năm

 Trình độ cán bộ, Danh mục kĩ thuật mà trạm được thực hiện

 Điều kiện cụ thể của trạm : quy mô và trang thiết bị hiện có

 Khả năng kinh phí : ngân sách nhà nước cấp , ngân sách bảo hiểm y tế, khả năng kinh tế của địa phương

 Danh mục thuốc thiết yếu tại các cơ sở khám, chữa bệnh do

Bộ Y Tế ban hành 1.2 Mô hình cung ứng thuốc tại trạm y tế

4

Lựa chọn

Sinh viên : Bùi Thị Thu Hà

Cấp phát

Tài chính

HỖ TRỢ QUẢN LÝ Thông tin

2.Thu thập số liệu :

2.1 Tổng số tiền thuốc bán, cấp phát tại trạm trong năm 2020

 Thuốc BHYT: 4 triệu

 Thuốc không BHYT: 12 triệu

 Thuốc YHCT: 7 triệu 2.2 Tiền thuốc trung bình/1 người dân/1 năm: 1,2 triệu

3.Danh mục các thuốc đang bán, cấp phát, điều trị tại trạm

bào chế , đường dùng

Thuốc gây tê,

gây mê

Thuốc gây tê tại chỗ

Lidocain Hydroclorid

Tiêm : dd 1%, dd 2 % ống 1ml, 2ml Procain

Hydroclorid

Tiêm : dd 1%, 3%, 5% ống 1ml, 2ml Thuốc

tiền mê Diazepam

Tiêm : 5mg/5ml ống 2ml

Thuốc giảm

đau, hạ sốt,

chống viêm,

điều trị Gout

Thuốc giảm đau,

hạ sốt, chống viêm

Diclofenac Uống : viên 25mg, 50mg,

75mg, 100mg Aspirin Uống : viên 100mg, 500mg Paracetamol

Uống : viên 100mg, 500mg Thuốc đặt : viên đạn 80mg,

300mg Piroxicam Uống : viên 10mg, 20mg Thuốc

điều trị Gout

Allopurinol Uống : viên 100mg, 300mg

Thuốc chống

dị ứng

Alimemazin Uống : viên 5mg Clorpheniramin Uống : viên 4mg Promethazin Uống : viên nén 10mg, 5mg

Thuốc giải độc Than hoạt tínhAtropin Sulfat Tiêm : ống 0,25mg/mlUống : bột, viên Thuốc chống

Tiêm : 5mg/ml, ống 2ml

uống 5mg Phenobarbital Uống : viên 10mg, 100mg

Thuốc dùng

ngoài da

Cồn ASA Dùng ngoài: lọ 15ml Cồn BSI Dùng ngoài: lọ 15ml Dethylphtalat Dùng ngoài: dd 10%

Thuốc tẩy

trùng, khử

trùng

Cồn 70° Dùng ngoài: lọ 60ml Cồn Iod Dùng ngoài: dd 2,5% Nước Oxy già Dùng ngoài: dd 3%, lọ

15ml, 6ml

Thuốc đường

tiêu hoá

Cimetidin Uống: viên 200mg,400mg Omeprazol Uống: viên 20mg

Thuốc chống co

thắt

Papaverin Uống: viên 40mg Atropin Sulfat Uống: viên 0,25mg

Thuốc tiêu

chảy

Oresol Uống: gói bột 27,9g Berberin Sulfat Uống: viên 10mg

Thuốc ho, hen

phế quản

Terpin Codein Uống: viên 0,01g, 0,15g Theophylin Uống: 100mg,125mg

Thuốc tránh

Sinh phẩm

miễn dịch

Huyết thanh kháng dại

Tiêm: ống 1000UI, 2000UI/ml Huyết thanh

kháng uốn ván

Tiêm: ống 1500UI, 10000UI/ml

Thuốc dùng

cho

mắt-tai-mũi-họng

Cloramphenicol Nhỏ mắt: dd 0,4%,lọ 10ml Tetracyclin Tra mắt: mỡ 1%, tuýp 5g Naphazolin Nhỏ mũi: dd 0,05%, lọ

