Bài giảng Thuốc kháng đông và phòng ngừa đột quỵ - BS. Võ Minh Thiện

Bài giảng Thuốc kháng đông và phòng ngừa đột quỵ do BS. Võ Minh Thiện biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Nghiên cứu COMPASS; Nhóm bệnh nhân CAD và PAD, phân tích kết cục đột quỵ theo tiền căn đột quỵ trước đó;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

THUỐC KHÁNG ĐÔNG

VÀ PHÒNG NGỪA ĐỘT

QUỴ

LƯỢC DỊCH: BS VÕ MINH THIỆN

TS LÊ VĂN TUẤN

•  Sử dụng liều rivaroxaban như liều đã được kiểm nghiệm trong nghiên cứu ATLAS

•  Khoảng 1000 đối tượng với tiền sử đột quỵ được đưa vào nghiên cứu

•  Đối tượng được loại trừ nếu có tiền căn đột quỵ trong vòng 1 tháng hoặc tiền căn xuất huyết hoặc đột quỵ lỗ khuyết

COMPASS: thiết kế nghiên cứu

•  Khi xem xét kết quả nghiên cứu, tỉ lệ đột quỵ giảm hơn 40%

COMPAS: Phân tích kết cục đột quỵ theo tiền căn đột quỵ trước đó

•  Ở 1000 đối tượng có tiền căn đột quỵ thì lợi ích đạt được là chắn chắn

•  Bởi vì họ thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao nên lợi ích tuyệt đối rất đáng kể

•  Kết quả của nghiên cứu COMPASS rất hằng định

xuyên suốt những phân tích dưới nhóm

COMPASS: xuất huyết

•  Tỉ lệ xuất huyết tăng cao có ý nghĩa thống kê ở mức 70%

•  Tỉ lệ những dạng xuất huyết quan

trọng không tăng

•  Sự gia tăng tỉ lệ xuất huyết chủ yếu ở những vị trí không quan trọng

hưởng lợi?

máu cơ tim đã lâu nhưng hiện tại vẫn cần tiếp tục điều trị

chứng và không được tầm soát bệnh mạch máu ngoại biên

sĩ tim mạch suy xét

mạch máu đã được đánh giá ổn định có thể cần phải điều trị

nhiều hơn là kháng tiểu cầu

thông thường

thêm vào kháng đông liều thấp

liều “bảo vệ mạch máu”