Bài giảng Dịch tễ học HIV/AIDS do ThS. BS. Trần Nguyễn Du biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Lịch sử phát triển dịch HIV/AIDS, đặc điểm tình hình và phân bố nhiễm HIV/AIDS hiện nay trên thế giới; Đặc điểm các hình thái lây nhiễm HIV/AIDS trên thế giới và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS trong thời gian tới; Đặc điểm tình hình HIV/AIDS và các hình thái lây nhiễm HIV chủ yếu tại Việt Nam; Các nguy cơ làm gia tăng lây nhiễm HIV tại Việt Nam và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS trong thời gian tới.
Trang 21 Nêu được lịch sử phát triển dịch HIV/AIDS, đặc điểm tình hình và
phân bố nhiễm HIV/AIDS hiện nay trên thế giới
2 Trình bày được đặc điểm các hình thái lây nhiễm HIV/AIDS trên
thế giới và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS trong thời gian tới
3 Nêu được đặc điểm tình hình HIV/AIDS và các hình thái lây
nhiễm HIV chủ yếu tại Việt Nam
4 Trình bày được các nguy cơ làm gia tăng lây nhiễm HIV tại Việt
Nam và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS trong thời gian tới
MỤC TIÊU
Trang 3- Acquired Immuno Deficiency Syndrome
- Không thể trị khỏi hoàn toàn
- Tuân thủ ARV có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh
ĐỊNH NGHĨA
Trang 4Cấu trúc phân tử HIV (nguồn: NIH, 2004)
ĐỊNH NGHĨA
Trang 5Từ trái sang phải: Khỉ xanh châu Phi (nguồn gốc của SIV), Khỉ mặt đen (nguồn gốc của
HIV-2) và Tinh tinh (nguồn gốc của HIV-1)
Trang 6Đặc điểm chính:
đến giai đoạn mắc nhiều bệnh khác nhau
do suy giảm miễn dịch tử vong
ĐỊNH NGHĨA
Trang 7Luc Antoine Montagnier (1932) Robert Charles Gallo (1937)
ĐÔI NÉT LỊCH SỬ
Trang 8Lịch sử phát triển của đại dịch HIV/AIDS:
- 3 giai đoạn:
+ Thời kỳ yên lặng
+ Thời kỳ phát hiện
+ Thời kỳ động viên toàn thế giới chống HIV/AIDS
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TRÊN THẾ GIỚI:
Trang 9- Bắt đầu từ từ nghững năm 70 trở về trước
- Thời gian ủ bệnh trung bình 8 – 10 năm nằm ngoài sự quan tâm của khoa học “yên lặng” lây nhiễm
THỜI KỲ YÊN LẶNG
Trang 10THỜI KỲ PHÁT HIỆN
Trang 11- 8/1981: những trường hợp AIDS đầu tiên được Michael Gottlieb mô tả
- 5/1983: Luc Montagnier và CS lần đầu tiên phân lập được virus gây AIDS
- 5/1984: Robert Gallo và CS cũng phân lập được virus gây AIDS
THỜI KỲ PHÁT HIỆN
Trang 12- 3/1985: FDA cấp phép cho ELISA để phát hiện kháng thể HIV trong máu
- 3/1985: Luc Montagnier và CS phân lập đượ HIV-2
- 7/1985: AZT được ứng dụng để điều trị HIV
THỜI KỲ PHÁT HIỆN
Trang 13December 1st, 1988: WORLD AIDS DAY
THỜI KỲ TOÀN THẾ GIỚI PHÒNG, CHỐNG
Trang 14December 1 st , 1988: WORLD AIDS DAY
Mục tiêu:
- Phòng nhiễm HIV
- Giảm ảnh hưởng cá nhân và xã hội của nhiễm HIV/AIDS
- Hợp nhất các cố gắng quốc gia và quốc tế chống HIV/AIDS
THỜI KỲ TOÀN THẾ GIỚI PHÒNG, CHỐNG
Trang 151996 - NAY
THỜI KỲ TOÀN THẾ GIỚI PHÒNG, CHỐNG
Trang 16- 31/12/2014:
triệu người đang nhiễm HIV
triệu người nhiễm mới
triệu người đã chết vì AIDS
2.2 TÌNH HÌNH VÀ CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV/ADIS
Trang 17Total: 36.9 million [34.3 million – 41.4 million]
Middle East & North Africa
Trang 18Tình hình nhiễm HIV theo khu vực trên thế giới
Trang 19TÌNH HÌNH & CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV
30%: 15 - 24 tuổi
Trang 20Quan hệ tình dục khác giới Tiêm chích ma tuý
Quan hệ tình dục đồng giới nam
-Hầu hết các khu vực trên TG: Nam > Nữ
TÌNH HÌNH & CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV
Trang 21>
Khác Giới
Nguy cơ lây nhiễm HIV qua QHTD
2 TÌNH HÌNH VÀ CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV/ADIS
TÌNH HÌNH & CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV
Trang 22Tình hình nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam:
- 1990 – 1993: dịch tập trung một số tỉnh;
Trang 23- Việt Nam phát hiện HIV vào năm nào?
- Tại đâu?
- Người đầu tiên nhiễm HIV tại VN?
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 24- Trường hợp HIV tại VN được phát hiện vào
tháng 12 năm 1990, tại TP.HCM
6 tháng đầu 2016:
- 227.225: HIV(+)
- 87.753: AIDS
- 89.210:
- Chỉ 80% – 85%: theo dõi được
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 2597,8%: huyện thị 74%: xã/phường
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 28Số trường hợp nhiễm HIV được báo cáo theo năm
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 29Phân bố số báo cáo HIV tích luỹ theo nhóm đối tượng xét nghiệm
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 30Phân bố số báo cáo HIV tích luỹ theo nhóm tuổi
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 31Giám sát trọng điểm HIV tại Việt Nam:
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 32Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV ở người nghiện chích ma tuý
GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 33Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV ở gái mại dâm
GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 34Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV ở PNMT & TNKTNVQS
GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 359,3% 2,7%
5,2%
M
Trang 36HIV/AIDS tại VN vẫn đang trong GĐ dịch tập trung:
GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
< 1%
CAO
Trang 37Xu hướng dịch HIV/AIDS tại Việt Nam:
- Dịch tập trung
- Có xu hướng chững lại
- Có xu hướng lây nhiễm nhiều cho các “vệ tinh”
(vợ/chồng/bạn tình của người nhiễm)
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 38Nguy cơ tiềm tàng làm tăng HIV tại Việt Nam:
- Mở rộng giao dịch
- Giáp ranh với vùng Tam giác vàng
- Bệnh nhân STIs không được điều trị đúng
- Lây truyền HIV từ hoạt động mai dâm, nhất là vùng biên giới
DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM
Trang 39Giảm nguy cơ nhiễm HIV ở nhóm
nghiện chích ma tuý
Dự phòng lây nhiễm HIV qua QHTD
Chuẩn bị và cải thiện hệ thống chăm sóc và điều trị
bệnh nhân HIV/AIDS
KHUYẾN NGHỊ
Trang 40MỘT SỐ BIỆN PHÁP PHÒNG, CHỐNG