10ml

Thuốc tác dụng

Thuốc tiêm

truyền

Dung dịch Glucose 5

Tiêm: dd 5%, 30%, ống

20ml

Vitamin và

chất vô cơ

Vitamin A Viên bọc đường 5000UI Vitamin B1 Uống: viên 10mg,

50mg,100mg Vitamin C Uống: viên 50mg, 100mg,

500mg Vitamin PP Uống: viên 30mg Vitamin

B1+B6+PP Uống: viên 125mg

III HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU TẠI CỘNG ĐỒNG

1 Mô hình bệnh tật

Qua tìm hiểu sổ sách tại trạm, em nhận thấy mô hình bệnh tật tại địa phương em với các bệnh phổ biến như cảm cúm, viêm họng, viêm phế quản, rối loạn tiêu hóa

2 Triển khai quản lý sức khỏe

Quản lý sức khỏe giúp mỗi người dân biết và tự quản lý thông tin sức khỏe liên tục, suốt đời Từ đó, chủ động phòng bệnh, chủ động chăm sóc sức khỏe của mình

3 Các biện pháp kĩ thuật phòng, chống bệnh truyền nhiễm,

HIV/AIDS, bệnh không lây nhiễm, bệnh chưa rõ nguyên nhân

 Tiêm phòng vaccin

 Vệ sinh môi trường sống

 Thực hiện an toàn vệ sinh thực phẩm

 Kiểm soát các loại côn trùng

 Xây dựng lối sống lành mạnh và quan hệ tình dục an toàn

 Vệ sinh cá nhân sạch sẽ

 Tuyên truyền và giáo dục sức khỏe

4 Công tác kiểm tra, giám sát và triển khai các hoạt động về an toàn thực phẩm trên địa bàn xã

Hoạt động kiểm tra an toàn thực phẩm đã được tiến hành với các nội dung được kiểm tra gồm các điều kiện về hồ sơ, sổ sách, cơ sở, nguồn nước, trang thiết bị, dụng cụ, nguồn nguyên liệu dùng để chế biến, đồng thời lấy mẫu thực phẩm để làm xét nghiệm nhanh

5 Kết hợp YHCT với YHHĐ

Triển khai thực hiện khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT,

kết hợp YHCT với YHHĐ, trạm y tế xã Minh Hoàng đã trở thành địa chỉ tin cậy của nhiều người dân trong và ngoài xã

IV CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE

 Trạm y tế xã phối hợp với công chức văn hóa xã hội thực hiện truyền thông trên loa phát thanh

 Tổ chức thông tin, truyền thông trên các phương tiện thông tin đại chúng về công tác phòng chống dịch bệnh, bảo đảm an toàn thực phẩm

 Tăng cường tuyên truyền trên hệ thống thông tin điện tử từ đơn vị về hướng dẫn người dân phòng bệnh tích cực như : tập luyện thể dục, dưỡng sinh, duy trì chế độ sinh hoạt hợp lý, giới thiệu cây thuốc nam

 Thực hiện truyền thông về nôi dung chăm sóc sức khỏe sinh sản, kế hoạch hoá gia đình, nâng cao chất lượng dân số, mất cân bằng giới tính

Nhờ hoạt động truyền thông của đội ngũ cán bộ trạm y tế đã giúp nhân hiểu biết và coi trọng sức khoẻ Tuyên truyền cách phòng và chữa bệnh cho một số dân cư ở xa trạm y tế để xử lý kịp thời các dịch bệnh

V DANH MỤC CÂY THUỐC NAM CÓ TRONG TRẠM

VI 10 CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ QUỐC GIA, THAM GIA CÔNG TÁC

VỆ SINH MÔI TRƯỜNG

1 10 Chương trình y tế quốc gia

1.1Chương trình phòng chống sốt rét

1.2 Chương trình phòng chống các rối loạn do thiếu hụt iod

1.3 Chương trình tiêm chủng mở rộng

1.4 Chương trình phòng chống phong

1.5 Chương trình phòng chống lao

1.6 Chương trình bảo vệ sức khoẻ tâm thần cộng đồng

1.7 Chương trình phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em

1.8 Chương trình bảo đảm chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm 1.9 Chương trình phòng chống HIV/AIDS

1.10 Chương trình phòng chống sốt xuất huyết

2 Tham gia công tác vệ sinh môi trường

Trong thời gian thực tập, em đã được tham gia vào công tác vệ sinh môi trường, và có một số hoạt động tích cực như :

 Trồng và chăm sóc hoa và cây xanh

 Thu gom và phân loại rác thải

 Tuyên truyền hoạt động chủ động tiết kiệm điện trong sinh hoạt, hạn chế sử dụng túi ni lông, xây dựng chuồng trại chăn nuôi có hệ thống

xử lý chất thải, phân loại, thu gom và xử lý rác sinh hoạt đúng cách

 Quét dọn đường xá

VII THAM GIA CÔNG TÁC CÓ LIÊN QUAN ĐẾN CHUYÊN MÔN DƯỢC TẠI TRẠM Y TẾ

Quá trình thực tập thực tế tại trạm với sự cố gắng của bản thân cộng với sự giúp đỡ của cán bộ tạm , với tinh thần học hỏi và sự hăng say của tuổi trẻ, đợt thực tập này em đã tham gia một số công tác có liên quan đến chuyên môn Dược như:

 Được sắp xếp tủ thuốc gọn gàng, ngăn nắp theo từng nhóm dưới sự giúp đỡ của các cô, chú trong trạm

 Tham gia hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn

 Tham gia cấp, phát thuốc

 Tham gia công tác y tế dự phòng bằng băng rôn, khẩu hiệu, giáo dục sức khoẻ sinh sản vị thành niên, tư vấn giáo dục về sức khoẻ, về sử dụng thuốc hợp lý và an toàn

 Tham gia tu bổ và chăm sóc vườn cây thuốc nam, em đã sưu tầm và trồng thêm một số cây thuốc mà vườn trạm y tế chưa có

 Tham gia vệ sinh môi trường, trồng thêm nhiều cây xanh, thu gom và phân loại rác thải

NHẬN XÉT VÀ KIẾN NGHỊ

I Nhận xét

Trong suốt quá trình thực tập tại trạm y tế xã Minh Hoàng, các cô chú ở trạm đã tạo mọi điều kiện tốt nhất để em được làm quen, tiếp xúc nhiều hơn với các loại thuốc, các sổ sách, báo cáo lưu tồn trữ ở trạm, xem quy trình cấp phát thuốc, tham gia công tác liên quan đến chuyên môn Dược em đã tích lũy được rất nhiều kỹ năng thực hành và kinh nghiệm bổ ích có thể giúp rất nhiều cho em sau này khi bước vào nghề

Em nhận thấy bên cạnh những mặt tốt, trạm y tế còn tồn tại một số mặt hạn chế Sau đây em xin có một số nhận xét về đơn vị :

1 Ưu điểm :

 Các cô chú trong trạm có trình độ chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm trong ngành, nhiệt tình, hăng say với công việc và có tinh thần trách nhiệm cao; hướng dẫn và giúp đỡ em rất nhiều trong quá trình em thực tập tại đây

 Thực hiện tốt công tác tiêm chủng, khám quản lý ngoại trú sức khỏe cho các đối tượng trong khu vực TT-GDSK cho nhân dân

 Công tác phòng chống dịch thực hiện tốt

 Phục vụ tận tình đến từng thôn trong xã

 Chấp hành đúng quy định của ngành mà pháp luật đã đề ra, nêu cao tinh thần đạo đức của người thầy thuốc

 Kết hợp YHCT với YHHĐ trong khám, chữa bệnh

 Vườn cây thuốc nam được quan tâm và chăm sóc tỉ mỉ

2 Nhược điểm :

 Chủ yếu là khám ngoại trú, khám, điều trị nội trú còn hạn chế

 Cơ sở vật chất, trang thiết bị còn thiếu thốn, diện tích trạm còn nhỏ

 Vườn cây thuốc nam chưa phong phú, đa dạng

II Kiến nghị

Do thời gian thực tập ngắn nên em chưa nắm được nhiều về quy trình làm

việc tại trạm y tế Với hiểu biết ít ỏi của mình về đơn vị qua đợt thực tập này,

em xin đưa ra một số ý kiến để đề xuất đơn vị hoàn thiện như sau :

 Đầu tư nâng cấp trang thiết bị cho trạm, mở rộng quy mô trạm

 Tăng cường đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn của các cán bộ y

tế trong trạm